Professional Documents
Culture Documents
RAMELAN SURABAYA
Lama anda di rawat di rumah sakit : ( ( ( ( ) Kurang dari 3 hari ) 3-6 hari ) 7-15 hari ) diatas 15 hari
Umur anda saat ini : ( ( ( ( ( ) 17-24 tahun ) 25-34 tahun ) 35-49 tahun ) 50-64 tahun ) 65 tahun keatas
Pekerjaan anda saat ini : ( ( ( ( ( ( ) pelajar/mahasiswa ) pegawai negeri ) pegawai swasta ) buruh ) pedagang ) tidak bekerja
Keterangan cara pengisian : Berilah tanda X untuk setiap pernyataan ini sesuai dengan kenyataan diterima dalam pelayanan pada kolom : 1. Sangat tidak puas 2. Tidak puas 3. Cukup puas 4. Puas 5. Sangat puas
No. A. 1. 2.
PERNYATAAN Tangibles Atau Nyata Bangunan rumah sakit terlihat indah dan bersih Rumah sakit memiliki ruang tunggu yang cukup, nyaman, wc dan air
PENILAIAN 1 2 3 4 5
3. 4.
Rumah sakit memiliki peralatan yang lengkap Penampilan tenaga medis rapih dan bersih TOTAL
B. 5.
6.
7.
8.
Dokter mendengarkan keluhan penyakit yang diderita serta memberikan solusi dalam konsultasi
9.
C. 10
Reliability Atau Keandalan Tenaga medis memberikan pelayanan teliti dan tepat waktu
11.
Tenaga medis dan petugas lainnya memebantu jika ada permasalahan pasien
12.
Perawat memberitahu jenis penyakit secara lengkap, cara perawatan dan cara minum obat
13.
14.
Responsive Atau Ketanggapan Perawat tanggap melayani pasien. Tenaga medis menerima dan melayani dengan baik Tenaga medis melakukan tindakan secara cepat dan tepat
18.
E. 19.
ASURANCE ATAU KEPASTIAN Dokter mempunyai kemampuan dan pengetahuan dalam menentukan diagnosa penyakit dengan cukup baik sehingga mampu menjawab pertanyaan pasien secara meyakinkan
20
21. 22.
Tenaga medis bersifat cekatan serta menghargai pasien Dokter melayani dengan sikap meyakinkan sehingga pasien merasa aman
23.