Proses Keperawatan

ERNAWATI
mel's_dokep

Keperawatan adalah Ilmu dan kiat yang berkenaan dengan masalah-masalah fisik, psikologis, sosiologis, budaya, dan spiritual individu (Doengoes,2000) Keperawatan adalah Diagnosis dan penanganan respon manusia terhadap sehat dan sakit (American Nurses Association/ANA)
mel's_dokep

Proses keperawatan adalah metode dimana suatu konsep diterapkan dalam praktik keperawatan.

Hal ini disebut sebagai problem-solving yang memerlukan ilmu, teknik, dan keterampilan interpersonal dan ditujukan untuk memenuhi kebutuhan klien dan keluarga.

mel's_dokep

Tahapan Proses Keperawatan

1. 2.

3. 4. 5.

Pengkajian Keperawatan Identifikasi/analisis masalah (diagnosa keperawatan) Perencanaan Implementasi Evaluasi

Tahap-tahap tsb berintegrasi terhadap fungsi intelektual problem-solving dalam mendefinisikan suatu tindakan keperawatan
mel's_dokep

Proses keperawatan menyediakan pendekatan pemecahan masalah yang logis dan teratur untuk memberikan asuhan keperawatan sehingga kebutuhan pasien dipenuhi secara komprehensif dan efektif

mel's_dokep

Pemecahan masalah: penggunaan proses keperawatan sehari-hari

Mahasiswa X merayakan hasil ujian semester dengan acara makan malam dgn makanan yg sgt pedas. Si X terbangun pada malam hari dgn sensasi terbakar di dada bagian tengah (ulu hati). Si X masih muda, sehat dan tidak ada gejala lain (Pengkajian). Si X memperkirakan nyeri tsb akibat dari makanan pedas yang dimakan (identifikasi masalah/diagnosa).
mel's_dokep

Kemudian Si X menentukan bahwa dia perlu untukmenghilangkan ketidaknyamanan tsb sebelum kembali tidur (Perencanaan). Si X kemudian minum antasida cair (Implementasi). Dalam beberapa menit si X merasakan bahwa sensasi terbakar tsb hilang dan Si X kembali ke tempat tidur tanpa keluhan lagi (Evaluasi).
mel's_dokep

Hal tsb di atas merupakan suatu proses yang biasa anda gunakan secara rutin untuk mengatasi masalah dalam kehidupan anda yang dapat diterapkan dengan mudah pada situasi perawatan pasien.

mel's_dokep

Keyakinan Filosofis Dasar dalam Keperawatan

Pasien adalah manusia yang mempunyai harkat dan martabat Ada kebutuhan dasar yang harus dipenuhi Bila kebutuhan tidak terpenuhi, muncul masalah-masalah yang memerlukan intervensi oleh orang lain sampai individu tsb dapat melanjutkan kembali tanggung jawab atas dirinya sendiri.
mel's_dokep

Cont.

Pasien mempunyai hak untuk memperoleh perawatan kesehatan dan asuhan keperawatan yang berkualitas yang diberikan dengan perhatian, kasih sayang, dan kompetensi dengan fokus pada kesehatan dan pencegahan. Hubungan perawat pasien yang terapeutik adalah penting dalam proses ini.
mel's_dokep

Implikasi
Penerapan proses keperawatan mempunyai implikasi atau dampak thd :
1. 2. 3.

profesi keperawatan Pasien Perawat.

mel's_dokep

1. Profesi Keperawatan

Scr profesional proses keperawatan menyajikan suatu lingkup praktik keperawatan. Melalui 5 langkah, keperawatan scr terus menerus mendefinisikan perannya kepada si pasien dan profesi kesehatan lainnya. Hal ini menunjukkan bahwa keperawatan tidak hanya melaksanakan rencana spt yang telah diresepkan dokter
mel's_dokep

2. Pasien
Kegiatan ini mendorong mereka untuk berpartisipasi scr aktif dlm keperawatan dgn melibatkan mereka ke dlm 5 langkah proses. Klien menyediakan sumber untuk pengkajian, validasi diagnosa keperawatan,dan menyediakan umpan balik untuk evaluasi.

mel's_dokep

Perencanaan keperawatan yang tersusun dengan baik akan memungkinkan perawat dpt memberikan pelayanan keperawatan scr kontinyu, aman dan terciptanya lingk yg terapeutik. Keadaan tsb akan membantu mempercepat kesembuhan klien dan memungkinkan klien dpt beradaptasi thd lingk yg ada.

mel's_dokep

3. Perawat

Proses keperawatan akan meningkatkan kepuasan dalam bekerja dan meningkatkan perkembangan profesionalisasi. Peningkatan hubungan antara perawat dengan klien dapat dilakukan melalui penerapan proses keperawatan. Proses keperawatan memungkinkan suatu pengembangan dan kreatifitas dlm penjelasan masalah klien Mencegah pekerjaan yg rutinitas, kejenuhan perawat, task oriented approach
mel's_dokep

