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AMV AC

Revista de la Asociacin Madrilea de Veterinarios de Animales de Compaa

N 4 - Julio -Agosto 2004

Virus de inmunodeficiencia felina


Una revisin desde su etiologa hasta su profilaxis

Trastornos relacionados con la separacin


La ansiedad por separacin, un problema heterogneo

VetMADRID 2005
Medicina y Ciruga del Aparato Locomotor

Gestin de residuos peligrosos


Revisin de las obligaciones en una clnica veterinaria

Cobro de facturas pendientes


El proceso monitorio y las deudas en la clnica

Editorial

La vuelta del verano prepara la nueva temporada de trabajo en las asociaciones. El merecido descanso nos hace iniciar con nuevos nimos este principio de temporada . Los ciclos de trabajo se parecen ms a las temporadas de ftbol que a los aos naturales. En este comienzos se irn consagrando los proyectos en los que se lleva trabajando durante meses: VetMADRID 2005, reuniones de grupos locales y SISAC 2004, por poner algunos ejemplos. Os los proponemos como puntos de reunin y de informacin. En el desarrollo de VetMADRID sigue primando el Congreso Anual de AMVAC que en esta edicin tratar sobre la patologa del Aparato Locomotor. Se van a abordar temas de neurologa y tejido muscular. Tambin patologas articulares y osteosntesis. Siempre pretendemos un congreso con alto nivel cientfico y con un equilibrio ente patologa medica y quirrgica. Los ponente que vienen a VetMADRID sern los que mejor transmitan sus amplios conocimientos para ayudarnos a conseguir una verdadera formacin individualizada, encontrando acomodo veterinarios recin acabados y los que llevan muchos aos ejerciendo la profesin con una dedicacin ms especfica. Con el afn mejorar la imagen de la profesin y de divulgar los beneficios de la tenencia de animales de compaa hemos acordado con diferentes asociaciones una campaa informativa que tendr su inicio en un acuerdo de la asociacin de victimas de terrorismo para la adopcin de animales con el apoyo del Colegio de Veterinarios de Madrid y el de Psiclogos. En cualquier caso sin el parn de las vacaciones, seguimos trabajando para vosotros.
La Junta Directiva

VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA FELINA


Un virus capaz de producir en el gato afectado un cuadro similar al del SIDA humano Pg.4

TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA SEPARACIN


Origen de la ansiedad por separacin y su diagnstico diferencial Pg.18

VETMADRID 2005
Medicina y Ciruga del Aparato Locomotor, los das 4,5 y 6 de Marzo de 2005 en IFEMA Pg.22

GESTIN DE RESIDUOS PELIGROSOS


Inscribirse en el registro correspondiente y contratar una empresa que los recoja, dos de las obligaciones que se requieren. Pg.26

COBRO DE FACTURAS PENDIENTES


El proceso monitorio y la reclamacin de pequeas deudas de dinero que no resulten controvertidas Pg.38

HISTORIA DE LA VETERINARIA
Pg.44

SISAC 2004
Pg.50

UN VETERINARIO ENTRE FOGONES


Pg.52

INFORMACIN Pg.56 CURSOS Pg.60 Cartas del asociado Pg.66 felicitaciones Pg.67 NOTICIAS DE EMPRESA Pg.68 LA BOLSA DE TRABAJO Pg.70

JUNTA DIRECTIVA DE AMVAC PRESIDENTE: Jos Ziga Jimnez VICEPRESIDENTE: Jos Ramn Escribano Lucas TESORERO: Susana Pumarega Bas SECRETARIO: Emilio Nez Lpez VOCALES: VOCAL 1: Beatriz lvarez Carrin VOCAL 2: Fernando Molina Arjona VOCAL 3: Ignacio Molina Angulo VOCAL 4: Benito A. Prez Delgado VOCAL 5: Flix Vallejo Lpez SECRETARA Y SEDE SOCIAL: C/ Maestro Ripoll, 8 - 28006 Madrid Tel.: 91-563 95 79 - Fax : 91-745 02 33 E-mail: amvac@amvac.es http: www.amvac.es

EDITA: AMVAC Axn Comunicacin E-mail: axoncomunica@mi.madritel.es 902 36 39 34 PUBLICIDAD: Axn Comunicacin E-mail:axon.comunicacion@wanadoo.es IMPRIME: Depsito legal: M-15338-2004 ISSN: 1697-6959

Julio-Agosto 2004

artculo cientfico

Infeccin por Virus de Inmunodeficiencia Felina


Alberto Fernndez Lommen Alicia Fernndez de Czar Alberto Barneto Carmona

CLINICA VETERINARIA AYAVET Avda. Infante Don Luis, 7 Local 1. 28660 BOADILLA DEL MONTE (MADRID) ayavet@ayavet.com.

Etiologa
El Virus de la Inmunodeficiencia Felina (FIV) fue aislado en California (EEUU) en el ao 1987. Es capaz de provocar en el gato afectado un cuadro similar al Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida Humano (SIDA), razn por la que comenz a estudiarse con mucho inters como modelo animal de dicha enfermedad. Se trata de un LENTIVIRUS de la Familia Retroviridae, como el del Maedi-Visna Ovino y el de la Anemia Infecciosa Equina ( Fig. 1) Cada partcula vrica tiene un ncleo con doble cadena de ARN rodeado de protenas de cubierta. Posee la enzima TRANSCRIPTASA INVERSA, capaz de crear una copia de ADN a partir del ARN vrico, la cual se integra en forma de PROVIRUS en el genoma de

la clula infectada y puede replicarse junto a ella. El genoma vrico se organiza de la siguiente manera: dos regiones LTR (regiones de Repeticin Terminal Larga) rodean varias zonas de lectura de genes, siendo las ms importantes las que representan a los genes gag, pol y env, encargados de codificar las principales proteinas estructurales y enzimticas del FIV. Los genes env codifican protenas de envoltura que tienen su importancia a la hora de diferenciar los subtipos virales. Se han descubierto cuatro subtipos virales que infectan de manera natural a gatos de diferentes reas geogrficas: Subtipo A en California y Europa; Subtipo B en Centro y Este de EEUU; Subtipo C en Canad; y Subtipo D en Japn. En un mismo gato infectado puede haber diferentes subtipos, lo que indica falta de proteccin cruzada frente a los mismos. SE TRATA DE UN VIRUS CON ALTA CAPACIDAD DE MUTACIN DENTRO DEL MISMO INDIVIDUO INFECTADO, ya que la expresin de las proteinas de envoltura del virus dentro del mismo individuo estn sujetas a una fuerte variacin dependiente de la respuesta inmune del gato. Es decir, un mismo subtipo viral puede crear diferentes proteinas de envoltura si infecta a diferentes gatos. La prevalencia de la infeccin por FIV vara segn el rea geogrfica estudiada: En EEUU, segn las zonas, oscila entre el 4 y el 24%. En Italia y Japn, pases donde hay una importante poblacin de ga-

Fig 1: Estructura de retrovirus.


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tos vagabundos, la cifra sube hasta el 25-30%. En Madrid, segn datos de un estudio realizado en 2000 sobre la poblacin sana que acude al Veterinario, se encontr un 9,4% de gatos positivos a FIV. Aunque experimentalmente se han descrito todas las vas parenterales como posible entrada del virus, la infeccin natural se produce casi siempre por mordedura de un gato infectado a otro sano. Los hbitos territoriales, sobre todo en machos enteros vagabundos o que viven en semilibertad, hace que stos tengan hasta 3 veces ms probabilidades de contraer la infeccin que las hembras. La prevalencia aumenta con la edad, siendo la media de los gatos afectados de 5 aos y medio. El FIV no slo afecta a gatos domsticos. Se ha detectado infeccin viral en felinos salvajes (leon, guepardo, puma...), aunque no se ha demostrado que en ellos produzca enfermedad. En el medio ambiente, el virus es inactivado fcilmente por los desinfectantes habituales e incluso el agua caliente. La transmisin indirecta por fomites no se ha demostrado. FIGURA 2: Gato FIV positivo que adems padeca un tromboembolismo braquial como consecuencia de una cardiomiopata hipertrfica 2 FASE (FASE ASINTOMTICA): El virus se encuentra tanto en clulas sanguneas mononucleares (linfocitos, monocitos y macrfagos) como en rganos no linfoides (pulmones, intestino, riones, SNC). En este periodo aparece una respuesta inmune efectiva por parte del hospedador, caracterizndose por la ausencia de signos clnicos. El gato hace una vida normal durante un periodo largo, desde varios meses hasta 8 aos. No es un periodo de latencia viral verdadero, ya que la produccin de virus en clulas y tejidos infectados contina, y an es posible encontrar virus en glndulas salivares, linfocitos, suero, plasma, LCR, semen y tejidos linfoides. Desde el punto de vista diagnstico, es posible la deteccin tanto de Ac como de Antgeno circulantes. 3 FASE (FASE DE LINFADENOPATA GENERALIZADA PROGRESIVA): Es esta una fase que
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Patogenia
La mayor parte de la patogenia se conoce a travs de infecciones inducidas de manera experimental en gatos libres de patgenos especficos (LPE). De esta forma se han descrito hasta SEIS FASES TERICAS EN LA INFECCIN POR FIV(ver Tabla 1). 1 FASE (FASE AGUDA): El virus penetra por inoculacin, replicndose en los tejidos linfoides regionales durante 4 semanas. A continuacin pasa a glndulas salivares y a la sangre, donde infecta a los Linfocitos T. Es este un periodo en el que puede haber algunos signos inespecficos de enfermedad como fiebre, linfoadenopata, enfermedades respiratorias... La duracin de esta primera fase es de hasta 4 meses post-infeccin y, desde el punto de vista diagnstico, se caracteriza por una aparicin tarda de Anticuerpos (Ac) frente al virus: no antes de los tres meses post-infeccin. Este dato es muy importante para evitar falsos negativos en los test de deteccin de Ac frente al FIV.

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se solapa con la anterior en algunos gatos. Lo que sucede es que, a medida que el virus se replica, desaparecen paulatinamente las poblaciones de linfocitos T colaboradores (CD4+) a la vez que proliferan los linfocitos B. Desde el punto de vista clnico se manifiesta en algunos gatos en forma de linfadenopata progresiva, lo cual hace sospechar la presencia del FIV. 4 FASE (FASE DE SIDA): A medida que avanza la replicacin vrica, se produce un fenmeno clave en el desarrollo de la enfermedad. Las poblaciones de linfocitos T CD4+ disminuyen hasta niveles inapreciables, mientras que otra de las poblaciones de estas clulas, los linfocitos T citotxicos (CD8+), se activan y aumentan en nmero. Si se hace una relacin entre las poblaciones de CD4+ y CD8+ en un gato no infectado, sta se encuentra por encima de 1 (mayor cantidad de los primeros que de los segundos). Sin embargo, en la mayora de los gatos infectados por FIV durante ms de 18 meses, esta relacin se invierte, hacindose menor de 1 al bajar la poblacin de CD4+ mientras se eleva la de CD8+. La consecuencia ltima de esta inversin es la inmunosupresin y exposicin de todo el organismo a una gran cantidad de virus circulante. Los gatos en fase de SIDA tienen una esperanza de vida media de un ao.

5 FASE (FASE DE ENFERMEDADES DIVERSAS ASOCIADAS): Esta fase se solapa con la anterior y se caracteriza porque los gatos pueden padecer cualquiera de las enfermedades que describiremos en el captulo de los signos clnicos. La produccin de anticuerpos frente a las protenas de cobertura comienza a las tres semanas post-infeccin y se mantiene alta durante toda la enfermedad, con aumento de todas las inmunoglobulinas, en especial de las IgG. Esto se traduce en la aparicin de gran cantidad de inmunocomplejos circulantes, que causan enfermedad (glomerulonefritis, uveitis, enfermedades de la piel, gingivoestomatitis...). Otra agresin del FIV al sistema inmune es la activacin de los oncogenes y la inactivacin de los factores supresores tumorales. El virus produce lesiones muy especficas en el SNC, que no se relacionan con las de otros rganos. Parece ser que el mecanismo de dao neuronal es debido a alteraciones en los astrocitos, los cuales regulan el nivel de glutamato extracelular, un neurotransmisor excitatorio. Un exceso de glutamato, como consecuencia del dao a los astrocitos, se traduce en toxicidad y muerte neuronal progresiva. 6 FASE (FASE TERMINAL): Sea cual sea la enfermedad padecida por el animal infectado por FIV, llegar un momento en el que la cantidad de virus en sangre es mxima y hay agotamiento del sistema defensivo, lo cual es incompatible con la vida. Desde el punto de vista diagnstico es importante resaltar que algunos gatos llegan a esta fase con un agotamiento real de la capacidad de crear Ac frente al virus, por lo que los test comerciales pueden proporcionar un falso negativo (ver Tabla1).

CD4/CD8 Las siglas CD4+ y CD8+ designan dos subpoblaciones de linfocitos T que se diferencian por sus protenas de cubierta celular, las cuales actan como receptores antignicos. Estas protenas tienen una denominacin comn CD (Cluster de Diferenciacin). Los receptores tipo CD4+ estn asociados a la respuesta inmunitaria (Linfocitos T colaboradores helper), mientras que los tipo CD8+ estn asociados a los linfocitos T citotxicas killer.

Fig 3: partculas vricas saliendo de clula infectada

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TABLA 1: RESUMEN DE LAS FASES DE LA INFECCIN POR FIV Y MEDIOS DE DIAGNSTICO RECOMENDADOSTABLA 3: RESUMEN DE LAS FASES DE LA ENFERMEDAD POR FIV Y MEDIOS DE DIAGNSTICO RECOMENDADOS FASE Signos clnicos Duracin Diagnstico Comentarios

1-Aguda

Inespecficos o no se observan No existen

Hasta 12 semanas

ELISA PCR ELISA PCR ELISA PCR ELISA PCR

Falsos negativos (repetir en 3 meses) Positivo Positivo Positivo Positivo Positivo Positivo

2-Asintomtico

Meses-Aos

3-Linfadenopata

Aumento ganglionar , inespecificos Infecciones crnicas no oportunistas(Gingivitis, dermatopatias, oftalmologicas)y oprtunistas (haemobartonella, calicivirus, toxoplasma..) Caquexia

2-4 meses

4-SIDA

Meses - aos

5-Enfermedades asociadas

6-Fase terminal

Mximo 1 ao

ELISA PCR

Falsos neg Positivo

Hay factores que influyen en la velocidad del curso de la enfermedad en cada gato: la edad del animal (gatos muy jvenes tienen cursos ms rpidos); la va de inoculacin (se ha observado que los gatos que padecen la infeccin natural padecen ms frecuentemente cuadros de SIDA frente a los gatos con inoculacin experimental, los cuales son ms propensos a padecer tumores); la cepa viral; el estado inmune del gato...

Signos Clnicos
Son muchos los cuadros clnicos asociados a la infeccin por FIV. La infeccin por el virus en s provoca en el animal una linfadenopata inespecfica en las fases aguda y asintomtica y, a veces, fiebre y anorexia transitorias. La lista de enfermedades descritas en gatos FIV positivos es extenssima. Para hacer ms fcil la comprensin, podemos hablar de enfermedades asociadas a FIV frecuentes y espordicas.

