DIAGNOSTIK TEST GASTROINTESTINAL SISTEM

NAMA NIM KELAS

: WINNI FEBRIARI : 113063A11098 : B S1 SEMESTER IV

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN STIKES SUAKA INSAN PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

BANJARMASIN 2013

KATA PENGANTAR

DAFTAR ISI

BAB I PEMBAHASAN

I.

STOOL EXAMINATION S ( PEMERIKSAAN FECES)

Stool examination ( pemeriksaan feses) adalah serangkaian analisa tes dilakukan pada sampel tinja (feses). Stool examination dilakukan untuk membantu mendiagnosa kondisi tertentu yang mempengaruhi saluran pencernaan. Kondisi ini dapat mencakup infeksi (seperti dari parasit, virus atau bakteri), fungsi penyerapan nutrisi ataupun kanker.

Untuk analisis baku, sampel tinja (fases) dikumpulkan dalam wadah yang bersih dan kemudian dikirim ke laboratorium. Analisis laboratorium mencakup pemeriksaan mikroskopis, tes kimia, dan microbiologic tes. Tinja (feses) akan diperiksa berdasarkan warna, konsistensi, berat badan (volume), bentuk, bau, dan lendir. Pemeriksaan baku yang akan diperiksa pada sampel tinja (feses) seperti darah (occult) yang tersembunyi, lemak, serat daging, empedu, sel darah putih, dan gula yang mempengaruhi pengurangan zat enzim tubuh dan untuk mengetahui jika adanya bakteri yang dapat menyebabkan infeksi.

a.

Analisa Kotoran Penganalisaan kotoran dilakukan untuk memeriksa beberapa hal yaitu : Membantu mengidentifikasi penyakit saluran pencernaan, hati, dan pankreas. Enzim tertentu (seperti tripsin atau elastase) dapat dievaluasi dalam tinja (feses) untuk membantu menentukan seberapa baik pankreas berfungsi. Membantu

menemukan penyebab gejala yang mempengaruhi saluran pencernaan, termasuk diare berkepanjangan, peningkatan jumlah gas, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, kembung, sakit perut, dan kram, dan demam. Mencari parasit, seperti cacing kremi atau Giardia lamblia. Mencari penyebab infeksi, seperti bakteri, jamur atau virus. Periksa penyerapan unsur hara oleh pencernaan (sindrom malabsorpsi).

Untuk tes stool examinations semua sampel dikumpulkan selama 72 jam dan kemudian diperiksa untuk serat lemak dan daging. Tes ini disebut 72 jam bangku koleksi atau tes lemak tinja kuantitatif.

b. Persiapan Persiapan yang harus dilakukan perawat sebelum dilakukannya stool examinations ini yaitu :

1. Penjelaskan kepada pasien untuk tidak mengkonsumsi obat-obatan.

Pengkonsumsian obat-obatan sebelum dilakukannya tes dapat mengubah hasil tes ini. Makan sebagai tenaga medis perlu unutk menjelaskan kepada pasien untuk menghindari atau menghentikan mengkonsumsi obat-obat tertentu seperti antasid Heartburn, obat-obatan antidiarrheal, obat-obatan antiparasite, antibiotik, enema, obat pencahar atau non steroid anti-inflamasi obat (NSAID) selama 1 untuk 2 minggu sebelum melakukan tes.

2. Tanyakan pasien tentang pemeriksaan X-ray

Pemeriksaan X-ray abdomen yang menggunakan bahan kontras barium, seperti barium enema atau atas gastrointestinal seri (barium menelan). Barium dapat mengganggu hasil tes stool examinations

3.

Travelling (Bepergian) Jelaskan kepada pasien bahwa berpergian dalam beberapa minggu atau bulan, terutama jika pasien berpergian keluar negeri berbahaya untuk terkontaminasinya parasit, jamur, virus atau bakteri dari negara-negara lain yang dapat mempengaruhi tes.

c. Tahap

1. Kumpulan tinja sampel dapat dikumpulkan di rumah, di kantor dokter pasien, sebuah klinik medis, atau di rumah sakit. Jika pasien mengumpulkan sampel di rumah, pasien akan diberikan bangku koleksi kit untuk menggunakan setiap hari. Setiap kit berisi dua wadah steril dan tongkat aplikator. 2. Pasien mungkin perlu untuk mengumpulkan lebih dari satu sampel lebih dari 1 sampai 3 hari. Ikuti prosedur yang sama untuk setiap hari. 3. Mengumpulkan sampel sebagai berikut:

