Las Enfermedades de La Personalidad Ribot PDF

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has enfermedades de la personalidad

TRADUCCIN ESPAOLA
DE
RICARDO RUBIO
MADRID
LIBRERIA DE FERNANDO F LIBRERA DE VICTORIANO SUREZ
Carrera de San Jernimo, 2.
Preciados, 48,
1899
ES PROPIEDAD
MADRID
IMPRENTA Y FOTOGRABADO DE ENRIQUE ROJAS
Calle de Pizarro, nm. 16.
PREFACIO DE LA CUARTA EDICION
Desde la poca en que se publicaron estos estudios por vez primera (1884), la cuestin de las perturbaciones. desrdenes y alteraciones de la personalidad, ha dado lugar numerosos trabajos . No me propongo r~mir aqu esas recientes investigaciones: sern asunto de otro volumen. Cuando se ha pasado revista todos los va
(1) Binet y Fr, Le magnetisme animal; Binet, Etudes de .psychologie- exprimentale; Pierre Janet, L' automatisnie spsyehologique; .Azarn, Hypnotisme, double consciente (1 altrations de la pe2-sonnalit; Boum] et Burot, Variations de la personnalit,; Paulhan, L'activit m( m'ale lments de l'esprit; W. .1ame, 1 rinciples of Psychologq, t. I, e. X, y un gran nmero (le artculos en, la .z , ociety for psychical Researchi M. Delsoir,
Das doppcl Ich, etc. .etc,.
.,;(1: en pie la personalidad, la unidad del yo. :e ha alterado en un grado cualquiera. desde las alteraciones parciales. ligeras y fugitivas. hasta las metamorfosis completas. se puede, mi opinin. dividirlas en dos grandes cafiguras: las alteraciones esponlciiems. y las
a 11 era ion es provocadas. La. primeras. naturales.
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son .ctecesibi,
was que a la observacin. v resultan. en los Casos .!, .r.(1\ es. de una alteracin profunda permanente de las funciones vitales. Las segundas, artificiales, producidas por 1:1 experimentacin ,de ordinario por el hipHolismo . vienen de fuera, no penetran siempre hasta el fondo Intim del individuo., son algo superficiales y transitorias. menos de que creen por repeticin un nuevo hbito \_unque la historia de nuestro asunto no .p remonte demasiado a una cuarentena de ai10. 10 mas comprende va dos perodos. Durante el primero se estudian exclusiva:
monte las alteraciones espontneas; durante el seguLdo (posterior al renacimiento del hipnotismo) apenas preocupan ms que las per-
turbaciones provocadas y artificiales. Sin dejar de reconocer el gran inters de estos ltimos casos, me inclino creer, hasta prueba en contrario, que las alteraciones espontneas, que son el asunto principal, casi exclusivo, del presente volumen, siguen siendo los documentos ms slidos para el estudio de las manifestaciones morbosas de la personalidad. Mayo 1891.
LAS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
INTRODUCCIN
Divisin del asunto.La naturaleza de la conciencia: dos hiptesis.No es ms que un perfeccionamiento: hechos que lo confirman.Importancia del factor psquico.
En el lenguaje psicolgico, se entiende generalmente por persona, al individuo que tiene una clara conciencia de s mismo y que obra en consecuencia: es la forma ms elevada de la individualidad. Para explicar este carcter, reservado exclusivamente al hombre, la psicologa metafsica se contenta con suponer un yo perfectamente uno, simple 1
idntico. Desgraciadamente, eso no es ms que una falsa claridad y una apariencia de solucin. A menos de conferir ese yo un origen sobrenatural, hay que explicar bien cmo nace y de qu forma inferior procede. As, la psicologa experimental no puede, ni plantear el problema de la misma manera, ni tratarlo con el mismo mtodo. Conoce sta, por los naturalistas, cun difcil es determinar en muchos casos los caracteres de la individualidad (mucho menos complejos sin embargo que los de la persona); desconfa de las soluciones sencillas, y muy lejos de suponer resuelta desde el principio la cuestin, la encuentra al trmino de sus trabajos como resultado de laboriosas investigaciones. Es, pues, natural que los representantes de la antigua escuela, un poco desorientados, acusen los partidarios de la nueva de robar su yo, aun citando nadie haya intentado semejante cosa. Pero, de una y de otra parte, es tan diferente el lenguaje y el procedimiento tan opuesto, que no es posible entenderse. A riesgo de aumentar la confusin, quisie-
INTRODUCCIN
ra intentar la investigacin de lo que los casos teratolgicos y morbosos, los simplemente raros, pueden ensearnos sobre la for'macin y la desorganizacin de la personalidad, sin la menor pretensin, por otra parte, de comprender el asunto en su totalidad; empresa que me parecera prematura. Siendo la personalidad la forma ms elevada de la individualidad psquica, se nos presenta una cuestin preliminar: qu es el individuo? Ahora bien, hay pocos problemas que hayan sido ms debatidos en nuestros das por los naturalistas y que sigan siendo ms oscuros en los grados inferiores de la animalidad. No es el momento de ocuparnos del pormenor de ello. Al fin de este trabajo, despus de haber estudiado los elementos constitutivos de la personalidad, la consideraremos en su conjunto. Entonces ser ocasin de compararla las formas nterioires en que la naturaleza se ha ensayado para producirla, y de mostrar que el individuo psquico no es ms que la expresin del organismo: nfimo, simple, incoherente 6 complejo y
unificado corno l. Al presente, basta recordar los lectores ya iniciados en estos estudios que, al descender en la serie de los seres animados, se ve formarse al individuo psquico por la fusin ms b menos completa de individuos ms simples constituirse una conciencia colonial por la cooperacin de conciencias locales. Estos descubrimientos de los naturalistas tienen la mayor importancia para la psicologa. Gracias ellos, el problema de la personalidad se trasforna; por lo inferior es por donde debe estudiarse, y viene uno parar preguntarse si la persona humana no es tambin un todo de coalicin, cuya extrema complejidad nos oculta sus orgenes, y cuyos origines seran impenetrables, si la existencia de formas elementales no diese alguna luz sobre el mecanismo de esta fusin. La personalidad humana nica de que podramos hablar con conocimiento de causa, sobre todo en un estudio patolgico, es un todo concreto, un complejo. Para conocerlo, hay que analizarlo, y el anlisis aqu es fatalmente
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artificial, porque disgrega grupos de fenmenos que no estn yuxtapuestos, sino coordinados, y cuya relacin no es de simple simultaneidad, sino de dependencia recproca. Este trabajo es, sin embargo, indispensable. Adoptando una divisin clara, y que espero se justificar por s misma, estudiar sucesivamente las condiciones orgnicas afectivas intelectuales de la personalidad, insistiendo sobre las anomalas y los desrdenes. Un estudio final nos permitir agrupar de nuevo estos elementos disgregados.
II
Pero antes de entrar en la exposicin interpretacin de los hechos, es til ante todo, por razones de claridad y de buena fe, entendernos sobre la naturaleza de la conciencia. No se trata aqu de una monografa, que sera, por decirlo as, toda la psicologa; bas-
tar colocar el problema en trminos pre crsos. Prescindiendo de detalles, nos encontramos en presencia de dos hiptesis: una muy antigua, que considera la conciencia corno la propiedad fundamental del alma, del espritu, como la que constituye su esencia; otra muy reciente, que la considera como un simple fenmeno, sobrepuesto la actividad cerebral, como un hecho que tiene sus condiciones de existencia propias y que, merced de las circunstancias, se produce desaparece. La primera hiptesis reina desde hace tantos siglos, que ha sido fcil apreciar sus mritos y defectos. No tengo que hacer yo su proceso; me limitar consignar su impotencia radical para explicar la vida inconsciente del espritu. Ante todo, durante mucho tiempo, no hace de ella mencin; las observaciones tan precisas y tan profundas de Leibniz sobre este punto quedan olvidadas, al menos, sin aplicacin; y, hasta este siglo (salvo algunas excepciones), los psiclogos ms
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renombrados siguen confinados en su conciencia. Cuando la cuestin se impone al fin, y se hace evidente para todos que reducir la vida psquica los nicos datos de la conciencia es una concepcin tan pobre, tan estrecha, que resulta sin uso en la prctica, entonces se ha producido una gran dificultad, Se han admitido estados inconscientes, trmino ambiguo y semi- contradictorio, que se ha extendido deprisa, que tiene su equivalente en todas las lenguas, pero que, por su misma naturaleza, acusa el periodo de confusin en que ha nacido. Qu son esos estados inconscientes? Los ms prudentes consignan su existencia sin tratar de explicarlos. Los temerarios hablan de ideas latentes, de conciencia inconsciente; expresiones de tal modo vagas, tan llenas de inconsecuencias, que muchos autores lo confiesan. Si, en efecto, el alma se presenta ttulo de sustancia pensante, cuyos estados de conciencia son modificaciones, no es posible, sino por una contradiccin manifiesta, referir ella los estados inconscientes. Todos los subterfugios del
lenguaje y las habilidades dialcticas, nada conseguirn; y, como no se puede negar la alta importancia de esos estados inconscientes corno factores de la vida psquica, no se puede salir de una situacin inextricable. La segunda hiptesis nos desembaraza de toda esta logomaquia; desvanece los problemas ficticios que abundan tanto en la otra (por ejemplo, si la conciencia es una facultad general particular, etc.), y podemos sin temor reclamar para ello la lex parcimonix Es ms sencilla, ms clara, ms consistente. Por contraposicin la otra, se la puede caracterizar diciendo que expresa lo inconsciente en trminos fisiolgicos (estados del sistema nervioso), y no en trminos psicolgicos (ideas latentes, sensaciones no sentidas, etc.). Pero este no es ms que un caso particular de la hiptesis, que es preciso considerar en su conjunto. Notemos desde luego que, como todos los trminos generales, la conciencia debe resolverse en datos concretos. Del mismo modo que no hay una voluntad en general, sino
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voliciones, no hay una conciencia en general, sino estados de conciencia; ellos son la realidad. En cuanto definir el estado de conciencia, el hecho de ser consciente, sera empresa vana y ociosa; es un dato de observacin, un hecho ltimo. La fisiologa nos ensea que su produccin va siempre ligada la actividad del sistema nervioso, en particular del cerebro. Pero la recproca no es verdadera; si toda actividad psquica implica una actividad nerviosa, toda actividad nerviosa no implica una actividad psquica. La actividad nerviosa es mucho ms extensa que la actividad psquica; la conciencia es, pues, algo sobrepuesto. En otros trminos, hay que considerar que todo estado de conciencia es un fenmeno complejo que supone un estado particular del sistema nervioso; que este proceso nervioso no es un accesorio, sino una parte integrante del fenmeno; ms an, que es la base, la condicin fundamental; que, desde que se produce, el fenmeno existe en s mismo; que desde que se le aade la conciencia, lo completa, 1) acaba, pero no lo constituye.
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En esta hiptesis es fcil comprender cmo todas las manifestaciones de la vida psquica, sensaciones, deseos, sentimientos, voliciones, recuerdos, razonamientos, invenciones, etc., pueden ser alternativamente conscientes inconscientes. Nada hay de misterioso en esta alternativa, puesto que, en todos los casos, las condiciones esencialeses decir, las condiciones fisiolgicasson las mismas para cada fenmeno, y la conciencia no es ms que un perfeccionamiento. Quedara por determinar, por qu este perfeccionamiento se agrega unas veces y otras falta; porque si no hubiese en el fenmeno fisiolgico mismo alguna cosa ms en el primer caso que en el segundo, daramos indirectamente la razn la hiptesis contraria. Si se pudiese demostrar que, cuantas veces existen ciertas condiciones fisiolgicas, la conciencia aparece; que cuando desaparecen, desaparece la conciencia; que cuando varan, vara: esto no sera una hiptesis, sino una verdad cientfica. Estamos bien lejos de ello. En todo caso, se puede predecir que no
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es la conciencia la que nos har esas revelaciones sobre s misma. Como dice justamente Maudsley, la conciencia no puede ser, al mismo tiempo, causa y efecto, ella misma y sus antecedentes moleculares; no vive ms que un instante, y no puede, por una intuicin directa, volver atrs hasta sus antecedentes fisiolgicos inmediatos; adems , descender hasta esos antecedentes materiales, sera conocerla ella misma , pero no su causa. Sera quimrico, en el momento presente, ensayar una determinacin, ni aun grosso modo, de las condiciones necesarias y suficientes para la aparicin de la conciencia. Se sabe que la circulacin cerebral, bajo la doble relacin de la cantidad y de la calidad de la sangre, tiene una gran importancia. Los experimentos hechos en cabezas de animales recin decapitados dan de ello prueba clara. Sabido es que hay que tener en cuenta tambin la duracin de los procesos nerviosos en los centros. Las investigaciones psicomtricas demuestran diario que el estado de concien-
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cia requiere un tiempo tanto ms largo, cuanto ms complejo es, y que por el contrario, los actos automticos, primitivos adquiridos, cuya rapidez es extrema, no entran en la conciencia. Puede admitirse adems que la aparicin de sta va unida al perodo de desasimilacin del tejido nervioso; como lo ha hecho ver Herzen al pormenor (1). Pero todos estos resultados no son ms que conquistas parciales: y el conocimiento cientfico (le la gnesis de un fenmeno supone la determinacin de todas sus condiciones esenciales. El porvenir las dar tal vez. Entretanto, ser lo ms fructuoso, para corroborar nuestra hiptesis, demostrar que slo por ella se explica un carcter capital (no ya una condicin) de la conciencia, su intermitencia. Para evitar desde el principio todo equvoco, notemos que no se trata de la discontinuidad de los estados de conciencia entre s. Cada uno tiene sus lmites que, aun permitindole
(1) La condizione fsica della coscienza, in-4. 0, Roma, 1879.Le cerveau et l'activit crbrale, 1887.
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asociarse los dems, mantienen su individualidad propia. No es de eso de lo que aqu se trata, sino del hecho bien conocido de que la conciencia tiene sus interrupciones , para hablar el lenguaje vulgar, que no siempre se est pensando.. Es verdad que esta asercin ha sido contradicha por la mayora de los metafsicos. En realidad no han presentado nunca pruebas en apoyo de su tesis, y como todas las apariencias estn en su contra, parece natural que ellos incumba el onus probandi. Toda su argumentacin se reduce decir que puesto que el alma es esencialmente una cosa pensante, es imposible que la conciencia no exista siempre, en cualquier grado que sea, aun cuando no quede de ella ninguna huella en la memoria. Pero esto es una simple peticin de principio, puesto que la hiptesis que sostenemos niega precisamente su mayor. La pretendida prueba no es, en definitiva, ms que una deduccin sacada Seria fuera de una hiptesis contradicha. de propsito examinar aqu esta cuestin
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al pormenor: bastar presentarla en resumen. Si, apartando toda idea preconcebida, nos atenernos la simple observacin de los hechos, tropezamos con la gran dificultad siguiente: es con frecuencia imposible decidir si hay inconsciencia amnesia. Que un estado (le conciencia aparezca, dure muy poco, no se organice como recuerdo, no deje ninguna huella de su paso, y ser para el individuo corno si no hubiese existido. Ahora, la existencia de esas conciencias efmeras est demostrada; no es una ausencia de conciencia sino una ausencia de recuerdo. Deduccin hecha'de estos casos, quedan otros, en los cuales, para todo crtico imparcial, es imposible dejar de admitir que la desaparicin completa de la conciencia es la nica hiptesis verosmil. Se ha afirmado que no hay jams sueo sin ensueo; esta asercin es puramente terica. La nica razn de hecho que se puede invocar es que veces el durmiente, apos-
trofado interrogado, responde de un modo
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bastante acorde, y no tiene de ello el me nor recuerdo al despertar. Sin embaroio' este hecho no justifica una conclusin ge b neral. Notemos, ademsy este punto es importante,que todos aquellos que han investigado si hay un sueo cerebral perfecto, son espritus cultos y activos (psiclogos, mdicos, literatos), en los que el cerebro est siempre despierto, vibrando como un instrumento delicado la ms ligera excitacin, teniendo, por decirlo as, el hbito de la conciencia. De suerte que los que se ponen la cuestin: Se suea siempre? son los menos aptos para resolverla negativamente. Pero entre las gentes de las profesiones manuales no sucede lo mismo. Un campesino que vive lejos de toda agitacin intelectual, encerrado en las mismas ocupaciones y en la misma rutina, en general no suea. Conozco muchos que consideran el ensueo corno un accidente raro en su vida nocturna. Por lo dems, lgunos hombres de una actividad intelectual notable (Lessing, Th. Reid, etc.
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etctera), afirman no haber soado jams. Es poco verosmil que ciertos sueos, que suceden un perodo de gran fatiga fsica, no estn, al menos momentneamente, vacos de todo ensueo.En las operaciones quirrgicas, la anestesia artificial raramente es llevada hasta la insensibilidad absoluta. Parece, sin embargo, que en ciertos casos, estudiados sobre s mismos por buenos observadoreF_ (1), la inconsciencia completa se produce durante un perodo que vara de algunos segundos un minuto y aun ms. En el vrtigo epilptico conocido tambin bajo los nombres de mal menor, ataque, ausencia, se nota con frecuencia una prdida completa de la conciencia, con frases bruscamente interrumpidas y vueltas enlazar exactamente en el mismo punto despus del ataque (2), pero yo inscribo sin dudar
W Vase Lacassagne, Mmoires de l'Acadmie de Mdeei91C, tomo III, 1869, pgs. 30 y 36. (2) Se encontrarn numerosos ejemplos en todos los autores que han tratado de la epilepsia. Para la interrupcin de frases vase en particular Forbes Winslow: On obscure
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como amnesia pura y simple los estados conocidos bajo el nombre de automatismo comicial ambulatorio que duran horas-y das. Adems, al volver al estado normal muchos de estos enfermos declaran ellos mismos que les parece salir de un sueo. Los choques y los golpes en la cabeza, las conmociones bruscas producen de ordinario la inconsciencia con una amnesia retroactiva, es decir, que los sucesos inmediatamente anteriores al acontecimiento no dejan ninguna huella en la memoria y que se produce as en la vida mental del paciente una laguna que vara de algunos segundos muchos minutos . El Dr. Hamilton, que tan minuciosamente ha estudiado estos accidentes desde el punto de vista de la medicina legal (1) y que ha recogido veintiseis casos autnticos, cree poder afirmar como una ley que la amnesia rediseases, etc., pg. 322 y sigs.Maudsley, .Path. de l'esprit, trad. fr., pgs. 9 y 10; Puel, De la. catalepsia (Mm. de 1' Acad. de Md., 1856, pg. 475. (1) Loss of consciousness (en Medico-legal Society of NewYork, 3.a serie, 1886, pg. 206 y siguientes).
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troactiva est en razn directa de la duracin de la inconsciencia. Si sta es parcial y corta, la amnesia retroactiva no abarca ms que algunos segundos ; si es total y larga, la amnesia crece proporcionalmente. No veo qu objecin pueda hacerse los hechos de este gnero, menos de_volver la inevitable hiptesis de estados de conciencia, que no hubieran dejado huella alguna en la memoria; pero, aadiremos una vez ms, esa es una hiptesis gratuita, sin verosimilitud. Los que estn sujetos desvanecimientos con prdida del conocimiento saben bien que durante ese estado pueden caerse, lastimarse un miembro, tirar una silla, y al volver en s no conservar idea alguna de lo que ha pasado. Es verosmil que esos accidentes, bastante graves si hubiesen ido acompaados de conciencia, no hubiesen dejado ningn recuerdo persistente, al menos algunos segundos? No negarnos de ninguna manera que en ciertas circunstancias, normales morbosas, (por ejemplo, en los hipnotizados), hay esta-
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dos de conciencia que no dejan ninguna huella aparente al despertar y que pueden reavivarse ms tarde. Restringiremos cuanto se quiera los casos de interrupcin completa de la conciencia; pero acabamos de demostrar que los hay, y basta que haya uno slo para suscitar en la hiptesis del alma, sustancia pensante, dificultades invencibles. En la hiptesis contraria todo se explica fcilmente. Si la conciencia es un acontecimiento que depende de condiciones determinadas, nada tiene de asombroso que falte algunas veces. Si fuese ste el lugar de tratar fondo la cuestin de la conciencia, se podra demostrar que, en nuestra hiptesis, la relacin de lo consciente lo inconsciente no ofrece nada de fluctuante ni de contradictorio. El trmino inconsciente puede siempre traducirse por esta perfrasis: un estado fisiolgico que, yendo algunas veces, y aun las ms, acompaado de conciencia, habindolo estado en su origen, no lo est actualmente. Tal caracterstica, negativa como psicologa , es positiva como
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fisiologa . Afirma que, en todo fenmeno psquico, el elemento fundamental y activo es el proceso nervioso; que el otro no es ms que concomitante. Por consecuencia, no hay dificultad en comprender que todas las manifestaciones de la vida psquica puedan ser alternativamente inconscientes y conscientes. Para el primer caso, es preciso y basta que se produzca un proceso nervioso determinado, es decir, que ntre en juego un nmero determinado de elementos nerviosos que formen una asociacin determinada, con exclusin de todos los dems elementos nerviosos y de todas las dems asociaciones posibles. Para el segundo caso es preciso y basta que condiciones suplementarias, cualesquiera que sean, se agreguen, sin cambiar nada la naturaleza del fenmeno, sino hacindole consciente. Se comprende as cmo la cerebracin inconsciente hace tanto trabajo sin ruido y, despus de una incubacin con frecuencia muy larga, se revela en resultados inesperados. Cada estado de conciencia no representa ms que una porcin muy dbil de nuestra
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vida psquica, porque est cada instante sostenido y, por decirlo as, impulsado por estados inconscientes . Cada volicin, por ejemplo, arraiga hasta 1. ms profundo de nuestro ser; los motivos que la acompaan y la explican en apariencia, no son jams sino una dbil parte de su verdadera causa. Lo mismo pasa con un gran nmero de nuestras simpatas, y el hecho es de tal manera claro, que los espritus ms desprovistos de observacin se asombran con frecuencia de no poder darse cuenta de sus antipatas y de sus amores. '5* Sera fastidioso y fuera de propsito continuar esta demostracin. Si el lector lo desea, puede ver en la Filosofa de lo inconsciente, de Hartmann, la parte titulada Fenomenologa. All encontrar clasificadas todas las manifestaciones de la vida inconsciente del espritu, y ver que no hay un solo hecho que no se explique con la hiptesis aqu sostenida. Y que ensaye en seguida con la otra. Un ltimo punto nos queda que examinar.
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La teora que considera la conciencia como un fenmeno, teora deducida (se podra demostrar, si tal digresin fuese de este sitio) de aquel principio fundamental en fisiologa: (El reflejo es el tipo de la accin nerviosa y la base de toda actividad psiquica, les ha parecido muchos buenos espritus paradjica irreverente. Les parece que quita la psicologa toda solidez y toda dignidad. Les repugna admitir que las manifestaciones ms altas de la naturaleza sean inestables, fugaces, sobrepuestas y, en cuanto sus condiciones de existencia, subordinadas. Y, no
obstante, eso no es ms que un prejuicio. La conciencia, cualquiera que sea su origen y su naturaleza, no pierde nada de su valor; debe ser apreciada en si misma; y para el que se coloca en el punto de vista de la evolucin, no es el origen lo que importa, sino la altura alcanzada. La experiencia nos demuestra, por lo dems, que medida que se asciende en la serie, los compuestos naturales son ms complejos y ms inestables. Si la estabilidad diera la medida de la dignidad, el
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primer papel correspondera los minerales. Esta objecin, de puro sentimiento, no es, pues, aceptable. En cuanto la dificultad de explicar con esta hiptesis la unidad y la continuidad del sujeto consciente, sera prematuro hablar de ella al presente. Esta cuestin vendr su tiempo. Hay, sin embargo, un lado dbil en la hiptesis de la conciencia-fenmeno; sus partidarios ms convencidos la, han sostenido bajo una forma que les ha valido el nombre de tericos del puro automatismo. Segn sus comparaciones favoritas, la conciencia es como la rfaga de luz que sale de una mquina de vapor y la ilumina, pero sin tener la menor eficacia sobre su marcha; no tiene ms accin que la sombra que acompaa los pasos del viajero. Si estas metforas no tienen otro objeto que ti aducir la doctrina bajo una forma viva, no hay nada que de chi, pero tomadas en su sentido estricto, son exageradas inexactas. La conciencia es en si misma y por s misma un nuevo factor, y en esto no hay nada de msti-
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co ni de sobrenatural, corno vamos ver. Ante todo, por la hiptesis misma, suponiendo en el estado de conciencia condiciones fisiolgicas ms numerosas ( al menos otras) que en el mismo estado cuando permanece inconsciente, resulta de aqui que dos individuos; uno de los cuales estuviese en el primer caso y el otro en el segundo, y en igualdad (le circunstancias adems, no son estrictamente comparables. Se pueden alegar razones todava ms concluyentesno deducciones lgicas, sino hechos.Cuando un estado fisiolgico ha llegado ser un estado de conciencia, ha adquirido por esto mismo un carcter particular. En lugar de determinarse en el espacio, es decir, (le poder representarse como la entrada en actividad de un cierto nmero de elementos nerviosos que ocupan una superficie determinada, ha tomado una posicin en el tiempo: se ha producido despus de esto y antes de aquello, mientras que para el estado inconsciente no hay ni antes ni despus. Se hace susceptible de ser llamado, es decir, re-
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conocido corno el que ha ocupado una posicin precisa entre otros estados de conciencia. Ha llegado ser, pues, un nuevo factor en la vida psquica del individuo, un resultado que puede servir de punto de partida para cualquier nuevo trabajo consciente inconsciente; tiene tan poco de producto de una operacin sobrenatural, que se reduce ese registro orgnico que es la base de toda memoria. Para precisar ms, pongamos algunos ejemplos. La volicin es siempre un estado de conciencia, la afirmacin de que una cosa debe hacerse impedirse; es el resultado final y claro de un gran nmero de estados conscientes, subcnscientes inconscientes; pero, una vez afirmada, es en la vida del individuo un nuevo factor, y en la posicin tornada marca una continuidad, la posibilidad de ser recomenzada, modificada, impedida. Nada semejante pasa con los actos automticos no acompaados de conciencia.Los novelistas y los poetas, buenos observadores (le la naturaleza humana, han descrito con
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frecuencia ese estado en que una pasin amor odio, largo tiempo incubada, inconsciente, ignorante de s misma, se da luz por fin, se reconoce, se afirma con claridad, se hace consciente. Entonces su carcter cambia; redobla su intensidad es suprimida por motivos antagnicos. Aqu todava la conciencia es un nuevo factor que ha modificado la situacin psicolgica. Se puede instintivamente, es decir, por una cerobracin inconsciente, resolver un problema; pero es muy probable que otro da, en otro momento, se fracase ante un problema anlogo. Si, por el contrario, la solucin se ha obtenido por un razonamiento consciente, el fracaso es muy poco probable en este segundo caso, porque cada paso adelante seala una posicin adquirida y ya no se camina ciegas. Esto no disminuye, por lo dems, en nada el papel del trabajo inconsciente en los descubrimientos. Estos ejemplos, tomados al azar, bastan para demostrar que las metforas citadas ms arriba son verdaderas para cada estado de
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conc i encia tomado en s mismo. No es, pues, en s mismo ms que una luz sin eficacia, la simple revelacin de un trabajo inconsciente; pero, con relacin al desarrollo futuro del individuo, es nicamente un factor de primer orden. Lo que es verdad del individuo, lo es de la especie y de la sucesin de las especies. Desde el solo punto de vista de la supervivencia del ms apto, y fuera de todas las consideraciones psicolgicas, la aparicin de la conciencia sobre la tierra es un hecho capital. Por ella la experiencia, es decir, una adaptacin de orden superior, ha sido posible para el animal. No necesitamos investigar su origen. Se han hecho sobre este asunto hiptesis muy ingeniosas, que entran en el dominio de la metafsica, y que la psicologa experimental no tiene que discutir, porque torna la conciencia ttulo de daturn. Es verosmil que la conciencia se ha producido, como toda otra manifestacin vital, primero bajo una forma rudimentaria, y en aparencia sin gran eficacia. Pero en cuanto ha sido capaz de de-
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jar un residuo, d g constituir en el animal una memoria en el sentido psquico, que ha capitalizado su pasado en provecho de su. porvenir, una nueva probabilidad de supervivencia se produce. A la adaptacin inconsciente, ciega, accidental, dependiente de las circunstancias, se ha aadido una adaptacin, consciente, seguida, dependiente del animal, ms segura y ms rpida que la otra; ha abreviado el trabajo de la seleccin. La funcin de la conciencia en el desarrollo de la vida psquica es, pues, evidente. Si he insistido tanto sobre este punto es porque los promovedores de la hiptesis aqu sostenida no la han considerado ms que en su presente, sin preocuparse de los resultados de su aparicin. Afirman bien que dicha hiptesis da luz, pero no han demostrado lo que aade. Una vez ms la conciencia no es en si misma ms que un fenmeno, un acompamiento. Si existen animales en los que aparece y desaparece cada instante, sin dejar huellas, ser rigurosamente exacto llamarles autmatas espirituales; pero si este estado de
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conciencia deja un residuo, un registro en el organismo, no acta slo corno indicador, sino como condensador. La metfora del autmata no es ya aceptable. Esto admitido, muchas, de las objeciones la teora de la conciencia-fenmeno caen por s mismas. Se completa sin debilitarse.
CAPITULO PRIMERO
LAS PERTURBACIONES ORGNICAS
El sentido corporal; su importancia y su complejidad.Ligeras variaciones de la personalidad en el estado normal.Casos ms graves. Casos de doble personalidad.La personalidad en los mons truos dobles, en los gemelos.
Insistir largamente sobre las condiciones orgnicas de la personalidad, porque todo reposa sobre ellas, y ellas lo explican todo. La psicologa metafsica no se ha preocupado de esto apenas, y era lgico, puesto que para ella el yo viene de alto y no de abajo. Para nosotros, por el contrario, es en los fenmenos ms elementales de la vida donde es
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preciso buscar los elementos de la personalidad: stos son los que imprimen marca propia, carcter. El sentido orgnico, ese sentido del cuerpo, en nosotros vago y oscuro de ordinario, veces muy claro, es para todo animal la base de su individualidad psquica (1). El constituye ese principio de individuacin, tan buscado por los doctores escolsticos, porque sobre l reposa todo, directa indirectamente. Se puede considerar corno muy verosmil que, medida que se desciende hacia los animales inferiores, el sentido del cuerpo se hace ms y ms preponderante, hasta el_ momento en que l constituye la indi vidualidad psquica entera. Pero en el hombre y los animales superiores, el mundo agitado de los deseos, pasiones, percepciones, imgenes, ideas, recubre ese fondo silencioW Notemos de pasada que un gran metafsico, Espinosa, sostiene claramente la misma tesis, aunque en otros trminos: <1:4:1 objeto de la idea que constituye el alma humana es el cuerpo... y nada ms.La idea que constituye el ser formal del alma humana, no es simple, sino compuesta de varias ideas. (Ethique, parte II, proposiciones 13 y 15: vase tambin el escolio de la proposicin 17.)
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so: salvo por intervalos, se le olvida, porque se le ignora. Sucede en esto como en el orden de los hechos sociales. Los millares de seres humanos que componen una gran nacin, se reducen, para ella misma y para los dems, algunos millares de hombres, que son su conciencia clara, que resumen su actividad social bajo todas sus fases: poltica, industria, comercio, cultura intelectual. Y sin embargo, esos millones de seres ignorados, de existencia limitada y local, que viven y mueren sn ruido, son los que hacen todo el resto: sin ellos nada existe. Constituyen esa reserva innagotable, de la que por seleccin rpida brusca suben algunos la superficie; pero esos privilegiados del talento, del poder de la riqueza, slo tienen una existencia efmera. La degeneracin, fatalmente inherente todo lo que se eleva, les har descender ellos su raza, mientras que el trabajo sordo de los millones de ignorados continuar produciendo otros imprimindoles carcter. La psicologa metafsica no mira ms que 3
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las cimas, y la observacin interna no dice demasiado sobre lo que pasa en el interior del cuerpo; as, el estudio de la sensibilidad general ha sido primero, y sobre todo, obra de los fisilogos. lenle (1840) defina la sensibilidad general cenestesia: (el tonos de los nervios sensibles la perepcin del estado de actividad media en que esos nervios se encuentran constantemente, aun en los momentos en que ninguna impresin exterior los solicita. Y en otra parte: Es la suma, el caos no desbrozado de las sensaciones que de todos los puntos del cuerpo se trasmiten sin cesar al sensorio (1).Mas preciso, E.-H. Weber entenda por esa palabra: una sensibilidad interna, un tacto interior, que proporciona al sensorio datos sobre el estado mecnico y qumico-orgnico de la piel, de las mucosas y serosas, de las vsceras, de los msculos, de las articulaciones. Fu primero en Francia, un mdico fil(1) Pathologische Untersuchungen, 1848, pg.. 114. 2111gemeine Anatomie, 1841, pg. 728
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sofo, Louis Peisse, el que reaccion contra la doctrina de Jouffroy, que pretenda que no conocemos nuestro propio cuerpo ms que de una manera objetiva, como una masa extensa y slida, semejante todos los dems cuerpos del universo, colocada fuera del yo, y extraa al sujeto que la percibe, del mismo modo que lo es su mesa su chimenea. Demostr, aunque en trminos un poco tmidos, que el conocimiento de nuestro cuerpo es ante todo, subjetivo. Su descripcin de esta conciencia orgnica me parece demasiado exacta para no citarla entera. Es seguro, dice, que no tengamos absolutamente conciencia alguna del ejercicio de las funciones orgnicas? Si se trata de una conciencia clara, distinta y localmente determinable, es evidente que nos falta; pero podemos muy bien tener una conciencia sorda, oscura y, por decirlo as, latente; anloga, por ejem plo, la de las sensaciones que provocan y acompaan los movimientos respiratorios; sensaciones que, bien que incesantemente repetidas, pasan como inadvertidas. No se
podra, en efecto, considerar como un eco lejano, dbil y confuso del trabajo vital universal ese sentimiento tan notable, que nos advierte, sin discontinuidad ni remisin, dela presencia y de la existencia actual de nuestro propio cuerpo? Casi siempre, y equivocadamente, se ha confundido ese sentimiento con las impresiones accidentales y locales que durante la vigilia mantienen vivo, estimulan y sostienen el juego de la sensibilidad. Estas sensaciones, aunque incesantes, no hacen ms que apariciones fugitivas y transitorias en el teatro de la conciencia, mientras que el sentimiento de que se trata, dura y persiste por bajo de esa escena movible, Condillac le llamaba, con bastante propiedad, el sentimiento fundamental (le la existencia; Maine de Diran, el sentimiento de la existencia sensitiva. Por l aparece el cuerpo sin cesar al yo, como suyo, y el sujeto espiritual se siente y se apercibe existir en cierto modo localmente en la extensin limitada del organismo. Monitor perpetuo indefectible, hace el estado corporal incesantemente presente la
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conciencia, y manifiesta as de la manera ms ntima el lazo indisoluble de la vida psquica y de la vida fisiolgica. En el estado ordinario de equilibrio, que constituye la salud perfecta, ese sentimiento es, como hemos dicho, continuo, uniforme y siempre igual, lo que le impide llegar al yo, al estado de sensacin distinta, especial y local. Para ser distintamente notado, es preciso que adquiera cierta intensidad; se expresa entonces por una vaga impresin de bienestar de malestar general, indicando, el primero, una simple exaltacin de la accin vital fisiolgica; el segundo, su perversin patolgica; pero en este caso no tarda en localizarse bajo forma de sensaciones particulares, referidas tal cual regin del cuerpo. Se revela veces de una manera ms indirecta, pero, sin embargo, mucho ms evidente cuando llega desfallecer en un punto dado del organismo; por ejemplo, en un miembro atacado de parlisis. Este miembro se relaciona an al agregado vivo, pero no est ya comprendido en la esfera del yo orgnico, si se nos permite esta expresin.
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Ceca de ser apercibido por ese yo corno suyo, y el hecho de esta separacin, aunque nega-
tivo, se traduce por una sensacin positiva particular, conocida de cuantos han experimentado un entorpecimiento completo de alguna parte, causado por el fro por la compresin de los nervios. Esta sensacin no es otra cosa que la expresin de la especie de laguna 6 de disminucin que sufre el sentimiento uni versal de la vida del cuerpo; prue-
ba que el estado vital de ese miembro exista realmente , aunque oscuramente sentido, y constitua uno de los elementos parciales del sentimiento general de la vida del todo or-; gnico. As es como un ruido continuo y montono, como el de un carruaje cuando uno va dentro, deja de percibirse, aunque siga siempre oyndose, porque si cesa bruscamente, la parada se observa al momento. Esta analoga puede ayudar hacer comprender la naturaleza y el modo de existencia del sentimiento fundamental de la vida orgnica, el cual no ser en esta hiptesis ms que una resultante in confuso de las impulsiones prp
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ducidas sobre todos los puntos vivos por el movimiento interior de las funciones, llevadas al cerebro, sea directamente por los nervios cerebro-espinales, sea mediante los nervios del sistema ganglionar (1). Desde la poca en que esta pgina aparece (1844), fisilogos y psiclogos han trabajado en estudiar los elementos de este sentido general del cuerpo. Han determinado lo que cada funcin vital lleva por su parte; han demostrado cun complejo es este sentimiento confuso de la vida que por una repeticin incesante ha llegado nosotros tan bien, que buscarlo ser buscarse s mismo. As no lo conocemos ms que por las variaciones que lo elevan sobre el tono normal lo colocan por debajo de ste. Se encontrar en las obras especiales (1) el estudio detallad o de estas funciones vitales y de su contribucin psquica: no he de hacerlo aqu, y
(1; rota en su edicin de los .RupToris du 1,hyique et du moral, de Cabanis, pg. 108-109. (1) Yas particularmente Bain, Les ser el l golee, trad. Cazeiles, parte 1, c. 11, et Maudsley, 1 alliolobie de l'esprit, trad. Gennont, pg. 33-42.
ser suficiente resumirlo en algunas lneas. Tenemos, desde luego, las sensaciones orgnicas unidas la respiracin, el sentimiento de bienestar producido por un aire puro, la sofocacin en un aire confinado; las que vienen del tubo digestivo; otras, ms generales todava, unidas al estado de nutricin. El hambre, por ejemplo, y la sed, pesar de las apariencias, no tienen localizacin precisa; resultan de un malestar del organismo entero; es un llamamiento hecho por la sangre empobrecida. En lo que concierne la sed especialmente, los experimentos de (.1. Bernard han demostrado que procede de una falta de agua en el organismo, no de la sequedad de la faringe. Entre todas las fun ciones, la circulacin general y local es quiz la de influjo psicolgico ms grande, cuyas variaciones son ms importantes de un individuo otro, y, segn los diversos momentos, en el mismo individuo. Recordemos adems las sensaciones orgnicas que vienen del estado de los msculos, el sentimiento de fatiga y de desfallecimiento, su contrario. En fin,
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el grupo de las sensaciones musculares que, asociadas las sensaciones externas de la vista y del tacto, juegan un gran papel en la formacin de nuestros conocimientos. Aun reducida ella sola, bajo su forma puramente subjetiva, la sensibilidad muscular nos revela el grado de contraccin de relajamiento de los msculos, la posicin de nuestros miembros, etc. Omito propsito las sensaciones orgnicas del aparato genital; volveremos ellas para estudiar las bases afectivas de la personalidad. Si el lector puede representarse bien un instante la multitud y la diversidad de acciones vitales que acabamos de clasificar bajo sus ttulos ms generales, se tendr alguna idea de lo que es necesario entender por la frase bases fsicas de la personalidad . Siempre activas, compensan, por la continuidad, su debilidad como elementos psquicos. As, desde que las formas superiores de la vida mental desaparecen, pasan aqullas al primer rango. 'Se encuentra un ejemplo muy claro en los ensueos agradables desagra-
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dables, suscitados por sensaciones orgnicas (pesadillas, sueos erticos, etc.) Se asigna todava con ms precisin, cada rgano, la parte que le corresponde en estos ensueos; la sensacin del peso parece estar unida sobre todo las afecciones digestivas y respiratorias; el sentimiento de lucha y de combate, las afecciones del corazn. En casos ms raros, sensaciones patolgicas, inadvertidas durante la vigilia, tienen un eco durante el sueo corno un sntoma premonitor. Armand (le Villeneuve suea que est mordido en la pierna por un perro; algunos das despus, la pierna est invadida por una lcera cancerosa. Gessner se cree mordido, durante su sueo, en el lado izquierdo por una serpiente; poco despus se desarroll en el mismo sitio un antrax, del cual muri. Macario suea que ha tenido un violento mal de garganta; se despierta sano, y algunas horas despus es atacado de una amigdalitis intensa. Un hombre ve en sueos un epilptico; l lleg serlo poco despus. Una Mujer suea que habla un hombre que no puede responder-
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le, porque es mudo; al despertar est afnica. En todos estos casos tomamos ttulo de hechos estas incitaciones oscuras que de las profundidades del organismo llegan los centros nerviosos, y que la vida consciente, con su tumulto y su movilidad perpetua, oscurece 'en lugar de revelar. Es claro que la fe exclusiva, acordada desde tan largo tiempo por la psicologa los datos nicos de la conciencia deba dejar en la sombra los elementos orgnicos de la personalidad; por su profesin, los mdicos, muy al contrario, deban estudiarlos. La doctrina de los tempe r amentos, tan antigua como la medicina misma, siempre criticada, siempre retocada (1), es la expresin vaga y flotante
(1) Henle ha ensayado recientemente, Anthropologische Vortrage, 1877, pg. 103, 130), referir los temperamentos los diversos grados de la actividad tonus de los nervios sensitivos y motores. Cuando este grado es el inferior, tenemos el temperamento flemtico; si un grado superior, con agotamiento rpido de los nervios, tenemos el temperamento sanguneo. -El colrico supone tambin un tonus elevado, pero con persistencia en la accin nerviosa. El temperamento melanclico no puede definirse por la simple cantidad de accin nerviosa: supone un tonus elevado con tendencia las emociones, ms que la actividad voluntaria .
