Programul Operaţional Regional 2007-2013

Axa prioritară 1 – Sprijinirea dezvoltării durabile a oraşelor – poli urbani de creştere

Domeniul de intervenţie 1.1 – Planuri integrate de dezvoltare urbană
Sub-domeniul: „Centre urbane”
Ghidul Solicitantului
Formular C - Declaraţia de eligibilitate

Declaraţia de eligibilitate
[ Acest model se va completa de către reprezentantul legal al solicitantului sau de persoana
împuternicită în cazul solicitantului UAT/APL- individual, ADI, precum şi de către fiecare
UAT/APL- membru într-un parteneriat. ].

Subsemnatul <numele reprezentantului legal / persoanei împuternicite, astfel cum acesta apare în
BI/CI>, posesor al BI/CI seria <……> nr. <…………>, eliberat/ă de <……………>, CNP <…………>, în
calitate de <funcţia> al <denumirea organizaţiei>, cunoscând că falsul în declaraţii este pedepsit de
legea penală, conform prevederilor articolelor 473, 474, 479-484 din Codul Penal, declar pe propria
răspundere că:
 <denumirea organizaţiei> depune Cererea de finanţare pentru proiectul <titlul
proiectului>, din care această declaraţie face parte integrantă, în cadrul Programului
Operaţional Regional 2007-2013, Axa prioritară 1 „Sprijinirea dezvoltării durabile a oraşelor
– poli urbani de creştere”, domeniul major de intervenţie 1.1. „Planuri integrate de
dezvoltare urbană”, sub-domeniul „Centre urbane”, în calitate de:
Solicitant (pentru UAT/APL individual, ADI)
Solicitant – Lider de parteneriat / partener (alegeţi varianta aplicabilă) în
cadrul Parteneriatului format din:
 Unitatea administrativ-teritorială <denumire >, având sediul în str. <…>, nr.<…
>, <localitatea>, <judeţul>, cod poştal <………>, România, cod de înregistrare
fiscală <……….>, în calitate de lider al parteneriatului,
 Unitatea administrativ-teritorială <denumire>, având sediul în str. <…>, nr.<…
>, <localitatea>, <judeţul>, cod poştal <………>, România, cod de înregistrare
fiscală <……….>, în calitate de partener,
[ Atenţie! Municipiul / oraşul care reprezintă polul urban va fi în mod obligatoriu liderul
parteneriatului.]
 <denumirea organizaţiei>1
(alegeţi varianta potrivită şi ştergeţi textul/ tabelul care nu se aplică)
nu a mai beneficiat de ajutoare de stat (inclusiv ajutoare de
minimis) pentru una sau mai multe dintre cheltuielile care fac
obiectul prezentei cereri de finanţare
este în curs de solicitare a unui/unor ajutor(oare) de stat
(inclusiv ajutoare de minimis) pentru una sau mai multe dintre
cheltuielile care fac obiectul prezentei cereri de finanţare, după cum
urmează:

Valoarea Forma ajutorului solicitat

Nr. Instituţia Titlul programului de
ajutorului şi cheltuielile pentru care
crt finanţatoare finanţare
solicitat s-a solicitat ajutorul
e.g. ajutor de stat
1. lei
regional, ajutor de minimis
2.
…

1
Acest punct este aplicabil doar pentru solicitanţii care depun cereri de finanţare pentru proiecte din
categoria b) de operaţiuni eligibile, respectiv proiecte privind dezvoltarea durabilă a mediului de afaceri

Pagina 1 din 3
Programul Operaţional Regional 2007-2013
Axa prioritară 1 – Sprijinirea dezvoltării durabile a oraşelor – poli urbani de creştere
Domeniul de intervenţie 1.1 – Planuri integrate de dezvoltare urbană
Sub-domeniul: „Centre urbane”
Ghidul Solicitantului
Formular C - Declaraţia de eligibilitate

a beneficiat de ajutoare de stat (inclusiv ajutoare de minimis)

pentru unul sau mai multe dintre costurile care fac obiectul prezentei
cereri de finanţare, după cum urmează:

Anul Titlul
Nr. Valoarea Instituţia Forma ajutorului şi
acordării programului de
crt ajutorului finanţatoare cheltuielile finanţate
ajutorului finanţare

e.g. ajutor de stat

1. lei regional, ajutor de
minimis
2.
…

 proiectul propus în prezenta cerere de finanţare nu a mai beneficiat de finanţare publică