Standar Praktek Keperawatan Profesional

Standar praktek keperawatan profesional mrpk pedoman bagi perawat di Indonesia dlm melaksanakan asuhan keperawatan melalui pendekatan proses keperawatan Standar praktek tsb dilaksanakan oleh perawat generalis, maupun spesialis di seluruh tatanan pelayanan kesehatan di rumah sakit, puskesmas maupun tatanan pelayanan kesehatan lain di masy.
mel's_dokep

Standar I : Pengkajian keperawatan

Perawat

mengumpulkan data tentang status kesehatan klien secara sistematis, menyeluruh, akurat, singkat dan berkesinambungan.

mel's_dokep

Kriteria Proses
1.

Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, dan mempelajari data penunjang (pengumpulan data diperoleh dari hasil wawancara, pemeriksaan fisik, pemeriksaan lab, dan mempelajari catatan klien lainnya.

mel's_dokep

Cont... Kriteria proses

2.

3. a. b. c. d. e. f.

Sumber data adalah klien, keluarga, atau orang terkait, tim kesehatan, rekam medis dan catatan lain. Data yang dikumpulkan, difokuskan untuk mengidentifikasi: Status kesehatan klien saat ini Status kesehatan klien masa lalu Status fisiologis, psikologis, sosial, spiritual Respon thd terapi Harapan thd tingkat kesehatan yg optimal Resiko resiko tinggi masalah
mel's_dokep

Standar II : Diagnosis Keperawatan

1.

2.

Perawat menganalisa data pengkajian untuk merumuskan diagnosis keperawatan Kriteria Proses: Proses diagnosis terdiri dari analisis, interpretasi data, identifikasi masalah klien dan perumusan diagnosis keperawatan. Komponen diagnosis keperawatan tdr dr: Masalah (P), Penyebab (E), dan tanda atau gejala (S) atau tdr dr masalah dan penyebab (PE).
mel's_dokep

3.

4.

Bekerja sama dengan klien, dekat dgn klien, petugas kesehatan lain untuk memvalidasi diagnosis keperawatan Melakukan pengkajian ulang dan merevisi diagnosis berdasarkan data terbaru.

mel's_dokep

Standar III : Perencanaan

Perawat membuat rencana tindakan keperawatan untuk mengatasi masalah dan meningkatkan kesehatan klien. Kriteria Proses : 1. Perencanaan tdr dr penetapan prioritas masalah, tujuan dan rencana tindakan keperawatan. 2. Bekerjasama dgn klien dlm menyusun rencana tindakan keperawatan.

mel's_dokep

3.

4.

Perencanaan bersifat individual sesuai dengan kondisi atau kebutuhan klien Mendokumentasikan rencana keperawatan

mel's_dokep

Standar IV : Implementasi

1.

2.

Perawat mengimplementasikan tindakan yang telah diidentifikasi dalam rencana asuhan keperawatan Kriteria Proses : Bekerja sama dengan klien dalam pelaksanaan tindakan keperawatan Kolaborasi dengan profesi kesehatan lain untuk meningkatkan status kesehatan klien
mel's_dokep

3.

4.

5.

6.

Melakukan tindakan keperawatan untuk mengatasi masalah kesehatan klien. Melakukan supervisi thd tenaga pelaksana keperawatan di bawah tanggung jawabnya. Menjadi koordinator pelayanan dan advokasi thd klien untuk mencapai tujuan kesehatan Menginformasikan kpd klien ttg status kesehatan dan fasilitas-fasilitas pelayanan kesehatan yg ada
mel's_dokep

7.

8.

Memberikan pendidikan pada klien dan keluarga mengenai konsep, ketrampilan asuhan diri serta membantu klien memodifikasi lingkungan yang digunakannya Mengkaji ulang dan merevisi pelaksanaan tindakan keperawatan berdfasarkan respon klien.
mel's_dokep

Standar V : Evaluasi
Perawat mengevaluasi kemajuan klien thd tindakan dalam pencapaian tujuan dan merevisi data dasar serta perencanaan. Kriteria Proses 1. Menyusun perencanaan evaluasi hasil dari intervensi secara komprehensif, tepat waktu dan terus menerus. 2. Menggunakan data dasar dan respon klien dalam mengukur perkembangan ke arah pencapaian tujuan

mel's_dokep

3.

4.

5.

Memvalidasi dan menganalisis data baru dengan sejawat dan klien Bekerja sama dengan klien, keluarga untuk memodifikasi rencana asuhan keperawatan Mendokumentasikan hasil evaluasi dan memodifikasi perencanaan

mel's_dokep

Wassalammualaikum Wr. Wb

mel's_dokep