Infecciones Oportunistas Como se ha dicho en la patogenia, el FIV va eliminando paulatinamente la capacidad de respuesta inmune del gato frente a ciertas agresiones. Sin embargo no est clara la mayor incidencia de infecciones oportunistas en gatos FIV positivo. Podra decirse que estos animales son capaces de luchar frente a las infecciones, pero lo hacen de manera errnea. Es por ello que las ltimas tendencias recomiendan tratar a estos animales de manera ms agresiva y prolongada cuando padecen infecciones oportunistas. Se ha descrito una larga lista de patgenos que aprovechan el status inmunodeprimido del gato: Virus : FeLV, Calicivirus, Virus PIF, Virus sincitial felino... Protozoos: Toxoplasma, Criptosporidium... Hongos: Criptococos, dermatofitos... Parasitos: Demodex, Sarcoptes... Bacterias que van a producir estomatitis, abscesos, enteritis.. Neoplasias: Aunque no estamos frente a un oncovirus en el sentido estricto, hay cinco veces ms probabilidades de que un gato positivo a FIV padezca linfoma o leucemia. El FIV, ms que inducir di-

Enfermedades frecuentemente asociadas al FIV


Casi todos los gatos FIV positivo y enfermos lo estn por uno de estos cuatro sndromes:

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Gingivoestomatitis en gato positivo FIV.Figura 4a: Faucitis en un gato FIV positivo; Figura 4b: Sndrome GE en un gato FIV positivo. rectamente la aparicin de tumores, inhibe los factores supresores tumorales y activa los oncogenes. Es por ello que no suele encontrarse genoma vrico cuando se realizan test de PCR sobre tejido tumoral de gatos positivos. En contraste con el Virus de la Leucemia Felina (FeLV) que provoca sobre todo tumores de clulas T, el tumor ms frecuente en gatos afectados por FIV es el LINFOMA DE CELULAS B. Las variedades ms habituales encontradas son los linfomas en cabeza y cuello, el linfoma renal y el alimentario, con los sntomas correspondientes a cada localizacin. Hay que hacer siempre biopsia en estos casos para evitar confundir un linfoma multicntrico con una linfadenopata generalizada progresiva que es tan frecuente en estos pacientes. Otros tumores descritos en asociacin al FIV son los carcinomas mamarios, de clulas escamosas, fibrosarcomas y mastocitomas. Gingivoestomatitis(GE) Es quizs el cuadro ms frecuentemente asociado a este virus. Curiosamente, este sndrome no se ha descrito en gatos LPE (Libres de Patgenos Especficos). Slo se produce en individuos que, adems de ser portadores de FIV, estn expuestos a otros patgenos, llamados COFACTORES, de los cuales los ms conocidos son FeLV, Calicivirus, Herpesvirus Felino tipo 1 y la flora bacteriana saprofita de la mucosa oral. Desgraciadamente se desconoce la causa real de este sndrome, aunque se ha postulado la teora de una respuesta inmune exagerada y errnea frente a una agresin crnica por parte de determinados antgenos. Se ha comprobado que los gatos que padecen GE tienen los linfocitos circulantes activados, con mayor expresin de citoquinas inflamatorias. Desde el punto de vista clnico, lo que se produce es una inflamacin proliferativa de tipo linfoplasmocitaria que empieza en las encas y en las fauces para posteriormente ir avanzando hacia delante afectando a toda la boca y la base de la lengua en los casos ms graves. Este cuadro puede aparecer en cualquiera de las fases de desarrollo de la enfermedad. Los sntomas son sangrado de encas, halitosis, dolor e incapacidad para masticar. Al gato le cuesta cada vez ms comer, hasta que se queda

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literalmente mirando la comida, y su estado general se deteriora rpidamente. Una vez diagnosticado mediante biopsia, el tratamiento ms efectivo en los cuadros graves es la extraccin sistemtica de los molares y premolares, poniendo especial atencin en la eliminacin de todas las races. En pocos das el gato recupera el apetito y el proceso inflamatorio desaparece. Sndromes Neurolgicos Son capaces de provocar lesiones inflamatorias del tejido nervioso en aproximadamente el 30% de los gatos infectados. Estas lesiones afectan al ncleo caudado, al mesencfalo y a la porcin rostral del tronco cerebral. En la anatoma patolgica se ven infiltrados mononucleares alrededor de vasos y en meninges, as como ndulos gliales. Se manifiestan por cuadros de sutiles a severos: cambios de comportamiento (agresividad temor), trastornos del sueo, patrones de conducta compulsiva, ataxia, incapacidad para dar peque-

os saltos, anisocoria... Se han descrito casos de reversin de los trastornos neurolgicos por una posible adaptacin del encfalo felino y consecuente resolucin de lesiones transitorias. Estos casos son ms frecuentes cuando la afectacin neurolgica aparece en la fase aguda de la infeccin. Las alteraciones del SNC en gatos positivos a FIV son las que mejor responden a tratamiento con Zidovudina (AZT).

Enfermedades asociadas a FIV que aparecen esporadicamente


Al tratarse de un virus que afecta a clulas linfoides, casi en cualquier lugar del organismo del gato pueden darse cuadros patolgicos. Los ms frecuentemente descritos son: Nefropata Asociada a FIV Padecen cuadros sostenidos de proteinuria y azotemia por glomerulonefritis que evolucionan lentamente hasta insuficiencia renal.

Fig.5. Autoaglutinacin en frotis sanguneo de un gato positivo a FIV.

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Enfermedad Ocular La ms frecuente es la uveitis anterior (inducida directamente por el FIV por sobreinfeccin por Toxoplasma), aunque tambin se han descrito infiltraciones leucocitarias puntiformes del vtreo ( pars planitis ), degeneracin retiniana focal y hemorragias retinianas. Infecciones de Piel Siempre son secundarias a patgenos oportunistas. El tipo de gato que padece la enfermedad muy frecuentemente sufre heridas por mordedura, las cuales cicatrizan lentamente a pesar del tratamiento agresivo. Tambin tienen mayor predisposicin a padecer demodicosis, sarna notodrica y dermatofitosis. Enfermedades Hematolgicas Han sido descritas citopenias asociadas a gatos infectados, aunque tambin son caractersticas las enfermedades mieloproliferativas. Otro hallazgo muy frecuente en gatos FIV positivos es la aparicin del fenmeno de la Autoaglutinacin de los hemates. Esto se puede observar macroscpicamente en un frotis sanguneo como un punteado rojizo que no se elimina mediante la prueba del suero salino. Al mirar al microscopio

el frotis teido se observan las tpicas pilas de monedas (FIGURA 5). La explicacin que se ha dado a este fenmeno es la fuerte concentracin de Ac circulantes en la sangre del gato con inmunodeficiencia, los cuales crean inmunocomplejos con los glbulos rojos y los aglutinan Coinfeccin con FeLV La poblacin afectada con FIV se solapa muchas veces con la que tiene predisposicin a padecer infeccin por FeLV (gatos que viven en colonias sin control sanitario). Aunque el FIV es clsicamente un virus que provoca enfermedad de desarrollo lento, la coinfeccin con FeLV acelera ostensiblemente el cuadro clnico y su gravedad. Son frecuentes la anorexia, prdida de peso, diarrea, fiebre, deshidratacin, depresin y enfermedad neurolgica. La infeccin dual tiene por esto un pronstico mucho peor que la infeccin de cualquiera de los virus por separado (ver Tabla2).

Diagnstico
Muchas son las pruebas de diagnstico que se han utilizado para detectar la presencia de infeccin en el animal sospechoso. De manera rutinaria, el test

TABLA 2: COMPARATIVA DE ENFERMEDADES ASOCIADAS A LAS INFECCIONES POR LOS VIRUS DE LEUCEMIA E INMUNODEFICIENCIA FELINAS -Gingivitis-Estomatitis -Enfermedad mieloproliferativa / Eritroleucemia -Linfosarcoma / Leucemias linfoideas (TUMORES) -Sndrome panleucopnico / Diarrea (ENF GI -Prdida ponderal / Caquexia -Fiebre crnica -Glomerulonefritis (ENF RENAL) -Uveitis anterior/Pars planitis/glaucoma (ENF OCULARES) -Cambios de conducta/demencia/neuropatas perifricas (ALT.COMPORTAMIENTO/NEUROLGICAS) +++ + + ++ ++ ++ +++ +++ +++ + +++ +++ ++ ++ ++ + + +

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ms habitual por lo fcil y fiable del resultado es el ELISA en sangre para deteccin de Anticuerpos. Se puede realizar en suero, plasma sangre completa y hay kits comerciales en el mercado que nos permiten realizar la prueba en la misma clnica. Por qu se usa la deteccin indirecta de Ac en sangre en lugar de la de virus? Porque la infeccin por FIV es muy lenta y en su fase asintomtica (la ms larga) la cantidad de partculas virales libres circulantes es mnima y son difciles de detectar por mtodos rutinarios. Adems, por la propia naturaleza de los retrovirus es casi imposible que el gato elimine la enfermedad, lo cual confiere mucha sensibilidad al test de Ac circulantes. Eso se traduce en que prcticamente todo gato positivo a Ac desarrollar la enfermedad. El resultado de un primer test ELISA positivo debe confirmarse con otra tcnica ms especfica. En los pases sajones se utilizan como prueba de confirmacin el Western Blot, que tambin detecta Ac circulantes. Unos pocos laboratorios utilizan para el mismo caso la Inmunofluorescencia indirecta. Desgraciadamente en Espaa no son pruebas que se realicen rutinariamente.

Desde la aparicin de la tcnica de la Reaccin en Cadena de la Polimerasa (PCR), ha surgido una pequea revolucin en el diagnstico de las enfermedades infecciosas. Utilizada en manos expertas es capaz de detectar mnimas cantidades de ARN ADN viral en la muestra. Actualmente es la prueba ms fiable en nuestro pas, TANTO PARA CONFIRMAR LOS RESULTADOS POSITIVOS COMO PARA DETECTAR FALSOS NEGATIVOS. La nica salvedad es que debemos esperar un mnimo de 3 semanas desde que el virus haya penetrado en el organismo del gato para que ste pueda ser encontrado en sangre circulante.

PCR La falta de pruebas de diagnstico altamente fiables en inmunologa hizo que hace unos aos se desarrollara la tcnica de la PCR. Mediante ella somos capaces de detectar mnimas cantidades de ARN ADN del agente infeccioso que buscamos. La muestra a analizar se rompe molecularmente hasta conseguir fragmentos de ADN/ARN. Despus se aaden los detectores primers, que son secuencias complementarias de Ac. Nucleicos conocidas del agente infeccioso a localizar. Si el agente est en la muestra, la reaccin se producir y mediante un proceso de amplificacin se conseguir visualizar en forma de bandas, lo cual nos dar el diagnstico positivo.

El test rutinario de ELISA debe ser interpretado:

Fig.6: ELISA comercial positivo para FIV

Fig 4: PCR positivo para FIV.

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Causas de falsos negativos en el test de elisa para FIV

Periodo de incubacin Desde que entra el virus en el organismo, se replica y el hospedador comienza a producir Ac detectables en sangre, pasa un periodo no menor de 3 meses. Es por ello que en gatos con un test negativo y sospechosos de haber contrado el virus, la recomendacin es repetir la prueba a los tres meses, en especial si hay signos compatibles con la enfermedad. Errores del clnico La recomendacin sera repetir el diagnstico en un laboratorio de referencia, a ser posible mediante otra tcnica. Enfermedad muy avanzada Hay individuos que en la fase terminal de la enfermedad no producen Ac frente al FIV. Respuesta celular adecuada Como ocurre con algunas poblaciones de personas frente al VIH, se han descubierto casos de gatos que poseen una capacidad de respuesta inmune celular muy fuerte frente a la infeccin y, por lo tanto, no manifiestan Ac aun teniendo el virus.

Ac calostrales pueden durar 4 meses o ms, por lo que habr que retestar cuando el gatito tenga 8 meses de edad para estar seguros de la fiabilidad del resultado. Otra posibilidad para no esperar tanto tiempo sera detectar la presencia de virus mediante PCR. Inmunidad cruzada Se han descrito casos de gatos afectados por otras enfermedades infecciosas (FeLV, PIF, Toxoplasma) que han dado pruebas positivas de Ac sin padecer el FIV. Todos estos casos son indicativos de la dificultad del diagnstico de una enfermedad de la que an se desconocen muchos aspectos. Para complicar ms el tema se descubri en un estudio la presencia de gatos con infeccin subyacente por FIV pero que daban pruebas negativas tanto en los test de ELISA rutinarios como en la PCR. La infeccin fue detectada porque a esos animales se les indujo la eliminacin de la poblacin de Linfocitos T CD8+ previa a una prueba de cultivo celular. Esto demostrara el papel tan importante que juegan esta poblacin de linfocitos en la inhibicin de la replicacin del virus. Como conclusin principal podemos extraer que el test de ELISA para Ac frente al FIV es una buena prueba de rutina pero CUANDO D POSITIVO, SIEMPRE DEBEREMOS CONFIRMARLO MEDIANTE OTRA PRUEBA EN NUESTRO LABORATORIO DE REFERENCIA (En nuestro caso preferimos la PCR). Tenemos que confirmar tambin en cualquier gato negativo con cuadro clnico sospechoso, as como en los gatitos positivos menores de 8 meses. Una vez que hayamos hecho el diagnstico serolgico y tengamos un gato infectado por FIV nos podemos plantear la siguiente pregunta: En qu fase de la enfermedad se encuentra? O dicho de otra forma qu pronstico le digo a mi cliente que va a tener su mascota? Desgraciadamente no tenemos hoy en da un estndar que nos asegure en qu momento se va a desarrollar un SIDA. Sabemos que la aparicin de citopenias y la subi-

Causas de falsos positivos en el test de elisa para FIV


Teora del valor predictivo positivo Se produce este fenmeno en el diagnstico de enfermedades de baja incidencia y consiste en la existencia de un porcentaje de error intrnseco que no puede evitarse. Dicho error se ha cifrado en el caso del FIV entre un 2 y un 30% de los casos. Es por ello que se recomienda siempre confirmar un diagnstico positivo de FIV mediante otro mtodo. Presencia de Ac Maternales Quizs el caso ms tpico de falso positivo. El gatito que toma el calostro de una madre portadora de FIV ingiere Ac frente al virus que podrn ser detectados por un test rutinario de ELISA. Estos

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da de globulinas en sangre pueden darse durante toda la fase asintomtica, por lo que no tienen valor pronstico. Ultimamente se realizan cada vez ms las citometras de flujo para valorar poblaciones leucocitarias. Gracias a ello podemos conocer el ndice de Linfocitos T CD4+/CD8+ en cada enfermo. Un gato normal mantiene esta relacin por encima de uno, mientras que el gato infectado por FIV invierte dicho ratio (ver en Patogenia). Sin embargo, esta relacin puede estar alterada durante mucho tiempo sin que haya variacin en la salud del animal, por lo que no est claro an su valor pronstico. Con la aparicin de los ltimos mtodos de PCR se estn cuantificando los niveles de ARN viral en sangre perifrica. As, se ha intentado caracterizar cada fase de la enfermedad: al principio los niveles son altos (fase aguda), para disminuir posteriormente y estabilizarse en la fase asintomtica, aumentando de nuevo en la fase terminal, por lo que, unido a los datos clnicos, podra ser una prueba de gran valor para conocer el pronstico de cada gato enfermo.
TABLA 3: COMPARATIVA DE ALTERACIONES HEMATOLGICAS ASOCIADAS A INFECCIONES POR VIRUS DE LEUCEMIA E INMUNODEFICIENCIA FELINAS Alteraciones hematolgicas -Anemia hemoltica / anemia aplsica -Linfopenia / Neutropenia - Trombocitopenia -Hipergammaglobulinemia FIV + + + +++ FeLV +++ ++ +++ +

1-Tratamiento con antirretrovirales


Tratan de eliminar al menos enlentecer el desarrollo del propio virus. Los dos nicos frmacos utilizados en gatos son del grupo de los inhibidores de la Transcriptasa Inversa: ZIDOVUDINA (AZT) Retrovir Lab. Glaxo-Welcome; Dosis 5-15 mg/kg VO SC/ 12 horas. Puede utilizarse durante largos periodos de tiempo si no tiene efectos secundarios. Las principales mejoras constatadas son que disminuye la carga vrica en el animal, mejorando el estado inmunitario. La mayora de los gatos tiene aumento del ratio CD4+/CD8+ a lo largo del tratamiento. En los cuadros de tipo neurolgico es en los que se ha observado un mejor efecto. Desafortunadamente se han descrito en gatos efectos secundarios como anorexia, diarrea, prdida de peso y anemia no regenerativa. Por ello se recomienda monitorizar el hemograma del animal en tratamiento y, si el hematocrito baja hasta el 20%, se suspende el tratamiento durante 2 semanas, en el curso de loas cuales la anemia suele recuperarse. Se recomiendan ciclos de 21 das con descansos de 10-15 das o bien la administracin contnua durante 6 meses si las condiciones del gato lo permiten. Quizs el gran problema del AZT en Espaa es lo difcil que es acceder a l. Se trata de un medicamente de uso estrictamente hospitalario y, en condiciones normales, no es posible conseguirlo. PMEA (9-(2-fosfonilmetoxietil) adenina; Dosis 6.25 mg/kg/ 24 horas en dos inyecciones SC durante 7 semanas. Se trata de otro inhibidor de la transcriptasa inversa. Se ha utilizado en investigacin con buenos resultados . Por desgracia los efectos secundarios son muy frecuentes y graves, por lo que no se utiliza de manera rutinaria. Adems se trata de una molcula que no est comercializada en Espaa.