în ultimii 5 ani înainte de data depunerii Cererii de finanţare, pentru acelaşi tip de
activităţi realizate asupra aceluiaşi imobil/ aceleiaşi infrastructuri/ aceluiaşi segment de
infrastructură şi nu beneficiază de fonduri publice din alte surse de finanţare
 <denumirea organizaţiei> nu se află în nici una din situaţiile de mai jos:
a) [UAT/APL2] este în stare de insolvenţă, conform prevederilor Legii nr. 273/2006
privind finanţele publice locale, art. 75, cu modificările şi completările ulterioare /
[ADI] este în stare de insolvenţă, conform prevederilor Legii nr. 85/2006 privind
procedura insolvenţei, cu modificările şi completările ulterioare;
b) [UAT/APL/ADI] face obiectul unei proceduri legale pentru declararea sa în una din
situaţiile prevăzute la lit. a)
c) nu şi-a îndeplinit obligaţiile cu privire la plata contribuţiilor la bugetul asigurărilor
sociale sau la plata taxelor în conformitate cu prevederile legislaţiei româneşti şi
comunitare aplicabile
d) în urma altei proceduri de achiziţie publică sau în urma unei proceduri de acordare
a unei finanţări nerambursabile, din bugetul comunitar, i-au fost aplicate, de către
o autoritate contractantă, penalităţi administrative constând în excluderea sa din
procedurile de atribuire a contractelor de achiziţii publice sau de acordare de
finanţare nerambursabilă, pentru o perioadă de maxim 10 ani, perioadă care nu a
expirat la data depunerii cererii de finanţare
e) a suferit condamnări definitive, printr-o hotărâre cu putere de res judicata (i.e.
împotriva căreia nu se poate face recurs) a unei instanţe judecătoreşti, pentru orice
acte sau fapte care au adus atingere eticii profesionale
f) a fost condamnat, printr-o hotărâre cu putere de res judicata a unei instanţe
judecătoreşti, pentru fraudă, corupţie, implicarea în organizaţii criminale sau
pentru orice alte activităţi ilegale, în detrimentul intereselor financiare ale Uniunii
Europene
g) s-a făcut vinovat de abateri profesionale grave, abateri constatate de autorităţile
competente în conformitate cu prevederile legale în vigoare la nivel naţional şi/sau
comunitar
h) [pentru solicitanţii care depun cereri de finanţare pentru proiecte din categoria b)
de operaţiuni eligibile, respectiv proiecte privind dezvoltarea durabilă a mediului
de afaceri]a fost subiectul unui ordin de recuperare a unui ajutor de stat ca urmare
a unei decizii a Consiliului Concurenţei şi acest ordin nu a fost deja executat
i) [pentru solicitanţii care depun cereri de finanţare pentru proiecte din categoria b)
de operaţiuni eligibile, respectiv proiecte privind dezvoltarea durabilă a mediului

2
[UAT/APL] – Situaţia este valabilă pentru solicitant unitate administrativ-teritorială. [ADI] - Situaţia este valabilă
pentru solicitant asociaţie de dezvoltare intercomunitară. În declaraţie se va menţine opţiunea aplicabilă.

Pagina 2 din 3
Programul Operaţional Regional 2007-2013
Axa prioritară 1 – Sprijinirea dezvoltării durabile a oraşelor – poli urbani de creştere
Domeniul de intervenţie 1.1 – Planuri integrate de dezvoltare urbană
Sub-domeniul: „Centre urbane”
Ghidul Solicitantului
Formular C - Declaraţia de eligibilitate

de afaceri] este în dificultate, în conformitate cu Liniile Directoare Comunitare cu

privire la ajutorul de stat pentru salvarea şi restructurarea întreprinderilor în
dificultate, publicate în Jurnalul Oficial al Comunităţilor Europene nr. C
244/01.10.2004
 dreptul de proprietate asupra / darea în administrare a imobilului (infrastructură şi/sau teren)
care face obiectul proiectului propus prin prezenta Cerere de finanţare, a fost acordat /
dobândit prin <denumirea şi datele de identificare complete ale documentului /
documentelor care atestă existenţa dreptului de proprietate al solicitantului asupra
imobilului>
(vezi Secţiunea II.2.2.A.1 „Eligibilitatea solicitantului” din Ghidul solicitantului)
 infrastructura şi terenul care fac obiectul proiectului propus prin prezenta Cerere de
finanţare, îndeplinesc cumulativ, la data depunerii cererii de finanţare, următoarele
condiţii:
o nu sunt grevate de sarcini
o nu fac obiectul unor litigii în curs de soluţionare la instanţele judecătoreşti cu
privire la situaţia juridică
o nu fac obiectul revendicărilor potrivit unor legi speciale în materie sau dreptului
comun
Subsemnatul declar că vom informa imediat Autoritatea de Management şi Organismul Intermediar
pentru Programul Operaţional Regional cu privire la orice modificare survenită în circumstanţele
sus-menţionate pe parcursul procedurii de evaluare şi selecţie a cererii de finanţare, precum şi pe
parcursul derulării contractului de finanţare în cazul în care proiectul propus va fi acceptat.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că
Autoritatea de Management şi Organismul Intermediar pentru Programul Operaţional Regional au
dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care
însoţesc cererea de finanţare, orice informaţii suplimentare privind eligibilitatea noastră, precum şi
experienţa, competenţa şi resursele de care dispunem.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane
juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai Autorităţii de Management şi/sau ai
Organismului Intermediar pentru Programul Operaţional Regional cu privire la orice aspect tehnic şi
financiar în legătură cu activitatea noastră.
Subsemnatul declar că înţeleg şi accept că furnizarea deliberată, către Autoritatea de Management
şi/sau Organismul Intermediar pentru Programul Operaţional Regional, de date incorecte şi/sau
incomplete în legătură cu circumstanţele de mai sus poate conduce la excluderea noastră din
prezentul proces de evaluare şi selecţie pentru acordarea finanţării nerambursabile şi la respingerea
cererii de finanţare.

Data: Semnătura:
Semnătura reprezentantului legal al
solicitantului/persoanei împuternicite

Pagina 3 din 3