PENYULUHAN PENGISIAN KMS

Oleh:

Mahasiswa Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2013

Kartu Menuju Sehat (KMS)

Kartu yang memuat (visualisasi) kurva pertumbuhan atas dasar indeks antropometri, yang menunjukkan batasbatas pertumbuhan yang normal, untuk memudahkan penggunaan

 Sebagai alat untuk memantau pertumbuhan anak. Sebagai catatan pelayanan kesehatan anak. Di dalam KMS dicatat riwayat pelayanan kesehatan dasar anak terutama berat badan anak, pemberian kapsul vitamin A, pemberian ASI pada bayi 0-6 bulan dan imunisasi. Sebagai alat edukasi. Di dalam KMS dicantumkan pesan-pesan dasar perawatan anak seperti pemberian makanan anak, perawatan anak bila diare

Fungsi KMS

Manfaat KMS
Orang tua dapat mengetahui status pertumbuhan pelayanan kesehatan yang diberikan ke anaknya. KMS digunakan untuk mencatat berat badan anak dan pemberian kapsul vitamin A serta menilai hasil penimbangan. Petugas dapat menggunakan KMS untuk mengetahui jenis pelayanan kesehatan yang telah diterima anak, seperti imunisasi dan kapsul vitamin A.

Grafik anak laki-laki 0-24 bln

Grafik anak perempuan 0-24bln

Grafik anak laki-laki 24-59 bln

Grafik anak perempuan 24-59 bln

LANGKAH-LANGKAH PENGISIAN KMS

1. 2. 3. Memilih KMS sesuai jenis kelamin. Mengisi identitas anak dan orang tua pada halaman muka KMS. Mengisi bulan lahir dan bulan penimbangan anak

LANGKAH-LANGKAH PENGISIAN KMS

4. Meletakkan titik berat badan dan membuat garis pertumbuhan anak

LANGKAH-LANGKAH PENGISIAN KMS

5.

Mencatat setiap kejadian yang dialami anak

6. Menentukan Status Pertumbuhan Anak Berdasarkan KMS Balita

a. TIDAK NAIK, grafik berat badan memotong garis pertumbuhan dibawahnya atau kenaikan berat badan kurang dari KBM (<800 g)

b. NAIK, grafik berat badan memotong garis pertumbuhan diatasnya atau kenaikan berat badan lebih dari KBM (>900 g)
c. NAIK, grafik berat badan mengikuti garis pertumbuhannya atau kenaikan berat badan lebih dari KBM (>500 g)

d. TIDAK NAIK, grafik berat badan mendatar atau kenaikan berat badan kurang dari KBM (>400 g) e. TIDAK NAIK, grafik berat badan menurun atau kenaikan berat badan kurang dari KBM (<300 g)

LANGKAH-LANGKAH PENGISIAN KMS

7. Mengisi catatan pemberian imunisasi bayi

8.

Mengisi catatan Pemberian kapsul vitamin A

LANGKAH-LANGKAH PENGISIAN KMS

9. Isi kolom Pemberian ASI Eksklusif

TINDAK LANJUT HASIL PENIMBANGAN

1. Berat badan naik (N):
Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa balita ke Posyandu Jelaskan arti garis pertumbuhan yang tertera pada KMS bahwa berat badan anak naik dan pertumbuhannya baik Anjurkan kepada ibu untuk mempertahankan kondisi anak dan berikan nasihat tentang pemberian makan anak sesuai golongan umurnya.

Anjurkan untuk datang pada penimbangan berikutnya.

