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Mas as estruturas anatmicas eram superpostas E o tecido mole no era bem diferenciado
RX & TC
O CORPO HUMANO VISTO POR DENTRO
HISTRICO TOMOGRAFIACOMPUTADORIZADA
Godfrey Hounsfield
Allan Comark
CT Quebrou a Barreira...
PROTTIPO
PRIMEIRO APARELHO
O PRIMEIRO CT SIEMENS
1974 - SIEMENS
IMAGENS DO CT SIEMENS
SIRETOM (1974)
A CONSAGRAO
Godfrey Hounsfield
PRINCPIOS DA TC
SULCOS CEREBRAIS
1 GERAO
EMI, 1972 HOUNSFIELD.
TRANSLAO DE TUBO DE RAIOS X E DETECTOR (UM E NO MXIMO DOIS) EM CONJUNTO, SEGUIDA DE UMA PEQUENA ROTAO. O PROCEDIMENTO ERA REPETIDO AT COMPLETAR 180.
2 GERAO
1974 OHIO NUCLEAR (USA).
MAIOR NMERO DE DETECTORES. O FEIXE DE RAIOS X FORMAVA UM LEQUE ERAM MAIS RPIDOS. IMPULSO AOS EXAMES DE CORPO INTEIRO.
3 GERAO
1974 ARTRONIX. 1975 GE. 1977 PHILIPS. SOMENTE ROTAO. GRANDE AUMENTO DE DETECTORES.
4 GERAO
1981
GRANDES VOLUMES CORPORAIS, TRAX E ABDOMEN EM TEMPOS MENORES (30 A 45 MIN.).
5 GERAO
SISTEMAS HELICOIDAIS
SISTEMA TOMOGRFICO
1. UNIDADE DE VARREDURA
2. UNIDADE DE PROCESSAMENTO
3. UNIDADE DE EXIBIO
4. SISTEMA DE ARMAZENAMENTO
UNIDADE DE VARREDURA
UNIDADE DE PROCESSAMENTO
DAS-PROCESSAMENTO
UNIDADE DE EXIBIO
SISTEMA DE ARMAZENAMENTO
Mesa
Computador
Gerador
Detector
Como funciona?
Gerao de raios-x
Aquisio de dados Recon & ps-processamento
10
10
VOXEL
LARGURA X ALTURA X ESPESSURA
PIXEL
10
Qualidade de Imagem em CT
Qualidade de Imagem
Resoluo espacial
Artefatos
Deteco de contraste
Artefatos...
Estruturas ou padres que aparecem na imagem, mas no so encontradas no objeto original.
Dependem de:
Tempo de scan
Espessura de corte
Artefatos
...
Paciente Modo de Operao
CT Image Quality
Paciente
Sistema
Usurio
Lung Window
Mediastinum Window
Ento, o janelamento (window) precisa estar de acordo com as estruturas a serem visualizadas
Window width W
Window center C
0 Black -1000
CT Windowing
de
densidade
Window width Estreito : Imagens de alto contraste, mas estruturas fora da faixa no sero visualizadas.
Window width Largo : Pequenas diferenas de densidades aparecem homogneas e podem ficar mascaradas.
FOV
GANTRY
FOV
FOV
AQUISIO
TAMANHO DA IMAGEM NA TELA
256mm 512mm
FOV
CRNIO 220mm
ABDMEN 340mm
AQUISIO 512mm
FOV
512mm
580mm ABDMEN
FOV
CRNIO 220mm
AQUISIO 512mm
FOV
CRNIO 220mm
x y
y
AQUISIO 250mm AQUISIO 250mm
FOV
CRNIO 220mm
AQUISIO 512mm
MONITOR
FOV
CRNIO 220mm
AQUISIO 250mm
MONITOR
UNIDADES DE HOUNSFIELD
TECIDO AR PULMO GORDURA GUA RIM SANGUE NORMAL SANGUE COAGULADO MSCULO FGADO OSSOS UH -1000 -900 A -400 -110 A -65 0 30 35 A 55 80 40 A 60 50 A 85 130 A 250
CT CONVENCIONAL
CT Convencional ...