Tratamiento
No se ha encontrado hasta el momento ningn tratamiento efectivo contra el FIV. Son varias las estrategias que se han adoptado, especialmente basndose en los conocimientos adquiridos a partir del tratamiento de enfermos VIH. De ms a menos especficos podemos dividir los tratamientos en tres tipos:

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Fernndez A., Fernndez A. y Barneto A.

2-Tratamiento con inmunomoduladores


Son medicamentos que de una manera u otra modulan la respuesta del organismo frente a una infeccin viral. Se han utilizado varios en medicina veterinaria frente a los retrovirus, pero los ms habituales son: INTERFERON a HUMANO: Se puede utilizar a dosis altas bajas. A dosis altas por va parenteral (100 UI/Kg y da) parece ser efectivo como preventivo para la infeccin por FIV en gatos. Por esta va tiene el inconveniente de que a los pocos meses los gatos presentan Ac neutralizantes frente a la molcula de interfern y debe dejar de utilizarse. A dosis bajas por va oral (60 UI/ gato y da) estimula el apetito, mejora los signos clnicos y la supervivencia. Actualmente se trabaja en protocolos de combinacin de Interfern a con AZT los cuales han demostrado mayor eficacia para evitar la reactivacin de virus latente en las clulas de la mdula sea.

todo ello se consigue una disminucin significativa de la carga antignica circulante y se frena la evolucin de la enfermedad. Los efectos secundarios observados son mnimos (algo de pirexia local post-inyeccin, astenia y leve citopenia que remiten a los pocos das). En gingivoestomatitis las inyecciones intralesionales de 1 milln UI de Interfern han demostrado la disminucin de las lesiones por lo que podra ser til en el tratamiento crnico de este sndrome.. PROPIONEBACTERIUM ACNES: Estimula la inmunidad mediante la activacin no especfica de macrfagos y la subsecuente produccin de Interleukina-1 e Interfern . ACEMANANO- Derivado del aloe vera, su mecanismo de accin es similar al del Propionebacterium acnes.

Vacunacin
La manera ms racional de conseguir la proteccin duradera frente a un retrovirus es la vacunacin. Aunque se han realizado inmumerables ensayos, las nicas vacunas frente al FIV que han demostrado su utilidad son las de virus entero inactivado y slo ante una infeccin homloga (del mismo subtipo vrico). Si hay una reinfeccin por un subtipo diferente al vacunal no hay proteccin. Otro problema adicional, y no bien comprendido an, es la fuerte capacidad de mutacin del virus dentro del gato infectado debido a que: Los lentivirus se ocultan en el sistema inmunitario del husped en forma latente en las clulas blanco Los lentivirus muestran considerable variacin de cepas Las respuestas inmunitarias del husped a la infeccin natural por FIV aun no se comprenden

INTERFERN Es una citocina sintetizada en diferentes clulas del organismo (macrfagos, fibroblastos y linfocitos T). Las citocinas son protenas que regulan la respuesta inmune y se segregan como respuesta a una infeccin vrica, estmulo antignico o mitosis de clulas tumorales. Dentro de las diversas acciones de las citocinas los interferones se encargan de inhibir la multiplicacin viral mediante interferencia en la sntesis de las cadenas de ARN y de proteinas virales INTERFERN FELINO: Comenz a plantearse como alternativa al Interfern a humano para evitar la reaccin inmune y la inactivacin que se provocaba en ste a lo largo del tratamiento. A dosis de 1 milln de UI/kg y da por va subcutnea disminuye la liberacin de partculas vricas por parte de las clulas infectadas y evita la infeccin subsiguiente de nuevas clulas. Por

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Infeccin por Virus de Inmunodeficiencia Felina

En algunos casos se ha observado la paradoja de que la inmunizacin estimula la replicacin del virus y provoca que se manifieste la enfermedad clnicamente. En EEUU el laboratorio Fort Dodge, en colaboracin con la Universidad de Florida, elabor la que hasta ahora es la nica vacuna aprobada para uso comercial (Fel-O-Vax). Se compone de dos cepas de FIV inactivadas procedentes de gatos LTNP (gatos con infeccin asintomtica durante largo tiempo). Se ha visto que este tipo de gatos crean gran cantidad de Ac neutralizantes contra el virus y son ms seguras que las vacunas creadas a partir de virus vivo atenuado. Esta vacuna parece ser que protege en un 84% frente a infecciones de la misma cepa. Slo puede utilizarse en gatos que den negativo al test de ELISA en sangre. Una vez que se aplica, ese gato siempre dar positivo al test de ELISA para Ac, por lo que es fundamental llevar un registro estricto de los gatos vacunados. Este hecho, desde el punto de vista epidemiolgico, es un inconveniente importante. A pesar de los problemas, no cabe duda de que se trata de un importante avance que abrir nuevas puertas en el campo de la prevencin de esta enfermedad. La vacuna frente a FIV NO ESTA COMERCIALIZADA EN ESPAA.

En colonias de gatos estables donde se detecta un positivo deberemos separarlo y testar a los dems para valorar el estatus de cada uno frente al virus. Los gatos con inflamacin oral severa o en los ltimos estados de la enfermedad eliminan gran cantidad de virus, por lo que son potencialmente ms peligrosos para los negativos que los portadores sin sntomas. Cuando tengamos un animal enfermo por FIV tendremos una serie de medidas de profilaxis individual: Lo alimentaremos exclusivamente con alimentos comerciales de alta calidad. Con ello no slo le aportaremos una mejor nutricin, sino que tambin evitaremos el contagio de agentes oportunistas que podran vehicularse por alimentos no controlados sanitariamente. Deben ser desparasitados externa e internamente con periodicidad. Su dficit inmunitario nos impide vacunarlos con virus atenuado por el riesgo de contraer la enfermedad. Todas las medicaciones que reciban estarn bajo supervisin veterinaria para evitar efectos secundarios (ej: Griseofulvina usada frente a dermatofitosis puede provocar severa neutropenia en gatos que padecen FIV)

Profilaxis
La mejor manera hoy por hoy de evitar la infeccin es mantener a los gatos protegidos de los factores de riesgo: Deben ser castrados, mantenerlos en el interior y no exponerlos a contactos con gatos no controlados frente al FIV. En gatos mordidos por individuos sospechosos, se debe realizar una cuarentena de al menos 3 meses antes de realizar el test de ELISA. As evitaremos falsos negativos. Si queremos hacer PCR para detectar el virus, el periodo que esperaremos ser no menor de 3 semanas desde que ingresa el virus.

Bibliografa
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Fernndez A., Fernndez A. y Barneto A.

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Artculo cientfico

Trastornos relacionados con la separacin


Jaume Fatj, Marta Amat, Xavier Manteca Servicio de Etologa Clnica Facultad de Veterinaria de la UAB

Introduccin
Si se revisan textos o resmenes de congresos de etologa previos a la dcada de los 80, con grandes dificultades se encuentran referencias claras a la ansiedad por separacin, a pesar de que lgicamente muchos perros ya la padecan. Desde esta perspectiva histrica, la ansiedad por separacin es un claro reflejo de dos aspectos que han caracterizado la evolucin de la etologa aplicada a los animales de compaa en los ltimos aos. Ilustra, en primer lugar, el paso de una aproximacin basada en las manifestaciones externas a una fundamentada en las causas de la conducta y, en segundo lugar, la aceptacin de la existencia de estados emocionales en los animales en general, y en el perro en particular. En nuestro pas la difusin del conocimiento de la ansiedad por separacin en la comunidad veterinaria se produjo fundamentalmente a finales de la dcada de los 90. En la actualidad constituye un problema mdico al que el veterinario se enfrenta con normalidad y para cuyo tratamiento existen en el mercado diversos complementos, desde frmacos ansiolticos a feromonas sintticas. Sin embargo, durante los ltimos aos existe la percepcin entre veterinarios especializados en etologa y educadores caninos nacionales e internacionales de que la ansiedad por separacin podra ser en muchas ocasiones un problema sobre-diagnosticado. En efecto, existen muchas otras condiciones con manifestaciones clnicas similares a la ansiedad por separacin, pero con un origen muy distinto. Por ello, muchos especialistas prefieren utilizar la categora de problemas relacionados con la separacin para aglutinar a todos aquellos comportamientos inadecuados cuya aparicin se relaciona de algn modo con la separacin del perro de sus propietarios.

Asimismo, la propia ansiedad por separacin se muestra cada vez ms como un problema heterogneo, en cuyo origen intervienen diversos factores, que pueden afectar al tratamiento empleado y a su pronstico. El propsito del presente artculo es, por un lado, analizar de forma breve los elementos que provocan la aparicin de la ansiedad por separacin y, por otro, repasar los aspectos ms interesantes de su diagnstico diferencial.

Origen de la ansiedad por separacin


La ansiedad por separacin podra deberse, como decamos, a diversos factores, que en ocasiones concurren de forma simultanea.

Naturaleza social del perro


El perro muestra una marcada tendencia a mantenerse prximo a sus compaeros de grupo, ya sean humanos o caninos. Este rasgo fundamental de carcter, heredado de su ancestro salvaje el lobo, ha sido moldeado por la evolucin durante generaciones y se encuentra por tanto en todos los perros, con independencia de su raza o sexo. Tanto en los lobos como en los perros, un aislamiento del grupo provoca la aparicin de una reaccin ms o menos marcada de estrs, que suele manifestarse con intentos del animal de reunirse con los suyos y con la aparicin de vocalizaciones. La importancia del pasado evolutivo del perro en la gnesis de la ansiedad por separacin se ve reforzada por los datos epidemiolgicos. Diversos estudios indican que la prevalencia de la ansie-

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Trastornos relacionados con la separacin

Teora del hiper-apego


El origen de la ansiedad por separacin suele ser atribuida a un apego excesivo, o hiper-apego, del perro hacia uno o ms de sus propietarios. Esta hiptesis se inspira en las teoras sobre el apego procedentes de la psicologa y de los estudios realizados en primates no humanos. De acuerdo con esta idea, el vnculo materno-filial posee un fuerte componente instintivo, y se habra desarrollado a lo largo de la evolucin como un sistema bsico para garantizar la supervivencia de las cras. Las reacciones de estrs por separacin son frecuentes en especies sociales como el lobo. Foto cortesa de la Dra. Dorit Feddersen-Petersen Inicialmente, el contacto con la madre le proporciona un entorno seguro al cachorro, que de ese modo refuerza todava ms su tendencia a buscar el contacto con la figura materna. Una vez que las cras adquieren suficiente autonoma, la madre deja durante el destete de reaccionar a sus demandas de forma gradual. Para algunos especialistas, el origen de muchos problemas de ansiedad por separacin estara en la incapacidad de los propietarios del perro de imitar el modelo natural hasta ahora descrito. En lugar de reaccionar con indiferencia, la mayora de propietarios prestaran atencin a las vocalizaciones y seales de estrs del cachorro, y de ese modo impediran el proceso normal de desapego. Aunque se trata de la explicacin ms difundida, no todos los especialistas en etologa clnica la comparten plenamente. En su opinin, la objecin ms importante a la teora tal vez sea la incapacidad hasta la fecha de establecer una relacin clara entre un determinado patrn de actuacin de los propietarios, que fomente un apego patolgico, y la aparicin de un cuadro de ansiedad por separacin.

dad por separacin es alta, y que podra afectar en mayor o en menor grado a un 15-20 % de la poblacin canina total. Estos datos contrastan con los relativos al gato, derivado de una especie salvaje de hbitos claramente solitarios. En la especie felina, la ansiedad por separacin es un problema que aparece de forma espordica, hasta el punto de no ser considerada por algunos especialistas como una categora de diagnstico.

Neotenia del perro


Las reacciones de estrs por separacin en los mamferos son en general ms pronunciadas en las cras que en los adultos. A lo largo del proceso de domesticacin, el perro ha sufrido un proceso de neotenia, por el que los individuos adultos retienen rasgos fsicos y de comportamiento propios de la etapa de cachorro. Dicho con otras palabras, la mayora de perros no llegara nunca al grado de maduracin de la conducta de un lobo adulto. La posibilidad de que aquellas razas con una neotenia mayor sean ms propensas a padecer ansiedad por separacin es una idea interesante. Sin embargo, hasta ahora no conocemos ningn estudio que haya demostrado una predisposicin racial clara al padecimiento de la ansiedad por separacin. De hecho, los ltimos datos sobre la filogenia de las razas caninas demuestran que la divergencia gentica entre ellas es mucho menor de lo que se supona.

Miedos y fobias
La interaccin con un ser humano en general y con sus propietarios en particular resulta reconfortante para la mayora de perros. Cuando el animal experimenta miedo por cualquier motivo, el contacto con una persona parece tranquilizarlo y reducir su nivel de estrs. Si un perro padece una fobia, podra desarrollar de forma secundaria un hiper-apego hacia sus propietarios, en un intento de reducir su estrs cuando aparece el estmulo al que teme. De forma parecida, si el estmulo fbico

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Fatj J,., Amat M. y Manteca X.