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de los principales tipos de la personalidad fsica, tales como la observacin los da, con los principales rasgos psquicos que de ellos se desprenden. As, los raros psiclogos que han estudiado los diversos tipos de carcter, han buscado aqu su punto de apoyo. Kant lo haca ya hace ms de un siglo. Si la determinacin de los temperamentos pudiera llegar ser cientfica, la cuestin de la personalidad se simplificara mucho. Entretanto, el primer punto consiste en desembarazarse de esta opinin preconcebida, de que la personalidad es un carcter misterioso, cado del cielo, sin antecedentes en la naturaleza. Si miramos sencillamente los animales que nos rodean, no habr ninguna dificultad en admitir que la diferencia del caballo y de la mula, del ganso y del pato, su (principio de individuacin, no puede proceder ms que de una diferencia de organizacin y de adaptacin al medio, con las consecuencias psquicas que resultan, y que en la misma especie las diferencias de un individuo otro no pueden venir tampoco pri-
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mitivamente de otra parte. No hay ninguna razn en el orden natural para excluir al hombre; solamente que aqu el desenvolvimiento excesivo de las facultades intelectuales y afectivas ilusiona y oculta los orgenes. La personalidad fsica, entendiendo por esta palabra el simple sentimiento del estado del organismo, una manera de ser, de la cual hipotticamente toda conciencia, clara oscura, actual reproducida de cualquier dato exterior, haya desaparecido, existe en la naturaleza? Evidentemente no, en los animales superiores; y no puede plantearse ms que ttulo de abstraccin muy artificial. Es verosmil que esa forma de individualidad psquica, que consiste simplemente en la conciencia que el animal tiene de su propio cuerpo, existe en las especies muy inferiores, no siempre en las ms bajas. En stas (y los individuos multicelulares, es decir compuestos de clulas semejantes entre s, nos suministran un ejemplo), la constitucin del organismo es de tal modo ho mognea, que cada elemento vive por s,
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cada clula tiene su accin y reaccin propias; pero su totalidad no representa ya un individuo; como seis caballos tirando de un coche en el mismo sentido no constituyen un caballo. No hay ni coordinacin ni consensus, sino simplemente yuxtaposicin en el espacio. Si, como hacen algunos autores, se atribuye cada clula lo anlogo de una conciencia (que no sera ms que la expresin psquica de su irritabilidad), se tendra aqu la conciencia en el estado de completa difusin. Habra, de un elemento otro, una impenetrabilidad que dejara la masa por entero en estado de materia viva, pero sin unidad ni aun exterior. Ms arriba, por ejemplo, en las hidras, la observacin muestra un cierto consensus en las acciones y reacciones, y cierta divisin del trabajo. Pero la individualidad es bien precaria; tijeretazos, de un individuo Trembley haca cincuenta. Inversamente, con dos hidras se hace una; basta volver, la ms pequea antes de introducirla en la mayor, de manera que los dos entodermos se
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pongan en contacto y se suelden. En tanto que se puede aventurar una opinin en tan oscura materia, la adaptacin de los movimientos denota cierta unidad temporal, inestable, merced de las circunstancias, que quiz no deje de ir acompaada de alguna conciencia oscura del organismo. Si se encuentra que estamos demasiado bajo todava, se puede voluntad subir (porque toda determinacin de este gnero es arbitraria), para fijar el punto donde el animal no tiene ms que la conciencia de su organismo, de aquello que l sufre y produceno tiene ms que una conciencia orgnica. Puede ser tambin que esta forma de la conciencia no exista en estado puro; porque desde que al acecen los rudimentos de los sentidos especiales, el animal traspasa el nivel de al sensibilidad general; y de otra parte, la sensibilidad general sola basta para constituir una conciencia? Se sabe que el feto humano hace esfuerzos para sustraerse una posicin incmoda, la sensacin del fro, una irritacin dolorosa; pero son estos reflejos inconscientes?
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Tengo prisa por salir de estas conjeturas. Lo que al menos es indiscutible, es que la conciencia orgnica (es decir, la que el animal tiene de su cuerpo, y nada ms que de su cuerpo) tiene, en la mayor parte de la animalidad, una enorme preponderancia, que est en razn inversa del desenvolvimiento psquico superior; que siempre y en todas partes esta conciencia del organismo es la base sobre que descansa la individualidad. Por ella existe todo; sin ella, nada. Lo contrario no se comprende; porque no es por el organismo por donde vienen las impresiones exteriores, primera materia de toda vida mental, y lo que importa todava ms, no es que en l los instintos, sentimientos, aptitudes propias cada especie, cada individuo estn inscritos y fijados por la herencia, no se sabe cmo, perolos hechos lo prueban con una solidez inquebrantable.
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II
Si se admite, pues, que las sensaciones orgnicas que vienen de todos los tejidos, de todos los rganos, de todos los movimientos producidos, en una palabra, de todos los estados del cuerpo, estn representadas en un grado cualquiera y bajo una forma cualquiera en el sensorium, y que la personalidad fsica no es ms que su conjunto, se sigue de aqu que debe variar con ellos y como ellos, y que estas variaciones alcanzan todos los grados posibles, desde el simple malestar la metamorfosis total del individuo. Los ejemplos de (doble personalidad, que han hecho tanto ruido (hablaremos ms tarde de ello), no son ms que un caso extremo. Con gran paciencia indagaciones suficientes se encontraran en la patologa mental bastantes observaciones para establecer una progresin, , mejor, una
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50 LAS ENFERMEDADES DE LA. PERSONALIISAD
regresin continua del cambio ms pasajero la alteracin ms completa del yo. El yo no existe sino condicin de variar continuamente; esto es incontestable. En cuanto su identidad, no es ms que una cuestin de nmero; persiste mientras que la suma de los estados que quedan relativamente fijos es su perior. la suma de los que se unen ese grupo estable se desprenden de l, Por el momento, no vamos estudiar ms que los desrdenes de la personalidad, ligados inmediatamente las sensaciones orgnicas. Como por si misma la sensibilidad general no tiene ms que un valor psquico, bastante dbil, no produce ms que desrdenes parciales, salvo los casos en que la alteracin es total brusca. Comencemos por notar un estado apenas morboso, conocido probablemente de todo el mundo, que consiste en un sentimiento de exuberancia de depresin sin causas conocidas. El tono ordinario de la vida cambia; se eleva baja. En el estado normal, hay una euforia positiva: el
cuerpo no acusa ni bienestar ni malestar. Otras veces, por el contrario, las funciones vitales se exaltan; la actividad es exuberante y tiende gastarse; todo parece fcil y til. Ese estado de bienestar, al principio slo fsico, se propaga en el organismo nervioso y suscita en masa sentimientos agradables, con exclusin de otros. Entonces, todo se ve de color de rosa. A veces es la inversa: un estado de malestar, de abatimiento, de inercia y de impotencia, y como consecuencia de esto, la tristeza, el temor, los sentimientos tristes y deprimentes. Entonces todo se ve negro. En ambos casos, por lo dems, no hay noticia, ni sucesos, nada en el exterior, que justifique esta alegra esta tristeza sbitas. Con seguridad, no puede decirse que la personalidad est transformada en sentido absoluto. Lo est relativamente. Para s mismo, y, mejor todava, para los que le conocen, el individuo ha cambiado, no es ya el mismo. Traducido al lenguaje de la psicologa analtica, esto quiere decir que su: personalidad
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est eonstituda por elementos, los unos relativamente fijos, otros variables; que habiendo traspasado con mucho la variabilidad, su tasa media, la porcin estable se ve atacada, pero sin desaparecer. Ahora, si se supone (y esta hiptesis se realiza diariamente) que ese cambio, en lugar de desaparecer en breve para volver al estado normal, persiste; en otros trminos, si las causas fsicas que le suscitan son permanentes, en lugar de ser transitorias, se forma entonces un nuevo hbito fsico y mental, y el centro de gravedad del individuo tiende cambiarse. Este primer cambio puede producir otros, de suerte que la trasformacin aumenta siempre. No insisto por el momento. Quiero demostrar sencillamente cmo de un estado vulgar se puede descender poco poco hasta la metamorforsis completa: no es ms que una cuestin de grado. Es imposible, estudiando los desrdenes de la personalidad, determinar rigurosamente cules son los que tienen su causa inme-
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diata en las perturbaciones de la sensibilidad
general, suscitando ellos, por una accin secundaria, estados psquicos de un orden superior (alucinaciones, sentimientos ideas morbosas. Me limitar los casos en que parecen preponderantes. Se encontrar en los Anuales mdico-psycholo iques (1) cinco observaciones que el autor ha agrupado bajo este titulo: Una aberracin de la personalidad fsica. Sin discutir sobre la denominacin, que dice tal vez ms de lo que conviene, se ve que, sin causa exterior, un estado orgnico desconocido, una alteracin de la cenestesia, produce una sensacin de aniquilamiento corporal. En medio de la salud ms floreciente, y cuando se est en posesin de cierta exuberancia de vida y de fuerza, se experimenta una sensacin de debilidad siempre creciente y tal, que se teme cada instante caer en sncope desvanecerse. Por lo dems, la sensibilidad permanece intacta, el enfermo come con ape(1) Setiembre, 1878; 6. a serie, t. XX, p. 191-223.
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tito, y si se ensaya obrar contra su voluntad, reobra con extremada energa: repite que se siente morir,, que se acaba poco poco, que no le quedan ms que algunas horas de vida. Naturalmente, sobre este fondo fsico se ingertan concepciones delirantes: uno se cree envenenado, otro pretende que el demonio se ha introducido en su cuerpo y chupa su vida. Atengmonos las consecuencias inmediatas del estado fsico. Encontramos aqu ese estado de abatimiento, ya descrito y conocido por todo el mundo, pero bajo una forma mucho ms grave y ms estable. El desorden mental se aumenta y se sistematiza. El individuo tiende no ser ya el mismo. Esto es una nueva etapa hacia la disolucin del yo, aunque falle todava mucho para alcanzarla Este principio de trasformacin, debido causas fsicas, se encuentra tambin en los individuos que se dicen rodeados de un velo de una nube, separados del mundo exterior, insensibles. Otros (y estos fenmenos se explican naturalmente por perturbaciones de la
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sensibilidad muscular), gozan con delicia de la ligereza de sus cuerpos, se sienten suspendidos en el aire, creen poder volar; bien tienen una sensacin de pesadez en todo el cuerpo, en algunos miembros, en uno solo, que parece voluminoso y pesado. Un joven epilptico senta veces su cuerpo tan extraordinariamente pesado, que apenas si poda levantarlo. Otras veces se senta (le tal manera ligero, que crea no tocar el suelo. Otras, le pareca que su cuerpo haba adquirido tal volumen, que le era imposible atravesar por una puerta (1). En esta ltima ilusin, que concierne las dimensiones del cuerpo, el enfermo se siente mucho ms pequeo mucho mayor que en la realidad. Las perversiones locales de la sensibilidad general, aunque restringidas por naturaleza, tienen una importancia psicolgica no menos grande. Algunos sujetos dicen que no tienen dientes, boca, estmago, intestinos, cerebro:
(1) Griesinger: Trait des maladies mentales, trad. Doumic,
p,92.
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LAS ENFERMEDADES DE LA. PERSONALIDAD
lo que no puede explicarse ms que por una supresin una alteracin de las sensaciones internas que existen en el estado normal y contribuyen constituir la nocin del yo fsico. A la misma causa, complicada veces con anestesia cutnea, hay que referir los casos en que el enfermo Cree que uno de sus miembros, aun todo su cuerpo, es de madera, de cristal, de piedra, de manteca, etc. Un poco ms todava, y dir que no tiene cuerpo, que est muerto. stos casos se encuentran. Esquirol habla de una mujer que crea que el diablo se haba llevado su cuerpo: la superficie de la piel estaba completamente insensible. El mdico Baudelocque, en los ltimos tiempos de su vida, no tena conciencia de la existencia de su cuerpo: deca que no tena cabeza, brazos, etc. En fin, todo el mundo conoce el hecho referido por Foville: Un soldado se crea muerto despus de la batalla de Austerlitz,. donde haba sido gravemente herido (1). Cuando se le pregunMicha. Anuales mdico-pychologiques, 1856, siguientes.
(I)
p. 249
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taba, responda:Usted quiere saber cmo le va al to Lambed? No existe; se le ha llevado una bala de can. Lo que usted ve aqu no es l, es una mala mquina que han hecho su semejanza. Usted debera rogarles que hi cieran otra. Hablando (le s mismo, no deca nunca yo sino esto. La piel estaba insensible, y con frecuencia caa en un estado completo de insensibilidad y de inmovilidad que duraba muchos das.> Entramos aqu en los desrdenes graves, enc)ntrando por vez primera una doble personalidad, ms bien juna discontinuidad, una falta de fusin entre dos perodos de la vida psquica. Este caso me parece interpretarse como sigue: Antes de su accidente, este soldado tena, corno todo el mundo, su conciencia orgnica, el sentimiento de su propio cuerpo, de su personalidad fsica. Despus del accidente, se ha producido un cambio ntimo en su organizacin nerviosa. Sobre la naturaleza de este cambio no se pueden hacer desgraciadamente ms que hipte-
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sis, siendo slo conocidos los efectos. De cualquier modo que sea, ha dado pcir resultado el nacimiento de otra conciencia orgnica: la de una mala mquina. Entre sta y la antigua conciencia, cuyo recuerdo ha persistido con tenacidad, no se ha hecho soldadura alguna. Falta el sentimiento de la identidad, porque para los estados orgnicos, como para los otros, no puede resultar sino de una asimilacin lenta, progresiva y continua de estados nuevos. Aqu no han entrado en el antigua yo ttulo de parte integrante. De ah esa situacin rara en que la personalidad antiguo aparece como pasada, como no existiendo ya, y en que el estado presente aparece como una cosa externa y extraa, como no existiendo. Notemos, por ltimo, que en un estado en que la superficie del cuerpo no da ya sensaciones y donde las que vienen de los rganos son casi nulas; en que la sensibilidad superficial y profunda est extinguida, el organismo no suscita esos sentimientos, imgenes ideas que le unen la alta vida psquica: se encuentra reducido los actos au-
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tomticos que constituyen el hbito la rutina de la vida; es, propiamente hablando, <una mquina. Si se pretende que la personalidad sola, en este ejemplo, es la que se acuerda, se puede pensar en rigor; pero habr que reconocer que es de una naturaleza bien extraordinaria, no existiendo ms que en el pasado, y que, en vez de llamarle una persona, sera ms justo llamarle una memoria. Lo que distingue este caso de los que hablaremos despus, es que aqu la aberracin es fsica, no viene ms que del cuerpo, y no se refiere ms que al cuerpo. Aquel viejo soldado no crea ser otro (Napolen, por ejemplo, aunque haya estado en Austerlitz). El caso es lo ms puro posible de elementos intelectuales. Ms bien las perturbaciones de la sensibilidad es lo que hay que unir esta ilusin de los enfermos convalecientes que se creen dobles. A veces hay ilusin pura y sencilla, sinIdesdoblamiento; el estado morboso est proyectado hacia fuera; el individuo
enajena una parte de su personalidad fsica. Tales son los enfermos, de que habla Bouillaud, que habiendo perdido la sensibilidad de una mitad del cuerpo, se figuran tener
su lado, en su cama, otra persona un cadver. Pero cuando el grupo de sensaciones orgnicas de naturaleza morbosa, en vez de estar as enajenado se une al yo orgnico normal, coexiste con l durante algn tiempo, sin que haya fusin, entonces y durante este tiempo, el enfermo cree que tiene dos cuerpos. Un convaleciente de una fiebre se crea formado de dos individuos, uno de los cuales estaba en la cama mientras el otro se paseaba. Aunque no tena apetito, coma mucho, porque tena dos cuerpos que alimentar (1), deca. Habiendo sido atacado Pariset en su primera juventud de un tifus epidmico, estuvo muchos d .is en un aniquilamiento cercano la muerte. Una maana se despert un sentimiento muy distinto en l; pens, y esto fu como una resurreccin;
(1) Leuret. Fragmenta psychologiques sur la folie, p. 06.
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pero, cosa maravillosa, en aquel momento tena dos cuerpos, al menos crea tenerlos, y estos dos cuerpos le parecan acostados en dos camas diferentes. En tanto que su alma estaba presente en uno de estos cuerpos, se senta curado y disfrutaba un descanso delicioso. En el otro cuerpo, el alma sufra. Y se deca l: Qu bien me encuentro en esta cama, y qu mal, qu acabado en la otra! Este pensamiento le preocup mucho tiempo; y este hombre tan fino en el anlisis psicolgico me ha contado muchas veces la historia detallada de las impresiones que experiment entonces (1). Tenemos ah dos ejemplos de doble personalidad fsica. Aunque estamos poco avanzados en nuestro estudio, el lector puede ver cun diferentes son los casos cuando se examinan de cerca. La palabra usual de doble personalidad no es ms que una abstraccin. Desde que se traduce en hechos concretos, en observaciones autnticas, no se en(1) Gratiolet. Anatomie compare cht systeme nerveuatomo U, p. 846.
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LAS ENFERMEDADES DR LA PERSONALIDAD
cuentra ms que diversidad. Cada caso, por decirlo as, exige una interpretacin particular. A priori podra esperarse esto. Si, corno nosotros lo mantenemos, y como trataremos de determinar ms y ms, la personalidad es un compuesto muy complejo, es evidente que sus perturbaciones deben ser de muchas formas. Cada caso la muestra descompuesta diferentemente. La enfermedad llega ser un sutil instrumento de anlisis: hace para nosotros experimentos inaccesibles por cualquier otro camino. La dificultad est en interpretarlos bien; pero los errores mismos no pueden ser ms que pasajeros, puesto que los hechos que producir, el porvenir servirn para comprobarlos b para rectificarlos.
III El papel de la personalidad fsica corno elemento de la personalidad total es tan importante y ha estado tan olvidado, intencio-
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nalmente veces, que nunca se pondr bastante en claro. En este respecto hay algn provecho que sacar de ciertos casos raros en que la psicologa no se ha ocupado, y que aporta, en apoyo de nuestra tesis, un suplemento de hechos no ms comprobantes, pero s ms llamativos; me refiero los casos de monstruos dobles. Hay que reconocer que el nmero de documentos es muy exiguo. La naturaleza no multiplica los monstruos, y entre las setenta ochenta especies diferenciadas por los teratlogos, la mayor parte no tienen inters para nosotros. Adems, muchos de los monstruos dobles no alcanzan la edad adulta . El anatmico y el fisilogo pueden sacar provecho de ellos; no pasa lo mismo para el psiclogo. En fin, las buenas observaciones sobre este asunto apenas si datan de un siglo. Anteriormente lo maravilloso y lo vago de las descripciones les quitan todo valor. El yo, tantas veces repetido, es impenetrable: forma por s mismo un todo completo perfectamente limitado; lo cual es una prueba de su esencial unidad. Este aserto, corno
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hecho, es indiscutible; pero esta impenetrabilidad no es ms que la expresin subjetiva de la del organismo. Es que un organismo determinado no puede ser de modo alguno otro organismo, como un yo no puede ser otro yo. Pero si, por un concurso de causas que no importa enumerar, dos seres humanos desde el perodo fetal estn fundidos parcialmente, las dos cabezas, rganos esenciales de la individualidad humana quedan perfectamente distintas; veamos ahora lo que ocurre. Cada organismo no est completamente limitado en el espacio y distinto de todo otro; hay una parte indivisa comn los dos, y si, como creernos, la unidad y la complejidad del yo no son sino la expresin subjetiva de la unidad y la complejidad del organismo, debe haber en este caso, de un yo al otro, una penetracin parcial, una porcin de vida psquica comn que no es de un yo, sino de un nosotros. Cada individuo es un poco menos que un individuo. Esto es lo que la experiencia confirma plenamente. Desde el punto de vista anatmico, un
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monstruo doble es siempre ms que un individuo unitario, menos que dos, pero se aproxima tan pronto la unidad como la dualidad. Del mismo modo, desde el punto de vista fisiolgico, hay siempre ms de una vida unitaria y menos de dos; pero su doble vida puede aproximarse ms la unidad la dualidad. Para limitarme los fenmenos de la sen sibilidad y de la voluntad, un monstruo compuesto de dos individuos casi completos, unidos solamente por un punto de su cuerpo, ser doble moral como fsicamente. Cada individuo tendr su sensibili lad y su voluntad propias, cuyos efectos se extendern sobre su propio cuerpo, pero slo sobre el suyo. Hasta puede ocurrir que los dos gemelos, muy diferentes por los rasgos de su fisonoma, su estatura y desarrollo fsico, no lo sean menos por su carcter y su grado de inteligencia. En un momento dado, uno estar alegre, el otro triste; uno estar despierto, el otro dormir; uno querr andar, el otro estar quieto, y de este conflicto de dos voluntades
(G L\S ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
que animan dos cuerpos indisolublemente unidos, podrn nacer movimientos sin resultados, que no sern ni el reposo ni la marcha. Estas dos mitades podrn reir, darse golpes... As, su dualidad moral, consecuencia de su dualidad fsica, se mostrar con cien pruebas; per al mismo tiempo, as como hay un punto del doble cuerpo colocado sobre el lmite de los individuos que lo componen y comn ambos, hay otros fenmenos, en menor nmero, que muestran en ellos un comienzo de unidad. Las impresiones verificadas en la regin de unin, en su centro principalmente, son percibidas la vez por los dos cerebros, y ambos podrn del mismo modo reobrar sobre ellas... Aadamos que si la paz se turba alguna vez entre los dos gemelos, casi siempre reina en ellos una concordancia de sentimientos y de deseos, una simpata y una unin recproca, de la que no puede formarse idea sin leer todos los testimonios... Pasan fenmenos parecidos y aun otros cuando, siendo la unin ms ntima, no existe
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para dos cabezas ms que un solo cuerpo y dos miembros pelvianos. El anlisis anatmico demuestra que en tales seres cada individuo posee en realidad un lado del cuerpo nico y una de las dos piernas. La observacin de los fenmenos fisiolgicos y psicolgicos confirma plenamente este singular resultado. Las impresiones en toda la extensin del eje de unin sern percibidas la vez por las dos cabezas; fuera, y alguna distancia del eje, por una sola, y lo mismo sucede con la voluntad que con las sensaciones. El cerebro derecho sentir slo por la pierna derecha, y slo obrar sobre ella; el izquierdo sobre la izquierda, de suerte que la marcha resultar de los movimientos ejecutados por dos miembros que pertenecen dos individuos diferentes y coordinados por dos voluntades distintas. (Por ltimo, en los monstruos parasitarios, al mismo tiempo que la organizacin llega ser casi unitaria, todos los actos de la vida, todas las sensaciones, todas las manifestaciones de la voluntad, se ejecutan casi igual que
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en los seres normales. El menor de los dos individuos, habiendo llegado ser una porcin accesoria inerte del mayor, no tiene sobre l ms que un influjo muy dbil, y limitado un pequeo nmero de funciones (1). A estos rasgos generales aadiremos algunos pormenores relativos los casos ms clebres. Hay muchos documentos sobre Elena y Jada, monstruo bi-mujer, nacida en Szony (Hungra) en 1701, y muerta en Presbourg los veintids aos. Estaban colocadas prximamente espalda con espalda, reunidas por la regin de las nalgas y una parte de los lomos. Los rganos sexuales eran dobles al exterior, pero con una vulva colocada entre las cuatro caderas. Tena dos intestinos, que terminaban en un solo ano. Las dos aortas y las dos venas cavas inferiores se unan por sus extremidades y establecan as dos comunica(1) J. Geoffroy Saint-Hilaire: Ristoire des anomalies, t. III, p. 373.El monstruo, llamado eptome de Home tena una cabeza parsita que no ofreca ms que un recuerdo muy imperfecto de la vida normal.
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ciones largas y directas entre los dos corazones: de ah una semi-comunidad de vida y de funciones. Las dos hermanas no tenan ni el mismo temperamento ni el mismo carcter. Elena era mucho mayor, ms hermosa, ms gil, ms inteligente y ms dulce. Judit, atacada los seis aos de una hemiplegia, haba quedado ms pequea y de un espritu ms torpe. Era ligeramente contrahecha, y tena la palabra un poco dificil. Hablaba, sin embargo como su hermana, el hngaro, el alemn, el francs, y hasta algo de ingls italiano. Ambas se profesaban gran afecto, aunque durante su infancia haban reido y hasta se haban pegado. Los deseos naturales se ha can sentir simultneamente, excepto el de orinar. Haban tenido al mismo tiempo el sarampin y la viruela; y si alguna otra enfermedad haba atacado una de ellas, la otra tena accesos de malestar interior y viva ansiedad. Por ltimo, Judit fu presa de una enfermedad del encfalo y de los pulmones. Atacada desde haca das de una fiebre ligera, Elena perdi casi de repente sus fuerzas, un
conservando el espritu sano y la palabra libre. Despus de corta agona, sucumbi vctima, no de su enfermedad, sino de la de su hermana. Ambas expiraron un tiempo. En cuanto los hermanos siameses ChangEng, nacidos en 1811 en el reino de Siam, se sabe que estaban unidos desde el ombligo
hasta el apndice sifoides. Segn una descripcin de su aspecto exterior, I. Geoffroy Saint-Hilaire aade: Ambos hermanos, un en sus otras funciones (aparte de la respiracin y la pulsacin arterial), tienen una concordancia notable, pero no absolutamente constante, como han querido repetir, y como el mismo Chang-Eng deca los que se contentaban ccn dirigirle algunas preguntas vagas. Nada ms curioso, sin duda, que el contraste de una dualidad fsica casi completa y una unidad moral absoluta; pero nada tambin ms contrario la sana teora. He hecho con cuidado todas las observaciones, recogido todos los datos que pudieran hacerme ver claro acerca del valor de un aserto tantas veces repetido, y he encont r ado que entre los prin-
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cipios olvidados de la teora y todas las declaraciones psicolgicas de que ha sido prueba tanto tiempo la unidad de los hermanos siameses, son los primeros los que ganan por completo la victoria. Gemelos creados sobre dos tipos casi idnticos, inevitablemente sometidos durante su vida al influjo de las mismas circunstancias fsicas y morales, parecidos en organizacin y en educacin, los dos hermanos siameses han llegado formar dos seres en que las funciones, acciones, palabras, los pensamientos mismos estn casi siempre en armona producindose y hacindose paralelamente... Sus alegras, sus dolores, son comunes; los mismos deseos nacen la par en estas dos almas gemelas; la frase empezada por uno es menudo acabada por el otro. Pero todas estas concordancias prueban la paridad y no la unidad. Los gemelos, en estado normal, presentan con frecuencia analogas y sin duda las ofreceran mucho ms completas si hubieran visto durante toda su vida los mismos objetos, percibido las mismas sen-
saciones, gozado los mismos placeres y sufrido los mismos dolores (1)... Aadir que con la edad y por efecto de las circunstancias, las diferencias de carcter se han acentuado ms y ms, y que uno de los ltimos observadores describe uno de los hermanos como triste y taciturno; al otro como alegre y jovial. No siendo el asunto de este trabajo una psicologa de los monstruos dobles, puesto que no figuran sino ttulo de ejemplo de las desviaciones de la personalidad fsica, reordar slo el caso reciente de Milie y Cristina, en que la sensibilidad de los miembros inferiores es comn; las dos mdulas deben formar, por consiguiente, un verdadero quiasma al nivel del punto de unin. Las leyes civiles y religiosas, para las que es por ms de un cJncepto una cuestin (estado civil, matrimonio, derecho de sucesin, bautismo, etc.), no han dudado en reconocer dos personas all donde hay cabezas distintas; con razn, aunque, en la prctica, casos (1) Para ms ponnenorms, vasela obra citada, tomo III,
p. 90 y siguientes.
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bien dificultosos pueden presentarse. Siendo en el hombre la cabeza el verdadero asiento de la personalidad, el sitio en que se hace la sntesis (ms tarde veremos que, descendiendo en la animalidad, este punto es ms dudoso), representa en total al individuo. Pero si la cuestin se discute cientficamente, es imposible, en los monstruos dobles, considerar cada individuo como completo. No cansar al lector con un comentario bien intil, puesto que los hechos hablan por s mismos. Si lee con atencin lo que precede, se convenc3r de que un en los casos en que las personalidades son ms distintas, hay una trabazn de rganos y de funciones tal, que cada uno no puede ser el mismo sino condicin de ser ms menos el otro y de tener conciencia de ello. El yo no es, pues, una entidad que obra donde y como quiere, manejando los rganos su gusto, limitando su influjo su voluntad. Es, por el contrario, ms bien una resultante cuyo dominio est estrictamente determinado por conexiones anatmicas con el
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LAS ENFLIESIEDADES DE LA PERSONALIDAD
cerebro, que representa tan pronto un cuerpo entero, menos una parte indivisa, tan pronto una mitad de cuerpo, y en los monstruos parasitarios, un dominio tan pequeo, que no puede vivir y est condenado abortar.
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Para establecer una vez ms, y de otro modo, que el principio de individualizacin es el organismo; que lo es sin restriccin alguna, inmediatamente por las sensaciones orgnicas, mediata mente por los estados afectivos intelectuales de que hablaremos ms tarde, examinemos lo que ocurre en los ge melos. La psicologa no se ha ocupado ms que de los monstruos dobles; pero los bilogos nos proporcionan curiosos documentos. Recordemos desde luego que los gemelos dobles r epresentan, en el trmino medio de
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los nacimientos, prximamente el 1 por 70. Los casos en que son triples cudruples, mucho ms raros (1 por 5.000, 1 por 150.000), complicaran nuestra investigacin sin provecho. Recordemos adems que los gemelos son de dos especies: vienen cada uno de un vulo distinto, y entonces son indiferentemente del mismo sexo, de sexo diferente, son debidos al desarrollo de dos ncleos germinativos del mismo vulo, y entonces estn envueltos en la misma membrana, invariablemente son del mismo sexo. Slo este ltimo caso nos presenta dos personalidades rigurosamente comparables. Dejemos los animales, para ocuparnos slo del hombre y tomar el problema en toda su complejidad. Es evidente que, puesto que el estado fsico y moral de los padres es el mismo para los dos individuos en el momento de la procreacin, hay que eliminar una causa de diferencia. Como su desarrollo tiene por punto de partida los materiales de un mismo vulo fecundado, hay muchas probabilidades de un gran parecido en la constitucin fsica
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3 ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
y, por :tinto, segn nuestra tesis, en la constitucii. mental. Veamos los hechos en. favor nuestr( ; examinaremos en seguida las objeciones y excepciones. El parecido perfecto de algunos gemelos es de observacin vulgar. Desde antiguo, ha dado materia los poetas cmicos, y despus han hecho uso de ella ms de una vez los novelistas. Pero se limitan generalmente los parecidos exteriores: estatura, forma, cara, voz. Los hay ms profundos. Los mdicos han notado desde hace tiempo que la mayor parte de los gemelos presentan una conformidad extraordinaria de gustos, de aptitudes, de facultades y hasta de destino. Recientemente M. Galton ha abierto una informacin sobre este asunto, dirigiendo cuestionarios, de los que le han devuelto ochenta contestados, y treinta y seis con detalles circunstanciados. Su fin era muy distinto del nuestro. Continuando sus investigaciones sobre la herencia, quera determinar por un mtodo nuevo la parte respectiva de la naturaleza y de la educacin; pero entre sus materia-
les muchos nos sern de gran provecho (1). Refiere buen nmero de ancdotas anlogas las odas generalmente; una hermana que daba dos lecciones de msica al da, para dejar libertad su hermana gemela; las perplejidades de un portero de colegio que, cuando un gemelo vena ver su hermano, no'sabia nunca cul de los dos deba dejar salir, etc. Otros muestran un parecido persistente en circunstancias poco favorables para mantenerle. A... volva de a India para unirse la familia. El barco leg con algunos das de retraso. ..0 hermano gemelo B... haba llegado para recibirle, y si( anciana madre estaba muy nerviosa. Un (la A... se precipita diciendo: Madre, cmo est usted? y ella contest:No, B... djame, es una broma pesada: sabes bien lo inquieta que estoy;--y fueron necesarios varios das antes que A... pudiera convencerla de , u identidad. (P. 224.)
(1) Se encontrarn con este ttulo: History o .Tivins, en su libro Inquiries in to human Faculty and its dei loppenumt (p. 216-242). London, Macmillan, 1883.
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Pero lo referente la organizacin mental nos interesa ms. Un punto que muestra el extremado parecido entre ciertos gemelos, dice Galton, es la similitud en sus asociaciones de ideas. No bajan de once casos entre treinta y cinco los que den prueba de ello. Hacen las mismas advertencias en las mismas circunstancias; empiezan cantar la misma cancin al mismo tiempo, y as sucesivamente. O bien empieza uno la frase y la acaba el otro. Un amigo, buen observador, me des-. cribe as el efecto producido por dos gemelos de esta especie, que haba encontrado: Les salieron los clientes en la misma poca; hablaron en la misma poca y al mismo tiempo; decan las mismas cosas y parecan exacta-mente una sola y misma persona. Una de las ms curiosas ancdotas que he recibido respecto esta similitud de ideas, es la de un gemelo A... que encontrndose por casualidad en una ciudad de Escocia, compr un servicio de vasos de champagne que le haba llamado la atencin, para dar una sorpresa su hermano B... En la misma poca, estando
LAS PERTIJR13%CIONES ORGNICAS
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B... en Inglaterra, compr un servicio seme-
jante, exactamente del mismo modelo, para dar una sorpresa A... He recibirlo otras ancdotas del mismo gnero, concernientes estos dos gemelos. (Loc. cit., p. 231.) La naturaleza y la evolucin de las enfermedades fsicas y mentales, nos proporcionan hechos bien probados. Si 1( s segundos slo interesan la psicologa, los primeros revelan una semejanza en la constitucin ntima de los dos organismos, que la vista no puede comprobar como los parecidos exteriores. He asistido, dice Trousseau, dos hermanos gemelos, tan extraordinariamente parecidos, que me era imposible reconocerlos, menos de ponerse uno junto al otro. Esta semejanza fsica iba ms all; tenan una semejanza patolgica ms notable an. Uno de ellos, que vi en Pars, enfermo de una oftalma reumtica, me deca: En este momento mi hermano debe tener una oftalma como la ma. Y como yo le replicara, me ense algunos das despus una carta que acababa
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LAS El<FERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
de recibir de su hermano, entonces en Viena, que le deca: Tengo mi oftalma; t debes tener la tuya.> Por singular que pueda esto parecer, no deja de ser exacto. No me lo haa contado, lo he visto, y he visto casos anlogos en la prctica (1). Galton trae muchos ejemplos, de los que no citaremos ms que uno. Dos gemelos perfectamente semejantes, muy unidos uno otro, y de gustos idnticos, tenan ambos un empleo del Gobierno. Vivan juntos: uno fu atacado de la enfermedad de Bright, y de ella muri; el otro fu atacado de la misma enfermedad, y muri siete meses despus (pg. 226). Se llenaran pginas con casos anlogos. En el orden de las enfermedades mentales pasa lo mismo ; algunos ejemplos bastarn. Moreau (de Tours) ha observado dos gemelos fsicamente semejantes, que fueron atacados de locura . En ellos las ideas dominantes son absolutamente las mismas. Ambos se creen
(1) Trousseau : Clinique mdicale, I, 253 ( Leons sur l'asthme.)
LAS PERTURBACIONES CRGNICAS
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objeto de persecuciones imaginarias . Los mismos enemigos han jurado perderlos, y emplean los mismos medios para conseguir sus fines. Ambos tienen alucinaciones del odo .
No dirigen nunca la palabra nadie;
responden con trabajo las preguntas. Estn siempre solos, y no se comunican entre s. Un hecb,ho sumamente curioso, que ha sido muchas veces comprobado por los vigilantes de la seccin, y por nosotros mismos, es ste. De cundo en cundo, con intervalos muy irregulares de dos, tres ms meses, sin causa apreciable y por un efecto espontneo de la enfermedad, sobreviene un cambio muy marcado en la situacin de los dos hermanos. Ambos en la misma poca, y generalmente el mismo da, salen de su estado de estupor y postracin habitual; dan las mismas quejas, y ambos ruegan con insistencia al mdico que les vuelva la libertad. He visto reproducirse este hecho algo extrao, aun cuando estaban separados uno del otro muchos kilmetros de distancia; uno
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82 LAS FNFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
estaba en Bicare, el otro viva en la quinta Sainte-Anne (1). Ms recientemente, el Journal of Mental Science (2) ha publicado dos observaciones de locura en los gemelos, en que se ven dos hermanas, que se parecen mucho por los rasgos de la cara, las maneras, el lenguaje, las disposiciones intelectuales hasta el punto de que nada sera ms' fcil que tornar una por otra, y que, colocadas en departamentos distintos del mismo asilo, en la imposibilidad de verse, presentaban sntomas de en_ agenacin mental exactamente iguales. Hay, sin embargo, que prevenir ciertas objeciones. Hay gemelos del mismo sexo que son diferentes, y aunque los documentos no nos digan en qu proporcin, los verdaderos gemelos (nacidos de un mismo vulo) presenPsychologie morbide, p4g. 172 .Se encontrar tambin un caso extraordinariamente curioso en los Annales mdico psychologiques, 1863, tomo I, pg. 312.----Sobre la cues(1)
tin de los gemelos, se puede ' consultar la obra especial de Kleinwaechter: Die Lehre, von den Zwillingen. Praga, 18711 (2) Abril 1883, y Ball. De la folie gmellaire, en l'Enephale
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tan estas diferencias, basta un solo caso para - que valga por s solo la pena de ser discutido. Hemos enumerado, por otra parte (1), las numerosas causas que en todo individuo desde la concepcin hasta la muerte tienden producir variaciones, es decir, seales que les son propias y le diferencia de cualquier otro. Aqu, ya lo hemos dicho, hay que eliminar una categora de causas: las que vienen inmediatamente de los padres. Pero el vulo fecundado, representa tambin los influjos de 4,12,28 influjos posibles sus antepasados , segn que se remonte los abuelos, bisabuelos, tatarabuelos, etc. No se sabe ms que por la experiencia cules prevalecen y en qu medida. A la verdad, aqu es el mismo vulo el que sirve para producir dos individuos; pero nada prueba en todas partes y siempre que la divisin se haga entre ambos de una manera rigurosamente igual por la cantidad y la calidad de los materiales. Los huevos de todos los animales tienen, no solamen(1) L'Hrdit psychologique, segunda edicin, parte II,
cap. IV ,
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te la misma composicin anatmica, sino que el anlisis qumico no puede revelar ms que diferencias infinitesimales; sin embargo, el uno produce una esponja, el otro un hombre. Es preciso, pues, que esta semejanza aparente oculte profundas diferencias, aunque escapen nuestros ms sutiles medios de investigacin. Vienen de la naturaleza de los movimientos moleculares, como piensan algunos autores? Puede suponerse lo que se quiera, con tal de que quede bien claro que el huevo es ya una cosa compleja, y que los dos individuos que salen de l pueden no ser rigurosamente semejantes. Nuestra duda no viene ms que de la ignorancia de los procedimientos segn los cuales los elementos primitivos se agrupan para constituir cada individuo, y, por tanto, las diferencias fsicas y psquicas que de ello resultan. Algunos corresponsales de Galton han sealado este hecho curioso de ciertos gemelos que son complementarios el uno del otro. Hay, escribe la madre de dos gemelos, una especie de cambio recproco de expresin entre ambos, tal, que menudo
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uno parece ms semejante su hermano que s mismo, ----(Un hecho que ha chocado todos mis compaeros de escuela (el corresponsal es un senior wrangler, de Cambridge), es que mi hermano y yo ramos complementarios, por decirlo as, en lo referente las aptitudes y las disposiciones. El era contemplativo, potico y literario en grado notable. Yo, prctico, apto para las matemticas y las lenguas. Entre los dos hubiramos hecho un hombre muy aceptable. (Pgs. 224 y 240.) Pareca que el capital fsico y mental haba sido repartido entre ellos, no por igualdad, sino por equival3ncia. Si el lector quiere considerar bien cun compleja es en el hombre la organizacin psquica; cmo, en razn de esta complejidad, es inverosmil que dos personas sean la repeticin una de otra; cmo los gemelos se aproximan en un grado sorprendente, ser llevado invenciblemente pensar que un solo hecho de este gnero, bien comprobado, prueba ms que diez excepciones, y que la semejanza moral no es ms que el correlativo de
la semejanza fsica. Si, cosa imposible, dos hombres estuvieran hechos de tal suerte que sus dos organismos fueran idnticos como constitucin, que sus influjos hereditarios fueran rigurosamente semejantes; si por una imposibilidad an mayor, uno y otro recibieran las mismas impresiones fsicas y morales en el mismo momento, no habra entre ellos otra diferencia que la de su posicin en el espacio. Acabando este captulo, me arrepiento de haber acumulado tantos documentos y pruebas para establecer esta verdad, evidente mis ojos: tal organismo, tal personalidad. Hubiera dudado en hacerlo si no fuera demasiado fcil demostrar que esta verdad ha sido olvidada y desconocida, ms bien que negada, y que se han contentado con mencionarla casi siempre con el nombre vago de influjo de lo fsico sobre lo moral. Los hechos estudiados hasta aqu no pueden por s solos llevar una conclusin: no hacen ms que prepararla. Han mostrado que, reducida sus ltimos elementos, la personalidad fsica supone las propiedades de la
LAS PERTUR,BACIOPES ORGNICAS
