ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA RENTAN/RESIKO

Astuti Yuni Nursasi

AT RISK & VULNERABLE

A. Risiko/at risk (Stanhope & Lancaster, 2004): Kategori/Karakteristik: 1. Biological risk and age 2. Social risk 3. Economical risk 4. Life style risk 5. Life events risk
2

At risk
Risiko memiliki arti kemungkinan atau peluang memiliki konsekuensi yang merugikan dan akan meningkat dengan adanya satu atau lebih faktor pencetus penyakit. Populasi berisiko (population at risk) adalah kumpulan orang-orang dengan masalah kesehatan yang kemungkinan akan berkembang karena dipengaruhi oleh adanya faktor risiko yang dapat dimodifikasi (Allender, Rector, Warner, 2010).

B. Rentan (vulnerable) Kondisi yang terpapar atau tidak terlindungi dari kerusakan akibat lingkungan Karakteristik Rentan( Swanson & Nies, 1997)
1. 2. 3. 4. Fisik Psikologis Sosial Ekonomi
4

Vulnerable
Vulnerable population merupakan populasi yang rentan memiliki kemungkinan atau risiko lebih besar untuk terjadinya masalah kesehatan dibandingkan populasi lain akibat dari kondisi atau gangguan kesehatan sebelumnya. Vulnerable population group merupakan bagian dari kelompok populasi yang lebih mudah mengalami masalah kesehatan akibat terpapar risiko atau akibat buruk dari masalah kesehatan (Stanhope & Lancaster, 2004).

Vulnerable
Vulnerable population adalah kelompok yang mempunyai karakteristik lebih memungkinkan berkembanganya masalah kesehatan, lebih mengalami kesulitan dalam mengakses pelayanan kesehatan, kemungkinan besar penghasilannya kurang atau masa hidup lebih singkat akibat kondisi kesehatan. Vulnerable population ini juga merupakan kelompok sosial yang mengalami peningkatan risiko (Maurer & Smith, 2005).

Vulnerable
Kesimpulan dari beberapa ahli mengenai vulnerable population yaitu menekankan pada populasi yang memiliki risiko tinggi terjadinya masalah kesehatan dibandingkan populasi lain akibat suatu kondisi dan karakteristik tertentu. Karakteristik tersebut yaitu mudah mengalami masalah kesehatan yang lebih berat, sulit mengakses pelayanan kesehatan, penghasilan yang kurang bahkan berdampak pada kematian akibat terpapar risiko.

IDENTIFIKASIKAN FAKTOR RISIKO ATAU KERENTANAN DALAM KELUARGA DI TIAP TAHAP PERKEMBANGANNYA

no 1.

TAHAP PERKEMBA NGAN KLG

RESIKO

RENTAN

KELUHAN

INTERVENSI

Keluarga baru

Keluarga baru

a. Konflik perbedaan

karena a. Kekerasan sifat dan Dalam Rumah

Pendidikan

kesehatan tentan

kebutuhan
b. Masalah seksual c. Perubahan penampilan peran

tangga
penyesuaian b. Ketidak puasan terhadap pasangan c. Pengabaian

perilaku seksual
yang sehat, kehamilan. Konseling

terhadap pasang yang baru menikah.

d. Adanya campur tangan d. Kekecewaan pihak luar yang dapat e. Perasaan

menganggu pernikahan
yang baru dibangun

bersalah
f. Ketakutan

Screening
Konseling KB Konseling komunikasi

penyakit seksual

e. Kehamilan yang tidak g. kecemasan direncanakan

no 2

TAHAP PERKEMBAN GAN KLG

RESIKO

RENTAN

KELUHAN

INTERVENSI

Menanti Kelahiran kelahiran anak AnakPerta ma

a. BBLR dan Prematur b. Anggota keluargamerokok c. Nutrisi /menyusui tidak adequate d. Kemiskinan keluarga e. Usia ibu yang rendah/tinggi f. Perubahan peran menjadi orang tua g. Imunisasi tidak lengkap h. Kurangnya support system

a. Bayi kecil b. ASI tidak keluar, anak rewel c. Kelelahan ibu fisik dan psikologis d. Sering terbangun bayi pada waktu malam e. Ibu merasa terbebani oleh tugas Rumah tangga

Konseling KB Pendidikan kesehatan perawatan bayi yang baik Penatalaksanaan masalah kesehatan fisik, imunisasi, tumbuh kembang, tindakan keamanan Promosi kesehatan umum (gaya hidup sehat: tidur, OR, aktivitas)

no 3.

TAHAP PERKEMBANGAN KLG Keluarga Anak Usia Prasekolah

RESIKO

RENTAN

KELUHAN

INTERVENSI

Anak usia pra sekolah

a. Pemenuhan kebutuhan ekonomi pada anak sekolah b. Kurangnya sosialisasi anak pada lingkungan c. Rentan terjadinya kecelakaan pada anak (jatuh dll) d. Persaingan sibling (kecemburuan antara kakak dan adik)

a. b. c. d. e. f.

