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Direccin de Enfermera
DIAGNSTICOS NANDA 00085 DETERIORO DE LA MOVILIDAD FSICA r/c: Deterioro neuromuscular Dolor, malestar Prescripcin de restriccin de movimientos m/p: Limitacin de la amplitud de movimientos Cambios en la marcha Dificultad para realizar las actividades de autocuidado
NOC (resultados)
NIC (intervenciones) 1804 Ayuda con los autocuidados: aseo (eliminacin) 1802 Ayuda con los autocuidados: vestir / arreglo personal 5612 Enseanza: actividad / ejercicio prescrito 1801 Ayuda con los autocuidados: bao/ higiene 0221 Terapia de ejercicios: Deambulacin 0140 Fomento de los mecanismos corporales 1400 Manejo del dolor 1803 Ayuda con los autocuidados: alimentacin 0840 Cambio de posicin 7310 Cuidados de enfermera al ingreso 5820 Disminucin de la ansiedad 1850 Fomentar el sueo 5610 Enseanza: prequirrgica
00146 ANSIEDAD r/c: Cambio en el estado de salud m/p: Preocupacin Nerviosismo Sueo discontinuo 00004 RIESGO DE INFECCIN r/c: Procedimientos invasivos (catter venoso perifrico) 0703 Estado infeccioso 1402 Control de la ansiedad
Direccin de Enfermera
00161 DISPOSICIN PARA MEJORAR LOS CONOCIMIENTOS (sobre su rgimen teraputico) r/c: Malestar m/p: Limitacin de la amplitud de movimientos COMPLICACIONES POSIBLES Intolerancia a la dieta Retencin urinaria Infeccin Hemorragia Debilidad motora Prdida sensorial Infeccin nosocomial Salida de LCR Dolor Infeccin de la herida Hipotensin ortosttica Dehiscencia de la herida quirrgica REQUERIMIENTOS TERAPUTICOS NIC (intervenciones) 1813 Conocimiento: rgimen teraputico
5612 Enseanza: actividad / ejercicio prescrito 7370 Planificacin del alta 3440 Cuidados del sitio de incisin 0140 Fomento de los mecanismos corporales
6650 Vigilancia 1020 Etapas en la dieta 1400 Manejo del dolor 3440 Cuidados del sitio de incisin
NIC (intervenciones) 2304 Administracin de medicacin: oral 2930 Preparacin quirrgica 4200 Terapia intravenosa (IV) 2314 Administracin de medicacin: intravenosa (IV) 4190 Puncin intravenosa (IV) 2313 Administracin de medicacin: intramuscular (IM)