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materia viva y su coordinacin; que, lo mismo que el cuerpo no es ms que la suma organizada y coordenada de todos los elementos que le constituyen, la personalidad fsica no es sino la suma organizada y coordenada de los mismos elementos como valores psquicos. Expresa su naturaleza y sus agentes, nada ms. El estado normal, los casos teratolgicos, la semejanza de los gemelos nos lo prueban. Las aberraciones de la personalidad fsica , como les llama ingeniosamente Mr. Bertrand (1), las alucinaciones de los sentidos del cuerpo aportan un aumento de pruebas. Pero hay desviaciones de la persona humana, nacidas de otras causas, producidas por un mecanismo ms complicado, que es el que vamos estudiar.
(1) De l'aperception du corps humain par la consciente, pg. 269 y siguientes.
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CAPITULO II
LAS PERTURBACIONES AFECTIVAS
Depresiones y exaltaciones de la personalidad.Su alternativa en la locura circular. -Metamorfosis completa de la personalidad.Caracteres sexuales: castrados, hermafroditas, sexualidad invertida. -Tra.sformaciones completas del carcter.Fundamento de la personalidad: la unidad y la identidad personales son la expresin psiquica de la unidad y de la identidad del organismo.
Recordemos ante todo y de una vez para siempre (aplicndolo tambin las alteraciones intelectuales) , que continuamos en otra forma el mismo estudio de las condiciones orgnicas. Los deseos, los sentimientos, las pa-
siones que dan al carcter el tono fundamental, tienen sus races en el organismo, son predeterminadas por l. Ocurre lo mismo las ms altas manifestaciones intelectuales. En todo caso, corno los estados psquicos tienen aqu un papel preponderante, los trataremos corno causas inmediatas de los cambios de la personalidad, no olvidando nunca, por otra parte, que estas causas son su vez efectos. Sin pretender una clasificacin rigurosa de las manifestaciones afectivas, que no tenernos que seguir en su pormenor, las reduciremos tres grupos cuya complejidad psicolgica va en aumento, y la importancia las fisiolgica en disminucin. Son stos: 1 tendencias unidas la conservacin del individuo (nutricin, defensa); 2., las que tienden la conservacin de la especie; y 38, las ms elevadas de todas, las que suponen el desarrollo de la inteligencia (manifestaciones morales, religiosas, estticas, cientficas, ambicin bajo todas sus formas, etc.) Si se considera el desarrollo del individuo, se ver que en este orden cronolgico es como
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aparecen los sentimientos. Se ver an mejor en la evolucin de la especie humana. Las razas inferiores, en las que la educacin no ha corregido la naturaleza acumulando el producto del trabajo de siglos, no pasan en modo alguno de la conservacin del individuo y de la especie, no manifiestan ms que un grosero bosquejo de los sentimientos del tercer grupo. Los estados afectivos, unidos la nutricin, son en los primeros aos del nio el nico elemento, por decirlo as, de su personalidad naciente. De ah proceden el bienestar malestar, deseos y aversiones; es ese sentido del cuerpo, de que tanto hemos hablado, llevado su ms alta expresin psquica. Como en el nio domina casi por entero la nutricin, por causas naturales muy claras, que no necesitan enumerarse, no hay y no puede haber ms que una personalidad casi enteramente nutritiva, es decir, la forma ms vaga y ms baja de la personalidad. El yo, para el que no le considere como una entidad, no puede ser aqu ms que un
compuesto de una sencillez extraordinaria. A medida que uno-se aleja de la infancia, disminuye el papel preponderante de la nutricin, pero no pierde jams sus derechos, porque, entre todas las propiedades del sr vivo, slo ella es fundamental. A sus variaciones estn unidas tambin alteraciones graves de la. personalidad. Si disminuye, el individuo se siente deprimido, debilitado, disminuido. Si aumenta, se siente excitado, reforzado, como aumentado. Entre todas las funciones cuya armona constituye esta propiedad fundamental de la vida, parece que la circulacin es aquella en que las variaciones bruscas tienen ms influjo sobre los estados afectivos y se traducen por un rechazo inmediato; pero dejemos las conjeturas de pormenor para ver los hechos. En los estados conocidos con los nombres de hipocondra, lipemana, melancola (con todas sus formas) encontramos alteraciones de la personalidad que admiten todos los grados posibles y comprenden la metamorfosis completa. Los mdicos establecen entre estos
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diferentes estados morbosos distinciones clnicas que no nos importan -aqu. Podemos comprenderlas en una descripcin comn. Hay un sentimiento de fatiga, de opresin, d3 ansiedad, de abatimiento, (le tristeza, ausencia de deseos, aburrimiento permanente. En los casos ms graves, la fuente de las emociones est completamente agotada: Los enfermos han llegado ser insensibles a todo, no tienen afecto ni para sus padres, ni para sus hijos, y la muerte misma de las personas queridas les deja absolutamente fros indiferentes. No pueden ya llorar, ni les conmueve nada fuera de sus propios sufrimientos (I) En lo concerniente la actividad, torpeza, imposibilidad de hacer y hasta de querer, inaccin insuperable durante muchas horas, en una palabra, esa abulia cuyas formas hemos estudiado, al hablar de las enfermedades de la voluntad. En lo que concierne al mundo exterior, el enfermo, sin
Falret: Archives gnrales de Mdecine. Diciembre de 1878.
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estar alucinado, encuentra cambiadas todas sus relaciones. Parece que sus sensaciones habituales han perdido su propio carcter. Todo lo que me rodea, deca uno de ellos, est an como antes; sin embargo, debe haber algn cambio; las cosas tienen an sus antiguas formas, las veo bien, y sin embargo han cambiado mucho. Un enfermo de Esquirol se queja de lo incompleta que- es su existencia. Cada uno de mis sentidos, cada parte de mi mismo est, por decirlo as, separada de m, y no puede ya procurarme sensacin alguna: me parece que no llego nunca los objetos que toco. Este estado, debido algunas veces una anestesia cutnea, puede anw'iarse hasta el punto de que parezca al enfermo que el mundo real est completarnc nte desvanecido b muerto, y que no queda ms que un mundo imaginario en el que ansa encontrarse (1). Aadamos este cutdro los fenmenos fsicos: perturbaciones de la circulacin, de la respiracin, de
1) Griesinger: Trait des maladies mentales, trad. francesa pg. 266.L'Encphale. Junio, 1882.
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las secreciones. El adelgazamiento puede ser considerable y disminuir el peso del cuerpo rpidamente durante el perodo de depresin. La funcin respiratoria se retrasa, as corno la circulacin, y la temperatura corporal desciende. Poco poco estos estados morbosos toman cuerpo, se organizan, se unifican en una falsa concepcin que, suscitada por el mecanismo psico-fisiolgico de la asociacin, llega ser su vez un centro de atraccin hacia el que todo converge. Uno dice que su corazn est petrificado, otro que sus nervios son carbones ardientes, etc. Estas aberraciones tienen formas innumerables, y varan de una persona otra. En el grado extremo, el individuo duda de su existencia, la niega. Un joven, creyndose muerto haca dos aos, expresaba as su perplejidad: Yo existo, pero fuera de la vida real, material y pesar mo, no habindome dado la muerte nadie. Todo es en m mecnico y se hace inconscientemente. Esta situacin contradictoria, en que el sujeto se cree la vez vivo y mue
9,6 LAS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
to, no es la expresin lgica, natural, de un estado en que el antiguo yo y el nuevo, la vitalidad y el aniquilamiento, se equilibran? Por lo dems, la interpretacin psicolgica de todos estos casos no es dudosa; perturbaciones orgnicas cuyo primer resultado es deprimir la facultad de sentir en general, y el segundo pervertirla. Se forma as un grupo de estados orgnicos y psquicos que tienden modificar la constitucin del yo, profundamente, en su naturaleza ntima, porque no obran la manera de las emociones bruscas en que el efecto es violento y superficial, sino por acciones lentas, sordas, de una tenacidad invencible. Desde luego, esta nueva manera de ser parece al individuo como extraa, fuera de su yo. Poco poco, por hbito, se hace sitio, llega ser parte integrante, cambia su constitucin y, si es de naturaleza invasora, la trasforma por completo . Viendo cmo el yo se deshace, comprenderemos cmo se forma. Sin duda en la mayor parte de los casos la alteracin no es ms
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que parcial. Llegando el individuo ser completamente otro para s y para los que le conocen, conserva un fondo de s mismo. La trasformacin completa no puede ser de hecho ms que un caso raro; y notemos que cuando el enfermo dice que est cambiado, trasformado, pesar de las protestas y las risas de sus parientes, tiene razn contra ellos. No puede sentirse de otro modo, porque su conciencia no es ms que la traduccin de su estado orgnico. Subjetivamente, no es el juguete de ninguna ilusin; es lo que debe ser. Por el contrario, la hiptesis in consciente, inconfesa, de un yo independiente, que existe por s mismo como una entidad inalterable, es la que lleva instintivamente creer que este cambio es un acontecimiento exterior, un traje inslito ridculo que envuelve la personalidad, mientras que el cambio es interior y supone en la sustancia misma del yo adquisiciones y prdidas. El contraste de estas alteraciones parciales del yo se observa en los casos en que se
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exalta, se ampla y traspasa sin medida su tono normal. Se encuentran ejemplos al principio de la parlisis general, en ciertos casos de mana, en el perodo de excitacin de la locura circular. Es en todo, lo inverso del cuadro precedente; sentimiento de bienestar fsico y moral, de superabundancia de fuerza, de actividad exuberante que se prodiga en discursos, proyectos, empresas, viajes incesantes innecesarios. A la sobrexcitacin de la vida psquica corresponde una sobreactividad de las funciones orgnicas. La nutricin aumenta menudo de una manera exagerada; se aceleran la respiracin y la circulacin; la funcin genital se exalta; y, pesar de un gran gasto de fuerzas, el individuo no siente fatiga alguna. Despus, estos estados se agrupan, se unifican y, por ltimo, trasforman en gran parte el yo. Uno se siente con fuerzas hercleas, puede levantar pesos prodigiosos, procrear millares de hijos, seguir, corriendo, un ferrocarril, etc. Otro tiene una ciencia inagotable: se cree gran poeta, gran inventor, gran artista, A veces la trasforma-
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cin se aproxima ms an la metamorfosis completa: invadida por el sentimiento de su poder sin limites, la persona dice ser Papa, Emperador, Dios. El enfermo, dice muy bien Griesinger, sintindose orgulloso, atrevido, jovial, encontrando en si una libertad no habitual en sus determinaciones, sintiendo la plenitud de su pensamiento, es arrastrado naturalmente tener ideas de grandeza, de elevacin, (le riqueza, de un gran poder moral intelectual que slo puede poseer en un grado igual la libertad de pensar y de querer. Esta idea exagerada de fuerza y de libertad debe tener un motivo, sin embargo; debe haber en el yo algo que le corresponde: el yo debe hacerse momentneamente otro, y este cambio no puede el enfermo expresarlo ms que diciendo que es Napoleon, el Mesas algn alto personaje (1). No perderemos el tiempo haciendo ver que esta trasformacin del yo, parcial completa, momentnea permanente, es de igual naturaleza que en los casos precedentes, su(1) Obra citada, p. 333.
pone el mismo mecanismo, con la sola diferencia de que el yo se deshace aqu en sentido inverso, no por defecto, sino por exceso. Estas alteraciones de la personalidad en ms b en menos; esta metamorfosis del yo que le eleva le deprime, seran an ms chocantes si se sucedieran regularmente en el mismo individuo. Ahora bien: este caso es frecuente en la locura llamada circular de doble forma, caracterizada esencialmente por perodos sucesivos de depresin y deexcitacin que se suceden en un orden invariable con intermitencias de lucidez en algunos enfermos. Se observa entonces un hecho muy curioso. Sobre la personalidad que pudiera llamarse primitiva, fundamental, en que subsisten restos muy alterados, se ingertan alternativamente dos personalidades nuevas, no slo muy distintas, sino que se excluyen totalmente. Aqu se hace indispensable el resumen de algunas observaciones (1).
(1) Se encontrarn in extenso en Ritti, Trait clinique de la folie double forme. (Pars, 1883, observaciones XVII, XIX, XXX y XXXI.)
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Una mujer, observada por Morel, haba sido entregada al vicio por su madre, desde los catorce aos. Sometida ms tarde todas las angustias de la vergenza y de la miseria, no tuvo otro recurso que lanzarse una casa de prostitucin. Fu sacada de ella un ao despus y llevada al convento del Buen Pastor, en Metz. All estuvo dos aos, y la reaccin tan viva que se efectu en sus sentimientos hizo estallar una mana religiosa, que fu seguida de un perodo de profunda estupidez. Entonces fu cuando, entregada los cuidados del mdico, pas por dos perodos alternativos en que se crea sucesivamente prostituta y religiosa. Al salir del perodo de estupidez, (se pone trabajar con regularidad, habla decorosamente; pero hace su tocado con cierta coquetera. Despus aumenta esa tendencia; los ojos son brillantes, la mirada lasciva: baila, canta. Por ltimo, la obscenidad de sus palabras y sus provocaciones erticas exigen que la lleven un cuarto aislado... Dice llamarse Mme. Poulmaire y da los ms cnicos detalles de su
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antiguo estado de prostituta. Mas tarde, despus de un perodo de abatimiento, se vuelve dulce y tmida; lleva el sentimiento de la decencia hasta el escrpulo. Hace su tocado con una extremada severidad. La entonacin de su voz tiene algo de pailicular; habla del Buen Pastor de Metz y de su deseo de volver all; se llama ahora Sor Marta de las Cinco Llagas, Teresa de Jess, sor Mara de la Resurreccin. No habla nunca en primera persona: Coged nuestra ropa, dice la hermana; he aqu nuestro pauelo.> Nada le pertenece ya en propiedad (segn la regla de los conventos catlicos)... Ve ngeles que le sonren; tiene momentos de xtasis.> En otro caso referido Por Krafft-Ebing, un hombre neurastnico, hijo de un loco, durante el perodo depresivo estaba hastiado del mundo, preocupado con la idea de una muerte cercana, de la eternidad, y entonces pensaba en hacerse cura. En los perodos de mana, es turbulento, estudia con furor, no quiere oir hablar ya de teologa, y slo piensa en practicar la medicina.
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---.O111.11~1111111
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Una loca de Charenton, de espritu muy distinguido y muy ingenioso , cambiaba de persona, de condicin y hasta de sexo, de un da otro. Tan pronto de sangre real y prometida de un Emperador, ya plebeya y demcrata, hoy casada y en cinta, maana soltera. Le ocurri tambin creerse hombre; se figur un da que era un preso poltico de importancia, y compona versos sobre este asunto Por ltimo, en la observacin siguiente hallaremos la formacin completa de una segunda personalidad. Un loco de la casa de Vauves, dice Billod, (1) cada dieciocho meses prximamente deja crecer su barba y se presenta los dems con un exterior y maneras raras, como si fuera un oficial de artillera llamado Nabon, recientemente llegado de Africa para 1 eemplazar su hermano. Deca que, antes de partir, ste le haba dado pormenores sobre todo el-mundo, y peda y obtena el favor de ser presentado (1) Annales mdico-psychologiques, 1856, ap. Ritti. Obra
citada, p. 156.
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cada uno su llegada. El enfermo quedaba entonces muchos meses en un estado de exaltacin pronunciada, concertando su conducta toda su nueva individualidad.Al cabo de algn tiempo, anunciaba la vuelta de su hermano, que deca estaba en el pueblo y tena que venir reemplazarle. Despus, un da hizo que le cortaran la barba por completo; cambi (le costumbres y de porte, y tom de nuevo su verdadero nombre. Pero entonces present un sello muy marcado de melancola: se paseaba despacio, silencios) y solitario, leyendo habitualmente la Imitacin de Cristo y los Padres de la Iglesia: estuvo en este estado, que es si se quiere lcido, pero quc estoy lejos de considerar como normal, hasta la vuelta del oficial Nabon. Los dos primeros casos citados no son, en definitiva, ms que una exageracin, una ampliacin considerable de lo que pasa en estado normal. En todos, nuestro yo est constituido por tendencias contradictorias; virtudes y vicios, modestia y orgullo, avaricia y prodigalidad, deseo de reposo y deseo de ac-
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cin, y otros muchos. De ordinario, estas tendencias opuestas se equilibran, por lo menos, la que prevalece, tiene algn contrapeso. Aqu, gracias condiciones orgnicas bastante bien determinadas, no hay solo imposibilidad de equilibrio: un grupo de tendencias se hipertrofia expensas del grupo contrario, que se atrofia; ha habido una reaccin en sentido inverso, de suerte que la personalidad, en vez de consistir en esas oscilaciones medias, cada una de las cuales representa un lado de la naturaleza humana, pasa siempre de un exceso al otro. Notemos de pasada que estas enfermedades de la personalidad consisten ea una reduccin un estado ms sencillo; pero el momento de insistir sobre ello no ha llegado an.
II
Siendo la nutricin la propiedad fundamental de todo lo que vive, ms que una funcin, las tendencias y sentimientos que se le
Os
unen tienen un carcter muy general. No es lo mismo en lo referente la conservacin de la especie. La funcin, ligada una parte del organismo, se traduce por sentimientos de un carcter muy definido. Es, pues, muy propsito para comprobar nuestra tesis; porque si la personalidad es un compuesto que varia segn sus elementos constitutivos, la modificar un cambio en los instintos sexuales, la pervertir una perversin, una inversin la invertir, que es justamente lo que ocurre. Recordemos desde luego hechos bien conocidos, aunque no se saquen de ellos generalmente las conclusiones que imponen. En la pubertad aparece un nuevo grupo de sensaciones, y, por consiguiente, de sentimientos y de ideas. Este aflujo de estados psquicos extraos, estables, puesto que su causa es estable, coordinados entre s, porque el origen es el mismo, tiende modificar profundamente la constitucin del yo. Este se siente indeciso, afectado de un malestar vago y latente, cuya causa se le escapa. Poco poco
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esos elementos nuevos de la vida moral son asimilados por el antiguo yo, entran en l, se hacen en l, pero volvindole otro. Est cambiado; se ha verificado una alteracin parcial de la personalidad, cuyo resultado ha sido constituir un nuevo tipo de carcter: el carcter sexual. Este desarrollo de un rgano y de sus funciones, con su acompaamiento de instintos, de imgenes, de set)timientos y de ideas, ha producido en la personalidad neutra del nio una diferenciacin; ha hecho en l un yo, varn hembra, en el sentido completo. Hasta entonces no tena ms que un bosquejo, gracias al cual ha podido verificarse el cambio, sin choque brusco, sin ruptura entre el pasado y el presente, sin cambio completo de la personalidad. Si pasamos ahora del desarrollo normal las excepciones y los casos morbosos, encontramos variaciones trasformaciones de la personalidad ligadas al estado de los rganos genitales. El efecto de la castracin en los animales r s bien conocido. No lo es menos en el hom-
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bre. Aparte algunas excepciones (se encuentran hasta en la historia), los eunucos representan una desviacin del tipo psquico . Todo lo que se sabe de ellos, dice Maudsley, corrobora la opinin de que son en su mayora falsos, mentirosos, cobardes, envidiosos, malos, desprovistos de sentimientos sociales y morales, mutilados de espritu como de cuerpo. Que resulte esta degradacin moral directamente de la castracin, como sostienen algunos autores, indirectamente de una situacin social equvoca, importa poco para nuestra tesis; directa indirecta, la causa es la misma. En los hermafroditas, la experiencia confirma lo que podra decirse ci priori. Con las apariencias de un sexo, presentan algunos caracteres del otro; pero lejos de reunir las dos funciones, no ofrecen sino rganos incompletos menudo, desprovistos de todo papel sexual. Su carcter moral es ya neutro, ya masculino, ya femenino. Se encontrarn muchos ejemplos en los escritores que han
LAS P ERTURI3ACIONES AFECTIVAS
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estudiado el asunto (1). A veces el hermafrodita, despus de manifestado un gusto muy grande por las mujeres, vuelve, por el descenso de los testculos, los instintos ms opuestos. En un caso recientemente observado por el Dr. Magitot, un hermafrodita mujer, muestra sucesivamente gustos femeninos y apetitos masculinos muy pronunciados. En general, las facultades afectivas y las disposiciones morales sufren de rechazo la conformacin viciosa de los rganos. Pero es justo, aade Tardieu, atribuir una gran parte al influjo de los hbitos y de las ocupaciones que impone estos individuos el error cometido en su sexo real. Algunos, educados desde el principio, vestidos, colocados, veces casados como mujeres, conservan los pensamientos, las costumbres, las maneras de hacer femeninas. Tal es el caso de Mara Arsano, muerta los ochenta aos, hombre
(1) Para los hechos, consltese Isid. Geoffroy Saint-Hilaire. Histoire des anomalies, t. II, pg. 65 y sig.Tardieu y Laugier. Dietionnaire de mdecine, art. Hermaphrodis
me, etc.
en realidad, en quien los hbitos haban afeminado el carcter. No pienso hacer aqu una revista de las perversiones aberraciones del instinto sexual (1), cada una de las cuales imprime su marca la personalidad, y la amengua mucho poco, de pasada para siempre. Como trmino de estas alteraciones parciales, tenemos la trasformacin total, el cambio de sexo. Hay muchos ejemplos; el siguiente puede servir de tipo. Lallemant cuenta que un enfermo se crea mujer, y escriba cartas un amante imaginario. Al hacerle la autopsia, se vi una hipertrofia con induracin de la prstata, y una alteracin de los canales eyaculatorios. Es probable que en muchos casos de este gnero haya habido perversin abolicin de las sensaciones sexuales. Hay, sin embargo, excepciones dignas de mencin. Muchas detalladas observaciones (se encontrarn en Leuret, Fragrnents psych, p(1) Para la exposicin completa de esta cuestin, vase el artculo del Dr. Gley, Sur les aberrations de l'instinct
sexuel, en la Revue philosophique de Enero de 1884.
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Bina 114 y sig.) nos citan individuos que toman el paso, costumbres, voz, y, cuando pueden, los trajes de su sexo imaginario, sin presentar ninguna anomala anatmica fisiolgica de los rganos sexuales. En estos casos es preciso que el punto de partida de la metamorfosis est en otro sitio. No puede ser ms que en el rgano cerebro-espinal. Notemos, en efecto, que todo lo dicho del rgano sexual, como constituyendo modificando la personalidad, no hay que entenderlo slo del rgano en s mismo, aislado por su conformacin anatmica; hay que comprender en ello tambin sus conexiones con el encfalo, donde est representado. Los fisilogos colocan en la regin lumbar de la mdula el centro gnito-espinal reflejo. De este centro al encfalo, es lo desconocido; porque la hiptesis de Gall, que hace del cerebelo el asiento del amor fsico, pesar de algunas observaciones favorables de Budge y Lussana, est muy poco admitida. Cualquiera que sea la ignorancia actual sobre esto, es cierto que las impresiones sexuales van parar al encfalo, puesto
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que se sienten, y en l estn los centros de donde las incitaciones psquicas se trasmiten los rganos sexuales para ponerlos en accin. Estos elementos nerviosos, cualquiera que sea su naturaleza, el nmero y el asiento, que estn localizados diseminados, son los representantes cerebrales, y, por consiguiente, psquicos del rgano sexual; y Como haciendo nacer un estado (le conciencia particular se suscitan de ordinario otros, es preciso que haya una asociacin entre este grupo de estados psico-fisiolgicos y un cierto n mero de otros. La conclusin que se saca de los casos precedentes es que se produce un desorden cerebral, (le naturaleza desconocida (una mujer que se cree hombre, un hombre que se cree mujer), cuyo resultado es un estado de conciencia fijo y errneo. Este estado fijo suscita, casi exclusivamente, asociaciones naturales, casi automticas, que son corno su irradiacin (sentimientos, aspecto, lenguaje, vestirse corno el sexo imaginario): tiende completarse. Es una metamorfosis que viene de arriba, y no de abajo.
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Tenernos aqu un ejemplo de lo que se llama el influjo de lo moral sobre lo fsico; trataremos de demostrar despus que el yo sobre que han razonado la mayor parte de los psiclogos (no se trata del yo real), est formado por un procedimiento anlogo. Estos casos, por otra parte, pertenecen las desviaciones intelectuales de la personalidad, (le que hablaremos en el captulo siguiente. Antes de dejar este asunto, no quiero pasar en silencio algunos hechos de interpretacin bien difcil, pero que no podrn invocarse seriamente contra nosotros. Se trata de esos casos de sexualidad invertida, tan debatidos en estos ltimos tiempos, y que bastar recordar con algunas palabras. Algunos enfermos observados por Westphal, Krafft-Ebing, Charcot y Magnan, Servaes, Gock (1), etc., presentan una interversincongnita del instinto -sexual; de donde resulta que, pesar de una constitucin fsica normal,
(1) Charcot y Magnan: Archives de Neurologie, 1882, nmeros 7 y 12. Westphal: Archiv. fur Psychiatrie, 1870 y 1876 .Krafft-Ebing.: Ibid., 1877, etc.
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hay una atraccin instintiva y violenta hacia otra persona del mismo sexo, con repulsin marcada para el sexo contrario; ms brevemente: una mujeres fsicamente mujer, y psquicamente hombre; un hombre es fsicamente hombre, y psquicamente mujer. Estos hechos estn en cumpleto desacuerdo con lo que nos ensean la lgica y la experiencia. Lo fsico y lo moral se contradicen. En rigor, los que hacen del yo una entidad podran prevalerse de ello, y sostener que son una prueba de su independencia, de su existencia autnoma. Esto sera, sin embargo, una gran ilusin, porque toda su argumentacin reposara sobre dos bases muy frgiles: hechos muy raros, y la dificultad actual de explicarlos. Nadie negar que los casos de sexualidad invertida representan una fraccin infinitamente pequea en la totalidad de los casos suministrados por la experiencia. Por su rareza son una excepcin, por su naturaleza una monstruosidad psicolgica; pero las monstruosidades no son milagros, y sera preciso saber de dnde provienen.
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Se podran intentar muchas explicaciones, lo que significa de ordinario que ninguna es suficiente. Se las dispensar al lector. La psicologa debe, como cualquiera otra ciencia, resignarse una ignorancia provisional sobre muchos puntos, y no temer el confesarlo. En este respecto difiere de la metafsica, que se encarga de explicar todo. Los sabios que desde el punto de vista propio de la medicina han estudiado estos seres extraos, los consideran degenerados. Lo curioso para nosotros sera saber por qu la degeneracin ha tornado esta forma, y no otra. Es verosmil que la aclaracin de este misterio deba buscarse en los elementos mltiples de la herencia, en el juego complicado de los influjos machos y hembras que estn en lucha; pero dejo este cuidarlo espritus ms clarividentes y ms dichosos. Eliminada la cuestin de las causas, casi no puede rehusarse admitir una desviacin del mecanismo cerebral, como en los casos de Leuret y sus anlogos. Por lo dems, el influjo de los rganos sexuales sobre la na-
turaleza y la formacin del carcter, es tan poco discutido, que sera perder el tiempo insistir, y una explicacin hipottica de la sexualidad invertida no hara adelantar nada nuestras investigaciones.
III
Los instintos, deseos, tendencias, sentimientos, relativos la conservacin del individuo y la de la especie, tienen sus condiciones materiales bien determinadas: las primeras, en la totalidad de la vida orgnica; las segundas, en un aparato particular. Pero cuando de las formas primitivas y fundamentales de la vida afectiva se pasa las de segunda formacin, originadas ms tarde en el curso evolutivo (tendencias sociales, morales, intelectuales, estticas, etc.) adems de la imposibilidad de asignarles
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bases orgnicas inmediatas, lo que nos condena andar tientas, se nota que no tienen el mismo grado de generalidad; excepto quiz las tendencias morales y sociales, ninguna expresa el individuo en su totalidad; son parciales, no representan ms que un grupo en el conjunto de sus tendencias. As, ninguna de ellas por s sola tiene el poder de producir una metamorfosis de la personalidad. Hasta tanto que no entren en juego la costumbre que se llama el sentimiento corporal, y la otra costumbre, que es la memoria, no puede haber trasformacin completa: el individuo puede hacerse otro, pero no se hace otro. Sin embargo, estas variaciones, aun parciales, tienen su inters. Muestran la transicin del estado normal al estado morboso. Al estudiar las enfermedades de la voluntad, hemos encontrado en la vida corriente numerosos bosquejos de las formas ms graves. Aqu, de igual modo, la observacin vulgar nos muestra cun poca cohesin y unidad tiene el yo normal. Aparte de los caracteres de
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una pieza (en el sentido riguroso de la palabra no se encuentran), hay en cada uno de nosotros tendencias de todas clases, todo lo contrarias posible; y entre estos contrarios, todos los matices intermedios; y entre estas tendencias, todas las combinaciones. Y es que el yo no es slo una memoria, un almacenamiento de recuerdos ligados al presente, sino un conjunto de instintos, tendencias, deseos, que no son ms que su constitucin innata y adquirida que entra en accin. Para emplear expresiones en boga, puede decirse que la memoria es el yo esttico, el grupo de las tendencias, el yo dinmico. Si en lugar de ir guiado inconscientemente por esta concepcin de un yo entidad (prejuicio que nos ha inculcado tanto la educacin como el pretendido testimonio de la conciencia), se consintiese en tornarlo tal como es, es decir, corno una coordinacin de tendencias y estados psquicos cuya causa prxima debebuscarse en la coordinacin y el consensus del organismo, no nos asombraramos ya de estas oscilaciones (incesantes en los cararAeres
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vibles, raras en los caracteres estables), que durante un tiempo, largo, orto, aun casi inapreciable, muestran la persona bajo un nuevo aspecto. Un estado orgnico, un influjo exterior, refuerzan una tendencia; se convierte en un centro de atraccin, hacia el cual convergen los estados y tendencias directamente asociados; despus las asociaciones se aproximan cada vez ms; el centro de' gravedad del yo se encuentra fuera de su sitio, y la personalidad se cambia en otra. Dos almas, deca Gcethe, habitan en mi pecho. No slo (los. Si los moralistas, los poetas, los novelistas, los dramaturgos nos han mostrado hasta la saciedad estos dos yo en lucha en el mismo yo, la experiencia vulgar es an ms rica; nos ensean muchos, excluyndose entre s, desde que pasan primer trmino. Esto es menos dramtico, pero ms verdad. Nuestro yo, en diversas pocas, es muy diferente de s mismo: segn la edad, los diversos deberes de la vida, los acontecimientos, las excitaciones del momento; tales complejos de
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L XS ENFERMEDAD E S DE LA PERSONALIDAD
ideas que, en un momento dado, representan el yo, se desarrollan antes que otros, y se colocan en primera fila. Somos otro, y sin embargo el mismo. Mi yo corno mdico, mi yo como sabio, mi yo sensual, mi yo moral, etc., es decir, los complejos de ideas, de inclinaciones y de direccin de la voluntad, que se designan por estas palabras, pueden entrar en oposicin y rechazarse entre s en un momento dado. Esta circunstancia debera (lar por resultado, no slo la inconsistencia y la excisin del pensamiento y del querer, sino adems la ausencia completa de energa para cada uno de estos aspectos aislados del yo, si en todas estas esferas no hubiera una vuelta ms menos clara para la conciencia de alguna de estas direcciones fundamentales (1). El orador dueo de su palabra, que se juzga hablando; el actor que se ve representar; el psic-
(1) Griesinger. Trait des maladies mentales, trad. Doumic, pg. 55. Vase un buen estudio de M. Paulhan sobre Les variations de la personnalit a l'tat normal, Junio, 1882, en la Revue philosophique.
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logo que se estudia, son adems ejemplos de esta excisin normal en el yo. Entre estas trasrormaciones momentneas y parciales cuya futilidad disimula la importancia como documento psicolgico, y los estados graves de que hablaremos, hay variaciones intermedias ms estables, ms invasoras, uno y otro. El dipsmano, por ejemplo, tiene dos vidas alternativas: en la una sobrio, arreglado, laborioso; en la otra, confiscado por completo por la pasin, imprevisor, inconsciente, crapuloso. No hay aqu corno dos individuos incompletos y contrarios soldados un tronco comn? Igualmente para todos los que estn sujetos impulsos irresistibles, y que dicen que una fuerza extraa los obliga obrar su pesar. Recordemos adems estas trasformaciones de carcter que van acompaadas de anestesia cutnea, y que han sealado muchos alienistas. Uno de los casos ms curiosos ha sido observado por Renaudin. Un joven cuya conducta haba sido siempre excelente, se entrega
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sbitamente las peores tendencias. No se comprob en su estado mental ningn signo de enajenacin evidente, pero se pudo ver que toda la superficie de la piel se haba hecho completamente insensible. La anestesia, cutnea era intermitente. En cuanto cesa, las disposiciones del joven son completamente distintas; es dcil, afectuoso, comprende todo, lo que su situacin tiene de penosa. Cuando se manifiesta, la irresistibilidad de las peores tendencias es su consecuencia inmediata, y hemos comprobado que llega hasta el asesinato. Maudsley refiere casos anlogos que le inspiran las reflexiones siguientes: Esta alteracin especial de la sensibilidad cutnea est llena de enseanzas en lo que se refiere las perturbaciones profundas y generales de la sensibilidad, la perversin del sistema nervioso que se manifiesta por la perversin de las afecciones y de los odios; por su incapacidad (en los nios) de mezclarse en los juegos en los trabajos de los otros nios; por la imposibilidad de modificar su carcter. No pueden sentir las impresiones
LAS PERTURBACIONES ORGLNICAS
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naturalmente, no pueden adoptarse las condiciones del medio ambiente, con las que se ponen en desacuerdo, y las alecciones pervertidas del yo se traducen por actos de carcter destructor. La insensibilidad de la piel es el signo exterior y visible de un defecto correspondiente, interior invisible, como en el idiotismo (1). Volvemos siempre, fatalmente, al organismo; pero este paseo travs de hechos de todo gnero que puede parecer monotono, nos manifiesta las variaciones de la personalidad bajo todos sus aspectos. Como no hay dos casos idnticos, cada uno ofrece una descomposicin particular del yo. Los ltimos nos muestran una trasformacin del carcter, sin lesin de la memoria. A medida que avanzamos en nuestro examen de los hechos, se desprende una conclusin, pudiramos decir que por si misma: que la personalidad resulta
de dos factores fundamentales, la constitucin
(1) Moreau (de Tours). Psychologie morbide, p. 313. Maudsley: Pathologie de l'esprit, trad. Germont, p. 306, 307. Rendu, Des anesthsies spontanes, p. 60, 67.
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del cuerpo con las tendencias y sentimientos que la traducen, y la memoria. Si (como en el caso anterior) el primer factor es el nico modificado, resulta una disociacin momentnea, seguida de un cambio parcial del yo. Si la modificacin es bastante profunda para que las bases orgnicas de la memoria sufran una especie de parlisis y queden incapaces de reviviscencia, entonces la desintegracin de la personalidad es completa: no hay ya pasado, y hay otro presente. Entonces se forma un nuevo yo, que ignora generalmente el primero. Tenernos de ello ejemplos tan conocidos, que me limito citarlos: la seora americana de Macnish, el caso del Dr. Azam (Flida), el caso del doctor Dufay (1). Por su generalidad misma, estos casos no entran en ningn departa mento, y no hay razn para mencionarlos aqu, ms bien
(1) Para las observaciones completas, vase Taine, De Intelligence, t. I, p. 165; Azam, Revue scientifique, 1876, 20 Mayo, 18 Septiembre 1877, 10 Noviembre 1879, 8 Marzo, y Dufay, Ibid., 15 Julio 1876. En lo que se refiere al papel de la memoria en estos casos patolgicos, remitimos nuestras Enfermedades de la memoria, p. 76 y siguientes.
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que en otra parte, sino para hacer notar que la transicin de una personalidad la otra va siempre acompaada de un cambio de carcter, unido (sin que se pueda dudarlo) al cambio orgnico desconocido que domina toda la situacin. Este cambio est muy bien indicado, y distintas veces, por el Dr. Azam: su enferma es, durante un perodo, sombra, fra, reservada; durante el otro, alegre, expansiva, viva hasta la turbulencia. El cambio es mayor todava en la observacin siguiente, que referir con bastante extensin, porque es muy instructiva (1). El sujeto es un joven de diecisiete aos, V... L., atacado de histero-epilepsia, que perdi completamente el recuerdo de un ao de su existencia, y durante este perodo cambi totalmente de carcter. Hijo de una mujer pblica de las ms depravadas y de un padre desconocido, se puso, en cuanto pudo andar, vagar y men(1) La primera parte de esta observacin, debida al doctor Camuset, se encuentra in extenso en los Annales mdicopayehologiques; Enero 1882.
digar por los caminos. Ms tarde rob, fu detenido y enviado la colonia penitenciaria de Saint-Urbain, donde trabaj la tierra. Un da, estando en una via, cogi con la mano una serpiente escondida en un haz de sarmientos. Tuvo un miedo extraordinario, y por la noche, vuelto la colonia, perdi el conocimiento. Estas crisis se renovaron de cundo en cundo; las piernas se debilitaron y sobrevino, por ltimo, una parlisis de los miembros inferiores, quedando intacta la inteligencia. Fu conducido al asilo de Bonneval. All se consigna que el enfermo tiene la fisonoma abierta y simptica, que su carcter es dulce, que se muestra reconocido por los cuidados que se tienen con l. Cuenta la historia de su vida con los detalles ms circunstanciados, aun sus robos, que deplora, y de que est avergonzado; echa la culpa su abandono, sus camaradas, que le arrastran al mal. Siente mucho este pasado y afirma que en lo sucesivo ser ms honrado, Se decide ensearle un oficio compatible con su enfermedad. Sabe leer y casi escribir. Se le lleva todas
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las maanas al taller de sastrera, se le instala en una mesa donde torna naturalmente la postura clsica, gracias la posicin de sus miembros inferiores, paralizados, fuertemente atrofiados y contracturados. Al cabo de dos meses, V... sabe coser bastante bien, trabaja con celo, estn satisfechos de sus progresos. En esta poca es presa de un ataque de histero-epilepsia, que termina cincuenta horas despus por un sueo tranquilo. Entonces es cuando reaparece la antigua personalidad. Al despertarse, V... quiere levantarse. Pide sus vestidos, consigue vestirse, aun estando muy torpe; despus da algunos pasos por la sala; la paraplegia ha desaparecido. Si las piernas vacilan y sostienen mal el cuerpo, es que los mitsculos estn atrofiados... Una vez vestido, V... pide que se le deje ir con sus camaradas los trabajos del campo... Comprendemos pronto que nuestro sujeto se oree todava en Saint-Urbain, y quiere volver sus ocupaciones habituales. En efec-
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to, no tiene ningn recuerdo de su crisis, y no reconoce nadie, ni los mdicos y los enfermeros, ni sus camaradas de dormitorio. No admite el haber estado paraltico, y dice que se burlan de l... Pensamos que es un estado vesnico pasajero, muy posible despus de un fuerte ataque histrico; pero el tiempo pasa, y la memoria no vuelve. ... recuerda bien que se le ha enviado Saint-Urbain; sabe que el otro da ha tenido miedo de una serpiente; pero partir de este momento, hay una laguna. No recuerda y a nada. No hay ni aun el sentimiento del tiempo trascurrido. Naturalmente, pensamos en una ficcin, una broma de histrico, y empleamos todos los medios para poner V... en contradiccin consigo mismo, pero sin conseguirlo nunca. As le hacemos conducir sin prevenirlo al taller de sastrera , Vamos su lado, teniendo cuidado de no influirle en cuanto la direccin. V.., no sabe dnde va. Llegado al taller, tiene todo el aire de ignorar el sitio en que se encuentra, y afirma que viene
LAS PERTUR13ACIONES AFECTIVAS
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por primera vez. Se le pone una aguja en la mano y se le ruega que cosa. Lo hace tan torpemente como un hombre que se pone este trabajo por primera vez. Se le ensean vestidos cuyas grandes costuras ha hecho cuando estaba paraltico. Se re, tiene el aspecto de dudar, pero, por ltimo, se inclina ante nuestras observaciones. Despus de un mes de experimentos, de observaciones, de pruebas de todas clases, quedarnos convencidos de que V... no se acuerda de nada.> Uno de los puntos ms interesantes de esta observacin es la modificacin que ha sufrido el carcter del enfermo, que es una vuelta su primera vida y sus accidentes heredita rios: Ya no es el mismo individuo; se ha hecho quimerista, glotn; responde de mala manera. No le gustaba el vino y comunmente daba su racin sus camaradas; ahora les roba la suya. Cuando se le dice que ha robado en otro tiempo, pero que no debe volver hacerlo, contesta con arrogancia que si lo ha robado, lo ha pagado, puesto que se le ha metido en la crcel. Se le em-
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plea en el jardn. Un da se escapa llevndose varios efectos y sesenta francos de un enfermero. Se le vuelve coger cinco leguas de Bonneval en el momento en que, despus de haber vendido sus vestidos para comprar otros, se preparaba tomar el ferrocarril para Pars. No se deja detener fcilmente; pega y muerde los guardias enviados en su busca. Conducido al asilo, se pone furioso, grita, se revuelca por el suelo. Hay que encerrarlo, Arrojado del asilo, despus de numerosas peripecias, es internado en Bictre; se es. capa, se engancha en la infantera de marina en Rochefort. Condenado por robo, se le confa, seguida de un violento ataque de histero -epilepsia, MM. Bourru y Burot, que le han estudia rlo con el mayor cuidado. Con ayuda de los procedimientos fsicos de trasposicin (acero, hierro dulce, imn, electricidad) han obtenido en ese individuo los seis estados siguientes (1). Primer estado.Hemiplegia y hemianes(1) Para la exposicin completa de este caso, vase Bourru y Burot, Variations de la personnalit, 1888.
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tesia d la derecha. Estado ordinario del in-
dividuo. V... es hablador, violento, arrogante en su fisonoma y actitud; su lenguaje es correcto, pero grosero; tutea todo el mundo, y da cada uno un sobrenombre irreverente. Fuma desde por la maana hasta por la .noche, y molesta todos con sus peticiones indiscretas de tabaco, etc. Por lo dems, es inteligente, est al corriente de todos los sucesos del da, grandes y pequeos; muestra las opiniones ms anti-religiosas y ultra-radicales en poltica. Incapaz de disciplina alguna, quiere matar todo superior, y aun cualquier persona que exigiese de l una muestra de respeto. La palabra es vacilante; la pronunciacin defectuosa no permite que se entienda apenas ms que la terminacin de las palabras. Sabe leer, pero este vicio de pronunciacin hace ininteligible la lectura en alta voz. No puede escribir por tener paralizada la mano derecha. La memoria, muy precisa para los menores detalles, actuales recientes (recita columnas enteras de peridi-

