‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬

‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫تعرف على عظامك وكن لها‬

‫صديقا‬
‫العظم ويسمى النسيج العظمي (بالنجليزية‪ " )osseous tissue :‬في‬
‫اللغة التينية ‪ ، " os‬وهو يشكل الدعامة الهيكلية الداخلية لجسم‬
‫النسان‪.‬‬

‫العظم في الجسم البشري يضم نوعان اثنان من أنواع النسيج‬

‫العظمي‪ :‬المكتنز و السفنجي‪ .‬تشير السماء ضمنا إلى أن‬
‫الثنان من أنواع تختلف في الكثافة‪ ،‬أَو مقدار إكتظاظ النسيج‬
‫داخل العظم‪ .‬هناك ثلثة من أنواع الخليا التي تساهم في عملية‬
‫نمو العظم‪ .‬أوستيوبلستس ‪ Osteoblasts‬و هي خليا إنتاج العظم‪,‬‬
‫أوستيوكلستس ‪ osteoclasts‬و هي خليا ماصة أَو محطمة للعظم‪ ،‬و‬
‫أوستوسايتس ‪ osteocytes‬و هي خليا عظمية بالغة‪ .‬التوازن بين‬
‫الوستيوبلستس و الوستيوكلستس يحافظ على النسيج‬
‫العظمي‪.‬‬

‫يبلغ عدد العظام الرئيسية في جسم النسان ‪ 206‬عظمة يضاف‬

‫إليها عدد آخر من العظام الصغيرة التي تدعى العظام السمسمية‬
‫أو الغضاريف السمسمية والتي يختلف عددها بين شخص وآخر قد‬
‫يزيد عددها عند بعض الشخاص لن لديه عدد أكبر من الضلوع ‪،‬‬
‫كما قد يقل عددها لدى أشخاص آخرين إذ قد تلتصق إحدى العظام‬
‫بعظمة أخرى ليشكلن معا عظمة واحدة وأهم العظام على‬
‫الطلق هو عظم الظهر الذي يمتد من الرقبة إلى أسفل الظهر‬
‫و يسمى العمود الفقاري ‪.‬من ‪ 33‬عظما منفصل تدعى الفقرات‬
‫ولهذا ينثني و يتحرك بسهولة ‪ .‬غالبية العظام يمكن معالجتها إذا‬
‫تعرضت لكسر ما فتجبر و تطيب ‪ ،‬لكن إذا تعرض العمود لكسر‬
‫مات النسان ‪.‬‬

‫أقسام الهيكل العظمي‬

‫العمود الفقري ‪ ،‬الجمجمـة ‪ ،‬الطرفان العلويان ‪ ،‬الطرفان‬

‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫السفليان ‪ ،‬القفص الصدري‬

‫من نعم اللّه على الِنسان أن خلقه في أحسن تقويم‪ ،‬وجعله‬

‫مرفوع الـرأس والقـامـة‪ ،‬معتـدل الجسم‪ ،‬ليقوى جسم الِنسان‬
‫على حفظ تنـاسقـه و اتـزانـه ويساعـده على الحـركـة مع‬
‫العضـلت المتصلة به‪ ،‬كـما يحمي العضاء الهامة في الجسم‬
‫كالـدمـاغ والقلب والـرئتـين والنخاع الشركي‬

‫وظائف الهيكل العظمي‬

‫يشكل قوام الجسم ويحفظ اتزانه‬ ‫·‬

‫يحمي بعض العضـاء المهمـة كالقلب‪ ،‬والرئتين‪ ،‬والمـخ‪،‬‬ ‫·‬

‫والنخاع الشركي ‪ ،‬والعصاب‬

‫يساعد على الحركة لتعاون العضلت معه‬ ‫·‬

‫يكسب الجسم القوة والصلبة‬ ‫·‬

‫و يتكون الهيكل العظمي من‬

‫أول ُ ‪ :‬الهيكل المحوري‪ :‬ويشمل العمود الفقري والجمجمة‬

‫والقفص الصدري‬

‫ثانيا ٌ ‪ :‬الهيكل الطرفي‪ :‬ويشمل الطرفين العلويين والطرفين‬

‫السفليين‬

‫عظام موزعة على جانبي‬

‫ويتركب الهيكل العظمي للِنسان من ِ‬
‫الجسم بالتماثل‪ ،‬وتتصل عظام الهيكل ببعضها بواسطة مفاصل‪.‬‬

