LA EPIDEMIOLOGIA

M.V. HERMINIA FUENMAYOR – M.V. ADALBERTO PEREZ

 INTRODUCCION:
El creciente interés que la sociedad está asignando a los animales y
sus productos, en cuanto bienes para el uso, producción y
consumo, ha estado planteando nuevos desafíos a las Ciencias
Veterinarias, que se podrían expresar a través de las siguientes
preguntas:

¿Como proteger a una población humana, más informada y más

exigente en relación con enfermedades y riesgos de contaminación
de los alimentos y residuos de origen animal?
¿Cómo mejorar la protección de la salud animal y así la
competitividad del sector pecuario, en una de las economías más
abiertas del mundo?.
¿Cómo facilitar la exportación e importación de animales y productos
pecuarios, desde el punto de vista sanitario, con una alta variedad
de productos, orígenes y destinos?
¿Cómo compatibilizar el uso de los animales para investigación y
utilidad del ser humano y al mismo tiempo asegurar su propio
bienestar?
¿Cómo demostrar que un producto artificial (biológico o químico) es
realmente efectivo e inocuo para mejorar la salud en una
población animal en un mercado altamente competitivo?.
 Epidemiologia

 Definicion de la epidemiologia.
 Evolucion.
 Objetivos.
 Principios.
 Areas.
 Relacion con otras disciplinas.
 Uso de la Epidemiologia.
 DEFINICION:
 El origen de la palabra epidemiología es desconocido pero se deriva de
palabras griegas que significan estudio de poblaciones (epi = sobre, demos
= pueblo, logos = estudio)

 Es la disciplina científica que estudia la distribución, frecuencia,

determinantes, relaciones, predicciones y control de los factores
relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas. La
epidemiología en sentido estricto, que podría denominarse humana, ocupa
un lugar especial en la intersección entre las ciencias biomédicas.

 La epidemiología se puede definir entonces como una forma de

pensar que estudia los patrones de salud y enfermedad (frecuencia,
distribución y los factores que determinan su ocurrencia), y que
afectan la productividad o bienestar en poblaciones animales bajo
condiciones de campo. De esta manera se facilitan las decisiones
para la prevención y/o control de esas enfermedades.
 EVOLUCION:
1.487 – 1.573 BASES DE LA IDEAS SOBRE EL
GIROLAMO EPIDEMIOLOGIA CONTAGIO Y LAS
FRACASTORO MODERNA ENFERMEDADES
(VENECIA 1.546) TRANSMISIBLES
1.854 PRECURSOR DE LA HIPOTESIS DE LA
JOHN SNOW EPIDEMIOLOGIA TRANSMISION DEL
CONTEMPORANEA COLERA EN LONDRES
MAPA.
SIGLO XX DEMOSTRACION DE LAS Ya en el siglo XX los estudios
epidemiológicos se extendieron a
1.956 CAUSAS ENTRE FUMAR las enfermedades y problemas
TABAQUISMO Y EL de salud en general, analizados
MEDICOS BRITANICOS
CANCER mediante diversos métodos,
entre los cuales los de la

.
demografía y la estadísticas

FINALES DE LA DECADA EPIDEMIOLOGIA

DE LOS 60 VETERINARIA SE
DESARROLLA COMO
DISCIPLINA
ESPECIFICA.
X = origen del agua
Potable POZOS

•= hogares de Mapa original del Dr. John Snow

los muertos
por colera
Londres en 1854
POR QUE ESTUDIAR LA EPIDEMIOLOGIA
VETERINARIA?

Las Ciencias Veterinarias se enfrentan a

nuevos desafios en los proximos anos,
debido a las transformaciones que ha
estado sufriendo el mundo:
2. Modificaciones de los habitos de
consumo.
3. La forma e intensidad de los
intercambios comerciales con otros
paises.
4. Las percepciones de las necesidades
educacionales en medicina veterinaria.
El cambio de la forma de relacionarse
las personas y la sociedad con los
animales han establecido patrones y
demandas distintas.
1. Consumidores de animales y sus productos:
- Salud humana, calidad e inocuidad en los
alimentos de origen animal.
- Cuidado y conservacion de los animales
silvestres y su medio ambiente
- Variedad de productos alimenticios de origen
animal.
- Bienestar de los animales productivos y metodos
humanitarios de faenamiento.
2.- Usuarios directos de animales:
- Mejor relacion y bienestar de los animales de

compania.
- Variedad de especies de animales mascotas.

- Animales como parte del paisaje rural y urbano.

- Animales no sufran en el uso o produccion.

3.- Productores:
- Animales sean mas utiles a sus objetivos

productivos no transable, tales como trabajo,

autoconsumo, entre otras.
- Animales sean mas productivos y rentables

(competitivos).
- Animales y los productos sean de mejor calidad.
4.- Estado:
- Respuesta pertinente a los intereses de la

sociedad en el ambito de la salud animal,

estableciendo leyes, reglamentos, procedimientos
y su control.
- Efectividad y eficiencia en la labor del Estado.
 OBJETIVOS :
 Definir los problemas de salud importantes de una comunidad.
 Describir la historia natural de una enfermedad.
 Descubrir los factores que aumentan el riesgo de contraer una enfermedad
(su etiología).
 Aclarar los posibles mecanismos y formas de transmisión de una
enfermedad.
 Predecir las tendencias de una enfermedad.
 Determinar si la enfermedad o problema de salud es prevenible o
controlable.
 Determinar la estrategia de intervención (prevención o control) más
adecuada.
 Probar la eficacia de las estrategias de intervención.
 Cuantificar el beneficio conseguido al aplicar las estrategias de
intervención sobre la población.
 Evaluar los programas de intervención.
 La medicina moderna, especialmente la mal llamada
medicina basada en la evidencia (medicina factual o medicina basada en
estudios científicos), esta basada en los métodos de la epidemiología.
 Medio ambiente

Huesped
Agente infeccioso
 AREAS DE LA EPIDEMIOLOGIA
 Epidemiología descriptiva: Describe el fenómeno epidemiológico en
tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribución del
fenómeno mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad, con la
posterior formulación de hipótesis.

