ARINDA NUR YUNITASARI 105070200111010 (PSIK REG 2010) Perbandingan kualitas basic life support oleh tim penolong

menggunakan pedoman 2005 atau ERC 2010 Serangan jantung mendadak (SCA) merupakan penyebab signifikan kematian di Eropa dan Amerika Serikat. Insiden serangan jantung mendadak di luar rumah sakit diperkirakan sekitar 0,4 dan 1 per 1000 di Eropa. Serangan jantung mendadak dapat terjadi pada siapa saja, kapan saja dan dimana saja. Pemberian pertolongan pada penderita serangan jantung mendadak tergantung pada sejumlah variabel intrinsik, kelangsungan hidup sebagian besar bergantung pada cepat dan efektif dilakukannya resusitasi jantung (CPR) dan defibrilasi. Dikarenakan itulah, pentingnya memberikan pengajaran bagaimana memberikan pertolongan pada serangan jantung mendadak pada semua elemen baik tenaga medis maupun non tenaga medis. Standar yang direkomendasikan untuk menanggapi serangan jantung mendadak menurut Dewan Resusitasi Eropa (ERC) menerbitkan panduan terbaru basic life support (BLS) untuk dewasa pada tahun 2010. Dibandingkan dengan panduan terbitan 2005, pedoman ERC 2010 untuk BLS dewasa menyarankan bahwa penekanan dada dilakukan untuk kedalaman yang lebih besar (5-6 cm dibandingkan dengan sebelumnya pada tahun 2005 disarankan kedalaman 4-5 cm) dan kisaran yang ditetapkan pedoman dari 100 -120 kompresi per menit (pra-viously ditetapkan berada di sekitar 100 tekanan tiap menit pada pedoman 2010, sedangkan pada ERC BLS penilaian 2005 bentuk sebagai 80-120 kompresi per menit). Jurnal ini membahas tentang keefektifan pedoman BLS antara terbitan tahun 2005 dan 2010 pada resusitasi jantung dan serangan jantung mendadak. Sangat sedikit yang tahu tentang dampak kualitas CPR dari pedoman 2010 yang disampaikan oleh tim penyelamat. Desain penelitian ini menggunakan studi observasional retrospektif pada siswa kesehatan (praklinis kedokteran, kedokteran gigi dan fisioterapi) Universitas Birmingham dari kinerja tahun pertama dengan dilatih dan dinilai baik menggunakan pedoman BLS tahun 2005 atau ERC 2010. Observasi pemeriksaan dilakukan selama jangka waktu dua tahun akademik, mulai dari Oktober 2009 sampai April 2011. Semua guru dilatih sebagai ERC BLS / AED instruktur dan standar kuliah, disampaikan dalam kelompok-kelompok kecil (maksimum Rasio pelatih-to-tutor 3:1). Siswa dilatih sesuai dengan pedoman ERC terbaru dan pengawasan pelatihan ini dilakukan oleh mahasiswa fakultas senior dan dokter, untuk tujuan jaminan kualitas. Siswa dilatih dan dinilai baik menggunakan pedoman 2005 atau 2010,misalnya diajarkan untuk mempertahankan tingkat kompresi antara 80 -120 per menit dan 100 -120 kompresi per menit. Penilaian mereka dianggap gagal jika kompresi tidak komplit dalam kisaran yang di telah ditentukan. Tingkat diukur oleh penilai memanfaatkan stopwatch di kedua penilaian tahun dan siswa diharapkan untuk menyelesaikan siklus 30 kompresi dada

ARINDA NUR YUNITASARI 105070200111010 (PSIK REG 2010) dalam jangka waktu yang ditetapkan dari 15 - 22,5 detik dan 15 - 18 detik ketika mengambil penilaian di pedoman tahun 2005 dan pedoman tahun 2010 setara dengan 80-120 dan 100120 kompresi per menit. Hasilnya Secara keseluruhan kinerja BLS secara signifikan lebih buruk

menggunakan pedoman baru (pedoman tahun 2010) 16,0% gagal penilaian mereka (yaitu berhasil menyelesaikan satu atau lebih kriteria) dibandingkan dengan 11,1% pada kelompok tahun 2005 (P <0,05). Di samping itu, perbedaan dalam total jumlah keterampilan masing masing penyelamat berhasil dilakukan. Misalnya, proporsi signifikan lebih besar dari rescuers dalam kelompok pedoman baru gagal pemeriksaan mereka karena gagal melakukan satu eterampilan saja (11,9% vs 8,0%, p <0,05). Namun sebaliknya, persentase awam penyelamat tidak cukup melakukan dua atau lebih keterampilan tidak secara signifikan berbeda antara pedoman lama dan pedoman baru (3,1% dibandingkan dengan masingmasing 4,2% (p> 0,05)). Sebuah proporsi signifikan lebih besar penyelamat kompresi dada pada pedoman baru / 2010 terlalu cepat daripada yang lama (6,04% dibandingkan dengan 2,67%, p <0,05). Penjelasan pentingnya menjaga tingkat kompresi di atas 100 per menit ditekankan dalam pedoman baru tapi batas atas 120 per menit adalah terdapat hubungan korelasi positif yang kuat antara jumlah kompresi dada yang dikirimkan ke korban setiap menit dan kemungkinan hasilnya adalah sukses. Namun, meskipun dada lebih cepat kompresi diperkirakan peningkatkan prognosis oleh gen-erating pada aliran darah yang lebih besar ke otak dan miokardium (penelitian pada hewan telah menunjukkan bahwa curah dataran tinggi antara 60 sampai 120 tekanan tiap menit). Pada tingkat yang lebih besar dari 120 kompresi per menit, waktu yang tersedia untuk kedua perfusi miokard diastolik dan aliran balik vena yang memadai menurun, sehingga berpotensi membatasi tingkat perfusi koroner dan decreas-ing pada output jantung. Selain itu, kelelahan terjadi jika jumlah kompresi dada diberikan petugas / penolong meningkat yang berdampak kualitas CPR. Kesimpulannya, penerapan pedoman baru ERC 2010 BLS kompresi jantung (100 120x per menit) pada dewasa lebih sulit dilakukan dibandingkan dengan pedoman tahun 2005 (80 120 x per menit) yang dapat berpengaruh terhadap efektifan penolong dalam memberi bantuan kepada korban serangan jantung mendadak dengan cepat, benar dan efisien. pada