......n-nn.=11.
cos), es muy limitada en el tiempo. Imposible
llevar sus recuerdo ms all de su presencia actual en Rocliefort, y de la ltima parte de su permanencia en Bictre, al servicio de M. Voisin. Sin embargo, ha conservado la memoria de la segunda parte de su residencia en Bonneval, cuando trabajaba en jardinera. Entre Bonneval y BicItre existe una gran laguna en su memoria. Por otra parte, su nacimiento, su infancia, su permanencia en Saint-Urbain, hasta el oficio de sastre que ha aprendido su llegada Bonneval, le son totalmente extraos. Segundo estado. Heiniplegia izquierda (cara y miembros) con hernianestesia.Este estado se obtiene por la aplicacin del acero sobre el brazo derecho. Al despertar, V... se encuentra en Bictre (sala Cabanis, nm. 11), el 2 de Enero de 1884; tiene veintin aos; ha visto ayer M. Voisin. Es reservado en su aspecto; la fisonoma es dulce; el lenguaje es correcto y corts; ya no tutea, y cada uno de nosotros nos llama seor. Fuma, pero sin pasin.
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No tiene opiniones en poltica ni en religin; estas cuestiones, su modo de juzgar no tienen que ver con un ignorante como l. Se muestra respetuoso y disciplinado. La palabra es fcil; la pronunciacin es de una clarida d no tahle ; lee perfectamente bien, y escribe regular. Ignora por completo todos los sucesos que han ocurrido desde el 2 de Enero de 1884; no sabe dnde se encuentra, no conoce ninguna de las personas que le rodean, no ha venido nunca Rochefort, no ha odo hablar jams de la infantera de marina, de la guerra del Tonkin. >AI evocar sus recuerdos anteriores, cuen, ta que antes de entrar en Bia,tre ha hecho una parada en Sainte-Anne. Ms all, en su vida, no subsiste ningn recuerdo. Tercer estado.--Herniplegia izguie;Yla (slo
los miembros) con lternianestesia general. Este estado se obtiene aplicando un imn en
el brazo derecho. El enfermo se despierta en el asilo de Saint-Georges de Bourg en Agosto de 1882; tiene diecinueve aos. Francia est en gue-
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rra con Tnez; M. Grvy es presidente de la Repblica; el Papa es Len XIII. El carcter, las facultades efectivas, el lenguaje, la fisonoma, los gustos, son semejantes al
segundo estado. En cuanto la memoria, se