 Epidemiología analítica: Busca, mediante la observación o la

experimentación, establecer posibles relaciones causales entre "factores" a
los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que
presentan.

 Epidemiología experimental: Busca, mediante el control de las

condiciones del grupo a estudiar, sacar conclusiones más complejas que con
la mera observación no son deducibles. Se basa en el control de los sujetos
a estudiar y en la aleatorización de la distribución de los individuos en dos
grupos, un grupo experimental y un grupo control. Se ocupa de realizar
estudios en animales de laboratorio y estudios experimentales con
poblaciones humanas.

 Ecoepidemiología: Busca, mediante herramientas ecológicas, estudiar

integralmente como interaccionan los factores ambientales con las personas
y poblaciones en los medios que los rodean y como ello puede influir en la
evolución de enfermedades que se producen como consecuencia de dicha
interacción.
 Principios de la Epidemiologia
 El control de los problemas de salud exige enfoques
individuales (clínicos) y colectivos (epidemiológicos)

 Todos los problemas de salud tienen una dimensión

 colectiva

 El control de los problemas debe ser etiológico

 (causal) y preventivo

 Todos los problemas de salud son multicausales

 La causalidad se establece por diferentes medios

 (lógicos y/o estadísticos)
 La asociación causal exige sustentar los mecanismos
de causalidad

 Los modelos teóricos no se equiparan a las

experiencias.

 La investigación debe integrarse con la Intervención

 Todo problema debe analizarse en su contexto

 Areas de la Epidemiologia
 Epidemiologia Teorica

 Epidemiologia Descriptiva.

 Epidemiologia Analitica
 Relacion de la Epidemiologia con otras
disciplinas
 En sus orígenes la epidemiología se limitaba al estudio de las
enfer-medades infecciosas, pero su método es aplicable a otras
patologías (en-fermedades crónicas, degenerativas, mentales,
etc.) o incluso a campos no estrictamente sanitarios
(administración, evaluación de actividades sociosanitarias )

 En la actualidad la epidemiología se presenta como una disciplina

integradora y ecléctica que estudia la enfermedad en los grupos
humanos, aprovechando conceptos y métodos de otras ciencias:
matemáticas (bioes-tadística), biológicas (ecología),
sociales (demografia, antropología) y económicas (gestión
sanitaria), Sistemas de Informacion Geografica, Defensa,
Bioterrorismo. entre otras.

 Precisamente por la amplia perspectiva que toma la epidemiología

es por lo que con frecuencia se admite que se trata de una
disciplina socio-sanitaria.
 Usos de la Epidemiologia
El desarrollo permanente del método epidemiológico y su cuerpo
de conocimientos ha permitido diversificar sus usos y aplicaciones,
algunos de los cuales se detallan a continuación 1 :

 1. Medición del nivel de salud de poblaciones

 Determinar la carga de enfermedad para planificar los requerimientos
de servicios y la prioridad para la asignación de recursos.
 Detección de tendencias en la incidencia o prevalencia de
enfermedades.
 Identificación de cambios en los patrones de una enfermedad y sus
consecuencias.
 Identificación de grupos de riesgo en la población.
 Determinación del estado de salud, la magnitud de capacidad o de la
discapacidad.

 2. Descripción de la historia natural de la enfermedad

 Definición de rangos de normalidad y/o valores esperados.
 Completar el cuadro clínico de una enfermedad e identificar
condiciones predisponentes. Identificar extensión de periodos de
etapa pre-sintomática.
 Ayudar en la predicción (pronóstico) en la mejoría clínica con y sin
intervenciones.
 3. Identificación de los determinantes de las enfermedades
Este objetivo de investigación busca establecer la relación entre
determinantes y condiciones relacionadas con la salud. Esto
debiera permitir distinguir entre:
 Asociaciones de dependencia estadística - entre dos o más
eventos, características o variables. Estas asociaciones pueden o
no estar en relación causal y,
 Determinantes, vale decir, factores que pueden producir cambios
en las condiciones de salud. Estos son factores que tienen una
relación causal directa con problemas de salud.

 4. Control y prevención de la enfermedad

 Removiendo o eliminando agentes primarios, dependiendo del
reservorio natural, modo de diseminación y sitio de acción
 Protección del ser humano mejorando las condiciones del medio
(higiene) " Incrementando la resistencia del huésped
(inmunización, incremento de la resistencia biológica)
 Modificación del comportamiento humano para impedir riesgos o
promover acciones saludables
5. En la selección de métodos de control y prevención:

- Identificando (estudios descriptivos), grupos de mayor riesgo.

- Identificando factores cuantitativamente importantes
(epidemiología analítica)
- Métodos efectivos para el control y prevención (estudios
experimentales).

6. Planificación y evaluación de servicios de salud

- Identificación de los principales riesgos para la salud de la

comunidad
- Conocimiento de la eficacia de las intervenciones
- Evaluación de la eficacia y efectividad de las intervenciones
propuestas
7. Otros

- Predicción de escenarios sanitarios

- Estudio de la forma en que se distribuyen los recursos de acuerdo
con las necesidades de la población
- Aplicación de sus métodos al escenario clínico.
LA MADRE NATURALEZA