Diagnstico diferencial
Los sntomas tpicos de la ansiedad por separacin son las vocalizaciones, la eliminacin inadecuada y la conducta destructiva. En ocasiones pueden aparecer otros sntomas clnicos, como vmitos, diarreas, salivacin excesiva, dermatitis acral por lamido, anorexia y depresin. En cualquier caso, los sntomas mencionados deben seguir un patrn de presentacin muy concreto para ser atribuidos efectivamente a un problema de ansiedad por separacin. Debemos recordar que no se trata de seales exclusivas de un cuadro de ansiedad, y que de hecho son tpicos de otros muchos problemas de conducta (Tabla 1).
Tabla 1. Diagnstico diferencial de la ansiedad por separacin SNTOMA Vocalizacin excesiva CATEGORIAS DE DIAGNSTICO Ladrido de alarma Agresividad territorial Falta de estimulacin ambiental Aprendizaje inadecuado Marcaje territorial Confinamiento (imposibilidad de acceder a la zona de eliminacin) Miccin por excitacin Miccin por sumisin Problemas mdicos Exceso de conducta exploratoria y/o de juego Falta de ejercicio fsico o de estimulacin ambiental Agresividad territorial

Los destrozos, as como la vocalizacin excesiva y la eliminacin inadecuada, no son sntomas exclusivos de la ansiedad por separacin. aparece accidentalmente durante la ausencia de sus propietarios, podra aprender a relacionar esa experiencia traumtica con la soledad y mostrarse ansioso cada vez que sus propietarios se ausentan. En los ltimos aos diversos estudios parecen constatar una correlacin epidemiolgica entre el miedo a diferentes estmulos, como las tormentas, y la incidencia de ansiedad por separacin. Para algunos autores, la manifestacin de ansiedad por separacin debida a un proceso incompleto de desapego debe diferenciarse claramente de la secundaria a una fobia. La primera correspondera a la categora clnica de ansiedad por separacin, mientras que la segunda se denominara hiper-apego secundario. Otros expertos se refieren a todos estos problemas como ansiedad por separacin, est complicada o no con una fobia.

Eliminacin inadecuada

Conducta destructiva

Implicaciones prcticas
Ms all de diferencias de nomenclatura, la identificacin en la historial clnico de los mecanismos responsables de la aparicin de un problema de ansiedad por separacin es importante desde el punto de vista de su tratamiento. Aquellos problemas de ansiedad por separacin sin la presencia concomitante de una fobia deberan ser tratados mediante una terapia orientada a reducir el exceso de apego del perro hacia sus propietarios. Si se identifica una reaccin de miedo a un estmulo concreto, esta debera ser tratada mediante desensibilizacin antes o en todo caso de forma simultnea al exceso de apego.

Las manifestaciones de ansiedad del perro deberan aparecer siempre que y slo cuando el perro se ve separado de sus propietarios. En muchas ocasiones estos informan de la presencia de seales de ansiedad, como jadeo, excitacin y vocalizaciones de intensidad moderada tan pronto como el perro detecta alguno de los indicios de una inminente salida. Algunos podran incluso reaccionar con agresividad, en un intento por evitar que sus dueos abandonen el domicilio. Adems, muchos especialistas creen que la identificacin de seales de hiper-apego es necesaria para emitir un diagnstico de ansiedad por separacin. El perro con exceso de apego intenta mantenerse siempre cerca de sus propietarios y los sigue de forma constante por toda la casa.

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Trastornos relacionados con la separacin

Aunque la distincin entre ansiedad por separacin y otras categoras de diagnstico parece sencilla si disponemos de una historia clnica detallada, en ocasiones el proceso puede complicarse (Tabla 2). Uno de los elementos que en nuestra experiencia complica ms comnmente el diagnstico es el efecto supresor del castigo del dueo sobre determinadas conductas.
Tabla 2. Elementos que sugieren un diagnstico distinto a la ansiedad por separacin Observacin clnica Interpretacin ms probable Los sntomas no se manifiestan en todas las ocasiones en que el perro se queda solo, pero cuando lo hacen su intensidad es marcada. Los sntomas aparecen de vez en cuando tambin en presencia de los dueos o lo han hecho en el pasado Los destrozos o las vocalizaciones aparecen slo en salidas de larga duracin La miccin y/o la defecacin aparecen slo en salidas de larga duracin El problema se relaciona con una fobia a un estmulo que aparece de forma intermitente (p.e. una tormenta) Los propietarios han castigado la conducta, que el perro aprende a no mostrar cuando est frente a ellos Falta de estimulacin ambiental y/o social Oportunidades insuficientes de acceso a la zona de eliminacin o de paseo

tario de diagnstico muy til que, contrariamente a lo que podra parecer, muchos propietarios se muestran dispuestos a llevar a cabo. Finalmente queremos hacer referencia a un problema cada vez ms frecuente, sobre todo en zonas residenciales situadas en la periferia de grandes ncleos urbanos. Muchas familias que viven en casas con jardn o terraza, adoptan un perro y lo confinan al exterior de la vivienda. Como resultado, el animal dispone de muy poco tiempo de interaccin social, en ocasiones apenas unos minutos al da. El resultado de esta situacin, denominada por algunos especialistas sndrome del perro de jardn, puede dar lugar a la aparicin de vocalizacin excesiva, conducta destructiva y estereotipias, que se presentan como problemas relacionados con la separacin. En estos casos es importante recordar a los propietarios la naturaleza del comportamiento de los perros, y que para ellos el contacto social constituye una verdadera necesidad para gozar de un mnimo grado de bienestar. Como veterinarios debemos, adems de solucionar las demandas de nuestros clientes, participar de forma activa en su formacin, para mejorar el conocimiento que deben tener del comportamiento, la naturaleza biolgica y en definitiva las necesidades de su mascota.

Imaginemos un problema de vocalizacin excesiva, por ejemplo, debido a un ladrido de alarma. El perro ladra al detectar diversos estmulos exteriores, como la cercana de otro perro, de una persona o un simple ruido ambiental. Si los propietarios castigan esta conducta cuando aparece, el perro podra aprender a no mostrarla mientras ellos estn presentes, y a hacerlo cuando est solo en casa. Una vez ocurrido este aprendizaje nos encontraramos con un problema de ladrido que ocurre slo en ausencia de los propietarios del perro, y que podra ser atribuido de forma precipitada a una reaccin de ansiedad por separacin. El proceso descrito en el prrafo anterior podra tambin ocurrir en determinados problemas de conducta destructiva y de eliminacin inadecuada. En cualquier caso, una historia clnica y una anamnesis detallada son las mejores armas para vencer estas complicaciones de diagnstico. En caso de duda, la grabacin en video y posterior anlisis del comportamiento del perro al quedarse slo constituye un mtodo complemen-

Bibliografa:
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Vetmadrid 2005

Avance de la segunda edicin

Presentacin VetMADRID 2005


Os avanzamos lo que va a ser esta edicin de nuestro XXII Congreso anual en VetMADRID 2005. Se centrar en la Patologa del Aparato Locomotor. Tambin se abordarn temas de neurologa y tejido muscular, as como patologas articulares y osteosntesis.

AMV AC
Asociacin Madrilea de Veterinarios de Animales de Compaa

Centro de Convenciones Norte. IFEMA. Parque Ferial Juan Carlos I. Madrid 4, 5 y 6 de Marzo
neral de las fracturas, la patologa infecciosa, las displasias del esqueleto, las enfermedades osteoarticulares metablicas y endocrinas, las neurolgicas y musculares, la patologa especial traumtica y no traumtica del esqueleto, la rehabilitacin y por supuesto, la traumatologa y ciruga ortopdica, tendrn cabida en estos das.

a patologa neurolgica de los sistemas ostearticular y msculotendinoso ocuparn el programa cientfico seleccionado para VetMADRID 2005. El lugar, en el Centro de Convenciones Norte de IFEMA, las fechas los das 4, 5 y 6 de Marzo. Se ha pretendido que este progama sea prctico, actualizado, interesante y, sobretodo, muy funcional, con la idea de que pueda ser aprovechado y que cubra las expectativas de todo tipo de veterinarios tanto recin licenciados como aquellos ms experimentados. No presentamos slo un Congreso de Ortopedia. El diagnstico de las enfermedades del aparato locomotor, el diagnstico por imagen, el laboratorio en la patologa del aparato locomotor, el estudio ge-

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Vetmadrid 2005

Avance Programa Cientfico


Simon Platt Examen neurolgico Enfermedades Inflamatorias del Sistema Nervioso Central en perro Enfermedad neuromuscular en pequeos animales. Signos clnicos y diagnstico Enfermedad neuromuscular en pequeos animales. Diagnsticos diferenciales y tratamiento Enfermedad espinal en pequeos animales. Signos clnicos y diagnstico Enfermedad espinal aguda en pequeos animales. Diagnstico diferencial y manejo. Enfermedad espinal crnica en pequeos animales. Diagnstico diferencial y manejo.

Robert A. Taylor Ulrike Matis Carlos Macas Exploracin del aparato locomotor y uso del estudio radiolgico en el diagnstico de cojeras Cojeras del miembro torcico. Exploracin y diagnstico. Cojeras del miembro pelviano. Exploracin y diagnstico. Fijadores circulares: introduccin e indicaciones Artrodesis y artroplastia. Qu hacer cuando todo lo dems falla? Toma de decisiones en el tratamiento de fracturas complejas Complicaciones en el tratamiento de fracturas Displasia de codo. Diagnstico y tratamiento Ignaci Durall Seminario de osteosntesis. Roberto Koestlin Sesiones interactivas sobre problemas ortopdicos Tratamiento mdico de la displasia de cadera. Indicaciones quirrgicas Tratamiento quirrgico de la displasia de cadera. Complicaciones Fracturas plvica Luxacin sacroilaca Luxacin coxofemoral. Legg Perthes Utilidades de la artroscopia TPLO (Osteotoma niveladora de la meseta tibial) Fracturas diafisarias. Tcnicas de fijacin Prtesis de cadera OCD (Osteocondritis Disecante) Tcnicas de inmovilizacin y vendajes Rehabilitacin Luxacin de rtula

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P O N E N T E S
Dr. Ignaci Durall

AMV AC
Asociacin Madrilea de Veterinarios de Animales de Compaa

Licenciado en Veterinaria en 1973 por la Universidad Complutense de Madrid. Fue Acadmico Numerario de la Academia de Ciencias Veterinarias de Barcelona en 1978 y en 1982, Acadmico Numerario de la Academia de Ciencias Veterinarias de Valencia. Entre los aos 1987-88 fue Presidente de AVEPA. Doctorado en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid en 1989. Ha sido Profesor Titular Interino en la Universidad de Las Palmas Gran Canaria y Profesor Titular de la Universidad Autnoma de Barcelona. Es Miembro Fundador y Vocal de la Asociacin Iberoamericana de Ortopedia en Animales (Cancn, Mxico). Tambin es Socio Correspondiente de la Academia Mexicana de Ciruga Veterinaria (Puebla, Mxico) y Consejero Acadmico Universitario de la Universidad Mesoamericana (Puebla, Mxico. Ha sido nombrado Husped Distinguido de la Ciudad de Tlaxcala (Tlaxcala, Mxico).

Dr. Roberto Koestlin


Doctor en Veterinaria por la Universidad de Munich (Alemania). Profesor de la ctedra de Ciruga y Oftalmologa de la Facultad de Veterinaria de la Universidad de Munich (Alemania) y miembro de su Consejo Acadmico. Diplomado por el European College of Veterinary Surgeons (ECVS). Su actividad principal se centra en la Ortopedia. Ha realizado una residencia en Facultad de Veterinaria de la Universidad de Viena. Miembro de la SVOT, ha impartido numerosas conferencias y cursos en Europa y ha sido ponente en un gran nmero de Congresos Internacionales de la especialidad.

Dr. Carlos Macas


Licenciado por la Facultad de Veterinaria de Crdoba en 1993. En 1998 obtiene el Certificate in Small Animal Surgery otorgado por el Royal College of Veterinary Surgeons (RCVS). En 1999 se incorpora al Willows Referral Service en el departamento de traumatologa y neurociruga, obteniendo en el ao 2003 el Diploma in Small Animal Surgery (Orthopaedics). En el 2004 obtiene el reconocimiento como especialista britnico en traumatologa de pequeos anmales. Desde 1999 colabora con la BSAVA (British Small Animal Veterinary Association) y con la BVOA (British Veterinary Orthopaedic Association) como ponente en cursos de formacin, perteneciendo al comit cientfico del Journal of Small Animal Practice desde el ao 2003. Ha sido galardonado con el BVOA Leslie Vaughn Prize (2000), y con el BSAVA Dunkin Award (2003) por publicaciones en el campo de la traumatologa y neurociruga de pequeos animales. Est especialmente interesado en el uso de fijadores circulares, el tratamiento de fracturas articulares y el uso de artroscopia en la investigacin y tratamiento de cojeras.

Dr. Simon Platt


Licenciado por la Universidad de Edimburgo en el ao 1992. En el ao 1995 hizo una Residencia de 3 aos en Neurologa en la Universidad de Florida despus trabaj como profesor asociado de neurologa en la Universidad de Georgia. Desde Agosto del ao 2000 ha sido Jefe de la Unidad de Neurologa en el Animal Health Trust (GB). Es un especialista en Neurologa reconocido a nivel internacional, diplomado por el Colegio Americano de Medicina Interna en Neurologa y tambin por el Colegio Europeo. Forma parte tambin del comit examinador para ECVN y es co-editor del nuevo manual de BSVA de Neurologa canina y felina.

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Dra. Ulrike Matis


Licenciado por la Facultad de Veterinaria de Crdoba en 1993. En 1998 obtiene el Certificate in Small Animal Surgery otorgado por el Royal College of Veterinary Surgeons (RCVS). En 1999 se incorpora al Willows Referral Service en el departamento de traumatologa y neurociruga, obteniendo en el ao 2003 el Diploma in Small Animal Surgery (Orthopaedics). En el 2004 obtiene el reconocimiento como especialista britnico en traumatologa de pequeos anmales. Desde 1999 colabora con la BSAVA (British Small Animal Veterinary Association) y con la BVOA (British Veterinary Orthopaedic Association) como ponente en cursos de formacin, perteneciendo al comit cientfico del Journal of Small Animal Practice desde el ao 2003. Ha sido galardonado con el BVOA Leslie Vaughn Prize (2000), y con el BSAVA Dunkin Award (2003) por publicaciones en el campo de la traumatologa y neurociruga de pequeos animales. Est especialmente interesado en el uso de fijadores circulares, el tratamiento de fracturas articulares y el uso de artroscopia en la investigacin y tratamiento de cojeras.

Dr. Robert A. Taylor


Nacido en Texas, estudi en la Universidad de Southwest Texas Junior College, Texas A&M and Colorado State University. Diplomado por el Colegio Americano de Ciruga Veterinaria. Ha sido profesor y pionero en Ortopedia, en Rehabilitacin y Artroscopia, trabajando en esta disciplina desde el ao 1991.Es el Jefe del Servicio del Alameda East Veterinary Hospital. Ha publicado tres libros, es autor de numerosos captulos de libros de veterinaria y de artculos cientficos.

EL

LUGAR

Nuevamente es el Recinto Ferial Juan Carlos I, y dentro de este el Centro de Convenciones Norte, el lugar para desarrollar la segunda edicin de VetMADRID. Os recordamos como se accede.