encuentra limitada una poca anterior. Viene de Chartres, de casa de su madre, desde donde se le ha enviado Macon, casa de un rico propietario de viedos, donde estaba empleado en el cultivo. Habiendo cado enfermo distintas veces, se le ha cuidado en el hospital de Macon, despus en el asilo de Bourg, donde se encuentra. Todo lo que pre(( , de, y todo lo que sigue este corto perodo da su vida, le es completamente extrao. Cuarto estado. Paraplegia. Obtenido por la aplicacin del imn en la nuca. Acaba de ver varias personas del asilo de Bonneval. Es corts, tmido, est triste, su pronunciacin es clara, pero su lenguaje es incorrecto, impersonal, infantil. Se le ha olvidado escribir y leer; deletrea las letras capitales. Su inteligencia es muy obtusa; su memoria confusa no sabe nada de los sucesos ni
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de los personajes de esta poca. No conoce ms que dos lugares: Bonneval, donde cree estar, y Saint -Urbain, de donde viene, donde
estaba, dice, paraltico, acostado. Toda la parte anterior de su vida, desde su nacimiento hasta el accidente de la vbora que ha causado su enfermedad; todo lo que ha seguido al ataque y al cambio espontneo de estado en Bonneval, le es absolutamente desconocido. No reconoce el lugar en que se encuentra, y no ha visto jams los que le rodearnos. Su ocupacin ordinaria es el trabajo en el taller de los sastres; cose como hombre habituado. Quinto estado. Ni paralisis, ni anestesia.Obtenido por la electricidad esttica por la aplicacin del imn en la parte anterior de la cabeza. Recobra el conocimiento enSaint-Urbain, en 1877; tiene catorce aos. El mariscal Mac-Mahon es presidente de la Repblica, Po IX es Papa. Tmido como un nio, su fisonoma, su lenguaje y su actitud concuerdan perfectamente. Sabe leer muy bien,
136 LAS ENFERNIED \DES DE LA PERSONALIDAD
y e s cribir regular. Conoce toda su infancia, los malos tratos que reciba en Luysant, etc. Se acuerda de haber sido detenido y con Llenado al ser internado en una casa de correccin. Est en la colonia penitenciaria que dirige M. Pasluier. Aprende leer en la escuela de Mlle. Breuille, la maestra de SaintUrbain. Est empleado en los trabajos de cultivo. Su recuerdo se detiene exactamente en el accidente de la vbora, cuya evocacin produce una crisis terrible de histero-epiI(Asia. Sexto estado.Ni parcaisis, ni anestesi/f.-01)Loniclo por la aplicacin del hierro dulce en el muslo derecho. Recobra el conocimiento el 6 de Marzo dp 1853; tiene veintids aos, conoce los sucesos contemporneos, los personajes que estn en el poder; pero Vctor Hugo, gran poeta, senador, vive todava. Ya no es el nio tmido de hace poco: es un joven decente, ni pusilnime ni arrogante; es soldado de infantera de marina. El lenguaje es correcto, la p r onunciacin clara. Lee muy bien y escribe
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regularmente. Su memoria comprende toda su vida, excepto una sola poca: la en que estaba paraplgico en Saint-Urbain y en Bonneval. As no se acuerda de haber sido nunca sastre, y no sabe coser. He aqu, pues, seis estados diferentes de la cowiencia, cuyo conjunto comprende la vida entera del individuo. Se han obtenido todos por agentes fsicos, paralelamente las manifestaciones de la sensibilidad y de la motilidad, aunque el experimentador, obrando sobre el estado somtico, puede su voluntad obtener tal cual estado de conciencia conocido; estado com pleto para la poca que comprende, es decir, con su memoria limitada del tiempo, de los lugares, de las personas, de los conocimientos adquiridos, de los movimientos automticos aprendidos (escritura, oficio de sastre con sus sentimientos propios y su expresin por el lenguaje, el gesto, la fisonoma). La concordancia es completa. Nos quedaba por hacer la prueba complementaria: obrar directamente sobre el estado
de conciencia, y comprobar si el estado somtico se trasformara paralelamente. Para obrar sobre el estado psquico, no tenemos otro medio que la sugestin del sonambulismo . Hacemos, pues, la sugestin siguiente: <V... te vas despertar en Bic tre, sala Cabanis. V... obedece; al salir del sonambulismo provocado, se cree en el 2 de Enero de 1884; la inteligencia, las facultades afectivas, son exactamente tales corno las Demos visto y descrito en el segundo estado. Al mismo tiempo, se encuentra hemiplgico y hemianestsico de la izquierda; la fuerza en el dinamrnetro, la zona histergena, todo se traspone como en el segundo estado. En otra sugestin, le ordenamos que se encuentre en Bonneval, cuando era sastre. El estado psquico obtenido es semejante al descrito en el cuarto estado, y simultneamente ha aparecido la paraplegia con coatractura insensibilidad de las partes inferiores del cuerpo.> As deducen MM. Bourru y Burot: 1.0 Obrando sobre el estado somtico por
LAS PERTURBACIONES AVECTIYAS
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los medios fsicos, el experimentador coloca al individuo en el estado correspondiente de su conciencia. 2. Obrando sobre el estado psquico, hace aparecer el estado somtico correspondiente. Nuestra personalidad consciente, ms claro, la conciencia que cada uno de nosotros tiene de su estado actual, unido estados anteriores, no puede ser nunca ms que una porcin pequea de nuestra personalidad total, que queda enterrada en nosotros. En el estado normal, la conexin entre los dos es suficiente y coherente. Somos para nosotros mismos y para los dems una historia viva, sin gran laguna. Pero si en este substratum inconsciente (fisiolgico) de donde sale todo, quedan inactivos grupos enormes, el yo no puede ya aparecerse s mismo conforme con su historia verdadera. Del estado patolgico al estado normal no hay diferencia ms que de lo ms lo menos. La conciencia no nos revela cada instante nuestro yo ms que bajo un solo aspecto, entre muchos posibles.
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LAS ENFEUMEDADES DE LA PEIISONALTDAD
IV
Aunque no hayamos estudiado todava las anomalas de la personalidad bajo todas sus formas, no estar fuera de lugar intentar desde ahora algunas conclusiones, lo menos parciales y provisionales, que disminuyen la oscuridad del objeto. Me referir, por otra parte, un solo punto, en estos casos de falsa personalidad, reductibles una idea fija, una idea principal, hacia la cual converge todo el grupo de ideas correspondientes, siendo las dems eliminadas y como aniquiladas. Tales son los que se creen Dios, Papa, Emperador, y hablan y obran en consecuencia. El estudio de las condiciones intelectuales de la personalidad nos reserva muchos ejemplos de ello (los hipnotizados quien se impone un personaje un papel), que conocemos ya suficientemente para preguntarnos lo que ensean.
ZAS PERTURBACIONES AFECTIVAS
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A primera vista, estos casos son bastante sencillos en cuanto al mecanismo de su formacin. El origen primitivo es obscuro: por qu se ha producido tal concepcin, y no tal otra? Generalmente no se sabe nada; pero, una vez originada, la concepcin morbosa crece y se extingue por el automatismo puro y simple de la asociacin. As, mi intencin no es insistir sobre este punto, sino hacer ver que estos casos patolgicos nos explican una ilusin en la cual la psicologa, fundada solo en la observacin interior, cae casi siempre, y puede resumirse as: sustituir el yo real por un yo ficticio, mucho ms sencillo. Para sorprender esta personalidad real, concreta, y no una abstraccin que ocu pa su lugar, no debe entrarse en la conciencia propia con los ojos cerrados, interrogarla obstinadamente; es preciso, por el contrario, abrir los ojos y observar. El nio, el labrador, el obrero, los millones de personas que andan por las calles los campos, que no han odo hablar nunca de Fichte ni
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de Maine de Biran, que no han leido nunca disertaciones sobre el yo y el no yo, ni aun una: lnea de psicologa, tienen cada uno su personalidad muy clara, y en cada instante la afirman instintivamente. Desde esta poca olvidada en que su yo se ha constituido, es decir, se ha formado como un grupo coherente en medio de los sucesos que le asaltan, este grupo se mantiene sin cesar, modificndose incesantemente. Para una gran parte de ellos est compuesto de estados y de actos casi automticos, que constituyen en cada uno el sentimiento de su cuerpo y la rutina de la vida, que sirven de sostn todo el resto, pero cuyas alteraciones, aun cortas y parciales, se sienten inmediatamente. Para otra buena parte est compuesto de un conjunto de sensaciones, imgenes, ideas que representan el medio habitual en que se vive y se mueve, con los recuerdos que l se refieren. Todo esta representa estados organizados, ligados slidamente entre si, suscitndose los unos los otros, forinan,d9 cuerpo, Consignarnos actualmente el hecho sin bus-
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car la causa. Todo lo que es nuevo, inusitado, cambio, n el estado del cuerpo y de su medio, g e adopta sin vacilar, se clasifica por un acto instintivo, corno formando parte de la personalidad, COMO si le fuese extrao. No es por un juicio claro y explcito por lo que se hace esta operacin cada instante, sino por una lgica inconsciente, mucho ms profunda que la otra. Si fuera preciso caracterizar con una palabra esta forma natural, espontnea, real de la personalidad, la llamara una costumbre, y no puede ser otra cosa, no siendo, corno sostenemos ms que la expresin de un organismo. Si el lector, en lugar de observarse s mismo, procede objetivamente, es decir, observa interpreta con ayuda de los datos de su conciencia el estado de los que no han reflexionado nunca sobre su personalidad (y es la inmensa mayora del gnero humano), ver que la tesis precedente es exacta, y que la personalidad real se afirma, no por la reflexin, sino por los actos. Veamos ahora la personalidad ficticia artificial. Cuando el psiclogo, por la observa-
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cin interior, pretende, como l dice, verse s mismo, intenta lo imposible. En el momento en qua se pone la obra, si se atiene al presente, lo que no le adelanta casi nada; bien, extendiendo su reflexin hacia el pasado, se afirma lo mismo que hace un ario, diez aos; no hace sino expresar sabia y laboriosamente lo que un labrador sabe tan bien como l. Con la observacin interior no puede ver ms que fenmenos fugitivos, y yo no s que se haya respondido estas observaciones tan justas de Hume: Por mi parte, cuando entro en lo ms ntimo de lo que llamo mi yo, choco siempre con tal cual percepcin (1) particular de fro, de calor, de luz de sombra, de amor de odio, de placer 6 de dolor. No sorprendo nunca mi yo despejado de toda percepcin; no observo nunca nada ms que la percepcin... Si alguno, despus de una reflexin seria y exenta de prejuicios, cree tener otra idea de s mismo, confieso que no puedo discutir ya mucho
(1) En la lengua de Hume percepcin corresponde poco
ms d menos lo que llamamos hoy estado de conciencia.
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tiempo con l. Todo lo que puedo concederle es que tal vez tenga tanta razn como yo, y que sobre este punto nuestras naturalezas difieren esencialmente. Es posible que l observe algo de simple y de permanente que llame su yo; pero en cuanto m, estoy bien seguro de que no poseo principio de esta naturaleza (1). Se ha dicho despus de Hume: Por el esfuerzo y la resistencia nos sentirnos causa. Est muy bien; todas las escue las conceden, poco ms menos, que por esto es por lo que se distingue el yo del no yo; pero el sentimiento del esfuerzo no es por eso menos un simple estado de conciencia como los dems, el sentimiento de la energa muscular desplegada para producir un acto cualquiera. Tratar de sorprender por el anlisis un todo sinttico como la personalidad , por una intencin de la conciencia quedara apenas algunos segundos, abrazar un complejo como el yo, es plantear un problema cuyos (latos son contradictorios As, en realidad, los psiclogos han procedido de otro modo. Han considerado
(1) Tomo I, pg. 321. 10
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LAS KNFP:RNIEDADES DE LA PERSONALIDAD
los estados de conciencia corno accesorios, y el laz ) que los une, corno esencial; y este misterioso del)ajo es el que, bajo los nombres de unidad, de identidad, de continuidad, se ha [lecho el verdadero ro. Claro es, sin embargo, queaqu no tenemos mas que una abstraccin, , ms exactamente, un esquema. La personalidad real se ha sustituido por la idea de la personalidad, que es completamente otra cosa. Esta idea de la personalidad se parece todos los trminos generales formados del mismo modo (sensibilidad, voluntad, etc.); pero no se parece ya la personalidad real, sino corno el plano de una ciudad se parece la ciudad misma. Y de igual modo que en los casos de aberracin de la personalidad que nos han conducido estas observaciones, un complejo se ha sustituido por una sola idea, constituyendo una personalidad imaginaria y disminuida, de igual modo para el psiclogo el esquema de la personalidad se ha sustituido por la personalidad concreta y sobre este cuadro, casi vaco de todo contenido, razona, induce, deduce, dogmatiza. Claro es, por otra
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parte, que esta aproximacin no se hace ms que nitetatis ~Candis y con muchas restricciones, que el lector notar por s mismo. Habra lugar todava otras muchas observaciones; pero yo no hago aqu un trabajo crtico. En resumen: reflexionar sobre nuestro yo, es tornar una posicin artificial que cambia su naturaleza, es sustituir la realidad por una representacin abstracta. El verdadero yo es el que siente, piensa, obra, sin darse en espectculo s mismo; porque es por naturaleza, por definicin, un sujeto, y para convertirle en objeto, hay que hacerle sufrir una reduccin, una adaptacin la ptica mental que le trasforma y le mutila. Hasta aqu no hemos tomado la cuestin ms que por su lado negativo. A qu hiptesis positiva sobre la naturaleza de la personalidad nos conducen los casos morbosos? Descartemos primeramente la hiptesis (le una entidad trascendente, irreconciliable con la patologa y que por otra parte no explica nada.
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Dejemos un lado tambien la hiptesis que hace del yo un <haz de sensaciones de estados de conciencia, corno se ha repetido frecuentemente despus de Hume. Es atenerse las apariencias, tomar un grupo de signos por una cosa; ms exactamente, efectos por su causa. Adems, si, como lo creemos, la conciencia no es ms que un fenmeno indicador, no puede ser un estado constitutivo. Hay que penetra r ms adelante, hasta el consensus del organismo, de que el yo consciente no es ms que la expresin psicolgica. ?) Esta hiptesis tiene ms solidez que las otras? Objetiva y subjetivamente el rasgo caracterstico de la personalidad es esta continuidad en el tiempo, esta permanencia que se llama identidad. Se le ha rehusado al organismo, apoyndose en razones muy conocidas para que yo las repita; pero es extrao que no se haya visto que todas las razones que han hecho valer en favor de un principio trascendente, son aplicables al organismo, y que todas las razones que han hecho valer
.:LAS PERTURBACIONES AFECTIVAS
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contra el organismo son aplicables un principio trascendente. Esta observacin de que todo organismo superior es nico en su complejidad, es tan antigua, por lo menos, como los escritos hipocrticos, y despus de Bichat nadie atribuye ya esta unidad un misterioso principio vital; pero ciertas gentes hacen gran ruido de este torbellino, de esta renovacin molecular continua, que constituye la vida y dicen: Dnde est . la identidad? Sin embargo, en realidad, todo el mundo cree en esta identidad del organismo y la consigna. Identidad no es inmovilidad. Si, como piensan algunos sabios, la vida reside, no tanto en la sustancia qumica del protoplasma como en los movimientos de que estn animadas las partculas de esta sustancia, sera una combinacin de movimientos una forma del movimiento, y esta renovacin molecular continua estara subordinada condiciones ms profundas. Sin insistir, es evidente para todo espritu no prevenido que el organismo tiene su identidad. Por lo Unto, qu hiptesis ms sencilla, ms natural que
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ver en la identidad consciente la manifestaei(Sn interior de esta identidad exterior que est en el organismo? Si acaban de asegurarme que no hay una sola partcula de mi cuerpo que sea lo que era hace treinta aos, que su forma ha cambiado completamente, que es, por consiguiente, absurdo hablar de su identidad, y que es absolutamente necesario suponerle habitado por una entidad maierial que mantiene la identidad personal en medio de cambios perpetuos y de azares de estructura, responder, que las otras personas que me han conocido desde mi juventud has'ia mi edad actual, que no tienen la certidumbre consciente de mi identidad como la tengo yo, estn, sin embargo, tan conveneidas como yo mismo, aun cuando me tuvieran por el mayor embustero del mundo y no creyesen una palabra de mi testimonio subjetivo; que estn igualmente convencidas de la identidad personal de sus perros y sus caballos, cuyo testimonio subjetivo es nulo en la especie; por ltimo que, admitiendo en m una sustancia inmaterid, hay que admi-
LAS PERTUBBACIORES AFECTIVAS
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tir que ha sufrido tantos cambios, que no estoy seguro de que quede la menor cosa de lo que era hace treinta aos; de suerte que, con la mejor intencin del mundo, no veo qu necesidad haya, qu beneficio pueda sacarse de la entidad supuesta, suprflua lo que parece (1). Sobre esta base fsica del organismo reposa, segn nuestra tesis, lo que se llama la unidad del yo, es decir, esa solidaridad que enlaza los estados de conciencia. La unidad del yo es la de un complejo, y slo por una ilusin metafsica se la concede la unidad ideal y ficticia del punto matemtico. Consiste, no en el acto de una esencia, que se supone simple, sino en una coordinacin de los centros nerviosos, los cuales representan una coordinacin de las funciones del organismo. Seguramente estas son hiptesis; pero al menos no tienen ningn carcter sobrenatural. Tomemos el hombre en el perodo fetal,
(1) Maudsley, Body and Will, pg. 77.
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LA.S ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
antes del nacimiento de toda vida psquica; dejemos un lado esas disposiciones hereditarias inscritas ya en l de un modo cualquiera, y que ms tarde entrarn en juego. En una poca indeterminada, al menos en las ltimas semanas, debe producirse una espe cie de sentido del cuerpo, que consista en un vago sentimiento de bienestar b de malestar. Por confuso que se le suponga, implica ciertas modificaciones en los centros nerviosos, hasta donde lo permita su estado rudimentario. Cuando sensaciones de causa externa (objetivas no) vienen ms tarde aadirse esas simples sensaciones vitales, orgnicas, pro(Lucen tarnbi_n necesariamente una modificacin en los centros nerviosos. Pero no se inscriben stas sobre una tabla rasa; la trama de la vida psquica est ya tejida, y esa trama es la sensibilidad general, el sentimiento vital que, aun suponindole muy vago, forma en definitiva, en ese perodo de la vida, la casi totalidad de la conciencia. El enlace de los estados de conciencia entre s deja, pues, entrever su origen. La primera
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sensacin (suponiendo que exista una en estado aislado) no cae como un aerolito en un desierto: se encuentra unida otros en cuanto entra los estados que constituyen el sentido del cuerpo, y que no son ms que la expresin psquica del organismo. Traducido en trminos fisiolgicos, esto quiere decir que las modificaciones del sistema nervioso representan materialmente las sensaciones y los deseos que se suceden (primeros elementos de la alta vida psquica), se aaden modificaciones anteriores, representantes materiales de las sensaciones vitales y orgnicas; que por esto mismo se establecen relaciones entre esos elementos nerviosos; de suerte que desde su origen, la unidad 'compleja del yo tiene sus condiciones de existencia, y las encuentra en esa conciencia general del organismo tan olvidada y que, sin embargo, sirve (le soporte todo el resto. En suma: sobre la unidad del organismo descansa todo; y cuando la vida psquica, saliendo del perodo embrionario, est formada, el espritu puede compararse una rica ta-
1 :7;4
LAS ENFEPINIEDADES DE LA PERSONALIDAD
picera cuya trama ha desaparecido por completo, en unos puntos bajo una labor muy fina, en otros bajo un grueso borda lo de alto relieve; el psiclogo de mera observacin interior no ve ms que las labores y bordados, y se pierde en conjeturas para adivinar lo que hay debajo; si consintiese en cambiar de posicin, en mirar por el reverso, se evitara muchas inducciones intiles y sabra mucho ms. Se puede exponer la misma tesis bajo la forma de una crtica de Hume. El yo no es, como l deca, un simple haz (le percepciones. Sin hacer intervenir la fisiologa, para atenernos al simple anlisis ideolgico, hay aqu un olvido grave: el de las relaciones entre los estados primitivos. La relacin es un elemento de naturaleza vaga, de una determinacin difcil, puesto que no existe por si misma. Es, sin embargo, algo de ms y distinto de los dos estados que la limitan. Se encontrar en los Principes de Psychologie, de Herbert Spen.cer, un estudio penetrante
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muy poco notado sobre estos elementos de la vida psquica, con hiptesis sobre sus con(liciones materiales. Muy recientemente, Mr. W. James ha resucitado la cuestin (1): com para el curso de nuestra conciencia y su flujo desigual, las actitudes (le un pjaro que alternativamente vuela y se posa. Los puntos de descanso estn ocupados por sensaciones imgenes relativamente estables; los lugares recorridos por el vuelo estn representados por pensamientos de relacin entre los puntos de reposo; estos pensamientos, las por ciones transitivas, se olvidan casi siempre. Nos parece que sta es una nueva forma de nuestra tesis, la de la continuidad de los fenmenos psquicos, gracias un substratum profundo, oculto, que debe buscarse en el organismo. En verdad, sera una personalidad bien precaria la que no tuviera ms base que la conciencia; hiptesis que se en(1) Herbert Spencer. P9 incir,es de Tsychologie, t. 1, 65 W. James. Principies of I sychology, t. I, pg. 237 y si-
guientes.Hweley: Fume, trad. Compayr, pg. 92.
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I. AS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
cuentra en oposicin con los hechos ms sencillos; para explicar, por ejemplo, cmo despus de seis ocho horas de un profundo sueo me vuelvo reconocer sin vacilaciones m mismo. Poner la esencia de nuestra personalidad en un modo de existencia (la conciencia) que se desvanece durante un tercio al menos de nuestra vida, es una extraa solucin. Sostenemos, pues, aqu, como en otra parte lo hemos hecho para la memoria, que no hay que confundir la individualidad en s misma, tal como existe ttulo de hecho, en la naturaleza de las cosas, con la individualidad tal corno existe por si misma, gracias la conciencia (personalidad). La memoria orgnica es la base de todas las formas ms altas de la memoria, que no son ms que un perfeccionamiento. La individualidad orgnica es la base de todas las formas ms altas de la personalidad, que no son ms que un perfeccionamiento; repetir para la personalidad, como para la memoria, que la conciencia, la completa, la acaba, pero.no la constituye.
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Aunque para no alargar demasiado estas consideraciones, ya muy extensas, me haya rigurosamente abstenido de toda digresin, de toda crtica de doctrinas contrarias, de toda exposicin de puntos de detalle, indicar, sin embargo, de pasada una cuestin que se plantea bastante naturalmente. Se ha discutido mucho para saber si la conciencia de nuestra identidad personal descansa sobre la memoria, inversamente. Dice uno: Es evidente que, sin la memoria, yo no sera ms que un presente renovado sin cesar; lo cual destruye toda posibilidad, aun la ms dbil, de identidad. Otro dice: Es evidente que sin un sentimiento de identidad que los relacione entre s, que les imprima mi marca, mis recuerdos no son mos; son sucesos extraos. As, pues, es la memoria la que produce el sentimiento de identidad, al sentimiento de identidad el que hace la memoria? Respondo: ni lo uno, ni lo otro; los dos son efectos cuya causa debe buscarse en el organismo; porque, de una parte, su identidad objetiva se traduce por ese estado subjetivo que llamamos
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sentimiento de identida personal ; y, por otra, en l estn registradas las condiciones orgnicas de nuestros recuerdos, en l, que es la base de nuestra memoria consciente. El sentimiento de la identidad personal y la memoria en el sentido psicolgico, son, pues, efectos, y no puede ser el uno causa del otro. Su origen comn est en el organismo en el que identidad y registro orgnico, (es decir, memoria), son uno mismo. Tropezamos aqu con una de esas cuestiones mal planteadas, que abundan en la hiptesis de una conciencia-entidad.
CAPTULO III
LAS PERTURBACIONES INTELECTUALES
Alteraciones que proceden de parestesias y de disestesias.--De las alucinaciones.Dualismo cerebral y doble personalidad: discusin.Funcin de la memoria.Las ideas, trasformaciones que vienen de arriba; su carcter superficial: los poseidos, los hipnotizados.Desaparicin de la personalidad en los misticos.
En ciertos estados morbosos, 103 cinco sentidos clsicos, universalmente admitidos, sufren graves perturbaciones. Sus funciones se pervierten se desnaturalizan. Esas parestesias y disestesias, juegan algn pa-
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pel en las alteraciones de la personalidad? Antes de examinar este punto, se presenta una cuestin previa: qu sucede en el caso de la supresin de uno de varios sentidos? La personalidad, se altera, se corta, se trasforma? La respuesta, apoyada en la experiencia, parece negativa. La prdida total de un sentido puede ser adquirida congnita. Examinemos el caso primero. Dejemos un lado los dos sentidos secundarios del gusto y del olfato, as como el tacto, bajo sus diferentes formas, que se relaciona ms de cerca la sensibilidad general. Limitmonos al odo y la vista. La ceguera y la sordera adquiridas no son raras: con frecuencia acarrean modificaciones de carcter, pero estos cambios no alteran al individuo en su fondo; sigue siendo el mismo. La ceguera y la sordomudez congnitas afectan ms profundamente la personalidad. Los sordomudos de nacimiento , mientras estn reducidos sus propias fuerzas y privados del lenguaje artificial, permanecen en un estado de notoria inferioridad intelectual.
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Se la ha exagerado veces (1), pero no es posible negarla, y obedece causas tantas ve r;es expuestas, que no es necesario recordarlas. La personalidad consciente cae por bajo del promedio normal; pero hay, en este caso, una suspensin de desarrollo, ms bien que propiamente una alteracin. En cuanto los ciegos de nacimiento, bien conocido es el espritu ingenioso de muchos de ellos, y nada autoriza atribuirles una diminucin una alteracin cualquiera de la personalidad. Por extraa que sea, para nosotros, su concepcin del mundo visible, que ellos no se forman ms que por lo que oyen decir, no influye seriamente ni sobre la naturaleza de su persona, ni sobre la idea que de ella tienen. Si observamos el caso ms clebre de pobreza sensorial, el de Laura Bridgmann, caso minuciosamente estudiado y sobre el
(1) Vase sobre este punto tos hechos referidos por Kussmaul, Die 8052-ungen de Sprache, cap. VII, pg. 16 y si-
guientes,
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cual abundan los documentos (I), encontramos una mujer privada de la vista y del odo desde la edad de dos aos, privada tambin casi totalmente del olfato y del gusto, reducida al tacto slo. Hay que conceder, sin duda, una gran importancia la educacin paciente inteligente que la ha formado. Pero no es menos cierto que sus maestros no han podido crear para ello sentidos nuevos, y que el tacto ha tenido que bastar para todo. Ahora bi( n ; esta anmala se nos presenta C011 su individualidad propia, su carcter bian marcado; un buen natural, buen humor casi inalterable, una paciencia para instruirse igual su afn de conseguirlo; en suma, como una persona. Omitiendo pormenores sin nmero, que comprenden los casos precedentes, podemos decir para terminar: la privacin, innata
,1) Consltese sobre Laura Bridgmann, la Revue philosophigue, t. I, 401; t. VII, 316. Los principales documentos que la conciernen han sido recogidos por su maestra Mary S-wift, Lamson en su obra: The life and educativa of Laura Dewey Bridgmank, the (leal', dumb and blind girl. London, Trbner, 1878.
LAS PERTURBACIONES INTELECTUALES 163
adquirida, de uno de varios sentidos, no entraa ningn estado morboso de la personalidad. En los casos menos favorables, hay una suspensin relativa de desarrollo, que la educacin remedia. Claro es que, para los que sostienen que el yo es un compuesto extremadamente complejo (y esta tesis es la nuestra), todo cambio, adicin, sustraccin en sus elementos constitutivos, le afectan poco mucho. Pero el objeto de nuestro anlisis es precisamente distinguir, entre esos elementos, lo esencial de lo accesorio. Lo aportado por los sentidos externos (exceptuado el tacto) no es un factor esencial. Los sentidos determinan, circunscriben la personalidad, pero no la constituyen. Si en las cuestiones de observacin y de experiencia no fuera temerario fiarse en la lgica pura, esta conclusin habra podido deducirse priori. La vista y el odo son por excelencia objetivos, nos revelan el exterior, no el interior. En cuanto al tacto, sentido complejo que muchos fisilogos descomponen en tres cuatro sentidos, en
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cuanto que nos da conocer las propiedades del mundo exterior, puesto que es un ojo para los ciegos, entra en el grupo de la visin y del odo; por lo dems, no es ms que una forma del sentimiento que tenemos de nuestro propio cuerpo. Puede parecer extrao que las parestesias y disestesias, de que ahora vamos ocuparnos, es decir, las simples perturbaciones alteraciones sensoriales, desorganicen el yo. Sin embargo, la observacin lo demuestra y la reflexin lo explica. Ese trabajo de destruccin no es de ellas solas; no son ellas ms que un episodio exterior de un desorden interno, ms profundo, que ataca al sentido del cuerpo. Son causas auxiliares ms bien que eficientes. Los hechos van probarlo. Las alteraciones de la personalidad con perturbaciones sensoriales, sin alucinaciones, perceptibles al menos, sin prdida del juicio, se encuentran en cierto nmero de estados morbosos. Elegiremos como tipo el neurorismo, estudiado por Krishaber con el nombre de 'neuropata cerebro-cardaca. Nos im-
tea! x
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porta poco que este grupo de sntomas merezca no ser considerado como una unidad patolgica distinta; corresponde los mdicos juzgarlo (1). El objeto de nuestra investigacin es otro. Resumamos las perturbaciones fisiolgicas, cuyo efecto inmediato es producir un cambio en la cenestesia (el sentido del cuerpo). Al principio perturbaciones de la circulacin, consistentes sobre todo en una irritabilidad extrema del sistema vascular, probablemente debida una excitacin del sistema nervioso central, y de aqu contraccin de los pequeos vasos, isquemia en ciertas regiones, nutricin insuficiente y agotamiento. Desrdenes de la locomocin, aturdimientos, sentimento continuo de vrtigo y de embriaguez con temblor, resolucin de los miembros marcha segura, impulsin involun(1) Dr. Krishaber: De la nvrophatie crbro-cardiaque Pars, Masson, 1873. En general esta enfermedad est con siderada no como una especie distinta, sino como un caso particular de la irritacin espinal de la neurastenia. (Vase .Axenfeld et Huchard, Trait des nvrose g, 1883, p. 277
y 294.)
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taria para marchar, <como movido por un resorte.> Pasando del interior al exterior. encontramos el sentido del tacto, que forma la transicin de la sensibilidad general los sentidos especiales. Algunos experimentan la sensacin de que no pesan, de que son muy ligeros. Muchos han perdido la nocin exacta de la resistencia y no reconocen, valindose solo del tacto, la forma de los objetos. Se creen separados del universo; su cuerpo est corno rodeado de aisladores que se interponen entre l y el mundo exterior. Se formaba, dice uno de ellos, corno una atmsfera oscura alrededor de mi persona; yo vea, sin embargo, muy bien que era da claro. La palabra oscura no expresa exactamente mi pensamiento; habra que decir dionpf, en alemn, que significa tambin pesado, espeso, empaado, apagado. Esta sensacin era, no solo visual, sino cutnea. Me envolva la atmsfera dumpf, yo la vea, la senta, era como una capa, como algo .mal
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conductor que me aislaba del mundo exterior. No sabra decir lo profunda que era esta sensacin; me pareca haber sido trasportado extraordinariamente lejos de este mun do, y, maquinalmente pronunci en alta yaz estas palabras : Estoy muy lejos, muy lejos. Saba muy bien, sin embargo, que no me haba alejado; recordaba muy distintamente cuanto me haba sucedido; pero entre el momento que haba precedido y el que haba seguido mi ataque, haba un intervalo inmenso en duracin, una distancia corno de la tierra al sol. La visin se altera siempre. Sin hablar de las perturbaciones ligeras (fotofobia, ambliopa), unos ven dobles los objetos, otros les parecen planos, aparecindoles un hombre como una imagen recortada y sin relieve. Para muchos, los objetos que les rodean parecen achicarse y alejarse al infinito. Las perturbaciones auditivas son (le la misma-naturaleza. El enfermo no reconoce ya el sonido de su voz; le parece que viene de lejos qe se pierde en el espacio, sin poder
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llegar al odo de sus interlocutores, cuyas respuestas percibe con dificultad tambin. Si reunirnos con el pensamiento todos estos sntomas (acompaados de dolores fsicos, de alteraciones del gusto y del olfato) vemos surgir, bruscamente, y en una pieza, un grupo de sensaciones internas y externas, marcadas con un nuevo carcter, ligadas entre s por su simultaneidad en el tiempo, y, ms proCundamente todava, por el estado morboso, del cual todas proceden. Se encuentran agut todos los elementos de un nuevo yo: as es que veces ste se forma. (<He perdido la conciencia de mi sr; ya no soy yo mismo. 11 _11 es la frmula que se repite en la mayor parte de las observaciones. Otros van ms all y, en algunos momentos, se creen dobles: Una idea de las ms extraas que se impone mi espritu, pesar mo, dice un ingeniero, es el creerme doble. Siento un yo que piensa y un yo que ejecuta. (Obs. 6.) Este proceso de formacin ha sido demasiado bien estudiado por M. Taine para que yo insista sobre ello: No se puede comparar
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mejor, dice, el estado del paciente que al de una oruga que, conservando todas sus ideas y todos sus recuerdos de oruga, se convirtiera de pronto en mariposa, con los sentidos y las sensaciones de una mariposa. Entre el estado antiguo y el nuevo, entre el primer yo, el de la oruga,y el segundo yo,el de la mariposa, hay excisin profunda, rotura completa. Las nuevas sensaciones no encuentran series anteriores en que poder encajarse; el enfermo no puede interpretarlas, servirse de ellas, no las reconoce, son desconocidas para l. De aqu dos conclusiones extraas; laprimera, que consiste en decir: yo no soy; la segunda, algo ulterior, que consiste en decir: yo soy otro (I). Es verdad que es difcil para un espritu sanoy bien equilibrado representarse un estado mental tan extraordinario. Inadmisibles para, el observador escptico que mira al exterior, estas conclusiones son rigurosamente exactas para el enfermo que mira lo interno. (1) Revue philosophique, t. I, p. 289, y L'Intelligence, 4.5
edicin, t. II, apndice.
Para l slo, ese sentimiento continuo de vrtigo y de embriaguez es corno un caos permanente en que el estado de equilibrio, de coordinacin normal, no puede establecerse, por lo menos durar. Si compararnos ahora con las otras formas ms menos graves esta alteracin de la personalidad a sensibus lcesis, he aqu lo que encontramos: que no en todos los casos se forma un yo nuevo. Cuando se forma, desaparece siempre con perturbaciones sensoriales. Nunca llega suplantar completamente al yo normal; hay alternativa entre los dos: los elementos del antiguo yo guardan bastante cohesin para que vuelva quedar encima intervalos. De aqu la ilusin que, en el sentido estricto, no es nica para el enfermo, de creerse doble. En cuanto al mecanismo psicolgico, gracias al cual se cree doble, yo lo explico por la memoria. He tratado de mostrar anteriormente que la personalidad real, con su masa enorme de estados subconscientes y conscientes, se resume en nuestro espritu en una
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imagen tendencia fundamental, que llamarnos la idea de nuestra personalidad. Es.e esquema vago que representa la personalidad real poco ms menos corno la idea general de hombre representa los hombres, como el plano de una ciudad representa esta ciudad, basta para las necesidades de nuestra vida mental. En nuestros enfermos deben existir y sucederse en su conciencia dos imgenes esquemas, segn que el estado fisio lgico hace prevalecer la antigua la nueva personalidad. Pero en el paso de una otra, por brusco que se le suponga, hay cierta continuidad. Estos dos estados de conciencia el uno no tienen un comienzo absoluto, el otro, un fin absoluto, y entre los dos un hiato, una nada. Como todos los estados de conciencia, tienen una duracin; ocupan una porcin del tiempo, y el fin terminal del uno toca con el fin inicial del otro. Todava ms: se alcanzan el uno al otro. Cuando uno comienza existir, el otro subsiste todava, disminuyendo; hay un perodo de coexistencia en que se penetran recprocamente. En nues-
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tra opinin, es durante ese periodo de transicin d de paso, y cuantas veces se produce, cuando el enfermo se cree doble. Observemos, finalmente, que las perturbaciones sensoriales no son sino el resultado de una perturbacin ms profunda que repercute en el organismo, y que, por consiguiente, tambin aqu el sentido del cuerpo representa el papel principal en la patologa de la personalidad. Podemos ahora explicarnos cmo la supresin innata adquirida de uno de varios sen tidos deja la persona intacta en su fondo, mientras que la trasforman perversiones momentneas y de apariencia menos grave. Fisiolgicamente, en el primer caso, tenernos una suma de elementos nerviosos condenados la inercia funcional, sea al comien zo, sea en el curso de la vida; la personalidad es como una orquesta pobre empobrecida, pero que basta para lo necesario. En el
segundo caso, todos los elementos nerviosos