Standard Scan:
I.S.D*
I.S.D
Dynamic Scan:
I.S.D I.S.D I.S.D I.S.D
Problemas do CT Convencional
Perda de informao devido respirao
Inspirao profunda
Inspirao moderada
CT HELICOIDAL
Convencional X CT Spiral
2D Corte
3D Volume
com I.S.D
sem I.S.D
Aquisio de dados
Parmetros Espiral
EXEMPLO
Em um exame de abdmen superior, empregaremos os seguintes parmetros: - 130 Kv; - 200 mA; - 1 seg. de exposio; - 5mm de espessura de corte; - movimento da mesa de 7,5 mm/rotao; - 3mm de intervalo entre os cortes na reconstruo;
Vantagens do CT Espiral...
Scan de um volume inteiro em uma Nenhum vazio na informao Imagens sobrepostas (overlapping) Alta qualidade de dados para visualizao
respirao
3D e outros ps-processamentos
SCANNER DE ROTAO
SCANNER DE ROTAO
ROTINAS E PROTOCOLOS DE EXAMES Todo servio de radiologia possui sua rotina, seja ela de protocolos ou posicionamento. O radiologista o responsvel pelo exame realizado, pois, a ele cabe o diagnstico. A seguir mostraremos algumas rotinas bsicas.
Decbito dorsal
Decbito ventral
O laser ajudar na orientao do posicionamento, referente a centralizao da estrutura e simetria da regio a ser examinada.
Ponto inicial
Sistema de Aquisio
Orientaes
Head First Feet First Supine Prone Right Lateral Left Lateral In Out
Referncias Anatmicas
CM Margem Costal EM Meato Acstico Externo IC Crista Ilaca OM rbito Meatal SP Sinfse Pbica XY Processo Xifide
Protocolos
Head Posterior Fossa Neck Thorax/Lung Abdomen Pelvis Extremities Spine
Aquisio
Azimuth ( 0 - 90) Start Location End Location Scan Range Length Scan Time kVp mA Thickness
Aquisio
Interval/Feed Delay Time Gantry Tilt (Forward/Backward 25/30) FOV Magnification (zoom) Pitch
Field of View
Recon Mode
Power on
LIGAR
Warm up
Aquecimento Air Calibration
New patient
REGISTRO
ANAMNESE
O EXAME
Posicionar
ORIENTAR
Rotina
RADIOLOGISTA
Executar
Documentar
O Filme
POSICIONAMENTO
Decbito Dorsal
Decbito Ventral
O laser ajudar na orientao do posicionamento, referente a centralizao da estrutura e simetria da regio a ser examinada.
Ponto inicial
Rotinas de exame
Planos de Corte
Axial
Planos de Corte
Axial
Planos de Corte
Coronal
Planos de Corte
Coronal
Rotinas de exame
Crnio
Rotinas de exame
Crnio
Decbito Dorsal
Rotinas de exame
Crnio
Axial
Rotinas de exame
Crnio
Axial
Rotinas de exame
Imagem Piloto
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Imagem Piloto
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Imagem Piloto
ORELHA
BULBO
HEMISFRIOS CEREBELARES
BULBO DO OLHO
BULBO
HEMISFRIOS CEREBELARES
NERVO PTICO
ARTRIA BASILAR
ARTRIA BASILAR
DORSO DA SELA
QUARTO VENTRCULO
QUARTO VENTRCULO
QUARTO VENTRCULO
CISTERNA
VENTRCULO LATERAL
VENTRCULO LATERAL
SUBSTNCIA BRANCA
SUBSTNCIA CIZENTA
VENTRCULO LATERAL
SUBSTNCIA BRANCA
SUBSTNCIA CIZENTA
FOICE DO CEREBRO
SUBSTNCIA BRANCA
SUBSTNCIA CIZENTA
SUBSTNCIA BRANCA
SUBSTNCIA CIZENTA
SUBSTNCIA BRANCA
SUBSTNCIA CIZENTA
CALOTA CRANIANA
SULCOS
Rotinas de exame
Crnio
Pitch
1,5
Rotinas de exame
Crnio
5 mm
2,5mm
Pitch
1,5
Rotinas de exame
Crnio
Programao Convencional
Rotinas de exame
Crnio
Programao Convencional
Rotinas de exame
Crnio
Programao Helicoidal
Espessura: 2 3 / 8 10 mm Pitch: 1,5 Intervalo de rec.: 1,0 1,5 / 4 5 mm
Rotinas de exame
Crnio
Programao Helicoidal
