DEVICS SYNDROME

Sindrom Devic (juga dikenal sebagai penyakit Devic dan Neuromyelitis Optica) adalah penyakit langka, kronis, inflamasi dan demielinasi dari sistem saraf pusat (SSP) yang menyerupai Multiple Sclerosis dalam beberapa hal. Penyakit Devic yang ditandai dengan serangan neuritis optik akut (ON), biasanya menyerang kedua mata (bilateral). Pada saat yang sama atau dalam beberapa hari, minggu atau kadang-kadang bulan, ON diikuti dengan transverse myelopathy berat (TM) - peradangan akut dari sumsum tulang belakang. Namun, pada sekitar 20% kasus, TM dapat mendahului ON. Neuritis optik di kawasan Devic sering terjadi pada area retrobulbar (tidak terlihat di belakang mata melalui sebuah opthalmoscope). Neuromyelitis optica memiliki kesamaan dengan multiple sclerosis, tetapi neuromyelitis optica tidak menyebakan kerusakan pada saraf di otak sebanyak multiple sclerosis. Optic neuritis yang timbul dari neuromyelitis optica cenderung lebih parah daripada optic neuritis yang terkait dengan multiple sclerosis. Gejala-gejala penyakit Devic meliputi hilangnya ditandai penglihatan di kedua mata (neuritis optik) diikuti oleh mati rasa, kelemahan otot, kejang-kejang, inkoordinasi, ataksia, kencing, usus, disfungsi seksual dan otonom di bagian vertebra dan tungkai yang dilalui oleh saraf perifer di bawah lesi tulang belakang.

Principle distinguishing features between Devic's Syndrome and Multiple Sclerosis Feature Clinical involvement beyond the spinal cord and optic nerves Attacks are bilateral Oligoclonal bands in Cerebrospinal Fluid (CSF) White matter lesions on brain MRI Transverse Myelitis as presentation Swelling and signal change on MRI Tissue destruction and cavitation Protein content in CSF Devic's Syndrome Rarely Usually Rarely Rarely and usually resolving In 20% of cases Often More than MS Higher than MS Multiple Sclerosis Usually Rarely In over 90% of cases Usually Rarely Less Often than Devic's Less than Devic's Lower than Devic's