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gestin de residuos

Qu debe hacer un veterinario en una clnica para cumplir la normativa sobre gestin de residuos?
egn la Ley 10/1998, de 21 de abril, de Residuos, un residuo es cualquier sustancia u objeto perteneciente a alguna de las categoras que figuran en el Anexo de esta Ley, del cual su poseedor se desprenda o del que tenga la intencin u obligacin de desprenderse. (Anexo de la Ley 10/1998).

internacionales de los que Espaa sea parte. (Tabla de Resduos Peligrosos. Las Clnicas Veterinarias estn consideradas como Pequeos Productores de Residuos Peligrosos, es decir, generan estos residuos pero en cantidad menor de 10.000 kg/ao. Una Clnica adquiere esta condicin de Pequeo Productor de manera legal tras inscribirse en el Registro correspondiente de la Consejera de Medioambiente de cada Comunidad Autnoma. Las Clnicas Veterinarias producen principalmente dos tipos de residuos peligrosos:

Segn esta misma Ley un Residuo Peligroso ser aquel que figure en la lista de residuos peligrosos, aprobada en el Real Decreto 952/1997, as como los recipientes y envases que los hayan contenido. Los que hayan sido calificados como peligrosos por la normativa comunitaria y los que pueda aprobar el Gobierno de conformidad con lo establecido en la normativa europea o en convenios

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1. Cortantes y punzantes: residuos biosanitarios especiales catalogados como Clase III. Cuchillas de bistur, agujas hipodrmicas y cualquier objeto cortante o punzante susceptible de estar en contacto con sangre y derivados. La frecuencia de retirada mxima ser trimestral. 2. Lquidos radiolgicos: residuos qumicos de Clase V. Lquido revelador y fijador. La frecuencia de retirada mxima ser semestral. En general las obligaciones en todas las Comunidades Autnomas son similares y estn marcadas por una Ley y unos Decretos Estatales pero puede haber diferencias en funcin de que haya Legislacin Autonmica que regule algn punto:

ANEXO DE LA LEY 10/1998


Q1 Q2 Q3 Q4 Residuos de produccin o de consumo no especificados a continuacin Productos que no respondan a las normas. Productos caducados. Materias que se hayan vertido por accidente, que se hayan perdido o que hayan sufrido cualquier otro incidente, con inclusin del material, del equipo, etc., que se haya contaminado a causa del incidente en cuestin. Materias contaminantes o ensuciadas a causa de actividades voluntarias (por ejemplo, residuos de operaciones de limpieza, materiales de embalaje, contenedores, etc.). Elementos inutilizados (por ejemplo, bateras fuera de uso, catalizadores gastados, etc.). Sustancias que hayan pasado a ser inutilizables (por ejemplo, cidos contaminados, disolventes contaminados, sales de temple agotadas etctera). Residuos de procesos industriales (por ejemplo, escorias, posos de destilacin, etc.). Residuos de procesos anticontaminacin (por ejemplo, barros de lavado de gas, polvo de filtros de aire, filtros gastados, etc.). Residuos de mecanizacin/acabado (por ejemplo, virutas de torneado o fresado, etc.). Residuos de extraccin y preparacin de materias primas (por ejemplo, residuos de explotacin minera o petrolera, etc.). Materia contaminada (por ejemplo, aceite contaminado con PCB, etc.). Toda materia, sustancia o producto cuya utilizacin est prohibida por la Ley. Productos que no son de utilidad o que ya no tienen utilidad para el poseedor (por ejemplo, artculos desechados por la agricultura, los hogares, las oficinas, los almacenes, los talleres, etc.). Materias, sustancias o productos contaminados procedentes de actividades de regeneracin de suelos. Toda sustancia, materia o producto que no est incluido en las categoras anteriores.

Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Q11 Q12 Q13 Q14 Q15 Q16

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Una Clnica Veterinaria debe:


1) Inscribirse en el Registro de Pequeos Productores de Residuos Peligrosos. 2) Separar adecuadamente los residuos y no mezclarlos. 3) Envasar y etiquetar los recipientes de forma correcta de acuerdo a la normativa establecida. 4) Entregar a un transportista y gestor autorizado los residuos peligrosos. (Hay que formalizar un contrato con una empresa que est autorizada). 5) Llevar un registro de los residuos producidos, en el que queden reflejados los datos siguientes: fecha, residuo, cdigo CER, cantidad, nmero de documento de control y seguimiento asociado al residuo, gestor al que se le entrega y destino del residuo. 6) Conservar las hojas de aceptacin de los residuos que nos entrega la empresa que los recoge. Hay que guardar la documentacin relativa a la entrega de los residuos al gestor durante 5 aos. 7) Tener la documentacin a disposicin de la autoridad competente.

Regulacin en la Comunidad de Madrid


El 31 de Marzo de 2003 apareci publicada en el B.O.C.M la Ley 5/2003 relativa a la Produccin y Gestin de Residuos en la Comunidad de Madrid. La Ley entr en vigor el 1 de Abril, vena a completar en la CAM la Ley 10/98, de 21 de Abril de Residuos y deroga toda la normativa de igual o inferior rango que se oponga a ella. La Ley remarca los principios de quien contamina paga y de responsabilidad del productor, que habr de asumir los costes de la gestin de los residuos generados. Algunas definiciones que sern tiles para entender esta Ley y segn aparecen en ella: 2. Residuo: cualquier sustancia u objeto perteneciente a alguna de las categoras que figuran en este anexo de la Ley 10/98 de 21 de Abril del cual su productor se desprenda.
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TABLA 3 DE RESIDUOS PELIGROSOS SEGN REAL DECRETO 952/1997


Categoras o tipos genricos de residuos txicos y peligrosos, presentados en forma lquida, slida o de lodos, clasificados segn su naturaleza o la actividad que los genera. (Real Decreto 952/1997, de 20 de junio)
Residuos que presenten alguna de las caractersticas enumeradas en la tabla 5 (Explosivo, Comburente, Fcilmente inflamable, Inflamable, Irritante, Nocivo, Txico, Carcingeno, Corrosivo, Infeccioso, Txico para la reproduccin, Mutagnico, Peligroso para el medio ambiente) y estn formados por: Sustancias anatmicas: residuos hospitalarios u otros residuos clnicos. Productos farmacuticos, medicamentos, productos veterinarios. Conservantes de la madera. Biocidas y productos fitofarmacuticos. Residuos de productos utilizados como disolventes. Sustancias orgnicas halogenadas no utilizadas como disolventes, excluidas las materias polimerizadas inertes. Sales de temple cianuradas. Aceites y sustancias oleosas minerales (lodos de corte, etctera). Mezclas aceite/agua o hidrocarburo/agua, emulsiones. 30 Lodos de instalaciones de purificacin de agua. 10 Sustancias que contengan PCB y/o PCT (dielctricas, etctera). 11 Materias alquitranadas procedentes de operaciones de refinado, destilacin o pirlisis (sedimentos de destilacin, etc). 33 31 Residuos de descarbonatacin. 32 Residuos de columnas intercambiadoras de iones. Lodos de depuracin no tratados o no utilizables en la agricultura. 21 Residuos que contengan cualquiera de los componentes que figuran en la lista de la tabla 4, que presenten cualquiera de las caractersticas mencionadas en la tabla 5 y que estn formados por:

19 Jabones, materias grasas, ceras de origen animal o vegetal. 20 Sustancias orgnicas no halogenadas no empleadas como disolventes. Sustancias inorgnicas que no contengan metales o compuestos de metales.

1 2 3 4 5 6 7 8 9

22 Escorias y/o cenizas. 23 Tierra, arcillas o arenas incluyendo lodos de dragado. 24 Sales de temple no cianuradas. 25 Partculas o polvos metlicos. 26 Catalizadores usados. 27 Lquidos o lodos que contengan metales o compuestos metlicos.

Residuos de tratamiento de descontaminacin (polvos de 28 cmaras de filtros de bolsas, ectceta), excepto los mencionados en los puntos 29, 30 y 33. 29 Lodos de lavado de gases.

12 Tintas, colorantes, pigmentos, pinturas, lacas, barnices. 13 Resinas, ltex, plastificantes, colas. Sustancias qumicas no identificadas y/o nuevas y de efectos desconocidos en el hombre y/o el medio ambiente que 14 procedan de actividades de investigacin y desarrollo o de actividades de enseranza (residuos de laboratorios, etc.). 15 Productos pirotcnicos y otros materiales explosivos. 16 17 18 Sustancias qumicas y productos de tratamiento utilizados en fotografa. Todos los materiales contaminados por un producto de la familia de los dibenzofuranos policlorados. Todos los materiales contaminados por un producto de la familia de las benzo-para-dioxinas policloradas.

34 Residuos de la limpieza de cisternas y/o equipos. 35 Equipos contaminados. Recipientes contaminados (envases, bombonas de gas, 36 etctera) que hayan contenido uno o varios de los constituyentes mencionados en la tabla 4. 37 Bateras y pilas elctricas. 38 Aceites vegetales. Objetos procedentes de recogidas selectivas de basuras 39 domsticas y que presenten cualesquiera de las caractersticas mencionadas en la tabla 5. Cualquier otro residuo que contenga uno cualesquiera de los 40 constituyentes enumerados en la tabla 4 y presente cualesquiera de las caractersticas enunciada en la tabla 5.

3. Residuos urbanos o municipales: Los residuos peligrosos y no peligrosos generados en los domicilios particulares, comercios, oficinas y ser30 Julio-Agosto 2004

vicios, animales de compaa muertos, residuos voluminosos, como muebles y enseres, vehculos abandonados.

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4. Residuos peligrosos: Aquellos que figuren en la lista de residuos peligrosos aprobada en la legislacin estatal (Orden MAM/304/2002, de 8 de febrero del Ministerio de Medioambiente y Real Decreto 952/1997). Los que sin estar en la lista citada, tengan tal consideracin de conformidad con lo establecido en la norma estatal. Los que hayan sido calificados como peligrosos por la normativa comunitaria y los que pueda aprobar el Gobierno. Los recipientes y envases contaminados que hayan contenido sustancias peligrosas. 5. Residuos no peligrosos: aquellos no incluidos en la definicin del apartado anterior. 6. Productor: cualquier persona fsica o jurdica cuya actividad, excluida la derivada del consumo domstico, produzca residuos. 7. Gestor: la persona o entidad, pblica o privada que realice cualquiera de las operaciones que componen la gestin de los residuos sea o no el productor de los mismos. 8. Operaciones de Gestin: Entre otras: Recogida y transporte de residuos llevado a cabo en instalaciones diferentes a las de produccin. La clasificacin y otras operaciones de preparacin de residuos, incluido el tratamiento previo a las operaciones de valorizacin o eliminacin. Hasta la entrada en vigor de esta Ley si se producan Cortantes y punzantes y lquidos radiolgicos en la Clnica era necesario inscribirse en dos Registros independientes, en el Registro de Pequeos Productores de Residuos Peligrosos y en el Registro de Residuos Biosanitarios y Citotxicos. Desde Abril de 2003 se facilitan los trmites, slo ser necesario inscribirse en el Registro de Pequeos Productores de Residuos Peligrosos (adjuntamos el Modelo), siempre y cuando se detallen los tipos de residuos producidos. Tampoco ser necesario presentar ninguna Memoria Anual de Actividades, los Pequeos Productores estn exentos. Recordamos que la produccin de Residuos Peligrosos en Madrid obliga por Ley a: A) Inscribirse en el Registro de la Consejera de Medio Ambiente de la Comunidad de Madrid.

B) Contratar un servicio autorizado de recogida y transporte de los residuos desde la clnica hasta una empresa de tratamiento y eliminacin de los mismos. Detallando un poco y resumiendo las obligaciones a da de hoy:

A) Inscribirse en el Registro de la Consejera de Medio Ambiente de la Comunidad de Madrid.


Las Clnicas que producen lquidos radiolgicos y residuos cortantes y punzantes deben inscribirse en el Registro de Pequeos Productores de Residuos Peligrosos. La inscripcin en el Registro la puede hacer el propio veterinario o la empresa contratada para la recogida. Si la inscripcin la realiza esta empresa, suele cobrar unas tasas por la gestin, adems de las que cobra la Comunidad de Madrid. El impreso necesario se recoge en la Consejera de Medioambiente, en la calle Princesa, 3. No es necesario que sea un original, se acepta una fotocopia. Debe acompaarse con la inscripcin: 1. Justificante de liquidacin de la tasa de tramitacin, segn modelo 030. Tasa de 36,18 2. ltimo recibo del I.A.E
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REGISTROS E INFORMACIN DE RESIDUOS POR COMUNIDADES AUTNOMAS (Actualizacin Agosto 2004)

ANDALUCA Consejera de Medio Ambiente D. G. de Prevencin y Calidad Ambiental Av. Manuel Siurot, 50 41071 Sevilla Tel: 955 00 34 00 http://www.juntadeandalucia.es/medioambiente/ ARAGN Consejera de Medioambiente Edificio Pignatelli P Mara Agustn, 36 50071 Zaragoza Tfno: 976 71 40 00 (Centralita) ASTURIAS Consejera de Medio Ambiente del Gobierno del Principado de Asturias C/ Coronel Aranda, 2 33005 Oviedo Tel: 985 105 500 http://tematico.princast.es/mediambi/siapa/ default.htm BALEARES Direcci General de Qualitat Ambiental i Litoral Av. Gabriel Alomar Villalonga, 33 07006 PALMA Tel: 971 17 68 00 CANARIAS Viceconsejera de Medio Ambiente Servicio de Calidad Ambiental Edificio de Usos Mltiples II, 5 planta Las Palmas de Gran Canaria Tlf.: 928 30 65 63 Viceconsejera de Medio Ambiente Servicio de Calidad Ambiental Avda. de Anaga, 35, 6 planta Santa Cruz de Tenerife Tlf.: 922 47 51 28/33 http://www.gobiernodecanarias.org/ medioambiente/calidad/peqxs/index.html CANTABRIA Direccin General de Medio Ambiente C/ Antonio Lpez, 6, 1 39009-Santander. Tel: 942 207004 Fax: 942 207034 CASTILLA - LEON Consejera de Medioambiente C/ Rigoberto Cortejoso, 14. 47014 Valladolid Centralita Telf. 983 419988.