Espessura: 2 - 3 mm Pitch: 1,5 Intervalo de rec.: 1,0 - 1,5 mm
Rotinas de exame
Crnio - Angio
Programao Helicoidal
Espessura: 1 mm Pitch: 1,5 Intervalo de rec.: 0,5 mm 100 150 ml de contraste 3,5 4,5 ml/seg. de injeo 20 seg. de retardo
Rotinas de exame
Crnio
Angio
Rotinas de exame
Crnio
Perfuso
Rotinas de exame
SAF
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Imagem Piloto
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Imagem Piloto
Rotinas de exame
Axial
Rotinas de exame
Imagem Piloto
Rotinas de exame
SAF
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 1 3 3 mm 5 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo 2 1 3 mm 3 mm
Pitch
1,5
Rotinas de exame
Programao Convencional
Coronal
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Programao Convencional
Axial
Rotinas de exame
Axial
Rotinas de exame
Mastides
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Imagem Piloto
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Imagem Piloto
Rotinas de exame
Axial
Rotinas de exame
Imagem Piloto
Rotinas de exame
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 1 1 2 mm 2 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte
Intervalo de reconstruo Pitch 1
0,5
2 mm
1 mm
Rotinas de exame
Programao Convencional
Coronal
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Programao Convencional
Coronal
Rotinas de exame
Coronal
Rotinas de exame
Programao Convencional
Axial
Rotinas de exame
Axial
Rotinas de exame
Axial
Rotinas de exame
Programao Helicoidal
Axial
Rotinas de exame
Coronal
Direto
Rotinas de Exames
ABDMEN
Rotinas de Exames
ESTMAGO FGADO
COLO DESCENDENTE
BEXIGA
AORTA
PULMO
FGADO
ESTMAGO
BAO
VRTEBRA TORCICA
FGADO-LOBO DIREITO
FGADO-LOBO ESQUERDO
ESTMAGO
BAO
FGADO
ESTMAGO
COLO
AORTA
BAO
CAVA
VRTEBRA TORCICA
COLO FGADO
BAO
DIAFRGMA
AR NO ESTMAGO
PNCREAS FGADO
COLO
BAO
AORTA
VEIA CAVA
PNCREAS
ARTRIA ESPLNICA
AORTA
FGADO
VEIA CAVA
COLO TRANSVERSO
PNCREAS
FGADO
VEIA CAVA
BAO
AORTA
BAO
MSCULO
COLO TRANSVERSO
FGADO
RIM ESQUERDO
RIM DIREITO
AORTA
FGADO
RIM ESQ.
RIM DIR.
COLO TRANSVERSO
CABEA DO PNCREAS
RIM DIR.
RIM ESQ.
RIM DIR.
RIM ESQ.
MSCULO RETO
MSCULO OBLIQUO
RIM ESQ.
VRTEBRA LOMBAR
COLO ASCENDENTE
COLO DESCENDENTE
RIM DIR.
COLO ASCENDENTE
COLO DESCENDENTE
COLO ASCENDENTE
UMBIGO
COLO DESCENDENTE
MSCULO PSOAS
MSCULO RETO
COLO ASCENDENTE
INTESTINO DELGADO
COLO DESCENDENTE
CRISTA ILACA
VRTEBRA LOMBAR
INTESTINO DELGADO
ASA DO ILACO
ILACO
ARTICULAO SACRO-ILACA
SACRO
CECO
TECIDO ADPOSO
COLO SIGMIDE
BEXIGA
TERO
RETO
BEXIGA
CABEA DO FMUR
TERO
PBIS
COLO DO FMUR
CCCIX
RETO
Rotinas de Exames
Contraste Oral:
-60 minutos antes do exame, iniciar o preparo, dar um copo (200ml) a cada 15 minutos; - importante dar o ltimo copo na mesa de exame; -No uso de contraste iodado, diluir 20ml para 1litro dgua; -No uso de soluo de brio, utilizar um frasco para cada paciente;
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
Imagem Piloto
Rotinas de Exames
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 8 8 8 8 10 mm 10 mm 10 mm 10 mm 1,5
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
Rotinas de Exames
Convencional
Rotinas de Exames
importante medir a densidade do fgado sem infuso de contraste, comparando com a densidade do bao.