 Buang air kecil sebelum mengumpulkan feces sehingga Anda tidak mendapatkan apapun urin dalam tinja sampel. Mengenakan sarung tangan sebelum menangani kotoran Anda. Bangku dapat berisi materi yang menyebar infeksi. Mencuci tangan setelah Anda menghapus sarung tangan Anda. Melewati bangku (tapi tidak urin) ke dalam sebuah wadah kering. Anda mungkin akan diberi sebuah baskom plastik yang dapat ditempatkan di bawah kursi toilet untuk menangkap tinja. Bangku padat atau cair dapat dikumpulkan. Jika Anda memiliki diare, kantong plastik besar yang ditempelkan ke toilet duduk dapat mempermudah proses pengumpulan; tas kemudian ditempatkan dalam wadah plastik. Jika Anda sembelit, Anda mungkin akan diberi enema kecil. Tidak mengumpulkan sampel dari mangkuk toilet. Jangan campur kertas toilet, air atau sabun dengan sampel. Tutup wadah dan label dengan nama Anda, nama dokter Anda, dan tanggal tinja dikumpulkan. Menggunakan satu wadah untuk koleksi setiap hari, dan mengumpulkan sampel hanya sekali sehari kecuali dokter Anda memberi Anda petunjuk arah lain. Tidak melakukan tes selama periode menstruasi Anda atau jika Anda memiliki aktif pendarahan wasir. Juga, tidak menguji sampel kotoran yang telah kontak dengan mangkuk toilet pembersihan produk yang mengubah air biru Membawa wadah tertutup ke kantor dokter Anda atau laboratorium sesegera mungkin. Anda mungkin perlu untuk memberikan sampel Anda ke laboratorium

dalam waktu tertentu. Memberitahu dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin mengalami kesulitan mendapatkan sampel ke laboratorium pada waktu. Anda akan perlu untuk mengumpulkan bangku selama 3 hari berturut-turut jika sampel sedang diuji untuk lemak kuantitatif. Anda akan mulai mengumpulkan kotoran pada pagi hari pertama. Sample ditempatkan dalam wadah besar dan kemudian didinginkan. Anda mungkin perlu untuk mengumpulkan beberapa tinja sampel selama 7 sampai 10 hari jika Anda memiliki gejala pencernaan setelah bepergian di luar negeri. Sampel dari bayi dan anak-anak dapat dikumpulkan dari popok (jika bangku yang tidak terkontaminasi dengan air kencing) atau dari sebuah tabung gelas berdiameter kecil yang dimasukkan ke dalam rektum bayi sementara bayi diadakan di pangkuan seorang dewasa. Kadang-kadang tinja sampel dikumpulkan dengan menggunakan swab dubur yang mengandung bahan pengawet. Usap dimasukkan ke dalam rektum, diputar lembut, dan kemudian ditarik. Ditempatkan dalam wadah yang bersih, kering dan dikirim ke laboratorium segera.

d. Risiko

Sampel bangku mungkin berisi kuman yang dapat menyebarkan penyakit. Penting hati-hati mencuci tangan dan menggunakan teknik penanganan hati-hati untuk menghindari penyebaran infeksi.

e. Nilai-Nilai Yang Abnormal

Tingkat tinggi lemak dalam tinja dapat disebabkan oleh penyakit seperti pankreatitis, sariawan (penyakit celiac), cystic fibrosis, atau gangguan lain yang mempengaruhi penyerapan lemak. Kehadiran serat daging yang tercerna dalam tinja dapat disebabkan oleh pankreatitis.pH rendah dapat disebabkan oleh penyerapan karbohidrat atau lemak. Bangku dengan pH tinggi mungkin berarti peradangan usus (radang), kanker, atau penggunaan antibiotik.Darah dalam tinja dapat disebabkan oleh perdarahan di saluran pencernaan.Sel darah putih dalam tinja dapat disebabkan oleh peradangan usus, seperti ulcerative colitis, atau infeksi bakteri.Rotaviruses adalah penyebab umum dari diare pada anak-anak. Jika diare hadir, pengujian dapat dilakukan untuk mencari rotaviruses dalam tinja.Tingkat tinggi mengurangi faktor dalam tinja mungkin berarti masalah mencerna gula beberapa.Tingkat rendah mengurangi faktor dapat disebabkan oleh sariawan (penyakit celiac), cystic fibrosis atau kekurangan gizi. Obat seperti colchicine (untuk gout) atau pil KB juga dapat menyebabkan tingkat rendah.

II .

RADIOLOGIC TEST

a.

Upper G.I Series Upper G.I Series digunakan untuk memeriksa bagian atas gastrointestinal (UGI) seri

terlihat di bagian atas dan tengah kamera saluran pencernaan. Tes menggunakan barium

kontras bahan, Fluoroskopi Sistem dan X-ray. Sebelum tes, Anda minum campuran barium (barium kontras bahan) dan air. Barium sering dikombinasikan dengan gas membuat kristal. Dokter Anda melihat gerakan barium melalui Anda kerongkongan, perut dan bagian pertama dari usus kecil (duodenum kamera) pada layar video. Beberapa gambar sinar x diambil pada waktu yang berbeda dan dari pandangan yang berbeda.