‫أنـواع المفاصـل‬

‫مفصل عديم الحركة ‪ ،‬كالمفاصل بين عظام الجمجمة‬ ‫·‬

‫مفصل قليل الحركة ‪ ،‬كـما هو الوضع بين الفقرات‬ ‫·‬

‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫مفصل حر الحركة ‪ ،‬كـما هو الوضع في الطرف السفلي‬ ‫·‬

‫( اتصال الفخذ بعظام الحوض )‬

‫أول ُ ‪ :‬مكونات الهيكل المحوري‬

‫العمود الفقري ‪ :‬يتكون العمود الفقري من ‪ 33‬فقرة موزعة‬

‫بالشكل التي ‪:‬‬

‫أ ‪ 7 -‬فقرات عنقية يرتكز عليها الرأس‬

‫ب ‪ 12 -‬فقرة صدرية يرتكز عليها القفص الصدري من الخلف‬

‫جـ ‪ 5 -‬فقرات قطنية في منطقة البطن‬

‫د ‪ 5 -‬فقرات جذعية ملتحمة مفلطحة الجوانب في منطقة الجذع‬

‫هـ ‪ 4 -‬فقرات صغيرة عصعصية ملتحمة في نهاية العمود الفقري‬

‫تعرف بالعصعص‬

‫أهميـة العمود الفقري‬

‫أ ‪ -‬يحافظ على ما بداخله من أعصاب‬

‫ب ‪ -‬يمتد فيه النخاع الشوكي‬

‫جـ‪ -‬يحافظ على القلب والرئتين لن القفص الصدري يتصل به من‬

‫الخلف‬

‫د ‪ -‬يحافظ على بقاء الجزء العلوي من الِنسان مستقيما سهل‬

‫الحركة مرنا‬

‫الجمجمة‬

‫هي علبة عظمية ليست عظمة واحدة‪ ،‬بل هي مجموعة عظام‬

‫متصلة مع بعضها البعض بمفاصل ثابتة‪ ،‬وتحتوي بداخلها على أهم‬
‫عضو بالجسم وهو المخ ‪ -‬وتتركب الجمجمة من ‪ 8‬عظام ‪.‬‬

‫وتعتبر الجمجمة من أصلب عظام الجسم لكي تقوم بوظيفتها‪،‬‬

‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫وهي صيانة المخ من الذى‪.‬‬

‫و الجمجمـة تشـمل‪:‬‬

‫أ ‪ -‬العظام المخية وتشمـل سقف الجمجمة وجانبيها وقاعدتها‪،‬‬

‫وهي تحيط بالمخ وترتبط ببعضها بواسطة بروزات كالسنان‬

‫ب ‪ -‬العظام الوجهية وتشمل عظام الوجه والفكين وبينهما الفم‬

‫وموضع العينين وموضع الذنين والنف والسنان‬

‫القفص الصـدري‬

‫هو عبارة عن عظام قوامها الضلع والفقرات الظهرية والقص‬

‫وهي مخروطية الشكـل متسعـة في الـوسط مدببة من أسفل‬
‫والجزء السفلي منها غضروفي يمتد إلى وسط الصدر من المام ‪.‬‬

‫ويوجـد في القفص الصـدري اثنا عشر زوجا من الضلع‪ ،‬تتصل‬

‫التسعـة الزواج الولى العليا منها بالقص بواسطة غضاريف‬
‫تمكنها من الحركة أثناء التنفس‪ ،‬أما الزواج الباقية من الضلوع‬
‫فل تتصل بالقص وتسمى بالضلوع السائبة (العائمة ومن الخلف‬
‫تتصل الضلوع بالفقرات الظهرية)‪.‬‬

‫ثانيا ٌ ‪ :‬مكونا ‪ - 1‬الطرفان العلويان ‪:‬‬

‫يتركب الطرف العلوي من عظام الكتف ثم العضد فالساعد ثم‬

‫الرسغ ثم المشـاط وتسمى راحـة اليد‪ .‬فالصابـع‪ ،‬ويتصل‬
‫الطرف العلوي بالهيكل المحوري بواسطة الكتف‪.‬‬