Rotinas de Exames
Convencional
Standard
Rotinas de Exames
Convencional
Rotinas de Exames
Convencional
Dinmico
Standard
100 ml de contraste (iniciar aps 3 seringa de 20ml) Os cortes iniciaro na cpula diafragmtica e iro at o plo inferior dos rins; (Superior) Altura das cristas ilacas at a snfise pbica; (Inferior)
Rotinas de Exames
Helicoidal
Rotinas de Exames
Helicoidal
100 ml de contraste , retardo de 40seg. E velocidade de injeo de 2,5 ml/seg; A aquisio iniciar na cpula diafragmtica e ir at a snfise pbica;
Rotinas de Exames
Helicoidal
100 ml de contraste , retardo de 40seg. e velocidade de injeo de 2,5 ml/seg; A aquisio iniciar no plo inferior dos rins, at a cpula diafragmtica e seguidamente da altura das cristas ilacas at a snfise pbica;
Rotinas de Exames
Abdmen Superior
Rotinas de Exames
Convencional
Rotinas de Exames
Convencional
Rotinas de Exames
Helicoidal - rotina
100 ml de contraste , retardo de 40seg. e velocidade de injeo de 2,5 ml/seg; A aquisio iniciar na cpula diafragmtica e ir at a altura das cristas ilacas;
Rotinas de Exames
Helicoidal - rotina
100 ml de contraste , retardo de 40seg. E velocidade de injeo de 2,5 ml/seg; A aquisio iniciar na altura das cristas ilacas e ir at a cpula diafragmtica;
Rotinas de Exames
Helicoidal ndulo heptico
portal e Fase de equilbrio. 100 ml de contraste , retardo de 30seg. E velocidade de injeo de 3,0 ml/seg; A aquisio iniciar na altura das cristas ilacas e ir at a cpula diafragmtica na 1 fase do contraste, alternando o sentido da aquisio at concluir todas as fases.
Espessura de corte: 5 mm Intervalo de reconstruo: 4 mm Pitch: 1,5
Fase
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
40seg. E velocidade de injeo de 2,5 ml/seg; A aquisio iniciar na cpula diafragmtica e ir at a altura das cristas ilacas; Obs. Caso encontre a leso, realizar cortes finos na rea comprometida.
Espessura de corte: 5 mm(na leso) 8 mm para varrer todo o abdmen sup. Intervalo de reconstruo: 4 mm(na leso) 7 mm todo abd. sup. Pitch: 1,5
Rotinas de Exames
Helicoidal - pncreas
Rotinas de Exames
Helicoidal - pncreas
Aquisio sem contraste venoso; Com contraste oral - 3 copos a cada 15 min. Sendo o ltimo na mesa. O objetivo localizar o pncreas.
Rotinas de Exames
Helicoidal pncreas
Espessura de corte: 5 mm Espessura de corte: 8 mm Intervalo de reconstruo: 4 mm Intervalo de reconstruo: 7 mm Pitch: 1,5 Pitch: 1,5
Rotinas de Exames
Helicoidal - adrenal
Rotinas de Exames
Helicoidal - adrenal
Aquisio sem contraste venoso; Com contraste oral ou no. Obs.O objetivo localizar as adrenais.
Rotinas de Exames
Helicoidal adrenal
Espessura de corte: 3 mm Espessura de corte: 8 mm Intervalo de reconstruo: 2 mm Intervalo de reconstruo: 7 mm Pitch: 1,5 Pitch: 1,5
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
35 seg. E velocidade de injeo de 2,5 ml/seg; A aquisio iniciar logo abaixo do plo inferior dos rins at o plo superior dos rins. Logo em seguida fazer aquisio da cpula diafragmtica at a altura das cristas ilacas;
Espessura de corte: 5 mm Intervalo de reconstruo:4 mm Pitch: 1,5 Espessura de corte: 8 mm Intervalo de reconstruo: 7 mm Pitch: 1,5
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
Helicoidal renal (clculo)
Aquisio sem contraste venoso; Sem contraste oral. logo acima do plo superior dos rins at logo abaixo do plo inferior dos rins.
Espessura de corte: 5mm Intervalo de reconstruo: 4 mm Pitch: 1,5
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
seg. e velocidade de injeo de 3,0 ml/seg, repetir aquisio aps 5 min. da injeo; A aquisio iniciar logo acima do plo superior dos rins at a snfise pbica.
Rotinas de Exames
Convencional - pelve
Pelve
Rotinas de Exames
Convencional pelve
1(uma) hora antes. 100 ml, iniciar a aquisio aps injeo do contraste. altura das cristas ilacas at a snfise pbica. fazer aquisio tardia (bexiga cheia).
