Lampiran

SEKOLAH KEBANGSAAN PENDIDIKAN KHAS SUNGAI PETANI JALAN MAWAR OFF JALAN PENGKALAN, 08000 SUNGAI PETANI, KEDAH DARUL AMAN. Tel : 04 - 4211337 Fax : 04 - 4253700 E-mail: skpendkhas.ppdkmy@gmail.com Asrama : 04 4215834

KEDAH SEJAHTERA
Tarikh April 2011 Kepada, _____________________ _____________________ _____________________ Tuan/puan,

Ruj Kami : : 14

KEGIATAN : AKTIVITI RIADAH DAN HUJUNG MINGGU ASRAMA KE MUZIUM PADI DAN PUSAT SAINS NEGARA, ALOR SETAR Merujuk perkara di atas, dimaklumkan bahawa * anak/jagaan tuan/puan ( Dalam senarai lampiran nama ) telah dipilih untuk menyertai aktiviti seperti di atas. Anjuran Pada 2. : Unit Asrama Sekolah : 7 MEI 2011 ( 10:00 pagi hingga 5:00 petang )

Pihak sekolah akan berusaha sedaya upaya untuk menjaga keselamatan dan memastikan segala peraturan dipatuhi oleh anak/jagaan

murid-murid

tuan/puan sepanjang kegiatan ini diadakan demi mengelakkan perkara-perkara yang tidak diingini daripada berlaku. 3. Sila kembalikan jawapan yang dilampirkan bersama surat ini.

Sekian, terima kasih. BERKHIDMAT UNTUK NEGARA Saya yang menurut perintah,

_______________________
yang tidak berkenaan

* potong

Pengetua / Guru Besar

dan Cop Rasmi

Lampiran 8 E

BORANG JAWAPAN Warden Asrama, Unit Tarikh : _____________________________________________________________________________________ Guru Besar, SK Pendidikan Khas Sg. Petani, KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA / WARDEN Saya ZAILI BIN MD SALLEH * Ibu bapa / Penjaga / Warden kepada (seperti dalam lampiran nama) * MEMBENARKAN / TIDAK MEMBENARKAN anak / jagaan saya menyertai kegiatan AKTIVITI RIADAH & HUJUNG MINGGU ASRAMA KE MUZIUM PADI DAN PUSAT SAINS NEGARA, ALOR SETAR, KEDAH pada 7 MEI 2011. 2. Saya faham bahawa pihak sekolah telah pun memberikan segala penerangan Asrama SKPK Sg. Petani.

dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan sepanjang kegiatan tersebut diadakan. 3. Saya bersetuju untuk memaklumkan kepada pihak sekolah sekiranya

terdapat apa-apa perubahan kepada kesihatan atau keadaan fizikal anak/jagaan saya sebelum tarikh kegiatan berkenaan. Saya juga telah memastikan bahawa anak/jagaan saya faham, bahawa setiap peraturan dan arahan yang diberikan oleh pihak sekolah dan guru pengiring hendaklah dipatuhi bagi memastikan keselamatannya. 4. Saya memberi kebenaran kepada pihak sekolah atau wakilnya memberikan

apa-apa pertolongan cemas ke atas anak jagaan saya jika didapati perlu. Sekian, terima kasih. _________________

Penjaga / Ibu bapa / Warden Nama : ZAILI BIN MD SALLEH No K.P : 750308-07-5395 No. Tel : 012-4787230

* Potong yang tidak berkenaan