CASTILLA-LA MANCHA Delegaciones provinciales de Medio Ambiente de Castilla-la Mancha: ALBACETE Paseo de la Cuba, 27 02071 - Albacete Tfnos. 967 195007/08 CIUDAD REAL C/ Alarcos, 21 13071 Ciudad Real Tfno. 926 279502 CUENCA C/ Coln 2, 16071 - Cuenca Tfnos. 969 178353 - 969 176358 GUADALAJARA Avda del Ejrcito, 10 19071 - Guadalajara Tfno. 949 885307 TOLEDO C/ Marqus de Mendigorra, 4 45071 Toledo Tfnos. 925 266833 - 925 265263 http://www.jccm.es/medioambiente/ calamb/respel/index.htm CATALUA Agncia de Residus de Catalunya C/ Doctor Roux, 80 08017-Barcelona Tel: 935 673 300 http://www.arc-cat.net/agencia/contacte/ EXTREMADURA Consejera de Agricultura y Medioambiente. Direccin General de Medioambiente. Servicio de Proteccin Ambiental Avda de Portugal, s/n Tel: 924 00 23 89 GALICIA Direccin Xeral de Desenvolvemento Sostible S.X. de Informacin, Formacin e Prospectiva Ambiental. Consellera de Medio Ambiente C/ San Lzaro s/n 15781 - Santiago de Compostela (A Corua) Tlf.: 981-541-700 Fax: 981-541-765 LA RIOJA Direccin General de Calidad Ambiental Consejera de Turismo, Medioambiente y Poltica Territorial. Gobierno de la Rioja C/ Pradoviejo, 62 Bis 26071-Logroo Tel: 941291100 http://www.larioja.org/ma/

MADRID Consejera de Medioambiente C/ Princesa, 3 28008- Madrid Tel: 91 580 38 34 91 580 39 31 http://dgpea2.comadrid.es/jsps/portada.jsp MURCIA Direccin General de Calidad Ambiental. Consejera de Medio Ambiente y Ordenacin del Territorio. Comunidad Autnoma de la Regin de Murcia Informacin general sobre residuos: Telfono: 968 22 89 25 Fax: 968 22 89 20 e-mail: pilar.fernandez-delgado@carm.es NAVARRA Servicio de Integracin Ambiental. Departamento de Medio Ambiente, Ordenacin del Territorio y Vivienda Avda. del Ejrcito, 2 31002 Pamplona Telf.: 848 42 75 77 Fax: 848 22 00 12 PAIS VASCO Servicio de Residuos Peligrosos. Direccin de Calidad Ambiental. Departamento de Ordenacin del Territorio y Medioambiente. Gobierno Vasco C/Donostia-San Sebastin, 1. 2 Planta 01010 Vitoria - Gasteiz Tel: 945 01 99 10 Fax: 945 01 99 11 http://www.euskadi.net/vima_residuos/ VALENCIA Registro del Servicio Territorial De Medio Ambiente - Alicante C/ Churruca, 29 - 03003 Alacant/Alicante Telfono: 012 Registro Del Servicio Territorial De Medio Ambiente - Castelln Avda. Hermanos Bou, 47 - 12003 Castell de la Plana/Castelln de la Plana. Telfono: 012 Registro del Servicio Territorial de Medio Ambiente - Valencia C/ Gregorio Gea, 27 (PROP 1) - 46009 Valencia. Telfono: 012 Direccin General de Calidad Ambiental C/ Francisco Cubells, 7 (Edifici Portes de la Mediterrania) - 46011 Valencia Telfono: 012

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Ambiente un Estudio de Minimizacin de los Residuos Peligrosos. Hemos consultado con los responsables de este tema en la Consejera y nos han comentado que este estudio sera slo necesario en el caso de que los residuos se generarn en un proceso de produccin, como esto no ocurre en el ejercicio de la clnica veterinaria, no ser necesario hacer el Estudio de Minimizacin de Riesgos. Cuando un empresario sea propietario de ms de un centro veterinario, tendr que realizar una inscripcin en el Registro por cada centro, la inscripcin y el detalle de lo que se genera debe ir individualizado por centro. Las obligaciones de las Clnicas Veterinarias de la Comunidad de Madrid como productoras de Residuos incluyen adems: Llevar un Registro de los Residuos Peligrosos producidos y del destino de los mismos. El Registro contendr los datos correspondientes a los ltimos 5 aos y debe guardarse en la Clnica a disposicin de la autoridad competente. En el Registro deben constar: 1. Nombre de la empresa, C.I.F, domicilio, telfono, actividad, representante de la empresa, D.N.I. 2. Origen de los residuos, si proceden de generacin propia o son importados. 3. Cantidad (indicando unidad de medida) 4. Naturaleza fsica o caractersticas del residuo. 5. Cdigo segn Anexo del RD 833/88 y 952/97. 6. Fecha de cesin de los residuos. 7. Frecuencia de recogida y medio de transporte 8. Gestor destinatario y nmero de documento de control y seguimiento. Cada vez que el personal de la empresa de recogida realiza una retirada de algn contenedor, debe dejar en la Clnica una Hoja de Control y Seguimiento y tambin deben guardarse 5 aos. Los centros que a la entrada en vigor de esta Ley estuvieran inscritos en el Registro de Residuos Biosanitarios y Citotxicos se inscribirn de oficio en el de Peligrosos. Cuando sea necesario modificar o ampliar una inscripcin anterior se rellenar un impreso de solicitud de inscripcin en el Registro de Pequeos Productores de Residuos Peligrosos y se aportar copia de la inscripcin anterior.

3. Debe ir correctamente cumplimentado el reverso de la solicitud donde se declaran los residuos producidos. Es importante conservar una copia de la inscripcin en el Registro por si se nos pide en alguna inspeccin y hasta que llegue el documento oficial. Si surgen dudas para rellenar los impresos, en la Secretara de AMVAC hay un modelo para hacerlo.

B) Contratar un servicio autorizado de recogida y transporte de los residuos desde la clnica hasta una empresa de tratamiento y eliminacin de los mismos.
Hay dos tipos de empresas de gestin de residuos: 1. Empresas autorizadas por la CAM para la realizacin de actividades de transporte de residuos peligrosos. 2. Empresas autorizadas por la CAM para la realizacin de actividades de tratamiento de residuos txicos y peligrosos. La mayora de las empresas que se contratan para gestionar residuos son empresas nicamente transportistas y deben luego remitirlo a una empresa de tratamiento. Hay que asegurarse que estas empresas son empresas autorizadas. En AMVAC estn disponibles los listados para comprobarlo. En la nueva Ley se hace referencia a que dentro de las obligaciones de los productores de residuos peligrosos est la de presentar cada 4 aos en la Consejera de Medio
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Cobro a morosos

Cobro de Facturas Pendientes y el Proceso Monitorio


Una solucin rpida y eficaz para deudas inferiores a 30.000 euros

no de los problemas de gestin ms frecuentes que tienen las clnicas veterinarias es el cobro de facturas pendientes y deudas.

Generalmente intentar cobrar una deuda que haba dejado un cliente supona un elevado coste de tiempo y de dinero, un dinero que a veces era superior al importe de la factura, con lo cual se obviaba y se acababa por renunciar al cobro de la deuda. En lneas generales para intentar cobrar este dinero se debe probar primero la va amistosa o extrajudicial. Una vez que tenemos una factura pendiente deberamos enviar al cliente moroso un burofax con acuse de recibo y certificacin de texto en el que se le reclame el importe de la factura correspondiente que, en todo caso, se acompaar a dicho requerimiento.
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Si por esta va no logrramos el cobro de la deuda, existe un procedimiento judicial para reclamacin de deudas inferiores a 30.000 euros, introducido en nuestro sistema judicial a travs de la Ley 7/2001 de Enjuiciamiento Civil, y regulado en sus artculos 812 a 818. Se trata del Procedimiento Monitorio

El Procedimiento Monitorio
Las ventajas de este procedimiento son: No es necesaria la intervencin de Abogado y Procurador. Se inicia con un escrito presentado por el acreedor ante el Juzgado, al que slo tiene que acompaarse el original de la factura reclamada.

Cobro a morosos

Es un procedimiento rpido en el que se da traslado del escrito al deudor y una vez requerido si en el plazo de 20 das no paga o no se opone a la reclamacin, el Juzgado dicta auto de ejecucin, con el que ya se le pueden embargar bienes al deudor.

a) Los documentos, cualquiera que sea su forma y clase o soporte en los que aparezca firma del deudor, su sello o cualquier marca proveniente del deudor. b) Las facturas, albaranes, certificaciones o telegramas o cualquier documento que, an unilateralmente creado por el acreedor, sea de los que habitualmente documentan los crditos y deudas.

A quin puede interesar especialmente el Procedimiento Monitorio


Resulta especialmente importante tanto para los pequeos y medianos empresarios y comerciantes como para todos los profesionales que necesitan disponer de un mecanismo rpido y sencillo para el cobro de sus crditos como sera el caso de las clnicas veterinarias.

2.2 Los que la Ley acepta para estos fines


a) Aquellos documentos en los que conste la deuda, que vayan acompaados de otros documentos comerciales que acrediten una relacin anterior duradera b) Las certificaciones de impago de cantidades debidas en concepto de gastos comunes de Comunidades de Propietarios de inmuebles urbanos.

Requisitos para poder usar este procedimiento


1) Que se trate de una deuda de dinero, vencida, exigible y de una cantidad determinada e inferior a 30.000 euros 2) Qu est documentada en alguna de las formas previstas por la Ley. La Ley distingue dos tipos de documentos:

Basta con aportar cualquier documento


El monitorio comienza con la presentacin de una solicitud que se puede formular rellenando un impreso y sin la intervencin de abogado ni de procurador- en la que se reclama, con un apoyo documental, una cantidad concreta y exigible de dinero (a diferencia de otros pases, como Alemania o Austria, en los que basta con la simple afirmacin del peticionario, sin necesidad de acompaar documento alguno)

2.1 Los que han de ser valorados por un Juez

normativa laboral

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Cobro a morosos

Para la peticin inicial del procedimiento monitorio no ser preciso tener Procurador no Abogado.

Admisin de la peticin
Si la deuda aparentemente rene los requisitos antes comentados y a la peticin se acompaan los documentos mencionados, el juez la admitir a trmite y ordenar que se requiera el pago al deudor.

Requerimiento de pago
La admisin a trmite del proceso monitorio lleva consigo el inmediato requerimiento al deudor para que, en el plazo de 20 das, pague o d razones. Si el deudor no atiende al requerimiento de pagar o dar razones, la Ley considerar que la deuda es legtima y resultar procedente conceder al acreedor la razn.

Presentada dicha peticin, se sita al deudor en la necesidad de optar: o paga o se opone a la reclamacin. Si decide no pagar y no se opone en el plazo sealado por la ley (veinte das), se tiene por cierta la peticin realizada por el acreedor y se inicia la fase de cobro forzoso de la deuda. Si, por el contrario, se opone a la reclamacin efectuada, finaliza el proceso monitorio y se reconduce al juicio verbal que corresponda.

Pago del deudor


1) Si el deudor requerido paga en el plazo concedido y as lo acredita ante el Tribunal, se le hace entrega de justificante de pago y se archiva el caso. 2) Si el deudor requerido no paga, el Tribunal dictar auto en el que despachar ejecucin por la cantidad adeudada. Despachada la ejecucin, si el deudor se opusiera, el Tribunal resolver, pero en este caso ni el solicitante del proceso monitorio ni el deudor ejecutado podrn despus reclamar sobre el mismo asunto en otro proceso ordinario (ni pedir la misma cantidad ni solicitar la devolucin de lo pagado).

Procedimiento Competencia
El Juez competente en este proceso es exclusivamente el de Primera Instancia del domicilio o residencia del deudor o si no fueran conocidos, el del lugar en que el deudor pudiera ser hallado a efectos del requerimiento de pago por el Tribunal.

Peticin Inicial
El proceso se inicia por una peticin dirigida al juez para que emita un requerimiento de pago. Esta peticin ha de contener por lo menos: Identidad del acreedor y del deudor. Domicilio de ambos, o el lugar en el que residieran o pudieran ser hallados. Origen y cuanta de la deuda. Se acompaar de los documentos ya mencionados que justifiquen la deuda. La Ley prev la posibilidad de que dicha peticin pueda extenderse en un impreso o formulario que facilite los trminos.

Oposicin del deudor


La oposicin del deudor al pago supone el comienzo de una nueva fase en el proceso monitorio, el proceso contencioso ordinario. Si el deudor se opone dentro del plazo, el asunto se resolver definitivamente en el juicio que corresponda (hasta 3.000 euros juicio verbal; a partir de 3.000, juicio ordinario) cuya sentencia tendr efectos de cosa juzgada. En esta nueva fase del monitorio que se inicia con el escrito de oposicin y para reclamaciones superiores a 900 euros s se exige la intervencin de Abogado y Procurador.
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Historia

La Farmacia Veterinaria en los Museos


Boticario rodeado de sus redomas para preparar los medicamentos (siglo XVII) Museo de Farmacia Militar. Madrid.

asi con precisin matemtica todos los museos del mundo que se dedican a mostrar la evolucin del ejercicio de la medicina animal, disponen de una sala en la que se expone la evolucin de la farmacia veterinaria. Las obras clsicas de albeitera espaola y portuguesa siempre describieron en una parte de su texto la preparacin de recetas para ser aplicadas o suministradas a los animales de utilidad al hombre. En pocas remotas la elaboracin de recetas por los

Vista parcial de una de las mejores colecciones de especies botnicas con actividad teraputica que se conservan en el Museo de Farmacia Militar. Madrid.

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Historia

predecesores de los veterinarios siempre guard un halo de misterio, como tambin suceda con la que efectuaban los boticarios, aromateros y fsicos. La prescripcin de las recetas por los mdicos y veterinarios siempre conserv ese misterio, acrecentado por la liturgia que se segua en las boticas durante su preparacin. Ese mundo intransitable entre de lo que se prescriba a hombres y animales y lo que se expenda en botica se fue aclarando poco a poco. A la creacin de los jardines botnicos sigui la de los jardines de plantas medicinales dependientes de conventos, personas reales y autoridades principales, alcanzando su punto ms importante con las referencias de los conquistadores espaoles del Nuevo Mundo; nos referimos a los jardines botnicos que el emperador Moctezuma mantena en la ciudad de Mxico, en

Botiqun veterinario con la farmacia al fondo. Remonta de Granada. Primer Establecimiento de beda (1898) Instituto de Historia y Cultura Militar. Madrid.

Caja conteniendo el botiqun y la farmacia veterinaria (1898) Cortijo de Moratalla. Remonta de Crdoba. Instituto de Historia y Cultura Militar.

La prescripcin de las recetas por los mdicos y veterinarios siempre conserv ese misterio, acrecentado por la liturgia que se segua en las boticas durante su preparacin

Chalco y en Huaxtepec. Cuando se cre el Real Colegio-Escuela de Veterinaria se dispuso que, anexo al edificio principal, existiese una huerta en la que se cultivasen las especies ms tiles al sostenimiento de los animales que deban quedar hospitalizados en sus dependencias. La relacin entre el profesional de la medicina animal y el medicamento se pierde en la noche de los tiempos. Durante muchos aos los albitares ms
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Historia

Preparacin de una receta magistral por un veterinario (1920). Museo de Veterinaria Militar. Madrid.

Botamen de farmacia veterinaria. Botiqun del Servicio veterinario del Grupo de Regulares n5 de Melilla (1945. Coleccin completa en el Museo de Veterinaria Militar.
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Bote conteniendo una receta magistral para uso veterinario (1921). Aplicacin tpica para las inflamaciones de la cruz del caballo y mul. Botamen de farmacia veterinaria, coleccin compuesta por 150 botes y albarelos.

Historia

ilustrados y los veterinarios ms aventajados dispusieron en sus clnicas de unos elementales instrumentos de laboratorio para someter los medicamentos simples -suministrados por los drogueros, especieros, los boticarios e incluso la propia naturaleza- a ciertas operaciones mecnicas, fsicas y qumicas para poder de este modo ser suministrados a los animales. En la Real Botica de Palacio se conservan los registros de las recetas que preparaban los protoboticarios de Palacio; entre ellas se encuentran algunas que prescriban los mariscales o albitares al servicio de las reales caballerizas. Precisamente Segismundo Malats, primer director del Real Colegio-Escuela de Veterinaria de Madrid, dispona de una secreta frmula para preparar el misterioso Blsamo de Malats Todo este interesante y bellsimo patrimonio de la farmacia en general y de la veterinaria en particular se aplic a la medicina animal y en la actualidad se expone en diferentes museos para contemplacin y deleite de los visitantes. Para el veterinario del siglo XXI y tambin para los estudiantes, el conocimiento de esta rama de la teraputica es muy ilustrativo para Vista parcial de la sala dedicada a los veterinarios comprender los medicamentos utilizados Muse du Val-de Grce. Pars. en las diversas patologas. En siglos pasados siglos XVI al XVIII- la farmacia fue considerada ms como un arte que como una ciencia; fue, en una palabra, una ciencia de Historia y Cultura Militar y de los museos de veteaplicacin o un arte razonado. rinaria y farmacia militares de Madrid as como en el museo del Service de Sant des Armes en ValPero los avances de la fsica, la qumica y la biologa de-Grce de Pars, donde la veterinaria tiene una vinieron a cambiar el panorama de la teraputica y sala que puede ser visitada por los amantes de la del arsenal farmacolgico de los botiquines, clnicas historia de nuestra profesin. Son los museos una y hospitales veterinarios. La hipitrica tradicional, verdadera fuente de documentacin y de arte para mantuvo con el paso de los aos algunas frmulas comprender la historia y el ejercicio de la medicimagistrales que se han seguido conservando a pesar na animal. de los avances de la qumica farmacutica. Dr. Luis Moreno Fernndez-Caparrs. Veterinario Militar Para entretenimiento del lector hoy traemos a los Presidente de la Asociacin Madrilea pginas de la revista Centro Veterinario algunas de Historia de la Veterinaria imgenes que hemos obtenido del Instituto de
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SISAC 2004

LA FERIA COMERCIAL DEL SECTOR DE ANIMALES DE COMPAA

MADRID. Parque Ferial Juan Carlos I - del 26 al 28 de Noviembre

ntre el 26 y el 28 de noviembre de este ao tendr lugar en el Pabelln 6 del Parque Ferial Juan Carlos I de Madrid, SISAC 2004, la tercera edicin de esta Feria que se celebra cada dos aos y que es cita ineludible para el sector del animal de compaa.

organizacin es la de obtener un crecimiento del 100% en la superficie dedicada a los stands lo que significara alcanzar los 4.000 m2 de exposicin comercial.