que sirven los sentidos externos lesionados, la sensibilidad muscular, la sensibi-
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lidad orgnica y viscaral han sufrido, una modificacin inslita: es como una orquesta en que bruscamente la mayor parte de los instrumentos hubiesen cambiado de timbre.
II
Una transicin natural de las percepciones las ideas se hace por las alucinaciones, cuyo papel en las anomalas de la personalidad vamos estudiar. Al comenzar recordemos algunas generalidades sobre el estado de alucinacin. Se han ideado cuatro hiptesis para explicarlo (1): 1. La teora perifrica sensorial que coloca en los rganos de los sentidos el asiento de la alucinacin. 2. La teora psquica, que la localiza en el centro de la ideacin. (1) Para la exposicin completa de la cuestin, vanse los
importantes artculos de M. Binet, .Revise philosophique, Abril y Mayo de 1884.
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3.' La teora mixta psico-sensorial. 4. La que atribuye la alucinacin los centr g s perceptivos de la capa cortical. La observacin nos ensea que las alucinaciones afectan ya un solo sentido, ya varios; que se extienden frecuentemente por los dos lados del cuerpo, con menos frecuencia por uno solo (derecho 6 izquierdo indiferentemente); todava ms raramente son bilaterales, pero presentando en cada lado carcter distinto; un oido es molestado por amenazas, injurias, malos consejos; el otro confortado por buenas palabras: un ojo no percibe ms que objetos tristes y repugnantes; el otro ve jardines llenos de flores. Estos ltimos, la vez bilaterales y opuestos en naturaleza, son para nosotros los ms interesantes. Felizmente, en este inmenso dominio no tenernos que explorar ms que un pequeo rincn. Limitemos bien nuestro objeto. En el estado normal, el individuo que piensa y siente est adaptado su medio. Entre este grupo de estados y de relaciones internos que
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constituyen el espritu, y ese grupo de estados y relaciones externos que constituyen el mundo exterior, hay una correspondencia, como municiosamente ha demostrado Herbert Spencer. En el alucinado est destruida. De aqu juicios falsos, actos absurdos, es decir, no adaptados. Sin embargo, todo esto constituye una enfermedad de la razn, no de la personalidad. Seguramente el yo sufre un fracaso; pero mientras no desaparezca el consensus que lo constituye, no est partido en dos, no haya enajenado una parte de s mismo, corno veremos ms adelante, no hay enfermedad propia de la personalidad; las perturbaciones son secundarias y suprficiales Por esto se encuentran eliminados para nosotros la inmensa mayora de los casos de alucinacin. Tampoco tenemos que ocuparnos de los enfermos, bastante numerosos, que cambian, la personalidad de los dems, que tornan los mdicos y enfermeros del asilo por sus padres, acaso sus padres por personajes
imaginarios en relacin con su delirio (1). Hechas estas eliminaciones, los casos que hay que estudiar quedan bastante restringidos, puesto que se reducen las alteraciones de la personalidad, cuya base es la alucinacin. Casi siempre todo se limita una enajenacin (en el sentido etimolgico) de ciertos estados de conciencia que el yo no considera como suyos, los que objetiva, coloca fuera de s, y concluye por atribuirlos una existencia propia, pero independiente de la suya. En cuanto al odo, la historia de la locura religiosa suministra numerosos ejemplos. Citar los ms sencillos, aquellos en que el estado alucinatorio obra slo ea el origen. Una mujer era perseguida por una voz interior que no oa ms que en su oreja, y que
(1) Para ciertos enfermos, el mismo individuo se trasforma alternativamente en un personaje imaginario y se mantiene en su personalidad real. Una mujer tan pronto reconoca su marido como le tomaba por un intruso. Le hizo detener por la polica, y l le cost mucho trabajo establecer su identidad (Magnan, clnica, de Sainte-Anne, 11 Febrero 1877).
se revelaba contra todo lo que quera. La voz quera siempre el mal cuando la enferma quera el bien. A veces le gritaba, sin que se pudiera oir exteriormente: Toma un cuchi llo y mtate. Otra histrica tuvo primero pensamientos y profiri palabras que no tena intencin de decir, y que expres en seguida con una voz que difera de su voz ordinaria. Esta voz no haca al principio ms que observaciones indiferentes razonables; despus tom un carcter negativo. Actualmente, despus de trece aos, la voz expresa simplemente lo que la enferma acaba de decir, comenta sus palabras, las critica, las ridiculiza. El tono de esta voz, cuando el es pritu habla, difiere siempre un poco, y aun veces totalmente de la voz ordinaria de la enferma, y por esto es por lo que ella cree en la realidad de este espritu. Yo he observado estos hechos con frecuencia por m mismo (1).
(1) Griesinger. Maladies nzentales, trad. frane., pg. 285286.Baillarger cuenta un caso anlogo, Annales mdieupsych., primera serie, tomo VI, pg. 151.. 12
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En cuanto la vista, las enajenaciones de este gnero son menos frecuentes: Un hombre muy inteligente, dice Wigan (pg. 126), tena el poder de colocar ante s su doble. Se rea m uy fuerte de este doble, que tambin se rea. Esto fu mucho tiempo para l un motivo de disversin, pero el resultado final fu lamentable. Se convenci gradualmente (le que l iba acompaado por s mismo (luiunted by hirnself). Este otro yo discuta con l, le incomodaba y le mortificaba sin cesar. Para poner fin esta triste existencia, y no queriendo comenzar otro ao, el 31 de Diciembre, las doce de la noche, se peg un tiro en la boca. Por ltimo, M. Ball ha referido en el Encpliale (1882, II), el caso de un americano que,' por alucinaciones simultneas del odo y de la vista, cre de cuerpo entero un person p je imaginario. A seguida de una insolacin, qued sin conocimiento durante un mes. Poco tiempo despus de haber recobra do el sentido, oy una voz de hombre claramente articulada, que le dijo: Cmo est
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usted? El enfermo contest, y se sigui una corta conversacin. Al da siguiente se repiti la misma pregunta. El enfermo mira, y no ve nadie. Quin es usted?, dice. Yo soy M. Gabbage, respondi la voz. Algunos das ms tarde el enfermo entrev su interlocutor que, partir de esta poca, se ha presentado siempre con las mismas facciones y el mismo traje; lo ve siempre de frente, y slo el busto: es un hombre vigoroso y de buena presencia, de treinta y seis aos prximamente, con barba fuerte, de color castao oscuro, los ojos grandes y negros, las cejas, fuertemente dibujadas; est constantemente en traje de caza. El enfermo de buena gana hubiera querido saber la profesin, las costumbres y el domicilio de su interlocutor; pero este hombre no r onsinti nunca en dar otros datos que su nombre. Por ltimo, Gabbage se hace cada vez ms tirnico: ordena al americano que tire al fuego su diario, su reloj y su. cadena, que cuide una joven y su hijo, quienes envenen, y, por ltimo, que se tire por la ventana de un tercer piso,
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cayendo sobre el empedrado, donde muri. Estos hechos nos muestran un comienzo de disolcccin de la personalidad. Ms tarde citaremos otros que no tienen por base la alucinacin, y que nos harn comprender mejor stos. Esa coordinacin ms menos perlecta que, en el estado normal, constituye el yo, es alterada parcialmente. En este grupo de estados de conciencia que sentirnos como nuestros porque los producimos los sufimos, hay uno que, aunque tenga su origen en el organismo, no entra en el consensus, queda aparte, aparece corno extrao. Es, en el orden del pensamiento, el anlogo de los impulsos irresistibles en el arden de la accin: una incoordinacin parcial (1). Pero por qu esta voz y estas visiones que proceden del enfermo no son suyas para l? Esta es una cuestin muy oscura, que voy tratar de poner en claro. En ella debe haber causas anatrnicasy fisiolgicas, por desgracia (1) Sobre los impulsos irresistibles como fenmenos de incoordinacin parcial, vase Las enfermedades de la voluntad, trad. esp. Madrid, 1899.
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desconocidas, cuyo descubrimiento resolver el problema. En esta ignorancia de las causas, nos vemos reducidos no ver ms que la superficie, los sntomas, los estados de conciencia con los signos que los traducen. Supongamos, pues, un estado de conciencia (con sus condiciones orgnicas) que tenga el carcter propio de ser local, es decir, de tener en la organizacin fsica y psquica una irradiacin lo ms dbil posible. Para hacerme comprender por anttesis, escojamos una emocin violenta y brusca; resuena por todas partes, conmueve todo en la vida fsica y mental; es una difusin completa. Nuestro caso es el contrario. Orgnica y psquicamente no hay ms que conexiones raras y precarias con el resto del individuo; est fuera de l la manera de un cuerpo extrao, alojado en el organismo, que no participa de su vida. No entra en esta gran trama de la cenestesia que sostiene y unifica todo. Es un fenmeno cerebral casi sin sostn, anlogo las ideas impuestas por sugestin en el hipnotismo. Lo que confirma este ensayo de ex-
plicacin es que el estado morboso, si no est limitado p)r la naturaleza la medicina, tiene una tendencia fatal evolucionar, apoderarse de un cuerpo, costa de la personalidad primitiva que disminuye, como roda por un parsito. Sin embargo, en este caso conserva su sello original; no constituye un desdoblamiento, sino una enajenacin de la personalidad. No hago este ensayo de explicacin sino (horno hiptesis, muy persuadido de que la ignorancia de las condiciones orgnicas del fenmeno nos prohibe las razones de prue,ha. Por otra parte, he debido anticipar algo sobre lo que se dir despus, propsito de las ideas, y que quiz nos suministrar nuevos argumentos en favor de esta hiptesis. Ahora tenemos que hablar de experimentos recientes sobre las alucinaciones, que, unidos otros hechos, han conducido ciertos autores dar una explicacin tan sencilla del desdoblamiento de la personalidad como si fuese, por decirlo as, palpable. Se
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demuestra primero la in lep3ndencia funcional de los dos hemisferios del cerebro, y se deduce de ella que de su sinerga resulta el equilibrio del espritu, de su desacuerdo perturbaciones diversas, y, por ltimo, la excisin del individuo psquico. Aqui hay dos cuestiones distintas, que han visto bien varios sabios que vamos citar, pero que se han confundido con otras. Un mdico, conocido como psiclogo, sir Henri Holland, fu el primero que estudi en 1840 el cerebro como rgano doble, insinu que algunas aberraciones del espritu podran deberse la accin no regulada de los dos hemisferios, uno de los cuales parece corregir, en ciertos casos, las percepciones y los sentimientos del otro. En 1844, Wigan va ms lejos: sostiene que tenemos dos cerebros, y no uno solo, y que el cuerpo calloso, lejos de ser su unin entre ellos, es un muro de separacin y afirma ms claramente que su antecesor la dualidad del espritu (1). Los
(1) Wigan. The duality of mi g ad proved by the structIrre,
funetions and diseases of the Brains and by the phenomena
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progresos de la anatoma cerebral acusarn en seguida resultados ms positivos; desigualdad (le peso de los dos lbulos del cerebro, asimetra constante, diferencias en la topografa de la corteza, etc. El descubrimiento de Broca sobre el lugar de la afasia fu un nuevo argumento de gran valor. Se supuse tan-ibin que el hemisferio izquierdo era el lugar principal de la inteligencia y de la voluntad; que el hemisferio derecho estaba ms especialmente consagrado la vida de la nutricin (Brown-Squard). Abrevio esta parte histrica, que podra ser larga, para venir en seguida las alucinaciones. La existencia de alucinaciones simultneas, tristes por un lado y alegres por otro, en todo caso dife rentes y aun contradictorias, atrajo la atencin de los observadores. Haba algo mejor que la observacin, 'a 'experimentacin. El hipnotismo suministra los medios. Recordemos que el individuo hipnotizado posee tres fases:
Wevtal derangement and shewn to be essential to moral res-
ponsability. London, 1844. Este libro, mal digerido, no es lo que el ttulo promete.
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una letrgica, caracterizada por la excitabilidad neuro -muscular; otra catalptica, que se produce levantando los prpados; la tercera, sonmbula, causada por una presin sobre el vrtice. Si durante el estado catalptico se baja el prpado derecho, se obra sobre el cerebro izquierdo, y se determina un estado letrgico del lado derecho solamente. El individuo se encuentra as dividido en dos; hemiletrgico la derecha, hemicatalptico la izquierda, y he aqu lo que ocurre. Tomo:estos hechos del conocido libro de M. P. Richer En una mesa coloco un jarro de agua, una jofaina y jabn; en cuanto su mirada se dirige hacia estos objetos toca uno de ellos, la enferma, con una espontaneidad aparente, vierte agua en la jofaina, coge el jabn y se lava las manos con cuidado minucioso. Si se baja entonces el prpado de un solo ojo, el derecho por ejemplo, todo el lado derecho se pone letrgico; la mano derecha se para en seguida, pero la izquierda sola contina el movimiento; levantando de nuevo el prpado, las dos manos vuelven su accin como an-
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tes. La misma cosa se produce igualmente en el lado izquierdo: si se pone entre las manos de la enferma la caja que contiene su trabajo de crochet, la abre, coge su labor y trabaja con una habilidad notable; si se cierra uno de sus ojos, la mano correspondiente se detiene, el brazo cae inerte... pero la otra mano trata de continuar sola el trabajo, imposible ya; el mecanismo contina andando de un solo lado, pero modifica su movimiento con objeto de hacerlo eficaz. El autor refiere muchos casos del mismo gnero, de los cuales silo citar el ltimo, porque confirma el descubrimiento de Broca. Se coloca entre las manos del individuo un libro abierto, haciendo que dirija su mirada hacia una de las lneas, y lee. En medio de la lectura, la oclusin del ojo derecho (y por el entrecruzamiento de los nervios pticos, el impresionado es el cerebro izquierdo) la suspende de pronto en medio de una palabra, en medio de una frase. Vuelve leer en seguida que se abre de nuevo el ojo derecho, acabando la palabra la frase interrumpida.
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Si, por el contrario, es el ojo izquierdo el que se cierra, contina su lectura, dudando un poco, porque es amblipica y acromatpica del ojo derecho (1). Se pueden variar estos experimentos. Se imprime una actitud diferente los miembros de cada lado del cuerpo: entonces el individuo por un lacio tiene la expresin de mando, por el otro sonre y enva besos. Se puede provocar el estado alucinatorio la izquierda la derecha solamente. Por ltimo, se aproximan dos personas cada una de las orejas del individuo, la una, la derecha, describe el buen tiempo; el lado derecho sonre; la otra, la izquierda, describe la lluvia; el lado izquierdo traduce el desagrado y la comisura labial baja. O bien, mientras se sugiere por la oreja derecha la alucinacin de una fiesta campestre, cerca de la izquierda se imita el ladrido de un perro; la cara ex(1) P. Richer. Etudes cliniques sur l'hystro-epilepsie,
pg. 391-393. (2) Magnan y Dumontpailler. Union, mdicale. 15 Mayo

