03/11/2008

electrocardiografa
introduccin

perodos Refractarios

ondas ECG derivaciones

tcnicas de registro

Tina

Electrocardiografa: introduccin

Estudia el registro de la actividad elctrica cardiaca mediante aparatos llamados electrocardigrafos Se visualiza el paso del estmulo elctrico a travs del recorrido por el corazn

Tina

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Electrocardiografa: introduccin
Sistema elctrico

Nodo sinusal Conduccin interauricular

Ndulo S-A Haz de His Tronco de la ramas izquierda y derecha

Tina

Fibras de Purkinje

Potencial de Accin

Perodo refractario Tiempo que tardan las clulas en recuperar su excitabilidad.

absoluto

Perodo Refractario
relativo

Tina

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Potencial de Accin

Tina

Ondas ECG
nomenclatura
1 segundo

1 mV

segmento P-R Q Onda P 0 mV S Onda T

segmento S-T

Intervalo PR

Intervalo QT

Complejo QRS

Tina

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Tcnicas de Registro
Electrocardiografa

+ _

seal fisiolgica

+ _

s s

seal ruido comn 60 Hz

Tina

Tipos de derivaciones

bipolares
Derivaciones del

Plano frontal
monopolares

Tina

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Tipos de derivaciones
Ms usadas

-Bipolares (DI, DII, DIII)

Registran la diferencia de potencial elctrico entre dos puntos Registran las variaciones de potencial de un punto con respecto a otro que se considera con actividad elctrica 0 Tina

-Unipolares aumentadas (AVF, AVR, AVL)

-Precordiales (V1, V2, V3, V4, V5, V6)

Tipos de derivaciones
bipolares

-Derivacin I: entre brazo izquierdo (+) y brazo derecho (-). -Derivacin II: entre pierna izquierda (+) y brazo derecho (-) II -Derivacin III: entre pierna izquierda (+) y brazo derecho (-)

III

dcho

Tina

izq

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Tipos de derivaciones
Monopolares o aumentadas

Derivaciones monopolares de los miembros: Registran las variaciones de potencial de un punto con respecto a otro que se considera con actividad elcrica 0. Se denominan aVR, aVL y aVF, por: a: significa aumento y se obtiene al eliminar el electrodo negativo dentro del propio aparato de registro. V: Vector. R (right), L (left) y f (foot): segn el lugar donde se coloque el electrodo positivo, brazo derecho, brazo izquierdo o pierna izquierda.

Tina

Tipos de derivaciones
Monopolares o aumentadas Tringulo de Einthoven
-aVR (brazo derecho) -aVL (brazo izquierdo) -aVF (pierna izquierda)

aVR

aVL

aVF

Tina

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Tipos de derivaciones

Derivaciones del

Plano horizontal

Precordiales monopolares

Las derivaciones precordiales muestran la proyeccin del vector en el plano horizontal, a lo largo del nodo AV.

Tina

Tipos de derivaciones
precordiales
posterior origen

La depolarizacin se mueve de izquierda a derecha

anterior

Tina

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Tipos de derivaciones
precordiales
Seis derivaciones
V1 (4to espacio intercostal, lnea paraesternal derecha)(EID) -V2 (4to espacio intercostal, lnea paraesternal izquierda) -V3 (entre V2 y V4)-V4 (5to espacio intercostal, lnea clavicular media) -V5 (5to espacio intercostal, lnea axilar anterior) -V6 (5to espacio intercostal, lnea axilar media)

Tina

Tipos de derivaciones
precordiales

Ecg en trax de hombre

Tina

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ECG NORMAL

Tina

ECG NORMAL

Tina

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Usos del ecg

REGISTRO DEL ELECTROCARDIOGRAMA La velocidad del papel del electrocardiograma se registra a 25mm/ seg Las cuadriculas del ECG estn formadas de lneas gruesas cada 5mm 020 seg Los cuadrados mas pequeos de 1mm estn separados por 004 seg.

Estudios:

Ritmo Cardiaco - Conduccin elctrica del corazn Arritmias - Direccin del Vector Cardiaco - Dao al msculo Cardiaco

Tina

ECGs tpicos
ECG Normal
10 segundos

Bloqueo

Fibrilacin auricular

Fibrilacin ventricular

Tina

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ECGs tpicos

Bradicardia DIII

Taquicardia sinusal DI

Tina

ECGs tpicos

Tina

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Tcnicas de Registro: ecg

Electrocardigrafo
electrodos sensado detector fallo entradas Electrodo pie izquierdo CAD circuito pie izq memoria

circuito proteccin amplificador

selector de entradas

preampl

circuito aislacin

driver amplif

impresora grabadora

autocalibracin circuitos paralelos para obtencin simultnea de diferentes entradas

restauracin lnea de base

fuente aislada

microcomputador programa anlisis programa ECG

operador teclado

Tina

Tcnicas de Registro: ecg

Electrocardigrafo

Tina

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Tcnicas de Registro: ecg

Electrocardigrafo

Diagrama en bloques de un amplificador para ecg

http://www.ti.com/

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