Espessura de corte: 8 - 10 mm Intervalo de reconstruo: 8 - 10 mm
Rotinas de Exames
Helicoidal pelve
Aquisio com contraste venoso; Com contraste oral. 100 ml de contraste iniciar aquisio aps 60 seg. da injeo do contraste
Rotinas de Exames
Helicoidal pelve
Rotinas de Exames
Prstata
Rotinas de Exames
Helicoidal pelve
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
Trax
Rotinas de Exames
Trax
com os braos colocados acima da cabea. linha de aquisio 2 (dois) dedos abaixo da projeo da ltima costela.
Rotinas de Exames
Trax
Imagem piloto
ARCO DA AORTA
VASOS PULMONARES
TRAQUIA
VASO PULMONAR
VENTRCULO ESQUERDO
COLUNA TORCICA
COSTELA
TRAQUIA
PICE PULMONAR
TRAQUIA
ESFAGO
ESFAGO
BRNQUIO
BRNQUIO
A. CARTIDA C. E. A. SUBCLVIA D.
A. SUBCLVIA E.
A. CARTIDA C. ESQ.
ARCO DA AORTA
AORTA DESCENDENTE
VEIA CAVA SUP.
ESCPULA
COSTELAS
AORTA DESC.
BULBO DA AORTA
TRIO ESQ.
Rotinas de Exames
Rotinas de Exames
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 8 8 5 4 1,5 10 mm 10 mm 10 mm 8 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
Rotinas de Exames
Trax - convencional
sem contraste venoso A aquisio iniciar nos pices pulmonares e terminar nas bases, abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para osso (bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino.
Espessura de corte: 8-10mm Intervalo entre os cortes: 8-10mm
obs. Pacientes idosos ou com dificuldade para respirar iniciar a aquisio de baixo para cima.
Rotinas de Exames
Trax - convencional com contraste venoso 120 ml de contraste dividir a aquisio em dois blocos A 1 aquisio iniciar logo abaixo da
bifurcao da traquia, at os pices pulmonares. A 2 aquisio abaixo da bifurcao da traquia, at logo abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 50-60) filtro para osso (Bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino.
Rotinas de Exames
Trax - helicoidal
nos pices pulmonares e terminar nas bases, abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 50-60) filtro para osso (bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino.
Espessura de corte: 8-10mm Intervalo de reconstruo: 8mm Pitch: 1,5
obs. Pacientes idosos ou com dificuldade para respirar iniciar a aquisio de baixo para cima.
Rotinas de Exames
Trax - helicoidal
seg. para incio da aquisio e velocidade de injeo de 2,5 ml por seg. Aquisio iniciar nos pices pulmonares e terminar abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 50-60) filtro para osso (Bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino.
Rotinas de Exames
nos pices pulmonares e terminar nas bases, abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 50-60) filtro para osso (bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino.
Espessura de corte: 1-2mm Intervalo entre os cortes: 10mm
Rotinas de Exames
nos pices pulmonares e terminar nas bases, abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 50-60) filtro para osso (bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino. localizar a massa ou ndulo e realizar cortes finos, 1-5 mm
Espessura de corte: 8-10mm Intervalo entre os cortes: 10mm
Rotinas de Exames
ndulo
Espessura de corte: 1-2mm Intervalo entre os cortes: 1-2mm Espessura de corte: 8-10mm Intervalo entre os cortes: 8-10mm
aps 3 seringa (20 ml). 1 bloco - aquisio em cima da leso. 2 bloco - aquisio iniciar nos pices pulmonares e terminar abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 5060) filtro para osso (Bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino. 1 fase do contraste com cortes finos e se necessrio fazer cortes tardios (repetir programa com cortes finos)
Rotinas de Exames
Trax helicoidal (massa ou ndulo)
nos pices pulmonares e terminar nas bases, abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 50-60) filtro para osso (bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino. localizar a massa ou ndulo e realizar cortes finos, 1-5 mm
Espessura de corte: 1-2mm Intervalo de reconstruo: 1mm Pitch: 1,5 Espessura de corte: 8-10mm Intervalo de reconstruo: 8mm Pitch: 1,5
Rotinas de Exames
Trax helicoidal (massa ou ndulo)
Espessura de corte: 1-2mm Intervalo de reconstruo: 1mm Pitch: 1,5 Espessura de corte: 8-10mm Intervalo de reconstruo: 8mm Pitch: 1,5
seg. para incio da aquisio e velocidade de injeo de 2,5 ml por seg. 1 aquisio em cima da leso. repetir 60, 90 e 120 seg. aps o incio das aquisies. 2 aquisio iniciar nos pices pulmonares e terminar abaixo do seio costofrnico posterior. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 5060) filtro para osso (Bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino.