TINDAK LANJUT HASIL PENIMBANGAN

2. Berat badan tidak naik 1 kali (T1)
Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa balita ke Posyandu

Jelaskan arti garis pertumbuhan yang tertera pada KMS bahwa berat badan anak masih kurang dari kenaikan berat badan minimum, dan mungkin anak mengalami gangguan pertumbuhan Tanyakan dan catat keadaan anak bila ada keluhan (batuk, diare, panas, rewel, dll) dan kebiasaan makan anak
Berikan penjelasan tentang kemungkinan penyebab berat badan tidak naik tanpa menyalahkan ibu. Berikan nasehat kepada ibu tentang anjuran pemberian makan anak sesuai golongan umurnya Anjurkan untuk datang pada penimbangan berikutnya

TINDAK LANJUT HASIL PENIMBANGAN 3. Berat badan tidak naik 2 kali (T2) atau berada di Bawah Garis Merah (BGM)
Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa balita ke Posyandu dan anjurkan untuk datang kembali bulan berikutnya. Jelaskan arti garis pertumbuhan yang tertera pada KMS bahwa berat badan anak sudah tidak naik dua kali berturut-turut, dan anak mengalami gangguan pertumbuhan. Tanyakan dan catat keadaan anak bila ada keluhan (batuk, diare, panas, rewel, dll) dan kebiasaan makan anak Berikan penjelasan tentang kemungkinan penyebab berat badan tidak naik tanpa menyalahkan ibu. Berikan nasehat kepada ibu tentang anjuran pemberian makan anak sesuai golongan umurnya Rujuk anak ke Puskesmas/Pustu/Poskesdes.

TINDAK LANJUT HASIL PENIMBANGAN

4. Risiko gemuk
Berikan pujian kepada ibu yang telah membawa balita ke Posyandu Jelaskan arti garis pertumbuhan yang tertera pada KMS bahwa anak sudah kelebihan berat badan sehingga berisiko gemuk

Tanyakan kepada ibu kebiasaan makan, aktivitas anak.

Berikan nasihat sesuai golongan umurnya Anjurkan untuk datang pada penimbangan berikutnya

20

MENGAPA UMUR HARUS DIHITUNG TELITI? 1. Karena pertumbuhan anak berhubungan dengan umur SLOGAN: Bertambah umur bertambah berat badan 2. Karena kecepatan tumbuh (growth rate) balita dari

umur 0 bulan sampai 60 bulan berbeda-beda.

3. Mengetahui umur anak dengan tepat sangat penting untuk menilai apakah kecepatan tumbuh anak mengikuti

kecepatan tumbuh normal pada umur tersebut. a. Kecepatan tumbuh anak laki-laki: a1). Antara 0 -1 bulan = 0,8 1,1 kg a2). Antara 8 - 9 bulan = 0,3 0,5 kg b. Kecepatan tumbuh anak perempuan: b1). Antara 0 - 1 bulan = 0,6 0,9 kg b2). Antara 8 - 9 bulan = 0,3 0,5 kg

21

CARA MEMBULATKAN UMUR ANAK

Pedoman dari CDC (Center of Diseases Control) tahun 2000:

1. Bila kelebihan atau kekurangan hari sebanyak 16 hari s/d 30 hari, dibulatkan menjadi 1 bulan.
Contoh: 20 bulan + 17 hari = 21 bulan 19 bulan 16 hari = 18 bulan

2. Bila kelebihan atau kekurangan hari sebanyak 1 hari s/d 15 hari, dibulatkan menjadi 0 bulan Contoh: 20 bulan + 15 hari = 20 bulan 19 bulan 14 hari = 19 bulan

22

CARA MENGHITUNG UMUR ANAK BALITA CONTOH 1 Tanggal Ditimbang Lahir SELISIH Hari 05 10 -5 Hari (-0 Bln) Bulan 07 06 1 Bln (1 Bln) Tahun 2003 2001 2 Thn (24 Bln)

UMUR ANAK = 24 bulan + 1 Bulan 0 bulan UMUR anak = 25 bulan

23

PERKEMBANGAN
ADALAH: Perubahan kemampuan anak dalam gerakan motorik kasar/halus, kecerdasan, mental, perilaku dari waktu ke waktu

0 bln

1 bln

2 bln

3 bln

4 bln

5 bln

6 bln

7 bln

8 bln

9 bln

10 bln

11 bln

Perubahan motorik kasar

12 bln 13 bln 14 bln 15 bln

24

Pertumbuhan dan Perkembangan

Ukuran fisik

Anak yang sehat akan tumbuh dan berkembang dengan baik

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Umur Anak (bulan)