En SISAC 2004, segn Oscar Osorio, Responsable Comercial, habr una representacin mayoritaria de la industria de la alimentacin y se espera un aumento general de todos los dems sectores (acuariofilia, accesorios y complementos, mayoristas y distribuidores, etc.) con respecto a la edicin anterior. La previsin de la
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La superficie de cada stand oscila entre los 16 m2 y los 64 m2, lo que garantiza una gran variedad de expositores. Hasta ahora el predominio ha sido de expositores de la Comunidad de Madrid, seguido de Catalua. Para esta 3 edicin se espera una mayor presencia de otras Comunidades y un incremento importante de representacin extranjera. En la pasada SISAC 2002, segn la organizacin, pasaron por eslugar escogido, los pabellones del Recinto Ferial Juan Carlos I el 98% es adecuado. El 100% coinciden en que noviembre es el mejor mes y que la duracin, tres das, es suficiente para la exposicin comercial. La organizacin ha recibido un notable alto en esta encuesta. La campaa informativa de la Feria, que se realiza las revistas especializadas, la radio y el mailing, con envo de entradas gratuitas, es percibido muy bien por un 50% de los encuestados y bien o normal por el 50% restante. Otro dato definitivo que se extrae de esta encuesta es que el 65% de las personas que respondieron estn de acuerdo en que Madrid, dentro de IFEMA, necesitaba una feria internacional del animal de compaa, y que, cualquier manifestacin que trascienda a la sociedad e incremente las lneas de negocio es bienvenida.

ta Feria ms de 10.000 visitantes, cifra que se espera superar de forma significativa en este ao 2004. En las ediciones anteriores los visitantes vinieron de prcticamente todas las Comunidades Autnomas. Respecto al sector profesional tambin hubo gran variedad aunque cerca de un 40% de profesionales pertenecan al sector de la clnica veterinaria y tiendas especializadas. Segn una encuesta realizada por la organizacin durante la pasada edicin los principales objetivos que persiguen los profesionales en esta Feria son bsicamente informacin de mercados y contactos profesionales-tcnicos de cara a mejorar las relaciones comerciales. Los sectores que ms se interesaron por esta Feria por este orden: alimentacin animal, complementos, sanidad animal y productos de higiene. Casi un 96 %, segn una encuesta que realizamos entre los visitantes en la edicin anterior, se muestran dispuestos a volver. Respecto a otras valoraciones el pblico opina que el

A partir del prximo 1 de septiembre se podr solicitar la inscripcin gratuita como visitante profesional: SISAC, S.A. (Saln Internacional del Sector de Animales de Compaa, S.A.) c/ Embajadores, 146-148 Portal 3-B-20. 28045 Madrid (Espaa). Tel.: +34 91 517 83 93 Fax.: +34 91 517 83 94 e-mail.: sisac@wanadoo.es Web.: www.sisac-zoomania.com

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Un veterinario entre fogones

Aunque es veterinario y trabaja por y para veterinarios, Juan Herrera ha perfeccionado tanto su pasin por la cocina que incluso podra dedicarse profesionalmente a ella, y nos atrevemos a aventurar que con el xito asegurado. De momento slo cocina para sus amigos. Aquellos que hayis hecho este ao el descenso del Sella seguro que an recordis su arroz.

uan Herrera naci hace 43 aos en Bilbao, aunque siempre ha considerado que su pueblo es Mundaka en Vizcaya. Est casado con Viki y tiene un nio pequeo de dos aos, Javier. Veterinario, desde hace cinco aos es Delegado de Merial para el Noreste de la Pennsula (Pas Vasco, Navarra, Aragn, Cantabra y Burgos), pero antes de esto tuvo su propia clnica en Bilbao durante diez aos.

La cocina tradicional es la que mejor prepara y la que ms le gusta.

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fuera de la clnica...

El Txoko
El Txoko (rincn) o Sociedad Gastronmica en Guipzcoa, es un punto de reunin importante para los amantes de la cocina en el Pas Vasco. Juan pertenece a uno de los ms antiguos de Vizcaya, con ms de treinta y cinco aos de Historia, el Txoko Abando. Abajo podis verlo compartiendo cocina con el cocinero oficial del Txoko y con alguno de los socios tambin metido en faena. Esta cocina es el taller habitual donde elabora sus platos.

Hasta aqu un perfil normal. Lo extraordinario comienza cuando Juan entra a la cocina. Este veterinario consigui el pasado ao el I premio del Concurso de Cocina Tradicional Vizcana de la Escuela de Hostelera de Artxanda 2003. Para que os hagis una idea de la importancia del mismo, os diremos que la dotacin econmica para el Mejor Men Representativo de la Cocina Vizcana, (el que se llev Juan) fue de 5.000 euros y que el ganador del Segundo Premio, al Mejor Men de Nueva Cocina Vizcana, Jon Iaki Monterroso, ha sido fichado ni ms ni menos que por el mismsimo Ferrn Adri. Fue su mujer la que le anim a presentarse a este concurso. Ella es su principal degustadora, pues es Juan quien cocina casi siempre en casa. Compramos un congelador grande y cuando durante el fin de semana encuentro el tiempo hago comida para toda la semana y la congelo. Antes de este concurso slo se haba presentado a uno de bacalao en su pueblo Mundaka. Confiesa que no se sinti cmodo cocinando para competir, con la presin del tiempo. Incluso tuvo un momento en que

estuvo a punto de tirar la toalla (parece que mereci la pena no hacerlo). No se ha presentado a la edicin de este ao por falta de tiempo. Quizs no tenga mucha costumbre de cocinar para concursos, pero a lo que si est acostumbrado es a hacerlo para los dems e incluso para multitudes. Desde un arroz para ms de quinientas personas en su pueblo, a una cena de Navidad para para cincuenta personas (controlando seis fogones a la vez) hasta, como no, una que seguro que alguno de vosotros habis tenido la oportunidad de probar, los arroces del Descenso del Sella, que anualmente patrocina Merial y
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fuera de la clnica...

socio, uno de los de mayor tradicin de Bilbao, con treinta y cinco aos de historia. Los Txokos vizcanos, conocidas como sociedades gastronmicas en Guipzcoa, son centros de reunin para los amantes de la gastronoma. En su amplia y bien preparada cocina es donde Juan desarrolla ms habitualmente la sana costumbre de cocinar para sus amigos. Aunque este Txoko dispone de cocinero propio, que prepara la comida del socio y de sus comensales, es Juan el que se pone tras los fogones cuando lleva invitados. En este caso ha tenido hasta la deferencia de traer su propia vajilla de casa, un diseo de Martn Berasategui. Durante la elaboracin del men que nos hizo la colaboracin entre los cocineros y cocinillas del Txoko se hizo patente al igual que la fama del bien-hacer de Juan. Uno de los socios le pidi un trocito del chuletn que nos estaba preparando. La vocacin le viene desde bien pequeo. Criado en una familia de ocho hermanos, no tuvo ms que observar a su madre. Desde muy joven ya saba hacer una de las especialidades que ms le sigue gustando, la besamel, es una base muy creativa, a la que se puede aadir cualquier cosa. Cuenta como siendo adolescente lleg un verano su hermana con unas amigas y no haba mucho en la despensa. Les hice unas croquetas de pat de lata, que an cuando me ven me recuerdan lo buenas que fueron. Ahora las hago con foie. A Juan no le importa compartir sus secretos de cocina. Ofrece sus recetas sin temor. Aunque yo te diga como hacerlo, nunca te saldr como a m. Te podr salir mejor o peor, pero nunca igual. El otro da com en una taberna una tortilla de patatas muy buena. La cocinera, me explic como la haca. Justo al contrario de como la hago yo y era una buena tortilla.

cocina Juan desde hace aos. En la ltima edicin fue para 150 personas. Cuando hablamos con Juan Herrera para proponerle hacer este reportaje rpidamente nos contest vale, venos por aqu y os preparo la comida. El lugar donde nos emplaz es el Txoko Abando, del que es

El Men ganador
Os presentamos a continuacin el menn con el que juan Herrera gan el I Concurso de Cocina Tradicional Vizcaina de la Escuela de Hostelera de Artxanda:

De primero Pisto a la Bilbaina. De segundo Lomos de Merluza Frita con Chipirones en su Tinta. Y de Postre Leche con Dados de Pera al Vino.

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fuera de la clnica...

En un rato Juan nos ha elaborado un men de lo ms apetitoso: Bacalao al Pil-pil, Chuletn de Buey con Pimientos de Piquillo y Crema de Arroz con Leche. Bueno, el postre ya lo traa preparado de casa por que es ms elaborado. Los platos que ms le gustan: chipirones en su tinta con arroz, chuletn de buey poco hecho, merluza frita, cordero,.... Lo que ha comido fuera que ms recuerda: un cordero de raza churra que com en el Manix en Campaspero, un besugo a la brasa de un pequeo pueblo de la costa, Guetaria... Admite que aunque le gusta todo tipo de cocina si est bien elaborada, incluso un chino, la que ms le tira, igual que a la hora de prepararla, es la tradicional.

Se queja de lo difcil que es encontrar un sitio donde la hagan bien, la gente por lo general no cuida la cocina tradicional, quizs es que yo soy muy perfeccionista. Mi mujer me dice cuando salimos a comer por ah que soy demasiado exigente. Una pregunta obligada es si no le ha tentado abandonar la veterinaria y dedicarse a esto de forma profesional: Estoy muy a gusto en Merial. Ya me han hecho alguna que otra oferta, pero de momento no como para pensrmelo .
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Informacin

Descenso del Ro Sella para veterinarios

l pasado 3 de julio se realiz el descenso en canoa del ro Sella para veterinarios organizado por AVAPA (Asociacin de Veterinarios Asturianos Especialistas en Pequeos Animales) y patrocinado por Leonvet-Merial. Antes de comenzar, como ya es tradicin, los participantes cogieron fuerzas con un sabroso desayuno a base de empanadas, cortesa de Distrivet. El buen tiempo acompa a los piragistas durante todo el trayecto, aunque este ao el agua estaba ms fra que en ocasiones anteriores, de lo que son testigos por propia experiencia Pepe Ziga (presidente de AMVAC) y Luz Gonzlez (secretaria de AVAPA) a los que vimos en el agua en varias ocasiones. El descenso fue muy divertido, con ancdotas para todos. A la hora de comer se realiz la parada en el lugar convenido para reponer fuerzas con unos bocadillos y fruta. Tras esta parada quedaba un corto y descansado trayecto durante el cual pudo disfrutarse ms relajadamente del paisaje (Asturias, Paraso Natural). De vuelta en la escuela de piragismo, y tras la ducha, los asistentes

degustaron la tradicional y suculenta paella elaborada por Juan Herrera, de Merial, acompaada de sidra y vino de Rioja. Terminada la comida, se realizaron los distintos juegos para pequeos y grandes. Como novedad este ao Juan Herrera trajo unos divertidos balones con cuernos, que sirvieron de montura para los intrpidos veterinarios que disputaron una arriesgada carrera. Tambin hubo peleas autorizadas de huevos entre parejas, en las que tuvieron ms acierto los hombres, as como las tradicionales carreras de sacos, entre otros. Al final de la jornada, agotados y contentos, la despedida generalizada fue nos vemos el ao que viene. AVAPA os espera a todos el prximo ao.

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Informacin

FESTIVIDAD DE SAN FRANCISCO DE ASS 2004


PROGRAMA DE ACTOS

l lunes da 4 de Octubre tendrn lugar los actos conmemorativos de la festividad del patrn de los veterinarios, San Francisco de Ass, en el acto acadmico profesional organizado anualmente por el Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid. La entrada es libre y todos los Colegiados estn invitados a asistir. La celebracin de la festividad de San Francisco de Ass comenzar a las 12 de la maana con una Misa en la Real Baslica Nuestra Seora de Atocha y concluir a las dos de la tarde con un vino espaol que tendr lugar en la Real Fbrica de Tapices.

12:00 h Celebracin de Misa. Real Baslica Nuestra Seora de Atocha Avda. Ciudad de Barcelona 1, 28014 Madrid 13:00 h Acto Acadmico Profesional Real Fbrica de Tapices C/ Fuenterraba, 2 28014 Madrid 14:00 h Vino Espaol Real Fbrica de Tapices C/ Fuenterraba, 2 28014 Madrid

Para consultas y confirmaciones: Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid Tel: 91 411 20 33

Plano de situacin
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Informacin

CAMPAA DE ADOPCIN Y TENENCIA DE ANIMALES DE COMPAA


Para que trasciendan a la sociedad los beneficios que supone la convivencia con los animales de compaa, El Colegio de Veterinarios de Madrid, AMVAC y el Colegio de Psiclogos de Madrid han trabajado desarrollando una Campaa Solidaria de Adopcin y Tenencia de Animales de Compaa.
El proyecto est dirigido a las personas que han sido vctimas del terrorismo. Se pretende que las personas afectadas miembros de estos colectivos puedan optar a los beneficios que supone tener un animal de compaa. Estos beneficios estn avalados por el Colegio Oficial de Psiclogos que colaborar en la seleccin y capacitacin de la gente adoptante. Por iniciativa de la Asociacin de Vctimas del Terrorismo (AVT) y en colaboracin con el Colegio Oficial de Veterinarios y el de Psiclogos de Madrid se ha puesto en marcha esta Campaa Solidaria de Adopcin y Tenencia de Animales de Compaa gracias a la cual se potenciarn en la sociedad los conceptos de tenencia responsable y beneficio para los miembros de la familia que reporta vivir con un animal. Durante los prximos meses se recibirn las peticiones de los interesados que debern rellenar un cuestionario con el que se conocern las particularidades de cada solicitante para ayudarle a escoger el animal que mejor se adapta a sus circunstancias. Realizado este cuestionario un equipo formado por veterinarios y psiclogos entrevistar a cada persona interesada. Un grupo de profesionales realizar un seguimiento posterior para intentar solucionar los problemas que pudieran surgir En la campaa colaborarn tambin Ayuntamiento y Comunidad de Madrid, empresas y otras asociaciones del Sector. Se dar a conocer a travs de los medios de comunicacin, generales y especializados, (agencias de noticias, prensa, revistas, radio, televisin y medios digitales), para alcanzar la mxima difusin y potenciar la conciencia social en torno a la adopcin de animales y a las ventajas que supone la tenencia de un animal de compaa. El Acto de Presentacin de la Campaa Solidaria de Adopcin de Animales de Compaa MASCOTAS CONTRA LA BARBARIE tendr lugar el da 22 de Septiembre de 2004 en el Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid. Esta Campaa Solidaria potenciar los conceptos de tenencia responsable y beneficio para los miembros de la familia que reporta vivir con un animal.