Rotinas de Exames
Trax helicoidal (TEP)
seg. para incio da aquisio e velocidade de injeo de 3,5 ml por seg. orientar o paciente quanto a respirao, inspirao mxima. filtro para partes moles (Standard; 50-60) filtro para osso (Bone;80-90) documentar para pulmo e mediastino.
Espessura de corte: 3mm Intervalo de reconstruo: 1,5mm Pitch: 1,5 Espessura de corte: 5mm Intervalo de reconstruo: 3mm Pitch: 1,5 Espessura de corte: 8-10mm Intervalo de reconstruo: 8mm Pitch: 1,5
Rotinas de Exames
Trax
ateno respirao; eficincia no uso do contraste; cuidado com a indicao clinica; FOV adequado;
Coluna Cervical
com os braos em posio de sentido, forando ao mximo os ombros para baixo. linha de aquisio frcula.
Imagem piloto
C1 - ATLAS C2 - XIS C3
C4 C5
C6
C7 T1
Dente do xis
Forame transverso
Canal vertebral
Forame intervertebral
Canal vertebral
Processo espinhoso
Medula espinhal
Espao subaracnideo
Rotinas de Exames
Coluna cervical
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 2 1,5 3 mm 3 mm 3 mm 3 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
Rotinas de Exames
Coluna cervical - convencional
sem contraste venoso Os cortes devero obedecer ao ngulo formado pelos espaos discais. examinar os trs ltimos espaos.
Rotinas de Exames
Coluna cervical - convencional
sem contraste venoso Os cortes devero obedecer ao ngulo mdio formado pelos espaos discais. examinar os trs ltimos espaos com o mesmo ngulo. documentar para osso e partes moles.
Rotinas de Exames
Coluna cervical - helicoidal
Rotinas de Exames
Coluna cervical
ateno respirao e orientar ao paciente para no engolir saliva; cuidado com a indicao clinica; FOV adequado;
Coluna Torcica
Rotinas de Exames
Coluna torcica
Rotinas de Exames
Coluna torcica
Imagem piloto
T8 T 10 T 12
Processo espinhoso
Rotinas de Exames
Coluna torcica
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 3 5 3 2 1,5 5 mm 7 mm 8 mm 5 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
Rotinas de Exames
Coluna torcica - convencional
T1
sem contraste venoso Os cortes devero obedecer ao ngulo formado pelos espaos discais. examinar os todos os espaos discais, de acordo com a indicao clnica T1 L1 documentar para osso e partes moles.
Rotinas de Exames
Coluna torcica - convencional
sem contraste venoso Os cortes sero feitos sem angulao do gantry. examinar de T1 at L1 documentar para osso e partes moles.
Rotinas de Exames
Coluna torcica - helicoidal
sem contraste venoso Os cortes sero feitos sem angulao do gantry. examinar de T1 at L1 documentar para osso e partes moles.
Rotinas de Exames
Coluna torcica
ateno respirao; devido a extenso da regio necessrio observar a indicao clinica e limitar o campo de aquisio. FOV adequado;
Coluna Lombar
Rotinas de Exames
Coluna lombar
Rotinas de Exames
Coluna lombar
Imagem piloto
L5 S1
Corpo vertebral
Asa do sacro
Espinha ilaca
Corpo vertebral
Corpo vertebral
Ligamento amarelo
Processo espinhoso
Articulao sacroilaca
Nervo espinhal
Asa do sacro
Corpo vertebral
Forame intervertebral
Processo espinhoso
Rotinas de Exames
Coluna lombar
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 3 4 3 2 1,5 5 mm 5 mm 5 mm 4 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
Rotinas de Exames
Coluna lombar - convencional
sem contraste venoso Os cortes devero obedecer ao ngulo formado pelos espaos discais. examinar os trs ltimos espaos. documentar para osso e partes moles.
Rotinas de Exames
Coluna lombar - convencional
sem contraste venoso Os cortes sero feitos sem angulao do gantry. examinar de S1 at L1 documentar para osso e partes moles.