‫أ ‪ -‬لـوح الكـتف ‪:‬‬

‫وهو عظم منبسط الشكل مثلث موجود جهة الظهر‪ ،‬طرفه‬

‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫الداخلي عريض والخـارجي مدبب‪ ،‬به بروز صغير يتصل به عظم‬

‫رفيع متجه إلى المام ليتصل بالقفص الصدري ويسمى هذا‬
‫العظم الترقوة‪.‬‬

‫ب ‪ -‬الترقـوة ‪:‬‬

‫وهي عبارة عن عظم طويل يتصل بالكتف وبأعلى القفص‬

‫الصدري وهي تساعد على توجيه الكتفين إلى الخلف‪.‬‬

‫ج ‪ -‬العضـد ‪:‬‬

‫وهو عظم طويل قوي يكون الجزء العلى من الذراع ورأسها‬

‫مستدير‪ ،‬يستقر في تجويف المفصل الكتفي وطرفها السفلي‪،‬‬
‫وبه نتوءات بارزة تتصل بالزند اتصال مفصليا لتكون المفصل‬
‫المرفقي ‪.‬‬

‫د ‪ -‬السـاعد ‪:‬‬

‫يتركب من عظمتـين هما‪ :‬الزنـد والكعـبرة‪ ،‬والطرف العلوي للزند‬

‫سميك‪ ،‬ويتصل بالعضد‪ ،‬أما الطرف السفلي فرفيع ويتصل‬
‫بعظمتين من عظام الـرسـغ‪ ،‬والزند هو العظم المواجه للخنصر‬
‫أما الكعبرة فهي عظم أصغر من الزند ومواجه للبهام‪ ،‬والزند‬
‫يظل ثابتا في موضعه إذا قلبت اليد إلى السفل‪ ،‬أما الكعبرة‬
‫فهي تتحرك بحيث تقاطع الزند‪ ،‬وهذا يساعد في انطلق اليد في‬
‫العمال اليدوية التي تؤديها‪.‬‬

‫هـ ‪ -‬الرسـغ ‪:‬‬

‫وهو يتركب من ثـمانية عظام موضوعة في صفين متوازيين يتصل‬

‫بعضهما مع العظام المجاورة لها بواسطة أربطة تسهل لكل منها‬
‫حركة انزلقية تمكن اليد من النثناء على الساعد وحركة الرسغ‬
‫مضافة إلى حركة الزند والكعبرة تعطيان اليد مرونة في حركتها‪.‬‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫و ‪ -‬اليـد ‪:‬‬

‫تتكون من عظام راحة اليد وتسمى المشاط‪ ،‬وعظام الصابع‬

‫وتسمى السلميات‪ ،‬والمشاط هي خمسة عظام طويلة رفيعة‬
‫يتصل بكل منها أصبع مكون من ثلث سلميات ماعدا البهام فهو‬
‫مكون من سلميتين‪ ،‬ويتحرك البهام حركة واسعة لكي يمكنه من‬
‫مقابلة الصابع الخرى وهذا يمكن النسان من استعمال أصابعه‬
‫في القبض (التقاط) الشياء الكبيرة والتقاط الشياء الصغيرة‪.‬‬

‫‪ - 2‬الطرفان السفليان ‪:‬‬

‫يتصل الطرفان السفليان بالهيكل المحوري بواسطة الحزام‬

‫الحوضي الـذي يتركب من عظام الحوض (الحرقفتين والوركين‬
‫والعانتين)‪ ،‬ويوجد بالسطح الخـارجي على جانبي عظام الحـوض‬
‫تجويفات يعرف كل منهما بالتجويف الحرقفي وتستقر فيه رأس‬
‫عظم الفخذ‪.‬‬

‫ويتركب الـطرف السفـلي من عظم الحـوض التي يتصـل بها‬

‫العظام الحرقفي ثم عظم الفخذ ثم الساق ثم العرقوب ثم‬
‫القدم‪.‬‬

‫أ ‪ -‬عظم الحرقفـة ‪:‬‬

‫هي عظمـة كبيرة سميكة مفلطحة تتصل من الخلف بعظام الفخذ‬

‫وتتصل من أسفل بالفخذ‪.‬‬

‫ب ‪ -‬عظم الفخـذ ‪:‬‬

‫هو عظم طويل قوي رأسه مستدير يستقر في التجويف‬

‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫الحرقفي وبطرفه السفل نتوءان كبيران يتصلن بالقصبة اتصال‬

