Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
1Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Peritonitis

Peritonitis

Ratings: (0)|Views: 6 |Likes:
peri
peri

More info:

Published by: Yusardi Reska Pradana on Apr 23, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

01/15/2014

pdf

text

original

 
 1
LAPORAN KASUS
1. IDENTITASNama : Tn. SJenis Kelamin : Laki-lakiUmur : 54 tahun Alamat : Bendosari, Sukoharjo Agama : IslamPekerjaan : PetaniMasuk RS : 11-1-2011Pemeriksaan : 13-1-2011No. RM : 1434252. ANAMNESIS (autoanamnesis, 13-1-2011)Keluhan UtamaNyeri perutKeluhan TambahanKeringat dingin, kembung, badan meriang, mencret, perut ampeg dankaku, sesak nafas, mual, nyeri kepala, nafsu makan berkurangRiwayat Penyakit SekarangPasien datang ke IGD RSUD Sukoharjo tanggal 11-1-2011, dengankeluhan nyeri di seluruh lapang perut yang mendadak telah dirasakan sejak 3HSMRS, keluhan dirasakan terus memberat dan meluas, pasien mengakuperut sering kembung dalam 1 minggu terakhir. Pasien juga mengeluhkankeringat dingin, badan meriang, BAB cair bercampur ampas warna kuning,tanpa lendir dan darah sejak 2 HSMRS, selain itu pasien juga mengeluhkanperutnya terasa ampeg dan kaku karena menahan sakit. Setelah 1 HMRSkeluhan pasien tidak berkurang. Sekarang perut kadang terasa mual, sesaknafas, nafsu makan berkurang, nyeri kepala, BAB cair bercampur ampas 1x,dan sering kentut. Pasien tidak pernah mengeluhkan gangguan dalamberkemih
 
 2
Riwayat Penyakit DahuluRiwayat asma disangkalRiwayat alergi disangkalRiwayat sesak dan nyeri dada saat aktivitas ringan disangkalRiwayat penyakit tekanan darah tinggi disangkalRiwayat penyakit kencing manis disangkalRiwayat operasi sebelumnya disangkalRiwayat mengkonsumsi kopi secara rutin disangkalRiwayat merokok disangkalRiwayat perut sering kembung dan terasa sebah dibenarkanRiwayat BAB hitam seperti tir disangkalRiwayat mengkonsumsi obat-obatan atau jamu dibenarkan, pasienmemiliki riwayat minum puyer *7 jika badan terasa pegal-pegal, kebiasaanminum puyer sudah dilakukan lebih dari 3 tahun yang lalu dan semakinsering mengkonsumsi dalam 3 bulan terakhir.Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat penyakit tekanan darah tinggi disangkalRiwayat penyakit kencing manis disangkalRiwayat penyakit alergi atau asma disangkal ANAMNESIS SISTEMSistem Cerebrovaskuler : pasien sadar, nyeri kepalaSistem Cardiovaskuler : tidak ada keluhanSistem Respiratorius : sesak nafasSistem Gastrointestinal : nyeri perut, kembung, mencret, mual, nafsumakan berkurangSistem Urogenital : tidak ada keluhanSistem Integumentum : keringat dingin, badan meriangSistem muskuloskeletal : nyeri perut dan kaku
 
 3
3. PEMERIKSAAN FISIK (13-1-2011)a. Status GeneralisKeadaan Umum : Lemah, tampak kesakitanKesadaran : Compos mentisVital Sign
-
Tekanan darah : 140/90 mmHg
-
Nadi : 90 x/menit
-
Suhu : 37,7
o
C
-
Frekuensi nafas : 30 x/menitKepala
-
Bentuk : mesocephal, simetris
-
Rambut : pendek, warna hitamMata
-
Palpebra : tidak edema
-
Conjunctiva : tidak anemis
-
Sclera : tidak ikterik
-
Pupil : isokor 
-
Reflek cahaya : +/+
-
Katarak : tidak ditemukanLeher 
-
Kelj. Getah bening : tidak membesar 
-
Kelj. Thyroid : tidak membesar 
-
JVP : tidak meningkatThoraxParu
-
Inspeksi : Simetris, tidak retraksi dan ketinggalan gerak
-
Palpasi : Taktil fremitus kanan sama dengan kiri
-
Perkusi : Sonor seluruh lapang paru
-
Auskultasi : Suara dasar vesikuler +/+, Suara tambahan -/-

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->