1883.
presa la derecha la satisfaccin; la izquierda, !a inquietud (2). Estos experimentos, de que no damos sino un sumario muy breve, unidos muchos otros hechos, han conducido muy lgicamente esta conclusin: independencia relativa de los dos hemisferios cerebrales, que no excluye en nada su coordinacin normal, pero que en ciertos casos patolgicos se convierte en un dualismo completo. Se ha querido ir ms lejos y establecer que este dualismo cerebral basta para explicar todo desacuerdo en el espritu, desde la simple duda entre dos partidos que tomar, hasta el desdoblamiento completo de la personalidad. Si queremos la vez el bien y el mal; si tenernos impulsos criminales y una conciencia que les condena; si el loco ratos reconoce su locura; si el delirante tiene momentos de lucidez; si, en fin, algunos individuos se creen dobles, es sencillamente porque los dos hemisferios estn en desacuerdo; el uno est sano, el otro morboso; un estado se asienta la derecha, su contrario la iz-
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quierda: es una especie de maniqueismo psicolgico. Griesinger, en contra de esta teora, va emitida tmidamente en su poca, despus i'de haber citado los hechos que reivindica y el caso de uno de sus enfermos que senta perder la razn en un solo lado de la cabeza, en el lado derecho, concluye en estos trminos: En cuanto nosotros, no estarnos en modo alguno dispuestos conceder estos hechos un gran valor (1). Lo han ganado despus? Es muy dudoso. Primeramente (puesto que la teora reposa en una cuestin de nmero) no hay individuos que se creen triples? Por lo menos encuentro un caso: Yo he encontrado, dice Esquiros, en un establecimiento de locos un sacerdote que, por haber aplicado con demasiado ardor su inteligencia al misterio de la Santsima Trinidad, haba concluido por ver alrededor de l los objetos triples. El mismo se figuraba ser tres p3rsonas, y quera que se
(1) Obra citada., pg. 28. Vanse tambin las conclusiones negativas de Charlton Bastian sobre este punto, tomo
II, cap . XXIV.
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le pusieran en la mesa tres cubiertos, tres platos, tres servilletas (1). Yo creo que mediante cuidadosas investigaciones se encontraran otros; pero no quiero prevalerme de este caso de triplicidad, que me parece susceptible de muchas interpretaciones. Hay contra esta teora mejores razones que alegar, apoyadas en hechos vulgares. En definitiva, esta teora reposa en la hiptesis absolutamente arbitraria de que la lucha es siempre entre dos estados. La experiencia lo contradice completamente. A quin no le ha ocurrido dudar entre obrar en un sentido en el contrario, abstenerse; entre viajar al Norte al Sur, quedarse en casa? Sucede muchas veces en la vida que se presentan tres partidos, cada uno de los cuales excluye necesariamente los otros dos. Dnde reside el tercero puesto que en esta forma extraa se ha planteado la cuestin.? En algunos casos de atrofia congnita del cerebro. que parecen apoyados en observaciones autnticas, se ha visto individuos re(1) Revue des Deux-Mondes, 15 Octubre 1845, pg. 307.
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ducidos desde la infancia un solo hemisferio cerebral; su desarrollo intelectual era ordinario, y se parecan al resto de los hombres (l). En ellos, en la hiptesis que com batirnos, no hubiera debido producirse ninguna lucha interior. Creo intil insistir sobre esta critica y me limito recordar la palabra de Griesinger sobre el verso de Fausto: No son slo dos almas, sino muchas las que habitan en nosotros. > A decir verdad, esta discusin sera ociosa, si no fuese una ocasin de ver una vez ms nuestro objeto desde un nuevo aspecto. Estas oposiciones en la persona, esta excisin parcial en el yo, tales corno se encuentran en los momentos lcidos de la memoria y del delirio (2), en la reprobacin del dipsmano de s mismo mientras bebe, no son oposiciones en el espacio (de un hemisferio al otro), sino oposiciones en el tiempo. Son,
(1) Cotard. Etude sur l'atrophie crbrale, Pars, 1868; Dict. ency(1 . des sciences mdicales, art. Cerveau (Pathologie), p. 298 y 453. (2) Jessen. Versuch einer uy i9senschaftlichen Begrndung
der Psychologie, pg. 189, refiere un ejemplo curioso.
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para emplear una expresin favorita de Le_ wes, actitudes sucesivas del yo. Esta hiptesis da cuenta de todo lo que la otra explica, y adems de lo que no explica. Si nos penetramos bien de esta idea de que la personalidad es un consensus, no nos cos tare, trabajo admitir que esta masa de estarlos conscientes, subconscientes inconscientes que la constituyen, se resume, en un momento ciado, en una tendencia un estado preponderante, que, para la persona. misma y para los otros, es su expresin momentnea. En seguida esta misma masa de elementos constituyentes se resume en un estado contrario, que pasa al primer trmino. Tal es nuestro dipsmano que bebe y se reprende. El estado de conciencia preponderante en cada instante es para el individuo y para los otros su personalidad. Es una ilusin natural de que es difcil deshacerse, pero una ilusin que reposa sobre una conciencia parcial. En realidad, no hay ms que dos actitudes sucesivas, es decir, una diferencia de agrupamiento entre los mismos elementos, con
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predominio de algunos, y lo que se deduce (le ello. Nuestro cuerpo puede ignalmente torar unas tras otras dos actitudes contrarias, sin cesar de ser el mismo cuerpo. Claro es que tres estados ms pueden sucederse (coexistir en apariencia) por el mismo mecanismo. Nos liemo's limitado al nmero dos. Hay que reconocer sin duda que esta excisin interior es ms frecuente entre dos estados contrarios que entre tres ms. Esto depende de ciertas condiciones (le la conciencia que hay que recordar. Hay una coexistencia real entre dos esta. dos de conciencia, una sucesin tan rpida que parece una simultaneidad? Esta es una cuestin muy delicada, nor2suelta, y que quizit lo sea un da por los psico-fsicos. Hamilton y otros han sostenido que podemos tener hasta seis impresiones la vez; pero su conclusin se deduce de apreciaciones vagas. La determinacin por los procedimientos gurosos de la fsica, de la duracin de los estados de conciencia, ha sido un gran pa,o. Wundt ha intentado ir ms lejos y fijar, por
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la experiencia, lo que llama con razn la extensin de la conciencia, (Umfang des Beio,fsstseins), es decir, el mximum de estados que puede contener la vez. Sus experimentos no se han referido ms que impresiones sumamente sencillas (los golpes de un pn. (lulo, entrecortados regularmente por los golpes de un timbre), y por consiguiente, no son aplicables de todo punto los estados complejos que nos ocupan. Ha encontrado que doce representaciones forman la extensin mxima de la conciencia para estados sucesivos relativamente sencillos (1). El experimento parece, pues, favorable una sucesin muy rpida, equivalente una coexistencia. Los dos, tres cuatro estados contrarios sern en el fondo una sucesin. Adems, sabernos, segn una comparacin empleada menudo, que la conciencia tiene su mancha amarilla, como la retina; la visin distinta no es ms que una pequea parte de la visin total. La conciencia
(1) Grundriige der physiol. Psychologie, segunda edicin, torno II, pg. 216,
clara no es ms que una pequea parte de la conciencia total. Aqu vemos la causa natural incurable de esta ilusin, por la cual el. individuo se identifica con su estado de conciencia actual, sobre todo cuando es intenso: y fatalmente esta ilusin es mucho ms fuerte para l que para los dems. Tambin vemos por qu la coexistencia (aparente) es mucho ms fcil para dos estados contrarios que para tres, y sobre todo para un nmero mayor. Este hecho depende de los lmites de la conciencia. Adems, es una oposicin en el tiempo, y no en el espacio. En resumen: la independencia relativa de los dos hemisferios no es dudosa. La perturbacin producida en la personalidad por su desacuerdo, no es tampoco dudosa; pero reducir todo una simple divisin entre el lado izquierdo y el lado derecho, es una hiptesis que hasta ahora no ha hecho valer ninguna razn seria,
III
Algunas palabras sobre la memoria. No tenemos razones para estudiarla aparte, porque aparece constantemente en nuestro asunto. La personalidad, en efecto, no es un fenmeno, sino una evolucin; no es un suceso momentneo, sino una historia; no es un presente un pasado, sino lo uno y lo otro. Dejemos un lado la memoria que llamar objetiva, intelectual; las percepciones, imgenes, experiencias y conocimientos almacenados en nosotros. Todo esto puede desaparecer parcial totalmente; son enfermedades de la memoria de que hemos dado, por otra parte, numerosos ejemplos. Consideremos solamente la memoria subjetiva, la de nosotros mismos en nuestra vida fisiolgica, y de las sensaciones (5 sentimientos de que va acompaada. Esta distincin es completamente ficticia., pero nos permitir simplificar.
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Primeramente, existe esta memoria? Podra decirse que en el individuo perfectamente sano, el tono vital es tan constante, que la conciencia que tiene de su cuerpo no es ms que un presente que se repite sin cesar; pero esta monotona, si existe excluyendo la conciencia, favorecera por el contrario, la formacin de una memoria orgnica. En realidad, hay siempre algunos cambios, por ligeros que sean; y como slo tenemos conciencia de las diferencias, los sentimos. Mientras son dbiles y parciales, la impresin de la uniformidad persiste, porque las acciones repetidas sin cesar se representan en el sistema nervioso de una manera estable, muy de otro modo que los cambios efmeros. Su memoria est organizada, por consiguiente, por debajo de la conciencia, y es por tanto ms slida. Aqu est el fundamento de nuestra identidad. Estos mismos pequeos cambios obran la larga y producen lo que se llama el cambio insensible. Despus de diez aos de ausencia, un objeto, un monumento, se ve el mismo, no se siente el mismo; no es la facultad , de percibir, es
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su acompaamiento el que ha cambiado. Pero todo esto es el estado sano, la simple trasformacin inherente todo lo que vive y evoluciona. He aqu, pues, el hbito vital de un individuo representado por este otro hbito: la memoria orgnica. Sobrevienen causas deseonocidas casi, y cuyos efectos objetivos y subjetivos no se pueden comprobar. Producen una trasformacin profunda y sbita, por lo menos rpida y persistente de la cenestesia. Qu sucede? Slo la experiencia puede responder, puesto que la ignorancia de las causas nos reduce al puro empirismo. En estos casos extremos (dejaremos los otros), el individuo cambia. Esta metamorfosis se encuentra bajo tres formas principales en lo que se refiere la memoria: 1. a La personalidad nueva, despus de un perodo de transicin ms menos largo, se queda sola; la antigua se olvida (la enferma de Leuret). Este caso es raro. Supone que la antigua cenestesia es abolida por completo, por lo menos queda inactiva para siem-
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pre incapaz de reviviscencia. Si se observa que la trasf)rmacin absoluta de la personalidad, es decir, la sustitucin de una personalidad por otracompleta, sin reserva, sin ningn lazJ con el pasado,supone una trasformacin de arriba abajo en el organismo, no hay que asombrarse de encontrarla tan raramente. No hay, que yo sepa, ningn caso en que la segunda personalidad no haya heredado algo de los despojos de la otra, aunque no sea ms que ciertas adquisiciones convertidas en automticas (andar, hablar, etc.). 2. n Lo ms frecuente pesar del nuevo sentimiento del cuerpo que se ha organizado y se ha convertido en base del yo actual, la antigua memoria orgnica subsiste. De cundo en cundo vuelve la conciencia debilitada como un recuerdo de la infancia, que la repeticin no ha reavivado. Probablemente esta reviviscencia tiene por causa algn fondo comn los dos estados; entonces el individuo se figura otro. El estado actual evoca uno semejante, pero que tiene
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otro acompaamiento. Los dos parecen mos, aunque se contradicen. Tales son los enfermos que eacitentran que todo queda lo mismo, y que sin. embargo todo ha cambiado. hay casos de alternativa. 3.' Por Aqu casi no es dudoso) que las dos memori;ls subjetivas, expresin organizada de las cenestesias, subsisten y pasan alternativamente primer termino. Cada una lleva consigo y pone en actividad cierto grupo de sentimientos, de aptitudes fsicas intelectuales que no existen en la otra. Cada una t'orina parte de un complejo distinto. El caso de Azarn nos suministra un excelente ejemplo de la alternativ as de las dos memorias. No podramos decir nada ms, sin caer en repeticiones amontonar hip t esis. La ignorancia de las c9 usas; nos detiene en firme. El psiclogo se encuentra aqu, como el mdico, enfrente de una enCermeclad que no deja ver ms que sus sntomas. Algunos influjos fi siolgicos cambian as el tono general de organismo, por lo tanto la cenestesia y por consiguiente la memoria? Un estado del
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sistema vascular, una accin inhibitoria, una suspensin funcional? No se sabe nada. Mientras no se resuelva esta cuestin, quedaremos en la superficie. Hemos querido simplemente mostrar que la memoria, aunque en ciertos aspectos se confunde con la personalidad, no es su ltimo fundamento. Se apoya sobre el estado del cuerpo, consciente no, y depende de l. Aun en el estado normal, la misma situacin fsica tiene una tendencia traer la misma situacin mental. Yo he notado menudo que en el momento de dcrmirme, un sueo de la noche anterior, olvidado totalmente hasta entonces, me viene la memoria muy completo y muy claro. De viaje, cuando yo dejo una ciudad para dormir en otra, esta reproduccin se verifica algunas veces; pero entonces" elsueo lo recuerdo en pedazos, descosido, difcil de recomponer. Es el efecto de las condiciones fsicas semejantes en un caso, ligeramente modificadas en el otro? Aunque no he visto este hecho mencionado en ningn trabajo sobre los sueos, dudo que sea particular mo.
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Por otra parte, hay hechos muy conocidos y que prueban ms. En el sonambulismo natural y provocado, los sucesos de los accesos anteriores, olvidados durante la vigilia, vuelven con el estado de hipnotismo. Recordemos la historia tan conocida del mozo de cuerda que, estando embriagado, pierde un paquete; vuelto en si, es incapaz de descu brirle, se embriaga de nuevo, y le encuentra. No hay aqu una tendencia la constitucin de dos memorias, la una anormal, la otra patolgica, expresiones de dos estados distintos del organismo, y que son como las formas embrionarias de estos extremos de que hemos hablado?
IV
El papel de las ideas en las trasformaeiones de la personalidad se ha indicado ya de paso. Nos queda por ver este nuevo factor
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de la obra y consignar lo que produce por si mismo y aisladamente. Entre los numerosos elementos cuyo consensos constituye el yo, no hay quiz ninguno que se deje mejor aislar, separar artificialmente. Es preciso, sin embargo, evitar un equvoco sobre este punto. Para el individuo consciente la idea de su personalidad puede ser un efecto una causa, un resultado un factor inicial, un punto de llegada un punto de partida. En el estado sano, es siempre un efecto, un resultado, un punto de llegada. En el estado morboso, los dos casos se encuentran. En muchos ejemplos enumerados anteriormente hemos visto perturbaciones orgnicas, afectivas sensoriales, producir tal exuberancia tal decaimiento vital, que el individuo declara que es Dios, rey, gigante, grande hombre, bien que es un autmata, un fantasma, un muerto. Evidentemente estas ideas errneas son la conclusin il:edianamente l,-.1. ica de la trasformacin in Urna del individuo, la forma definitiva que
la resume y completa. Hay casos entera-
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mente contrarios en que la trasformacin de la personalidad viene, no de arriba, sino de abajo; en que no se acaba, sino que comienza por el cerebro, y en que, por consiguiente, la idea no es una conclusin, sino una premisa. Sin duda sera muy temerario pretender que en muchas circunstancias en que una idea falsa sirve de punto de partida una alteracin del yo, no hay por debajo y delante de ella una perturbacin orgnica afectIva. Se puede, por el contrario, afirmar que la hay siempre, aun en el hipnotizado, en que la personalidad cambia por sugestin. Entre las dos formas de metamorfosis indicadas antes, no hay separacin cortada; el trmino <metamrfosis ideal de la personalidad no es ms que una denominacin potiori. Hecha esa reserva, examinemos este nuevo aspecto de nuestro objeto, par tiendo, segn nuestra costumbre, del estado normal. Nada ms frecuente y ms conocido que la confiscacin momentnea de la personalidad por una idea fija intensa. Mientras esta
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idea ocupa la conciencia, se puede decir, sin mucha inexactitud, que ella es el individuo. La persecucin obstinada de un problema, la invencin, la creacin bajo todas sus formas, representan un estado mental en que la personalidad entera est subyugada en provecho de una sola idea. Este es un estado anormal, tina ruptura de equilibrio. Se est, corno dice el vulgo, distrado, es decir, autmata. Las innumerables ancdotas que corren en el mundo sobre los inventores, razonables quimricas, dan fe de ello. Notemos de paso que toda idea fija es en el fondo un sentimiento una pasin fija. Es un deseo, un amor, un odio, un inters el que sostiene la idea y le da su intensidad, su estabilidad, su tenacidad. Las ideas, pesar de lo que se diga, estn siempre al servicio de las pasiones; pero se parecen los amos que obede cen siempre creyendo mandar. Sea el que quiera el resultado que se produzca, este estado es una hipertrofia mental, y el pblico tiene mucha razn cuando, identificando al inventor con su obra, desig-
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na diferentemente el uno por la otra: la obra equivale la personalidad. Hasta aqu no tenemos alteracin en la personalidad, sino una simple desviacin del tipo normalpor mejor decir, esquemtico en que, por hiptesis, los elementos orgnicos, afectivos intelectuales formaran un cons msus perfecto. Hipertrofia en un punto, atrofia en algunos otros, en virtud de la ley de compensacin de balance orgnico. Veamos los casos morbosos. Adems de las alteraciones artificiales producidas durante el hipnotismo, es difcil hallar muchas cuyo punto de partida indiscutible sea una idea. Me parece poible clasificar entre las alteraciones de causa intelectual los hechos, frecuentes en otro tiempo muy raros hoy, de licantropia y zoantropa bajo todas sus formas. Sin embargo, en los hechos de este gnero (1) que conocernos por documentos autnticos, la debilidad mental en el licntropo es
(1) Consltese Calmen. De la folie considere sous le
point de vue pathologique, philosophique, historique et judiciaire, tomo I, libro III, e. II, 9, 16, 17; libro IV, c.
II, 1.
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tan grande, tan prxima la estupidez, que estaramos tentados de ver en ella un caso de regresin, una vuelta hacia la forma de la individualidad animal. Aadamos que complicando estos casos desrdenes viscerales, no es fcil saber si son los efectos de una idea preconcebida, si la producen. Debemos, sin embargo, observar que la licantropa ha sido veces epidmica, es decir, que ha debido empezar, por lo menos en los imitadores, por una idea fija. Por ltimo, este gnero de enfermedad ha desaparecido desde que no se cree en l, es decir, desde que la idea de ser un lobo no puede ya implantarse en el cerebro de un hombre, ni hacerle obrar en consecuencia. Los nicos casos perfectamente claros de trasformacin de la personalidad son los ya citados, de hombres que se creen mujer, y de mujeres que se creen hombre s , sin que ninguna anomala sexual justifique esta metamorfosis. El influjo de una idea parece tambin inicial 6 preponderante en los posedos, los demonomanacos. Obra menudo por contagio sobre los exorcistas. El padre
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Surin, para no citar ms que uno, mezclado tanto tiempo en el asunto de las Ursulinas de Loudun, se senta dos almas, y, segn parece, hasta tres (1). En resumen, las transformaciones de la personalidad por efecto de una idea no son muy frecuentes, y sta es una prueba ms de lo que hemos repetido hasta la saciedad: la personalidad viene de abajo. En los en-(1) Nos ha dejado una relacin detallada de su estado mental: Hisloire des (Hables de Loudun, pg. 217 y sig. No sabr expresaros lo que pasa en m durante este tiempo (cuanlo el de onio'pasa del cuerpo de la poseda al suyo), y cmo este espritu se une al mo, sin quitarme ni la conciencia ni la libertad de mi alma, hacindose, sin embargo, como otro yo mismo y como si yo tuviera dos almas, una de las cuales est desposeda de su cuerpo y del uso de sus rganos relegada, viendo hacer la que all se ha introducido. Los dos espritus combaten en un mismo campo,- que es el cuerpo, y el alma est como ('ividida: segn una parte de ella es el sujeto de impresiones diablicas, y segn la otra, de los movimientos que. le son propios y que Dios le da. Cuando quiero, por el movimiento de una de estas dos almas hacer la seal de la cruz sobre la boca, la otra me separa la mano con gran ligereza y me coge el dedo con los dientes para mordrmele de rabia... Cuando quiero hablar, me detiene la palabra; en la misa me detiene de pronto; en la mesa, no puedo llevarme las cosas la boca; en la confesin, olvido de repente mis pecados y .siento ir y venir al demonio en m como en su casa.
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nerviosos ms elevados es donde alcanza su unidad con plena conciencia; en ellos se acaba. Si por un mecanismo, obranio al_ revs, va de arriba abajo, queda superficial, precaria, momentnea. La produccin de las personalidades artificiales en los hipnticos nos da de ello una prueba excelente. M. Ch. Richet ha publicado sobre esto (1) observaciones abundantes y precisas. Me limitar recordarlas en algunas palabras. A la persona hipnotizada (generalmente una mujer), se le hace creer poco poco que es una campesina, una actriz, un general, un arzobispo, una monja, un marinero, una nia, etc., y desempea su papel la perfeccin. Aqu, los datos psicolgicos estn perfectamente claros. En este estado de sonambulismo provocado, la personalidad real sigue intacta; los elementos orgnicos, afectivos, intelectuales, no han sufrido alteracin alguna notable; pero todo queda en
tros
(1) Revue philosophique, Marzo 1883. Ha publicado nue-
vas observaciones en su libro L'hontme et intelligence, pginas 539 y 541. Vase tambin Carpenter. Mental Physiology, pg. 562 y siguientes. 14
potencia. Un estado poco conocido de los cen.tros nerviosos, una suspensin en el funcionamiento les impide pasar al acto. Por sugestin se provoca una idea; enseguida, por el mecanismo de la asociacin, esa idea suscita estados de conciencia anlogos, ,y7 slo stos, y coa ellos, siempre por asociacin, gestos, actos, palabras y sentimientos apropiados. As se constituye una personalidad exterior la personalidad real, hecha dg prstamos y de automatismo. Esta experiencia demuestra bien lo que puede una idea desembarazada de toda traba, pero tambin reducida sus propias fuerzas, y no teniendo ya por sostn y cooperador la totalidad del individuo. En ciertos casos de hipnotismo incompleto, se produce un dualismo. M. North, profesor de fisiologa del hospital de Westminster, dice al hablar del perodo en que estaba bajo el indujo de la fijeza en la mirada: <. Yo no estaba inconsciente, pero me pareca que exista doble. Me figuraba que un yo interior estaba completamente vivo para todo lo que
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pasaba, pero no se mezclaba en los actos del yo exterior ni los comprobaba. L't repugnancia la incapacidad del yo interior para dirigir el yo exterior pareca aumentar medida que la situacin se prolongaba ms (1). Esta personalidad interna la verdade(1) Hack Tuke. On the mental condition in hipnotism, en The journal of mental science, Abril 1883. Se encuentra tambin en este artculo el caso de un mdico que durante un sueo penoso, despus de veinte horas de ascensin en los Alpes, se duplic en ensueo: uno de sus dos yo muere y el otro hace su autopsia. En ciertos casos de intoxicacin y de delirio, la coordinacin psquica desaparece y se produce una especie de excisin de la persona en dos. 'Vanse los artculos del Dr Azam acera de las alteraciones de la personalidad (Revise scientifique, 17 de Noviembre de 1883) y del Dr. Galicier (Revise philosophique, Julio 1877, pg. 72). Taine ha referido un caso curioso de incoordinacin semi patolgica: He visto una persona que mientras habla y canta, escribe sin mirar al papel frases seguidas y hasta pginas enteras, sin tener conciencia de lo que escribe. Me parece Perfecta su sinceridad; ahora bien, declara que al final de la pgina no tiene idea alguna de lo que ha trazado en el papel; cuando lo lee, se queda extraada, veces alarmada. La escritura no es la suya normal. El movimiento de los dedos y del lpiz es rgido y parece automtico. El escrito acaba siempre por una firma, la de una persona muerta, y lleva el sello de pensamientos ntimos, de un fondo mental que el autor no querra divulgar. (De l'intelligence, tercera
edicin pref., pg. 16-17.)
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ra se deja suprimir totalmente? El carcter propio del individuo puede quedar reducido la nada hasta el punto de trasformarse en su contrario? No se puede dudar; la autoridad persistente del operador llega esto, despus de una resistencia ms menos larga. A una mujer de opiniones muy bonapartistas, M. Ch. Richet la ha obligado hacer profesin de convicciones muy republicanas. Braid, despus de haber hipnotizado un teelotaller irreprochable en sus actos de sobriedad, le repiti varias veces que estaba brio. Siendo corroborada estaa firmacin por una sensacin de titubeo (producida por sugestin muscular), era divertido verle compartirse entre esta idea impuesta y la conviccin resultante de sus hbitos (1). Esta metamorfosis momentnea no tiene por otra parte nada de alarmante. Como dice muy bien M. Richet, en estas modificaciones curiosas, lo que cambia es solo la forma exterior del ser, el traje y los ademanes generales, no la individualidad propiamente di(1) Richet, obra cit. pg. 641; Carpenter, obra cit. 368.
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cha. En cuanto saber si mediante sugestiones reiteradas sobre individuos propsito, no se producir la larga una modificacin del carcter, es un problema que slo la experiencia puede resolver, y que por lo dems no entra en nuestro asunto. Tal vez sea esta la ocasin de mencionar ese hecho de desaparicin de la personalidad que los msticos de todas las pocas y de todos los pases han descrito segn propia experiencia, y frecuentemente en hermosos trminos (1).
(1) Slo citar una de esas descripciones, la ms prxima nosotros por el lenguaje y por el tiempo. Me parece que me he convertido en una estatua al borde del ro del tiempo, y que asisto algn misterio del que voy salir viejo sin edad. Me siento annimo, impersonal, fija la mirada como un muerto, el espritu vago y universal COMO la nada lo absoluto; estoy en suspenso, soy corno no siendo. En esos momentos me parece que mi conciencia se retira su eternidad... Se apercibe en su sustancia misma, superior toda forma conteniendo su pasado, su presente y su porvenir, vaco que encierra todo, medio invisible y fecundo, virtualidad de un mundo que se desprende de su propia existencia para reabsorberse en su intimidad pura. En esos instantes sublimes, el alma entra en s misma; vuelta la indeterminacin se reimplica ms all de su propia vida, vuelve ser embrin divino. Todo se borra, se
Sin alcanzar el xtasis, los metafsicos 1 janteistas han hablado tambin de un estado en que el espritu se piensa bajo la forma de la eternidad se aparece como fuera del tiempo y del espacio, libre de toda modalidad contingente para no ser ms que uno con el infinito. Esta situacin psicolgica, aunque rara, no puede dejarse de mencionar. Me parece la confiscacin absoluta de la actividad mental por una sola idea (positiva para los msticos, negativa para los empricos), pero que por su alto grado de abstracin, su falta de determinacin y de lmites, contradice, excluye todo sentimiento individual. Que se perciba una sola sensacin, muy vulgar y la ilusin desaparece. Este estado no est ni por encima ni por dedisuelve, se desata, vuelve tomar estado primitivo, vuelve hundirse en la fluidez original, sin figura, sin ngulos, sin dibujo acentuado. Este estado es la contemplacin y no el estupor. No es ni doloroso, ni alegre, ni triste; est fuera de todo sentimiento especial corno de todo pensamiento definido. Es la conciencia del ser y la conciencia de la omniposibilidad latente en el fondo de ese ser. Es la sensacin del infinito espiritual. (A miel. Jourval intime, 1856, citado por M. Scherer en su prefacio.)
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bajo de la personalidad, sino fuera y ms all. En resumen, los estados de conciencia que se llaman ideas, no son ms que un limo'. secundario en la constitucin de la personalidad y en sus alteraciones. La idea desempea su papel, pero no es preponderanto. Estos resultados concuerdan con lo que la psicologa ensea hace tiempo: las ideas tienen un carcter objetivo. No pueden, pues, expresar el individuo con igual ttulo que sus deseos, sus sentimientos y sus pasik-)nes.
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CAPITULO IV
LA DISOLUCIN D LA PERSONALIDAD
Los dementes: casos de doble personalidad real; periodos de la disolucin.Ensayo de clasificacin de las enfermedades de la personalidad; tres tipos principales: enajenacin, alternativa, sustitucin.
Para acabar nuestra revista de hechos, tenemos que hablar de todas las alteraciones de la personalidad en la demencia progresiva, causada por la vejez, la parlisis general, 6 cualquir otra forma morbosa. Si en estado normal la personalidad es una coordinacin psicofisiolgica lo ms perfecta posible, que
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se mantiene, pesar de los cambios perp tuos y de las incoorclinaciones parciales y pasajeras (impulsiones bruscas, ideas extraas, etc.), la clemencia, que es una marcha progresiva en la disolucin tsica y mental, debe traducirse por una incoorclinacin siempre creciente, hasta el momento en que el yo desaparece en la incoherencia absoluta y no subsisten en el individuo ms que las coordinaciones puramente vitales, las mejor organizadas, las ms inferiores, las ms sencillas, por tanto, las ms estables que desaparecen su vez. Quiz sea tambin en estos estados de disolucin inevitable donde se encuentren los nicos casos de doble personalidad, en. el sentido estricto, es decir, de personalidades coexistentes. Notemos, en efecto, que en el curso de este trabajo, hemos encontrado personalidades sucesivas (casos de Azam , Dufay, Camuset), una personalidad nueva sustituyendo otra olvidada expulsada, tenida por exterior y extraa (caso de :Leuret, del soldado de Austerlitz), una invasin de la personalidad normal por
LA
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sensaciones inslitas las cuales resiste como puede, y que acaba veces y momentneamente el enfermo por creerse doble, (caso de Krisbaber, etc.). Pero entre los clementes la desorganizacin se organiza: son dobles, se creen dobles, obran como dobles. Nada de dudas para ellos. No han conservado ese resto de indecisin que, en los casos tan numerosos que hemos citado, demuestran que la personalidad normal, ( lo que quede de ella) guarda una ltima fuerza que, despus de semanas de meses, asegurar su vuelta. Les parece tan natural ser dobles, corno nosotros ser simples. Ningn escepticismo de su parte sobre su estado; y no admiten el de los dems. Su manera de ser, dada ellos por su conciencia, les aparece con ese carcter de claridad, de evidencia, que est fuera de duda, y no lo suponen siquiera. Importa notar este punto porque nos demuestra, en esas formas morbosas de la personalidad, la espontaneidad de afirmacin y de accin que caracteriza todo estado natural. He aqu dos casos de
este gnero:
Habiendo recibido un antiguo soldado, D ..., despus sargento de polica , muchos golpes en la cabeza, fu atacado de una debilidad gradual de la memoria que le hizo pedir el retiro. Turbndose su espritu poco poco, lleg creerse doble. Habla siempre empleando el pronombre nosotros ; iremos, hemos andado mucho. Dice que habla as porque hay otro con l. En la mesa, dice: Estoy harto, pero el otro no lo est. Se pone correr: si se le pregunta por qu, responde que mejor querra estar quieto, pero es el otro el que le obliga aunque le sujeta por el traje. Un da se precipit sobre un nio para estrangularle, diciendo que no era l sino el <otro. Por ltimo, intenta suicidarse para matar al otro, que crea oculto en la parte baja de su cuerpo. As, le llama el D... izquierdo y se llama el D... derecho. Este enfermo lleg poco poco la demencia (1). Un caso referido por Langlois nos lleva un grado ms bajo. <E1 llamado G... es im(1) Jaff. Archiv fiir .Psychiatrie, 1870.
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bcil, caprichoso, locuaz, sin titubeo ea la palabra ni parlisis de los miembros, ni perturbaciones de la sensibilidad cutnea . A pesar de su locuacidad; no repite ms que frases estereotipadas. Habla siempre de s en tercera persona, y casi todas las maanas nos recibe diciendo: G... est enfermo, hay que hacerle bajar la enfermera. A menudo se pone de rodillas, se da fuertes cachetes, despus se re carcajadas, se frota alegremente las manos y grita: G... ha sido malo y se le ha castigado. A menudo coge su zueco, se golpea la cabeza con violencia, hinca las uas en la carne, se desgarra los carrillos. Esos momentos de furor son sbitos, y durante estos actos de mutilacin, la fisonoma expresa un sentimiento de clera, al que sucede un aire de satisfaccin en cuanto deja de corregir al otro. Cuando no est sobreexcitadopor sus resentimientos imaginarios, le preguntamos: Dnde est G...? Aqu responde dndose golpes en el pecho. Le tocamos la cabeza preguntndole de quin es: (Esta, dice, es la cabeza de cerdo. Por
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qu le pegis as?Porque hay que corregir la cabeza de cerdo. Pero ahora mismo le habis pegado G.... No, G... no ha sido malo hoy, es la cabeza de cerdo la que hay que pegar. Durante muchos meses hemos renovado las mismas preguntas y hemos obtenido invariablemente las mismas contestaciones. Casi siempre es G... el que est descontento; pero alguna vez es al revs, y entonces no es la cabeza la que recibe los golpes (1). Un paraltico general, en un estado prximo la demencia, no cesaba de darse consejos, de reprocharse. Sepa usted, seor G..., que se os ha trado este establecimiento. Por lo dems, est usted bien aqu... Le advertimos que desesperamos completamente de usted, etc., etc. A medida que la parlisis general ha progresado, las palabras se han hecho menos comprensibles. Sin embargo, en medio del delirio, volvi tener esa conversacin que el enfermo sostena consigo mismo. A veces, haca las preguntas y las (1) Annales mdico-psych, sexta serie, tomo VI, pg 80.
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respuestas. Al llegar la demencia casi absoluta, presentaba el mismo fenmeno. Daba gritos, se agitaba, pero (le pronto se calmaba y deca en voz baja, con un gesto significativo: Quieres callarte?, habla ms bajo. Y se contestaba: Si, voy hablar ms bajo... Otro da, le encontrarnos muy ocupado en hacer movimientos continuos (le degustacin y de expulsin. Le preguntarnos: Os diverts, seor G...? Y respondi: Qu? Despus volvi caer en su incoherencia. Esta respuesta, reproducida aqu textualmente, como la pregunta, puede parecer efecto de la casualidad, pero concuerda tan bien con esta dualidad mucho tiempo observada en el enfermo, que no hemos credo deber pasarla en silencio (1). En la observacin siguiente, la disolucin de la personalidad se presenta bajo otro as1) Descourtis. Du fractionnernen l des operalions et'rbrales, et en particulier de lel- dedoublement das les psyeliopalbies, en R.", Pars, 1 882, pg. 33-34. v eanse otros lechos, pg. 32 y 35. Es posible que esta segunda personalidad, que aconseja y amonesta la otra, no sea sino la reproduccin puramente pasiva de frases dirigidas al enfermo por
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LAS ENFERMEDADES DE LAwPERSONALIDAD
pecto: el indiviiuo no tiene ya conciencia de una parte de s mismo que le ha llegado ser extraa enemiga. Ya ms arriba, al hablar de las alucinaciones, hemos visto al enfermo darles cuerpo poco poco y, por ltimo, echar fuera de s la obra de su imaginacin. En los dementes, el caso es ms grave. Son actos estados, perfectamente normales para un individuo sano no teniendo nada del carcter morboso imaginario de la alucinacin; pero el enfermo no los percibe ms que exteriormente y no tiene conciencia de ser causa de ello. Cmo explicar esta situacin si ngular sin admitir un cambio profundo en la cenestesia, sin suponer que ciertas partes del cuerpo no estn ya representadas, sentidas en ese cerebro en ruinas? La percepcin visu mdico y sus enfermeros. Notemos tambin que no es raro que los dementes hablen de s mismos en tercera persona. Este hecho se encuentra en los nios, y se ha sostenido que esto viene de que su personalidad no ha nacido todava. A mi modo ver, no Lay aqu sencillamente ms que un fenmeno de in itacin. El nio est acostumbrado or decir: Pablo ha sido malo, se le darn azotes, etc. El se designa de igual modo. El el-tpico de la tercera persona en ciertos dementes, ser un hecho de regresin?
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sisal persiste (como lo prueba la experiencia); pero el enfermo ve sus propios movimientos corno un fenmeno exterior, antagnico, que no atribuye ni s propio ni otros , que comprueba pasivamente sin buscar ms all, porque estando abolidas sus sensaciones internas impotente su facultad de razonar, no hay remedio alguno contra esa incoordinacin. Se trata ahora de un paraltico general, en el perodo de demencia, en el que la palabra es casi incomprensible, y para el cual la nocin del inundo exterior est muy debilitada. Un da estaba ocupado en mondar guisantes. Aunque muy poco hbil y aunque no era zurdo, empleaba solamente la mano izquierda. En un momento dado, la mano derecha avanz como para tomar parte en el trabajo; pero apenas haba llegado los guisantes, cuando se precipit la otra a su encuentro, la cogi y la apret violentamente. Durante ese tiempo, la cara del enfermo expresaba la clera y repeta con autoridad: No, no! Su cuerpo estaba agitado por
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bru-,cos temblores, y todo indicaba la lucha violentn que se operaba en l. Otra vez se vieron obligados sujetarle en un silln. Se asombr, y cogi con la izquierda la mano derecha, gritando: Ves? por tu culpa, por causa tuya me atan; y se puso golpearla repetidas veces. Estos dos hechos no han quedado aislados; en varias ocasiones se pudo notar que, cuando su mano derecha sale de la inercia habitual, el enfermo la detiene con la izquierda. Se enfada, se agita y la golpea tan fuerte COMO puede. La sensibilidad, aunque obtusa, se conservaba en el miembro superior derecho como en el resto del cuerpo (1). Algunos dementes atribuyen los otros enfermos el ruido que hacen ellos mismos, y se quejan de que les perturban sus gritos. Citaremos, para acabar, un ltimo caso, observado por Hunter, de un viejo cuyas facultades estaban extremadamente debilitadas. Tena siempre como actuales incidentes de su primera edad. Aunque estuviese en
(1) Descourtis, obra citada, pg. 37.
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situacin de obrar correctamente influjo de ciertas impresiones, y atribuirlas las partes de su cuerpo que afectaban, tena el hbito de referir sus propias sensaciones los que le rodeaban. As, deca su enfermera, los que le asistan, que estaba seguro de que ellos tenan hambre y sed. Pero si le llev_tban de beber de comer, se vea en su avidez que esta idea absurda le era sugerida por el sentimiento del hambre y de la sed, y que la palabra ellos se refera l mistno y no los otros. Le acometan violentos ataques de tos. DJspus de cada paroxismo, reanudaba el hilo de la conversacin, pero no sin haber expresado, en trminos apropiados y simpticos, cunto le emocionaba el mal estado de su amigo. Estoy apenado, deca, de verle usted con una tos tan incmoda y tan fatigosa (1). Todos estos casos llevan poco poco, por una incoordinacin siempre creciente, la incoherencia completa. Comprenden la imbecilia) Hunter, ap. Wilnslow. On obscuro Diseases of the J3rain, pg. 278.
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dad congnita, que no ha podido alcanzar nunca el nivel medio de la personalidad humana. En esta coordinacin de grados ml. tiples y ascendentes, que constituyen el hombre moral, se ha dado en el idiota suspensin del desarrollo. La evolucin no ha pasado de las primeras etapas. Ha asegurado la vida fsica, y con ella algunas manifestaciones psquicas elementales. Las condiciones de un desarrollo ulterior han faltado. Este hecho de la coordinacin, como base de la personalidad, es el que vamos examinar de cerca para concluir.
II
Antes sanos permitido ensayar una clasificacin rpida de las perturbaciones de la personalidad, de que acabamos de enumerar
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tantos casos, tan diferentes, que parece al pronto imposible reducirlos algunos tipos fundamentales. Aunque en estado normal, el sentimiento de nuestro propio cuerpo cambia de distintos modos en el curso de la vida; sobre todo, por esta evolucin que nos lleva del nacimiento la muerte, ese cambio es de ordinario tan lento, tan continuo, que la asimilacin de las sensaciones nuevas se hace poco poco, y la trasformacin es insensible, realizando as lo que llaman la identidad, es decir, la permanencia aparente en las variaciones incesantes. Ya, sin embargo, las enfermedades graves los cambios profundos (pubertad, menopausia) dan alguna indecisin: entre el estado nuevo y el antiguo, la fusin no es inmediata, y como han dicho, al principio, estas sensaciones nuevas se presentan ante el yo antiguo, como un t extrao que excita el asombro. Pero si el senti miento general del cuerpo se modifica sbitamente, s se produce un aflujo brusco y abundante de estados inslitos, entonces el