El proyecto est dirigido a las personas que han sido vctimas del terrorismo.

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cursos

I Congreso Nacional de la Sociedad Espaola de Odontologa y Ciruga Maxilofacial Veterinarias y Experimental (SEOVE)
Saln de actos de la Facultad de Veterinaria Madrid 2 y 3 de Octubre de 2004
Programa preliminar
Sbado 2 de octrubre 15:30 h. Entrega de documentacin 16:15 h. Inauguracin 16:30 h. Lesin Odontoclstica Felina (Dr. Camil Stoian) 17:30 h. Presentacin Royal Canin 18:00 h. Pausa Caf 18:30 h. Comunicaciones libres 19:30 h. Marketing en Odontologa Veterinaria Cena Congreso 21:30 Domingo 3 de Octubre 9:00 h. Comunicaciones libres 10:00 h. Enfermedad Periodontal I (Dr. Camil Stoian) 11:00 h. Pausa Caf 11:30 h. Enfermedad Periodontal II (Dr. Camil Stoian) 12:30 h. Mesa Redonda 13:15 h. Clausura del Congreso 13:30 h. Reunin de la SEOVE Vocal de PA: Jess Fernndez Snchez Vocal de GA: Carla Manso Garca

Ponente Invitado
El Dr. Cmil Stoian, Veterinario y odontlogo es miembro del servicio de odontologa veterinaria de la Universidad de Veterinaria de Viena y discpulo del Prof, Dr. Karl Ztner, pionero en la odontologa veterinaria en Europa.

Cuota de Inscripcin
Estudiantes Profesionales Socios SEOVE Ponentes de Comunicaciones, socios y profesionales Estudiantes Grtis

30 60 45 30

Comit organizador Junta Directiva de la SEOVE


Presidente: Fidel San Romn Ascaso Vicepresidente: Juan Ignacio Trobo Muoz Secretario: Antonio Rodrguez Blanco Tesorera: Ana Castejn Gonzlez

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cursos

Recordatorio fechas cursos impartidos por FREMAP sobre Prevencin de Riesgos Laborales
Las fechas programadas para la realizacin de los prximos cursos de Riesgos Laborales son:

Para la zona de Getafe:


Martes 21 de Septiembre 2004 Oficina FREMAP Tres Carabelas, 4 - SECTOR III 28905 GETAFE (Madrid) Horario jornada presencial de 10:00 h- 14:00 h Tel: 91 696 84 13

Para la zona de Alcobendas:


Jueves 21 de Octubre de 2004 Oficina FREMAP Jan (Esq. c/Madrid) 28100 Alcobendas (Madrid) Horario jornada presencial de 10:00 h- 14:00 h Tel: 91 654 87 00

Para Madrid capital:


Martes 16 de Noviembre de 2004 Saln de Actos del Colegio de Veterinarios de Madrid Maestro Ripoll, 8 28006 Madrid Horario jornada presencial de 10:00 h- 14:00 h

Los veterinarios socios de AMVAC y mutualistas de FREMAP que deseen realizarlo pueden ponerse en contacto con la Secretara de AMVAC.

1er Seminario Internacional de INTERVET en Animales Pequeos Pediatra y Geriatra Veterinaria en Perros y Gatos
INTERVET lleva al Per al DVM. PhD. Johnny Hoskins, especialista en Pediatra, Geriatra y en Medicina Interna de animales pequeos, profesor Emrito de la Universidad de Louisiana-USA, autor de numerosos artculos cientficos y libros de Pediatra y Geriatra Veterinaria. El ser el expositor invitado del 1er Seminario Internacional de Intervet en Animales Pequeos que tendr lugar entre el 25 y el 26 de setiembre en Lima-Per, donde se discutirn temas de Pediatra y Geriatra en Perros y Gatos. Inforacin e inscripciones: intervet-fcv@terra.com.pe Telfono: (511) 312-6504 Organiza: Intervet Per Patrocina: Intervet Internacional B.V

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cursos

Organizados por Aula de Cincia i formaci, ACF - Organizados por Aula de

CURSO DE ELECTROCARDIOGRAFA
Tercera Edicin. Barcelona 26, 27 y 28 de noviembre de 2004
INTRODUCCIN AL CURSO:
El curso de electrocardiografa est dirigido a todos los licenciados y estudiantes de veterinaria, que deseen recibir una completa formacin para la correcta realizacin e interpretacin de electrocardiogramas. Coffe-Brek Arritmias: identificacin y clasificacin de las taquiarritmias supraventriculares. Prcticas: casos clnicos de arritmias, estudio de electrocardiogramas. 16:00 20:30 Bradiarritmias supraventriculares; bases para su tratamiento. Taquiarritmias supraventriculares; bases para su tratamiento. Coffe-Brek Arritmias; identificacin y clasificacin de las bradiarritmias ventriculares. Asistolia y escapes. Otros tratamientos: metilxantinas, tratamiento de la ICC, podemos poner marcapasos a nuestros pacientes? Domingo 28 de noviembre 9:30 14:00 Arritmias: identificacin y clasificacin de las taquiarritmias ventriculares. Antiarrtmicos ventriculares; qu puedo utilizar como tratamiento y cmo manejo la situacin? Coffe-Brek Insuficiencia cardiaca aguda; qu hago? Practicas: casos clnicos de ECG; Identificacin de arritmias, clasificacin de ritmos y valoracin de las consecuencias hemodinmicas y la importancia clnica de los trazados electrocardiogrficos.

PROGRAMA
Viernes 26 de noviembre 16:00 20:30 Cmo realizar correctamente un electrocardiograma: manejo del cliente, del paciente y del equipo; botones, pinzas, sensibilidad, velocidad, artefactos e interferencias. Medidas electrocardiogrficas sencillas: cmo se miden las ondas e intervalos?, Cmo calculo la frecuencia cardiaca?, Cmo clasifico el ritmo?, Cmo se calcula el eje elctrico? Coffe-Brek Conserva un ECG correctamente, puedes enviarlo a un compaero de algn modo?, Cmo se envan y archivan los ECG?, Opciones de Internet, electrocardiografa transtelefnica. Prcticas: casos y ejercicios simples; frecuencia, velocidad, medidas, clculos...

Sbado 27 de noviembre 9:30 14:00 Qu significa cada onda e intervalo del ECG? Aprende a leer los electrocardiogramas sabiendo lo que indican en cada punto. Arritmias: identificacin y clasificacin de las bradiarritmias supraventriculares. Bloqueos AV.
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PONENTES
Dr. Alberto Montoya Alonso Dr. Enrique Ynaraja Ramrez

cursos

e Cincia i formaci, ACF - Organizados por Aula de Cincia i formaci, ACF

CURSO AVANZADO DE DERMATOLOGA


Barcelona, 12, 13 y 14 de noviembre
INTRODUCCIN AL CURSO:
El curso est dirigido a todos los licenciados y estudiantes de veterinaria, que deseen ampliar sus conocimientos en el campo de la dermatologa con los nuevos avances en diagnstico y tratamiento, con un temario de altsimo nivel en patologas complicadas, y con dos de los mejores profesionales en esta especialidad. Dermatitis atpica Sarna demodcica Dermatitis papulo-nodular interdigital Complejo del granuloma eosinoflico felino

16:00 20:30 Bloque temtico 3: Avances recientes en dermatologa veterinaria Nuevas terapias inmunomoduladoras Coinfecciones en pacientes con leishmaniosis canina: diagnstico y tratamiento Prevencin e inmunoprofilaxis de la leishmaniosis canina: avances recientes Straelensiosis Linfoma epiteliotrpico (micosis fungoide) Carcinoma de clulas escamosas Domingo 28 de noviembre 9:30 14:00 Bloque temtico 4: Discusin interactiva de casos clnicos Discusin de 6 casos clnicos dermatolgicos

PROGRAMA
Viernes 12 de noviembre 16:00 20:30 Introduccin: Objetivos del curso Bloque temtico 1: Presentaciones clnicas poco frecuentes Dermatosis descamativas generalizadas Dermatosis ulcerativas-necrotizantes de los pabellones auriculares Dermatosis fistulizantes (nodulares-fistulizantes) Dermatosis ulcerativas Prurito anal y perineal Sbado 27 de noviembre 9:30 14:00 Bloque temtico 2: Problemas de difcil tratamiento y/o control Otitis externa

PONENTES
Dr. Llus Ferrer Dra. Mar Bardagi

INFORMACIN GENERAL PARA AMBOS CURSOS


Asistencia limitada a 50 plazas - Precio del curso: 230 La inscripcin incluye: asistencia al curso, documentacin tcnica, diploma de asistencia y coffe-brek. La reserva de plazas se realizara por riguroso orden de pago de la inscripcin. Solo tendrn derecho a devolucin del importe del curso las anulaciones motivadas por causas imputables a la organizacin.

INFORMACIN Y RESERVAS Secretara del curso. C/ Mxico, 8 bjs. Tel.: 93 423 77 11


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cursos

OFTALMOLOGA AVIAR
Principios y aplicaciones. El curso se completar con ponencias sobre Oftalmologa de Reptiles y pequeos Mamferos impartidas por miembros del G.M.C.A.E.
Viernes 26 de noviembre:

PARTE TERICA
Apartado terico impartido por R. Korbel 15:00- 15:30 Entrega de documentacin 15:30- 17:00 Anatoma y fisiologa oftlmica en aves 17:00- 18:00 Descanso 18:00- 19:30 Examen oftalmolgico en aves.

Sbado 27 de noviembre:

PARTE PRCTICA
Maana: grupos A y B Apartado prctico impartido por R. Korbel y A, Bayon. 10:00- 11:00 Sesin donde se realizar la exploracin completa tanto del segmento anterior como del posterior del ojo por los Ponentes. 11:00- 11:30 descanso 11:30- 12:30 Prctica. Segmento anterior. Exploracin mediante foco de luz puntual, tonometra, biomicroscopa. 12:30- 13:00 descanso 13:00- 14:00 Prctica. Segmento posterior. Dilatacin pupilar, oftalmoscopa directa e indirecta, ultrasonografa y retinografa. Tarde: grupos C y D Apartado prctico impartido por R. Korbel y A, Bayon. 15:30- 16:30 Sesin donde se realizar la exploracin completa tanto del segmento anterior como del posterior del ojo por los Ponentes. 16:30- 17;00 descanso 17:00- 18:00 Prctica. Segmento anterior. Exploracin mediante foco de luz puntual, tonometra, biomicroscopa. 18:00- 18:30 descanso 18:30- 19:00 Prctica. Segmento posterior. Dilatacin pupilar, oftalmoscopa directa e indirecta, ultrasonografa y retinografa
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Mientras se realizan las prcticas, se continuara con las 6 horas de teora impartida por veterinarios miembros del G.M.C.A.E. Domingo 28 de noviembre:

PARTE TERICA
Apartado terico impartido por R. Korbel 09:00- 10:00 Enfermedades oftlmicas en aves I 10:00- 10:30 descanso 10:30- 11:30 Enfermedades oftlmicas en aves II 11:30- 11:45 descanso 11:45- 12:45 Enfermedades oftlmicas en aves III 12:45- 13:00 descanso 13:00- 14:00 MESA REDONDA con Korbel.

cartas del asociado

Respuesta a Schering-Plough

Antes de nada, rogarles nos borren de su fichero de clientes ya que lo nico que nos une a ustedes es el Optimmune mientras no haya nada similar ni deseamos recibir informacin alguna de su laboratorio.

Respecto a la carta recibida de disculpas, perdonen que no me crea nada y lo que lamento es la reaccin tibia de nuestro colectivo: esto a los mdicos no les hubiese ocurrido y la reaccin hubiese sido ms contundente caso de que un laboratorio se la hubiese jugado de esa manera. Adems, en mi establecimiento los nicos que han sufrido un perjuicio ha sido su laboratorio y se han hinchado a vender los de Merial con el Front Line, bastante mejor producto a mi juicio, por cierto.

Finalmente slo me creera su carta cuando vea una respuesta suya, por escrito en los medios, contundente hacia el Ayuntamiento de Madrid, ya que claro, no me voy a creer nada que no venga escrito. Pienso que han intentado colocar su producto y la reaccin de los veterinarios, aunque tibia, les ha preocupado.

Sin ms se despide

Claudio Barrio Botana Clnica Veterinaria los Cantos C/ Caada, 13 post. 28992-Alcorcn MADRID

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Felicitaciones

Felicitamos a ...

...Cesar, a sus paps Susana y Julian...

... Angelita, sus papas ngel y Lorena...

... Marta, a su mama Inma y a su papa Fernando...

... y, por ltimo, a Jaime y sus papas, Inmaculada y Manolo.

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noticias de empresa

Perros en Accin Fin de Semana con el perro de trabajo deportivo y de utilidad social
11 y 12 de Septiembre. Organizado por Royal Cannin y Terra Mtica

Royal Canin y Terra Mtica, organizan las Primeras Jornadas del Perro de trabajo y utilidad Social, en las instalaciones de Terra Mtica (Benidorm). En este encuentro se reunirn a ms de 8 grupos de trabajo, integrados por unos 30 guas y alrededor de 40 perros de diferentes razas de utilidad. Con estas Jornadas, Royal Canin, pretende acercar al pblico general, los diferentes mtodos de apoyo que recibimos a travs de los perros, en las diferentes utilidades: rescate en catstrofes,actividades de Agility, asistencia a discapacitados,pastoreo de ovejas y ocas, actividades de salvamento en agua con perros Terranova... Las actividades se desarrollarn los das 11 y 12 de Septiembre, durante la maana y la tarde, en las instalaciones de Terra Mtica. AGILITY Club El Nogueral y Club Naquerodog Es una disciplina de juego que consiste en hacer que el perro franquee diversos obstculos agrupados en un recorrido, sin correa ni collar. PERROS POLICA Bsqueda, defensa y obediencia - Guarda, defensa y obediencia. - Bsqueda de drogas y explosivos

capaces de responder a unas cincuenta rdenes diferentes, tales como: recoger un objeto que se ha cado al suelo, traer objetos (telfono), abrir y cerrar puertas, encender y apagar la luz... PERROS DE SALVAMENTO EN AGUA - Terranovas El perro acta como un verdadero socorrista: asistencia a victimas, tanto lcidas como extenuadas, remolque de embarcaciones de material, tendido de cabos en caso de inundacin catstrofe, arranque de embarcaciones en zonas poco profundas donde hay rocas a flor de agua. PERROS DE PASTOR Armand

RESCATE EN CATSTROFES Intervencin, ayuda y emergencia

Pueden intervenir en grandes terremotos, deslizamiento de terreno derrumbe de un edificio despus de un incendio, desmoronamiento en una obra o una mina, catstrofes ferroviarias o areas, etc.. PERROS DE ASISTENCIA A DISCAPACITADOS Diana Campo Al finalizar el periodo de formacin, estos perros son

Su dominio sobre el ganado es tal que parece que caigan presas de su hechizo. Su sola presencia calma al rebao. Para ms informacin, no dude en contactar con el Gabinete de Prensa de Terra Mtica: 96 500 43 00, con el Departamento de Comunicacin de Royal Canin, 900 50 46 73

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