Rotinas de Exames
Coluna lombar - helicoidal
sem contraste venoso Os cortes sero feitos sem angulao do gantry. examinar de S1 at L1
Rotinas de Exames
Coluna lombar
Artic. sacro-ilacas
Articulaes sacro-ilacas
Imagem piloto
S1
SACRO
ART. SACRO-ILACAS
Rotinas de Exames
Articulaes sacro-ilacas
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 3 4 3 2 1,5 5 mm 5 mm 5 mm 4 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
Rotinas de Exames
Articulaes sacro-ilacas
sem contraste venoso Os cortes devero obedecer ao maior eixo do sacro, imagens no plano coronal. documentar para estruturas sseas.
Rotinas de Exames
Articulaes sacro-ilacas - helicoidal
sem contraste venoso a aquisio ser sem angulao do gantry, obedecendo os limites do sacro. fazer reformataes nos plano sagital e coronal.
Rotinas de Exames
Articulaes sacro-ilacas
Rotinas de Exames
mielotomografia
Rotinas de Exames
mielotomografia
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ANGIOGRAFIAS
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
Imagem piloto
MEMBROS SUPERIORES
FALANGES DISTAIS
METACARPOS
MEMBROS SUPERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 1,5 3 mm 3 mm 3 mm 2 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS SUPERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio dos cortes, da poro proximal at o limite distal da regio. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS SUPERIORES
HELICOIDAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio da aquisio, da poro proximal at o limite distal da regio. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
Imagem piloto
MEMBROS SUPERIORES
CAPITATO
HAMATO
TRAPEZIDE
PIRAMIDAL
PISIFORME
MEMBROS SUPERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 3 mm 3 mm 3 mm 2 mm 1,5
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS SUPERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio dos cortes, da poro proximal at o limite distal da regio. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
Espessura de corte: 2-3mm Intervalo entre os cortes: 2-3mm
MEMBROS SUPERIORES
CONVENCIONAL
CORONAL
MEMBROS SUPERIORES
CONVENCIONAL
CORONAL
aquisio
(indicao clnica). incio dos cortes, da poro anterior at o limite posterior da regio. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio.
Espessura de corte: 1-2mm Intervalo entre os cortes: 1-2mm
MEMBROS SUPERIORES
HELICOIDAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio da aquisio, da poro proximal at o limite distal da regio. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 1,5 5 mm 5 mm 3 mm 3 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS SUPERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio dos cortes, da poro proximal at o limite distal da regio ou leso. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio.
MEMBROS SUPERIORES
HELICOIDAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio dos cortes, da poro proximal at o limite distal da regio ou leso. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio.
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
Imagem piloto
MEMBROS SUPERIORES
ULNA
RDIO
MERO
MEMBROS SUPERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 3 mm 3 mm 3 mm 2 mm 1,5
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS SUPERIORES
CONVENCIONAL
MEMBROS SUPERIORES
HELICOIDAL
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
PACIENTE EM DECBITO DORSAL COM OS DEDOS APONTADOS EM DIREO AOS PS (POSIO DE SENTIDO), CABEA EM DIREO AO GANTRY.
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 1,5 5 mm 5 mm 5 mm 5 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS SUPERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio dos cortes, da poro proximal at o limite distal da regio ou leso. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio.
MEMBROS SUPERIORES
HELICOIDAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio dos cortes, da poro proximal at o limite distal da regio ou leso. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio.
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES
PACIENTE EM DECBITO DORSAL, CABEA EM DIREO AO GANTRY, BRAO ESTENDIDO EM POSIO DE SENTIDO (LADO A SER EXAMINADO), BRAO COLOCADO PARA TRS (LADO OPOSTO AO EXAMINADO), PRENDER A RESPIRAO DURANTE A AQUISIO.
