Fecha, Seor(a) Intendente de la Aduana S.I. .......................................................................................................................................... (Nombre o Razn Social de la Empresa) identificada con RUC ................................................................, con domicilio en ............................................................................... debidamente representada por el Sr. ................................................... identificado con D.N.I. ................................. segn poder inscrito en ...................................., autoriza al Sr. ............................... con D.N.I. ......................., a fin que recepcione o endose la Nota de Crdito o retire los cheques girados a nuestro nombre, por concepto de Restitucin de Derechos Arancelarios. Agradeciendo la atencin que se servirn brindar a la presente, Atentamente, ................................................................................. Nombre, firma y sello del representante de la empresa .........................