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elemento fundamental del yo se trasforma completamente; el individuo se separa de su personalidad anterior; se aparece como otro. Con frecuencia, hay un perodo de perturbacin y de incertidumbre, y la ruptura no se hace en un momento. Cuando se fija este estado morboso, entonces, nuestro modo de ver, pueden presentarse tres tipos principales en las enferme lades de la personalidad: 1. El sentimiento general del cuerpo se cambia completamente. El estado nuevo sirve de base una nueva vida psquica (nueva manera de sentir, de percibir, de pensar, de donde resulta una nueva memoria). No queda del antiguo yo ms que los procesos completamente organizados (marcha, lenguaje, trabajo manual, etc.); actividades puramente automticas, casi inconscientes, que son como esclavas prontas servir todos los dueos. Hay que notar an que ea la realidad este tipo presenta excepciones. Ya una parte de las adquisiciones automticas no entran en el nuevo yo. Ya,
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de cundo en cundo, algunos vestigios de la antigua personalidad se reavivan y vienen producir en la nueva una indecisin pasajera. Tomando las cosas en general, y olvidando las pequeas desviaciones, puede decirse que tenemos aqu una enajenacin de la personalidad, habiendo llegado ser la antigua para la primera, aliena, extraa, de suerte que el individuo ignora su vida primera, 6, cuando la recuerda, la contempla objetivamente, como separada de l. Se encuentra un exce lente ejemplo en esa mujer de la Salp(-^,triTe que, desde la edad de cuarenta y ocho aos, no se designaba ms que con el trmino la persona de m misma. Daba sobre su personalidad anterior algunas seas bastante exactas, pero atribuyndolas otra. La persona de m misma, no conoce la que naci en 1779, (su primer personalidad) (1). El caso del padre Lambert pertenece tambin este tipo. Hack Tuke cita el caso de un enfermo que fu durante muchos aos al lios(1) Vase la observacin entera en Leuret. Fragments
psychol., p. 121-124.
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picio de Becllam; haba perdido su yo, es decir, el yo que le era familiar, y haba, adquirido el hbito de buscarse s mismo debajo de la cama (I). 2. El segundo tipo tiene por carcter fundamental la alternativa de dos personalidades y ste, sobre todo, sera al que debera reservarse la denominacin corriente de doble conciencia. Hemos indicado que entre el primer tipo y ste se encontrarn formas de transicin; pero en este momento slo nos importa lo que es terminante y claro. La causa fsica de esta alternativa, es bien oscura; puede decirse desconocida. En la poca en que aparece la segunda personalidad por vez primera, este caso no difiere en nada del primer gnero: la diferencia empieza con la reaparicin de la primera persanalidad. Es difcil resistir la hiptesis de que en estos individuos, de ordinario histricos, es de-. cir, inestables por excelencia, entre variaciones secundarias, hay, en la vida fsica, dos habitus distintos que sirven de base
(1) The JQurnal of mental ademe. Abril de 1883.
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cada uno una organizacin psquica. Se comprender mejor an si se nota que la alternativa obra sobre el carcter, sobre lo que hay de ms ntimo en la personalidad, lo que expresa ms hondamente la constitucin individual. (Caso de Azam, de Dufay, de Camuset.) Todava hay ms formas en este tipo de la alternativa. Ya las dos personalidades se ignoran recprocamente (caso de Macnish). Ya una abarca toda la vida, no siendo la otra ms que parcial: tal es el caso de Azam. Por ltimo, en este caso, que es el ms instructivo, puesto que abraza hoy un perodo de veintiocho aos, se ve la segunda personalidad usurpar constantemente la primera que, muy larga en su erigen, se hace poco poco ms corta, de suerte que se prev una poca en que sta desaparecer por completo y subsistir slo la segunda. Parece, pues, que esta alternativa, cuando se prolonga, tiene una tendencia fatal reducirse al primer tipo, ocupando as una posicin intermedia entre el estado normal y la
enajenacin completa de la personalidad. 3. El tercer tipo es el ms superficial: vo le llamara una sustitucin de la personalidad. Refiero este tipo el caso bastante vulgar en que el individuo cree simplemente haber cambiado de personaje (el hombre que se cree mujer, el trapero que se cree rey, etctera). El estado de ciertos hipnotizados, de que hemos hablado, puede servir de modelo para toda esta clase. La alteracin es ms bien psquica que orgnica, en el sentido estricto de la palabra. No es que yo suponga por un instante que nazca y dure sin condiciones materiales: quiero decir solamente que no es causada y sostenida, corno en los dos grupos precedentes, por una modificacin profunda del sentido corporal, la cual supone una transformacin completa de la persona. Procede del cerebro, no de la intimidad del organismo: es un desorden ms bien local que general (la hipertrofia de una idea fija que hace imposible la coordinacin necesaria en la vida normal del espritu). As, mientras que en la enajenacin y alternativa de la
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personalidad todo conspira y consiente su manera, presenta la unidad y la lgica interiores de los compuestos orgnicos, aqui no es raro que el que se dice rey confiese que ha sido obrero, y que el pretendido millonario reconozca que ganaba dos francos diarios. Aun fuera de esos casos en que la inwordinacin es palpable, se ve bien que la idea fija es una excrescencia enfermiza que no supone para nada la trasformacin total del individuo. Esta clasificacin, que va de las formas ms graves las ms ligeras, no tiene la pretensin de ser rigurosa. Sirve slo para poner un poco en orden los hechos, para demostrar cun diferentes son, y, sobre todo, para hacer ver una vez ms que la personalidad tiene sus races en el organismo, varia y se trasforma como l.
CONCLUSION
La individualidad zoolgica y su evolucin aseendente.Conciencia colonial. Sntesis fsica y sntesis psquica de la personalidad en el hombre.E1 yo es una coordinacin.
1
Una consecuencia inevitable de la doctrina de la evolucin es que las formas superiores de la individualidad han debido salir de las ms inferiores por agregacin y coalescencia. Por consiguiente, tambin la individualidad en su ms alto grado, en el hombre, es la acumulacin y la condensacin, en la capa cortical del cerebro, de conciencias elementales, en su origen autnomas y dispersas.
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Los diversos tipos de la individualidad psquica en la escala animal, de abajo arriba, no podran describirse y fijarse sino por un zologo-psiclogo, y despus de muchos tanteos y conjeturas. Tampoco se trata aqu sino de notar algunas formas, y slo en vista del fin principal de este trabajo, que es hacer ver que la marcha ascendente hacia la individualidad superior se resume en una complejidad y una coordinacin crecientes. Nada ms claro que este trmino individuo, cuando se trata de un hombre, de un vertebrado, hasta de un insecto. Nada ms oscuro cuando se desciende. Sobre esto estn de acuerdo todos los zologos (I). Segn la etimologa, el individuo (individuus) es lo que no se divide. En este respecto, el individuo, en el sentido estricto y riguroso de la palabra, debe buscarse ms abajo. Mientras. que nada limite las dimensiones de los compuestos inorgnicos (cristales), <toda masa
(1) Vase en particular: Ilwckel. ldorphol. gnrale, I, 241; Gegenhaur. Anatom. compare, pg. 24 y sig.; Espinas. Socits animales, segunda edicin, apndice II; Pouchet.
i/evue
scientifique, 1Q Febrero 1883 3 etc.
CONCLUSIN
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protoplsmica que ha alcanzado como mximum algunas dcimas de milmetro, se divide espontneamente en dos ms masas distintas, equivalentes la masa de donde se derivan, que se reproduce en ellas. El protoplasma no existe, pues, sino en el estado de individuo, teniendo una altura limitada, y por esto todos los seres vivos estn necesariamente compuestos de clulas (1). La vida no ha podido alcanzar un crecimiento notable sino por la repeticin indefinida del mismo tema fundamental, por el agregado de un nmero infinito de esos pequeos elementos, verdaderos tipos de la individualidad. La materia viva y homognea que constituye esas individualidades elementales, primordiales, se extiende, se amontona sobre s misma, se alarga en menudos filamentos, se separa, se arrastra, se dirige hacia las sustancias propias para su nutricin; las engloba, las descompone, y se asimila sus residuos. Se ha
(1) Perrier Les colonies a' imales et la formation des or ganismes. Paris, 1881, pg. 41. Segn Cattaneo, Le colonie lineari e la morfologia dei molluschi, la divisin debera lle-
varse an ms lejos.
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LAS ENFERMEDADES LE LA PERSONALIDAD
hablado, con motivo de esto, de rudimentos de conciencia, de voluntad oscura, que se determina bajo la accin de estmulos exteriores y de deseos vagos. Puede emplearse este trmino, falta de otro mejor, pero condicin de no olvidar que no tiene para nosotros ninguna significacin precisa. En una masa homognea, que no presenta el menor signo de diferenciacin, en que las propiedades vitales esenciales (nutricin, generacin) estn en estado difuso indiferenciado, el nico y humilde representante de la actividad psquica es esa irritabilidad, comn todos los seres vivos, que ser ms tarde, en el curso de la evolucin, sensibilidad general, especial y dems. Podremos llamarla una conciencia? La primera etapa hacia una individualidad ms alta, consiste en una asociacin de individuos casi completamente independientes unos de otros. La vecindad forzada, la continuidad de los tejidos, la unidad casi constante del aparato digestivo, establece, sin embargo, entre s, un cierto nmero de rela-
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ciones que hace que cada individuo no pueda vivir absolutamente extrao lo que pasa sus compaeros ms cercanos: ese es el caso de las esponjas, de las colonias de plipos hi (lados, plipos coral arios, de briozoarios y de algunas colonias de ascidias (1). Pero no es, propiamente hablando, ms que una juxtaposicin, una reunin de muchas pequeas conciencias contiguas y homogneas, que no tienen entre s otra comunidad que la que les da la limitacin de su agregado en el espacio. El nacimiento de una individualidad y de una conciencia coloniales marca un gran paso hacia la coordinacin. Formada de individualidades elementales, la colonia tiende trasformarse en una individualidad de orden superior, en que se ha producido una divisin del trabajo. En las colonias de bidractinias se encuentran individuos nodrizas, reproductores, otros sexuados, (machos, hembras), otros que palpan y cogen la presa; en total, siete. En la especie de los sifonforos,
(1) Perrier Obra citada, p. 774, Espinas Des socitsanimales, sec. 2.1
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en la agalma, cuyo organismo entero mide ms de un metro, y en los tipos vecinos, la facultad de locomocin se centraliza completamente. Los individuos que la componen pa recen independientes, mientras el animal deja flotar el eje comn sobre que se implanta: si se present un peligro el animal quiere hacer algn movimiento complejo, el eje se contrae, arrastrando con l todos los plipos. La fisalia sabe acelerar detener su marcha flotar sumergirse voluntad, subir, bajar, ir derecho de frente volverse de costado; sabe hacer concurrir todos sus individuos- rganos estos actos complicados, La vida errante, como hace notar M. Perrier, favorece el desarrollo de la individualidad, De ello resulta necesariamente una dependencia mayor de todos los individuos; se establecen entre elle s lazos ms ntimos; las impresiones producidas sobre una parte cualquiera del conjunto deben necesariamente trasmitirse las campanas locomotoras; los movimientos de stas, so pena de desorden, deben ser coordenados. Nace, pues,
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una especie de conciencia colonial; por esto mismo, la colonia tiende constituir una nueva unidad, tiende formar lo que llamamos un individuo (1). Para otras colonias, la conciencia comn se forma de otro modo. En los botrilos (tunicados) hay un orificio comn, la cloaca, alrededor de la cual estn colocados todos los individuos. Cada uno de ellos enva hacia la cloaca uua lengeta provista de un ramal nervioso, gracias al cual la comunicacin puede establecerse de una manera permanente entre todos los miembros de un mismo grupo (Ibider n, pg. 771). Pero de que una colonia adquiera la nocin de su existencia en cuanto colonia, no se sigue necesariamente que cada individuo que la compone pierda su conciencia particular. Cada uno contina, por el contrario, portndose desde luego como si fuese nico... En ciertas estrellas de mar, cada brazo separado contina arrastrndose, sigue un camino determinado, se aparta, segn el caso, agitndose cuando se la excita, dando
(1) Perrier: Obra citada, pg. 232, 239, 248 0 252
y 7704
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testimonio, en una palabra, de una verdadera conciencia. La conciencia del radio no est menos subordinada la conciencia de la estrella, como lo prueba la armona que se establece entre los movimientos de las partes cuando el animal cambia de sitio (1). Para el hombre, en el que la centralizacin llega tan alto grado, es bien difcil tener una representacin un poco clara de ese modo de existencia psquica coexistente de las individualidades parciales, y una in dividualidad colectiva. En rigor, podra encontrarse algo anlogo en ciertos estados morbosos. Podra decirse an que el individuo humano tiene conciencia de s mismo, la vez como persona y como miembro del cuer po social; pero no quiero insistir sobre aproximaciones dudosas. Tomando la cuestin objetivamente y por fuera, que es para nosotros lo nico accesible, vemos que esta conciencia colonial, tan intermitente, tan dbilmente coordenada como puede serlo en el origen, marca un momento capital en la evolucin. Es el
(1) Terrier pg. 772-773.
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germen de las individualidades superiores de la personalidad. Pasar poco poco al primer rango, confiscando en su provecho todas las individualidades particulares. En el orden poltico se ha hecho una evolucin anloga para los pases fuertemente centralizados. El poder central, al principio muy dbil, reconocido apenas, ' menudo inferior sus subordinados, se ha fortificado sus expensas y los ha reducido lentamente, absorbindolos. El desenvolvimiento del sistema nervioso, el coordinador por excelencia, es el signo visible de un progreso hacia una individualidad ms compleja y ms armnica. Pero esta centralizacin no se establece de pronto. En los anlidos, los ganglios cerebroirles que envan nervios los rganos de los sentidos, parecen llenar las mismas funciones que el cerebro de los vertebrados. Estamos lejos todava de haberlas centralizado completamente. La independencia psicolgica de los diversos anillos es bien evidente. La conciencia, bastante ms clara en el cerebro, tiende debilitarse medida que aumenta el nmero de anillos.
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Ciertos eunices que pueden alcanzar 1,50m de largo, muerden la parte posterior de su cuerpo sin parecer de modo alguno que lo sienten. Sin duda esta disminucin de la conciencia hay que atribuir la facilidad con que se mutilan espontneamente los anlidos que se tienen cautivos en malas condiciones., En las colonias lineales, el individuo que forma la delantera, obligado tener la iniciativa por todos, avanzar retroceder, modificar el paso de la colonia que lleva tras s, llega ser una cabeza; esta denominacin no la dan los zologos sino como una aproximacin, y habr que abstenerse de pensar que corresponda exactamente lo que se llama la cabeza en un insecto cualquier otro articulado. La individualidad que representa es tan poco precisa, que se ve en ciertos anlidos asexuales, compuestos de unos cuarenta anillos, formai se una cabeza de individuo sexuado al nivel del tercer anillo, proveerse de tentculos y de antenas, despus separarse del individuo primitivo para vivir su gusto (1).
(1) Perrier, ibdem, p. 448, 452, 491, 501.
CONCLUSIN
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Volvernos recomendar, para les pormenores, las obras especiales, y para los animales superiores es intil insistir; la iridividwilidad, en -el sentido corriente de la, palabra, est eonstituda; el cerebro, cada vez ms prepondei.an-i. te la representa. Pero esta excursin por el campo zoolgico no ser ociosa si liemos con seguido hacer comprender que esa coordinacin, tan frecuentemente citada, no es -Irla, simple concepcin del espritu, sino, por el contrario, un hecho objetivo, visible y tangible,:y, como dice Espinas, que la indivi luali- dad psquica y fisiolgica son paralelas, que la conciencia se unifica 6 se dispersa con el organismo. En todo caso, este trmino, conciencia individualidad fsica, est lleno de dificultades que no trataremos de disiwular. Si l individualidad psquica no es, corno nosotros sostenemos, ms que la expresin subjetiva del organismo, medida que nos alejamos del tipo humano, se Laja , una oscuridad siempre creciente. La conciencia es una funcin que puede parecerse la generacin, porque ambas expresan todo el
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L AS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
duo. Concedamos los organismos ms ele-. mentales una conciencia . difusa como todas las propiedades vitales, particularmente la generacin. Vernos que sta, medida que uno se eleva, se localiza, acapara una parte del organismo que, travs de los perfeccionamientos innumerables, llega ser para esta funcin y para ella sola, la representante de todo el organismo. La funcin psquica sigue un proces) anlogo. En su grado ms alto, est claramente localizada; ha acaparado una parte del organismo, que para esta funcin y slo para ella, llega ser el representante de todo el organismo. Por toda una larga serie (le delegaciones sucesivas, el cerebro de los animales superiores ha llegado concentrar en s la mayor parte de la actividad psquica de la colonia; ha recibido poco poco un mando cada vez ms extenso antes de llegar la abdicacin completa de sus asociados (1). Pero cogiendo la suerte una especie animal, cmo saber cul es el grado exacto que ha alcanzado la delegacin psquica? Los
(1) Espinas Les socits animales, p. 520.
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fisilogos han hecho muchos experimentos en las ranas sobre la mdula espinal: su valor psquico relativo, es el mismo en el hombre? Es bien dudoso.
II
Volvamos al hombre y estudiemos ahora su personalidad puramente fsica. Eliminemos todos los estados de conciencia para restituirlos ms tarde, y no considerar ms que las bases materiales de su personalidad.
I. Sera intil recordar extensamente que
todos los rganos de la vida llamada vegetativa: el corazn, los vasos, el pulmn, el canal intestinal, el hgado, los riones, etc., por extraos que parezcan unos de otros, por absorbidos que parezcan, cada uno en su propio cometido, estn unidos en estrecha solidaridad. Los nervios centrpetos y centrfu-
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gos del gran simptico y del sistema cerebro espinnl (la diferencia entre ambos tiende borrarse de da en da) son, con sus ganglios, los innumerables agentes de esta coordinacin. Su actividad, se reduce al simple desgarramiento molecular que constituye el influjo nervioso, tiene tambin un efecto psquico, consciente? Para los casos morbosos, no hay duda: se siente. En el estado normal, no suscita ms que esa conciencia vaga de la vida, de que tanto liemos hablado. Pero vaga no, nada importa. Hasta podernos sostener que esas acciones nerviosas, que representan la totalidad de la vida orgnica, son los hechos fundamentales de la personalidod; y que su valor como tales est, por decirlo as, en razn inversa de su intensidad psicolgica. IIacen algo mejor que suscitar algunos estados de conciencia inestables y superficiales; modelan los centros nerviosos, les dan en tono propio, un hbito. Representmonos un instante la prodigiosa potencia de estas acciones (por dbiles que se las suponga) trsmitidas sin cesar, sin reposo ni tregua, repitiendo siempre el mismo
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tema con algunas variaciones. Cmo no habran de dar por resultado la constitucin de estados orgnicos, es decir, estables por definicin, que son los representantes anatmicos y fisiolgicos de la vida interna? Evidentemente, no viene todo de las vsceras slo, porque los centros nerviosos tienen tambin su constitucin propia (innata hereditaria), en virtud de la cual reobran, no son solamente receptores, sino incitadores, y slo una ficcin inadmisible los separara de los rganos cuyos representantes son, y con los cuales forman unidad: entre unos y otros hay reciproca dad de accin. Dnde conducen, finalmente, todas esas acciones nerviosas, resumen de la vida orgnica? Nada se sabe. Perrier supone que los lbulos occipitales estn en relacin especial con la sensibilidad de las vsceras y constituyen el substractum anatmico de sus sensaciones. Admitmoslo ttulo de pura hiptesis, y solamente para fijar las ideas. De ello resultara que, de etapa en etapa, de delegacin en delegacin, la vida visceral encontra-
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ra all su representacin ltima; que all est inscrita en una lengua desconocida para nosotros, pero que por estos arreglos (para con tinuar la metfora) por la disposicin de las palabras y de las frases, expresa la individualida interna, y slo sta, con exclusin de toda otra itidividualidad. Por lo dems, que esta representacin anatmica exista all en otra parte, que est localizada 6 diseminada no cambia en nada nuestra conclusin con tal que exista. No siento insistir, porque esta coordinacin de las innumerables acciones nerviosas de la vida orgnica es la base de la personalidad fsica y psquica, porque todas las dems coordinaci'rnes se apoyan en ella, se le aaden; porque ella es el hombre interior, la forma material de su subjetividad, la razn ltima de su manera de sentir y de obrar, el origen de sus instintos, de sus sentimientos y de sus pasiones, y, para hablar como en la Edad Media, su principio de individuacin. Pasemos del interior al exterior. La periferia del cuerpo forma una superficie en quo las placas terminales de los nervios estn
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desigualmente distribuidas. Pocos muchos, los filetes nerviosos reciben y trasmiten, de los diversos puntos del cuerpo, impresiones, es decir, sacudimientos moleculares, que se centralizan en la mdula, remontan al bulbo y al istmo del encfalo. All, nuevo aportamiento, el de los nervios cranianos: la trasmisin de las impresiones sensoriales est completa. No olvidemos que los nervios centrfugos actan del mismo modo, pero en el senti lo de una descentralizacin creciente. En suma, la mdula espinal, que es un conjunto de ganglios superpuestos y amontonados, mejor an, el bulbo con sus centros especiales (de la respiracin, de la fonacin, de la deglucin, etc.), al propio tiempo que son rganos de trasmisin, representan una reduccin la unidad de una multitud (le acciones nerviosas diseminadas en el cuerpo. En el punto que llegamos, la cuestin se hace ms oscura. El mesocfalo parece poseer una funcin refleja ms complicada que el bulbo, que posee su vez una ms complicada que la mdula. Los cuerpos es-
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triados son un centro donde se organizan los movimientos habituales automticos. Los tlamos pticos seran el punto en que las impresiones sensitivas vienen reunirse para reflejarse en movimientos. Como quiera que sea, sabido es que la cpsula interna, haz de sustancia blanca que sigue al pednculo cerebral, atraviesa los cuerpos opto-estriados, penetrando en el estrecho comprendido entre el tlamo ptico y el nudo lenticular, y se abre en el hemisferio, formando la corona de Reil. Es una encrucijada por donde pasan todas las fibras sensitivas y motoras que vienen del lado opuesto del cuerpo y que se dirigen all. La parte anterior no contiene ms que fibras motoras. La posterior contiene todas las fibras sensitivas, cierto nmero de fibras motoras, y todas las que vienen de los sentidos. Estando completo el haz sensitivo, se divide: una parte sube hacia la circunvolucin frontal-parietal; las otras se encorvan para atrs, hacia el lbulo occipital; el haz motor se distribuye en la capa gris de las zonas motoras.
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Por fatigosos que puedan ser estos pormenores para el lector, aunque sean cortos, demuestran la solidaridad ntima que se establece entre todas las partes del cuerpo y los hemisferios cerebrales. Aqu, el estudio de las localizaciones, aunque imperfecto, permite alguna precisin: una zona motora (frontal ascendente, parietal ascendente, lbulo-para central, pie de las circunvoluciones frontales), donde parecen representados los movimientos de las diversas partes del cuerpo; una zona sensitiva, mucho menos limitada (lbulos occi pi ta les (?) regin te rnpora 1-parietal); para los lbulos frontales nada hay preciso. Notemos de pasada la reciente hiptesis de Hughlings Jackson, para el cual estos ltimos representan, en relacin con los otros centros, combinaciones y coordinaciones ms complejas, siendo as una representacin de representaciones (1). Dejemos un lado las discusiones pasadas y presentes sobre el papel fisiolgico y psico(1) Lectures on Evolution and Dissolution of nervous System; 1884.
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LAS ENFERMEDADES DE LA PERIIONALIDALD
lgico de estos centros, que llenaran un gran volumen. Tomando la cuestin en conjunto, podemos decir que la capa cortical representa todas las formas de la actividad nerviosa, visceral, muscular, tactil, visual, auditiva, olfatoria, gustativa, motora de los signos. Esta representacin no es directa: una impresin no va de la periferia al cerebro, como un despacho telegrfico de la estacin que lo expide la siguiente. En un caso en que la mdula estaba reducida al ancho de un mango de pluma, y la sustancia gris infinitamente pequea, el sujeto senta (Charcot). Pero, al fin y al cabo, indirecta hasta doblemente indirecta, esta representacin es puede ser una representacin total. Entre las equivalentes de estas acciones nerviosas diseminadas en el cuerpo, existen innumerables conexiones (comisuras entre los dos hemisferios, entre los diversos centros de cada hemisferio), unas innatas, otras establecidas por la experiencia (1), teniendo todos los grados po(1) Claro es, por ejemplo, que en un hombre que no sabe escribir, ciertas asociaciones de movimientos muy de-
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sibles; del ms estable al menos estable. La personalidad fsica, ms bien su ltima representacin, se nos presenta, no como un punto central de donde todo irradia y adonde todo confluye (la glndula pineal de Descartes), sino como una red prodigiosamente entrelazada impenetrable, en que la histologa, la anatoma y la fisiologa se pierden cada momento. A travs de este boceto, sumamente grosero, se puede entrever que los trminos consensus, coordinacin, no son un simple fiatus vocis, una abstraccin, sino la expresin de la naturaleza de las cosas. II. Restablezcamos el elemento psquico, eliminado hasta ahora, y veamos lo que ocurre. Recordemos que para nosotros la conciencia no es una entidad, sino una suma de estados, cada uno de los cuales es un fenmeno de un gnero particular, unido ciertas conlicados no se establecen, ni, por tanto, son representadas en el encfalo ni asociadas las disposiciones nerviosas que representan las mismas palabras bajo su forma vocal. As pasa en otros muchos casos.
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diciones de actividad del cerebro, que existe mientras existen ellas, falta cuando ellas faltan, y desaparecen con ellas. Resulta que en un hombre cualquiera, la suma de estados de conciencia es muy inferior la suma de acciones nerviosas (reflejos de todas clases, desde los ms sencillos los ms compuestos). Para precisar: durante un perodo de cinco minutos, se produce en nosotros un desfile de sensaciones, sentimientos, imgenes, ideas, actos. La ciencia puede contarlos, determinar el nmero con una exactitud suficiente. Durante el mismo lapso de tiempo, en el mismo hombre, se producir un nmero de acciones nerviosas mucho ms considerable. La personalidad consciente no puede ser, pues, una representacin de todo lo que pasa en los centros:nerviosos; no es ms que un extracto, una reduccin. Es la consecuencia inevitable de nuestra naturaleza mental; nuestros estados de conciencia se ordenan en el tiempo, no en el espacio, siguiendo una dimensin, no varias. Por fusin integracin de los estados simples entre si, se for-
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man estados muy complejos que entran en la serie corno si fueran simples; hasta pueden coexistir en cierta medida durante leterminado tiempo; pero, en definitiva, el crculo de la conciencia, el Umfaag des Beic ?csstseins, sobre todo de la conciencia clara, queda siempre muy limitado. Es, pues, imposible considerar la personalidad consciente en relacin con la personalidad objetiva, cerebral, como un calco que se aplica exactamente sobre un dibujo: se parece ms bien un trazado de plano topogrfico con relacin al pas que representa. Porqu ciertas acciones nerviosas llegan hacerse conscientes, y cules? Responder esta cuestin sera resolver el problema de las condiciones de la conciencia. Ya hemos dicho que se ignoran en gran parte. Mucho se ha discutido tambin sobre el papel que desempean, en e ,3ta gnesis, las cinco capas de clulas corticales. Segn confesin de los mismos autores, son stas puras hiptesis. Pasemos otra cosa: no hay ventaja alguna para la psicologa en apoyarse sobre una fisiologa
sin solidez. Nosotros comprobamos que los estados de conciencia, siempre estables, se suscitan y se subplantan. Este es el efecto de una transmisin de fuerza y de un conflicto de fuerzas que, segn nosotr os, tiene lugar, no entre estados de conciencia, como generalmente se cree, sino entre los elementos nerviosos que los soportan y los engendran. stas asociaciones y antagonismos, bien estudiados desde hace poco, no son de nuestro asunto. Necesitamos penetrar ms all, hasta las condiciones de su unidad orgnica. Los estados de conciencia no son, en efecto, fuegos fatuos que se encienden y se apagan alternativamente, hay algo que los une, y que es la expresin subjetiva de su coordinacin objetiva. Esta es la razn ltima de su continuidad. Aunque hayamos estudiado este punto, es tan importante, que no temo volver l bajo otra forma. Notemos que no se trata, por el momento, de la personalidad reflexiva sino de ese sentimiento de nosotros m ; smos, espontneo, natural, que existe en todo individuo sano.
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Cada: uno de mis estados de conciencia tiene ese doble carcter, de ser tal cual, y adems de ser mo: est no es un dolor, sino mi dolor; la visin de un rbol, sino mi visin de un rbol. Cada uno tiene su propia marca, por la que aparece corno propio de m slo, sin la cual me parece como extrao; lo que se encuentra, corno hemos visto en algunos casos morbosos. Esta marca comn es el signo de una comunidad de origen: y de dnde puede venir sino del organismo? Figurmonos que se puede, en un semejante nuestro, suprimir los cinco sentidos especiales, y con,ellos todo su fondo psicolgico (percepciones, imgenes, ideas, asociaciones de ideas entre s, y de las emociones con las ideas). Hecha esta supresin, queda todava la vida interna, orgnica, con su sensibilidad propia, expresin del estado y del funcionamiento de cada rgano, de sus variaciones generales locales, de la elevacin de la depresin del tono vital. l estado de un hombre bien dormido se relaciona sensiblemente con nuestra hiptesis. Ensayemos ahora la hip-
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tesis contraria: la encontramos absurda, contradictoria. No podernos representarnos en forma ninguna razonable los sentidos especiales con la vida psquica que soportan, aislados de la SSILSi bilidad genera y suspendidos en el vaco. Cada aparato sensorial no es una abstraccin, en erecto; no hay un aparato visual auclitivb en general, tal como se describe en los tratados de fisiologa, sino un aparato concreto, individual, del que no se producen nunca (salvo quiz en algunos gemelos) dos ejemplares idnticos en los individuos de la misma especie. No es esto todo. Adems de que tiene su constitucin propia en cada individuomarca que imprime directa y necesariamente todos sus produclos--cada aparato sensorial depende en todos los momentos y bajo todas las formas de la vida orgnica: circulacin, digestin, respiracin, secrecin y dems. Esas diversas expresiones de la individualidad se aaden toda percepcin, emocin, idea, haciendo unidad con ellas, corno las armnicas con el tono fundamental. Este ca-
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rcter personal, posesivo, de nuestros estados de conciencia no es, pues, como ciertos autores han dicho el resultado de un juicio ms menos explcito que, al mismo tiempo que se producen, los afirma mos. La marca personal no es aiVadida, sino includa; forma parte integrante del fenmeno; resulta de sus condiciones fisio l_gicas. Estudiando slo el estado de conciencia, ' no es corno se puede descubrir su origen; porque no puede ser la vez efecto y causa, estado subjetivo y accin nerviosa. Los hechs patolgicos confirman esta conclusin. Hemos visto que el sentimiento del yo se eleva se deprime segn el estado del organismo; y que ciertos enfermos sostienen que sus sensaciones han cambiado, es decir, que el tono fundamental no tiene las mismas armnicas. Hemos visto, en fin, estados de conciencia que pierden poco poco su carcter personal, se objetivan, y llegan ser extraos para el individuo. Estos hechos, son explicables por alguna otra teora? Stuart Mill, en un pasaje frecuentemente
citado (1), se pregunta dnde est el lazo, la ley inexplicable, la unin orgnica que en-. laza un estado de conciencia otro, su elemento comn y permanente; y encuentra que en definitiva no podemos afirmar del espritu nada ms que los estados de conciencia. Sin duda, si nos atenemos la pura ideologa. Pero un grupo de efectos no es una causa, y por minuciosamente que se los estudie, se hace un trabajo incompleto si no se desciende ms abajo esa regin oscura en que, corno dice Taine, circulan sin cesar innumerables corrientes, sin que tengamos de ellas conciencia. Ese lazo orgnico que re(1) Philosophie de Hamilton, trad. Cazetles, pg. 250 y siguientes.Es justo notar que, bajo la forma en que Mill plantea la cuestin, la reduccin del yo al organismo no la hace adelantar apenas, porque en ese pasaje considera al cuerpo, no como fisilogo, sino como metafsico. Observemos de paso que la teora sostenida aqu, materialista en la forma, puede adoptarse una metafsica cualquiera. Ensayamos la reduccin de la personalidad consciente sus con diciones inmediatas, el organismo. En cuanto las condiciones ltimas de estas condiciones, nada tenemos que decir aqu de ellas y cada cual es libre de concebirlas -su manera. Vase sobre este punto las observaciones tan justas de M. Fouille: La science sociale contemporaine, pg. 224-225.
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clama Stuart Mill est, por decirlo as, por definicin en el organismo. El organismo y el cerebro, su representacin suprema, son la personalidad real, que contiene en s los restos de todo lo que hemos sido y las posibilidades de todo lo que seremos. El carcter individual entero all est inscrito con sus aptitudes activas y pasivas, sus simpatas y antipatas, su genio, su talento 6 su torpeza, sus virtudes y sus vicios, su torpeza su actividad. Lo que asoma hasta la conciencia, es muy poco en comparacin con lo que queda oculto, aunque actuando. La personalidad consciente no es nunca ms que una dbil parte de la personalidad fsica. La unidad del yo no es, pues, la de la entidad una de los espiritualistas, que se distribuye en fenmenos mltiples, sino la coordinacin de un cierto nmero de estados sin cesar renacientes, que tiene por nico punto de apoyo el sentimiento vago de nuestro cuerpo. Esta unidad no va de alto bajo, sino al contrario; no es un punto inicial, sino terminal.
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Esta unidad perfecta, existe? En sentido riguroso, matemtico, evidentemente no. En sentido relativo se encuentra rara vez y de pasada. En un buen tirador, que apunta; en un hbil cirujano, que opera, todo converge fsica y mentalmente. Veamos el resultado. En esas condiciones, el sentimiento de la personalidad real desaparece, quedando el individuo consciente reducido una idea; de suerte que la perfecta unidad de conciencia y el sentimiento de la personalidad se excluyen. Volvernos, por otro camino, la misma conclusin: el yo es una coordinacin. Oscila entre esos dos puntos extremos, donde deja de existir; la unidad pura, la incoordinacin absoluta. Todos los grados intermedios se encuentran en los hechos sin demarcacin entre el sano y el morboso: el uno se encaja en el otro (1). (1) Aun en el estado normal, la coordinacin es frecuentemente bastante floja para que muchas series coexistan separadamente. Se puede andar hacer un trabajo manual con una conciencia vaga intermitente de los movimientos, cantar y fantasear al mismo tiempo; pero si la actividad del pensamiento aumenta, el canto cesa. Hay en muchas gentes un sucedneo de la actividad intelectual, un estado intermediario entre pensar y no pensar.
CONCLUSIN
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La unidad del yo, en el sentido psicolgico, es, pues, la cohesin durante un tiempo dado, de cierto nmero de estados de conciencia claros, acompaados de otros menos claros, y de una multitud de estados fisiolgicos que, sin ir acompaados de conciencia, como sus congneres , obran tanto como ellos y ms que ellos. Unidad quiere decir coordinacin. La ltima palabra de todo esto es que, estando el consensus de la conciencia subordinado al consensus del organismo, el problema' de la unidad del yo es, bajo su forma ltima, un problema biolgico. A la biologa toca explicar, si puede, la gnesis de los organismos y la solidaridad de sus partes. La interpretacin psicolgica slo puede seguirla. Hemos ensayado demostrarlo al pormenor por la exposicin y la discusin de los casos morbosos. Aqui, pues, concluye nuestra tarea.
FIN
INDICE
INTRODUCCIN
Pginas.
Divisin del asunto.La naturaleza de la conciencia: dos hiptesis. No e ,: ms que un perfeccionamiento: hechos que lo confirman.Importan cia del factor psquico
1-29
CAPTULO PRIMERO
El sentido corporal: su importancia y su complejidad.Ligeras variaciones de la personalidad en el estado normal.Casos ms graves.Casos de doble personalidad. La personalidad en los monstruos dobles, en los gemelos... ......
31-87
CAPTULO II
LAS PERTURBACIONES AFECTIVAS Pgina3.
nnnn,
Depresiones y exaltaciones de la personalidad .Su alternativa en la locura circular.Metamorfosis completa de la personalidad. Caracteres sexuales: castrados, hermafroditas, sexualidad invertida. Trasf orm aciones completas del carcter. Fundamento de la personalidad: la unidad y la identidad personales son la expresin psquica de la unidad y de la identidad del organismo . CAPTULO III
89-158
Alteraciones que proceden de parestesias y de disestesias.De las alucinaciones. Dualismo cerebral y doble personalidad: discusin.Funcin de la memoria.Las ideas, trasformaciones que vienen de arriba; su carcter superficial: los posedos, los hipnotizados.--- Desaparicin de la 159-216 personalidad en los msticos CAPTULO IV
Los dementes: casos de doble personalidad real; perodos de la disolucin.Ensayo de clasificacin de las enfermedades de la personalidad; tres
Pginas.
tipos principales: enagenacin. , alternativa, sustitucin . . 217-236 CONCLUSIN La individualidad zoolgica y su evolucin a,scenriente.Conciencia colonial.Sntesis fsica y sntesis psquica de la personalidad en el hom 237-267 bre.El yo es una coordinacin
Notas sobre la edicin digital Esta edicin digital es una reproduccin fotogrfica facsimilar del original perteneciente al fondo bibliogrfico de la Biblioteca de la Facultad de Derecho de la Universidad de Sevilla. Este ttulo contiene un ocr automtico bajo la imagen facsimil. Debido a la suciedad y mal estado de muchas tipografas antiguas, el texto incrustado bajo la capa de imagen puede contener errores. Tngalo en cuenta a la hora de realizar bsquedas y copiar prrafos de texto. Puede consultar ms obras histricas digitalizadas en nuestra Biblioteca Digital Jurdica.
Nota de copyright : Usted es libre de copiar, distribuir y comunicar pblicamente la obra bajo las siguientes condiciones : 1. Debe reconocer y citar al autor original. 2. No puede utilizar esta obra para fines comerciales. 3. Al reutilizar o distribuir la obra, tiene que dejar bien claro los trminos de la licencia de esta obra.
Universidad de Sevilla. Biblioteca de la Facultad de Derecho. Javier Villanueva Gonzalo. jabyn@us.es

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has enfermedades de la personalidad

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Calle de Pizarro, nm. 16.

PREFACIO DE LA CUARTA EDICION

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10 LAS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD

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trofado interrogado, responde de un modo

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LAS ENFERMEDADE S DE LA. PERSONALIDAD

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LAS PERTURBACIONES ORGNICAS

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50 LAS ENFERMEDADES DE LA. PERSONALIISAD

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diata en las perturbaciones de la sensibilidad

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60 LAS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD

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