MEMBROS SUPERIORES
Imagem piloto
MEMBROS SUPERIORES
CLAVCULA
ACRMIO CABEA DO MERO
CAVIDADE GLENIDE
ESCPULA
MEMBROS SUPERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 1,5 5 mm 5 mm 5 mm 5 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS SUPERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio dos cortes, logo acima da articulao acrmio clavicular at o limite inferior do tero proximal do mero. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
Espessura de corte: 2-5mm Intervalo entre os cortes: 2-5mm
MEMBROS SUPERIORES
HELICOIDAL
sem contraste venoso limitar campo de aquisio (indicao clnica). incio da aquisio, logo acima da articulao acrmio clavicular at o limite inferior do tero proximal do mero. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
Espessura de corte: 2-3mm Intervalo de reconstruo: 1-2mm Pitch: 1,5
MEMBROS INFERIORES
MEMBROS INFERIORES
MEMBROS INFERIORES
Imagem piloto
MEMBROS INFERIORES
COLO DO FMUR
TROCNTER MENOR
MEMBROS INFERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 3 mm 3 mm 3 mm 2 mm 1,5
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS INFERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso incio dos cortes, logo acima da fossa acetabular at o trocnter menor. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS INFERIORES
HELICOIDAL
sem contraste venoso incio da aquisio, logo acima da fossa acetabular at o trocnter menor. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS INFERIORES
PACIENTE EM DECBITO DORSAL, PS EM DIREO AO GANTRY; LIMITAR AQUISIO DE ACORDO COM INDICAO CLINICA; FAZER COMPARATIVO; ESPESSURA DE CORTE VARIVEL, DE ACORDO COM EXTENSO DA
LESO; DOCUMENTAR PARA OSSO E PARTES MOLES;
Espessura de corte: 3-10mm Intervalo entre os cortes: 5-8mm
CONVENCIONAL
Espessura de corte: 3-10mm Intervalo entre os cortes: 5-8mm
HELICOIDAL
Espessura de corte: 3-5mm Intervalo de reconstruo: 3-5mm Pitch: 1,5
MEMBROS INFERIORES
MEMBROS INFERIORES
Imagem piloto
MEMBROS INFERIORES
PATELA
FMUR
TUBRCULO INTERCONDILAR
TBIA
FBULA
MEMBROS INFERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 1,5 3 mm 3 mm 3 mm 2 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS INFERIORES
ESPESSURA DE CORTE: 1 2mm INTERVALO ENTRE OS CORTES: 1 2mm O ngulo dos cortes devero obedecer ao ngulo formado
MEMBROS INFERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso incio dos cortes, logo acima da patela at a tuberosidade da tbia. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS INFERIORES
CONVENCIONAL - HELICOIDAL
Meniscos
sem contraste venoso incio dos cortes, plat tibial at logo acima do tubrculo intercondilar. documentar para partes moles . UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS INFERIORES
HELICOIDAL
sem contraste venoso incio da aquisio, logo acima da patela at a tuberosidade da tbia. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS INFERIORES
DISTNCIA FT - TT
90
Medida em cm
MEMBROS INFERIORES
MEMBROS INFERIORES
PACIENTE EM DECBITO DORSAL, COM OS PS EM DIREO AO GANTRY. PROCURAR FORMAR NGULO DE 90.
MEMBROS INFERIORES
Imagem piloto
MEMBROS INFERIORES
FBULA
TBIA
TALUS CALCNEO
MEMBROS INFERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte Intervalo entre os cortes 2 2 2 1 1,5 3 mm 3 mm 3 mm 2 mm
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS INFERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso incio dos cortes, logo acima da articulao tbiotrsica at o limite inferior do calcneo. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS INFERIORES
HELICOIDAL
sem contraste venoso incio da aquisio, logo acima da articulao tbiotrsica at o limite inferior do calcneo. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS INFERIORES
MEMBROS INFERIORES
CORONAL - TORNOZELO
PACIENTE EM DECBITO DORSAL, COM OS PS EM DIREO AO GANTRY. REGIO PLANTAR SOBRE A MESA DE EXAME, TENTAR COLOCAR A PERNA O MAIS PERPENDILAR A MESA POSSVEL, DESDE QUE O GANTRY NO TOQUE NO PACIENTE.
MEMBROS INFERIORES
CORONAL - TORNOZELO
MEMBROS INFERIORES
MEMBROS INFERIORES
PACIENTE EM DECBITO DORSAL, COM OS PS EM DIREO AO GANTRY. PROCURAR FORMAR NGULO DE 90.
MEMBROS INFERIORES
Imagem piloto
MEMBROS INFERIORES
TLUS
NAVICULAR
METATARSOS
CUBIDE
CALCNEO
MEMBROS INFERIORES
Aquisio Convencional
Espessura de corte
2 2 2 1
3 mm 3 mm 3 mm 2 mm 1,5
Aquisio Helicoidal
Espessura de corte Intervalo de reconstruo Pitch
MEMBROS INFERIORES
CONVENCIONAL
sem contraste venoso incio dos cortes, logo acima do tlus at o limite
inferior do calcneo, obedecendo o maior eixo da regio. documentar para estruturas sseas e partes moles se necessrio. UTILIZAR FOV ADEQUADO.
MEMBROS INFERIORES
HELICOIDAL
MEMBROS INFERIORES
MEMBROS INFERIORES
Imagem piloto
MEMBROS INFERIORES
CORONAL - P