Cidera Jatuh Luka bakar Laserasi Keracunan Persaingan (sibling)

Pendidikan kesehatan tentang pencegahan cidera pada anak, perawatan danpencegahanp enyakit, tumbang anak.

g.

Penyakit menular

e. Masalah komunikasi keluarga

f. Masalah pengasuhan anak, penelantaran g. Hubungan perkawinan yang kurang memuaskan

(ISPA)

Screening
pertumbuhan perkembangan anak.

Konseling keluarga

NO

TAHAP PERKEMB ANGAN KLG

RESIKO

RENTAN

KELUHAN

INTERVENSI

4.

Keluarga Dg Anak Sekolah

Anak usia sekolah

a.

Masalah perawatan gigi

a. b.

Caries gigi Penurunan konsentrasi

Pendidikan kesehatan tentang tumbang anak, penyakit menular dan

b.

Penganiayaan anak

(oldest
child 6 - 13 years)

c.

Penyalahgunaan zat
NAPZA c.

belajar
Penganiaayaan dan pengabaian d. Campak, cacingan

infeksi pada anak,

kekerasan pada anak, penggunaan narkoba. Konseling keluarga: kekerasan pada anak, konseling ortu. Konseling supportif Rujukan konseling dan terapi keluarga

d. e.

Masalah perilaku Penyakit menular diantara populasi anak sekolah

PERKEMBA NGAN KLG

Keluarga
pada tahap anak remaja

Anak
remaja

usia a.

Kecelakaan pada saat

mengemudi

a.
b.

Fraktur
Penyalahguna an obat

Pendidikankesehatante
ntangkecelakaan, cidera, penyalahgunaannarkob a, kontrasepsi, kesehatan reproduksi, hubunganortu-remaja, perilaku hidup sehat.

b. c.

Cedera akibat olah raga Penyalahgunaan alkohol dan obat c. d.

Kecelakaan Cidera akibat

d. e. f.

Kehamilan Masalah aborsi Hubungan pernikahan yang tidak harmonis f. e.

olah Raga Hamil diluarnikah Konflik orangtua

Pencegahan kehamilan dan aborsi pada remaja. Konselings eksualitas. Screening penyakit HIV/ AIDS pada remaja dan penggunaan narkoba.

g. h. i.

Konflik orang tua dan remaja Kekerasan Rumahtangga Bunuh diri

No`

TAHAP PERKEMBAN GAN KLG

RESIKO

RENTAN

KELUHAN

INTERVENSI

Keluarga

Tumbang

a.

Penggunaan Zat a.

Gangguan

Promosi

Melepas
Anak (Usia Dewasa Muda)

Dewasa muda
Ditambah dengan factor-faktor resiko e. f. g. h. b. c. d.

adiktif
Bunuh diri Seksualitas Kesehatan reproduksi Kekerasan Kecelakaan Kanker Kesehatan c. d. b.

nutrisi
Gangguan fisik Fraktur Penyakit akibat kerja

kesehatan tentang
gaya hidup sehat. Pemeriksaan kesehatan: kolesterol darah, berat badan, tekanan darah. Konseling keluarga:

tempat kerja

komunikasi anak
dewasa denganortu, transisi peran.

NO

TAHAP PERKEMBAN GAN KLG

RESIKO

RENTAN

KELUHAN

INTERVENSI

Keluarga
pada tahap Usia Pertengahan

Dewasa
tengah

a.
b.

Kecelakaan
Masalah kesehatan : penyakit kardiovaskuler, DM

a.
b.

Fraktur
Nyeri dada

Promosikesehatan:
istirahat, aktivitas/ olahraga, nutrisi, penggunaan alcohol danrokok.

c.

Penggu naan alcohol yang berlebih an

c. d.

Obesitas Penyalahgunaan Alkohol

Screening kesehatan. Konselingkeluarga: komunikasianak-ortucucu-pasangan, perubahanperan. Perawatan ortu.

e.

Penghasilan yang rendah

no

TAHAP PERKEMBANG AN KLG

RESIKO

RENTAN

KELUHAN

INTERVENSI

Keluarga Masa Pensiun& Lansia

Lansia

a. b. c. d. e.

Depresi Isolasi Kehilangan Dimensia Gangguan sensori

a. b. c.

menarik diri marah penurunan ketajaman pendengaran, pandangan

Promosikesehatan Screening kesehatan Konseling keluarga. Support sistem

f.

kanker

d. e. f.

pikun kesepian gangguan mobilitas

g.

penyakit kronik

: jantung, stroke

Terimakasih.