‫مفصليا‪ ،‬مكونان المفصل الركبي ‪.‬‬

‫ج ‪ -‬السـاق ‪:‬‬

‫يتركب من عظمتين هما القصبة وهي كبراهما والشظية وهي‬

‫الصغيرة منهـما ‪ ،‬ويوجد أمام المفصل الركبي عظم صغير‬
‫مستدير يسمى الرضفة‪ .‬وظيفتها حماية هذا المفصل ومنع انثناء‬
‫الساق للمام‪.‬‬

‫د ‪ -‬العرقـوب ‪:‬‬

‫يتكون من سبعة عظام إحداها كبيرة ممتدة إلى الخلف وتكون‬

‫عقب القدم‪.‬‬

‫هـ ‪ -‬القـدم ‪:‬‬

‫يتكون من المشاط والسلميات‪ .‬والمشاط خمسة رفيعة طويلة‬

‫(راحة القدم)‪ ،‬وتتصل بكل مشط أصبع مكونة من ثلث سلميات‬
‫ماعدا البهام فهو مكون من سلميتين‪ .‬وإبهام القدم ل يتحرك‬
‫بسهولة كإبهام اليد‪.‬‬

‫الغضـاريف‪:‬‬

‫هي أجزاء شبه صلبة قابلة للنثناء‪ ،‬بيضاء اللون شفافة وتأخذ في‬
‫التصلب عند الكبر والتقدم في السن‪ ،‬وبذلك تضعف القدرة على‬
‫الحركة عند الكبار ‪.‬‬

‫وظائف الغضـاريف‪:‬‬

‫تجعل الهيكل العظمي مرنا‪ ،‬فهي تسمح بتحريك الضلوع‬ ‫·‬

‫إلى المام عند التنفس فيتسع الصدر‪ ،‬وكذلك الوسائد‬
‫الغضروفية التي توجـد بين فقرات العمود الفقري حيث‬
‫تمكن العمود الفقري من الحركة والنثناء ‪.‬‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫تسهل الحركة بين العظام وتمنع الحتكاك بينها ‪.‬‬ ‫·‬

‫تحمي العظام من الصدمات ‪.‬‬ ‫·‬

‫تكـون بعض الجزاء الكثيرة النثناء كالمزمار في الحنجرة‪،‬‬ ‫·‬

‫وصيوان الذن ‪.‬‬

‫السـنان ‪ :‬هي قطع صغيرة عظمية صلبة مثبتة في الحافة الحرة‬

‫من عظام الفكين داخل حفر تسمى كل منها بالسنخ ويبـدأ ظهور‬
‫السنـان عند الطفال في الشهر السادس من عمرهم عادة‪،‬‬
‫وتسمى بالسنان اللبنية وعـددهـا ‪ ،20‬وعندما تتساقط بالتدريج‬
‫ابتداءً من السنة السادسة من عمرهم تقريبا أو السابعة‪ -‬تبرز‬
‫مكانها السنان الدائمة وعددها ‪ 32‬سنا موزعة بالتساوي على‬
‫الفكين وهي منتظمة في الفم على شكـل نصف دائرة بترتيب‬
‫محكم يدل على قدرة الخالق‪ ،‬قال تعالى‪ ( :‬لقد خلقنا الِنسان‬
‫في أحسن تقويم )‪ ،‬ول يكتمل بروز السنان الدائمة إل بعد سن‬
‫الثامنة عشرة‪ .‬وللعناية بالسنان ينصح بمراجعة طبيب السنان‬
‫مرة واحدة في السنة أو كل ستة شهور‪.‬‬

‫أنـواع السـنان‪:‬‬

‫•القواطع‪ ،‬وعددها ‪ 8‬تعمل على تقطيع الطعمة‬

‫•النياب‪ ،‬وعـددها ‪ ،4‬وتعمل على تمزيق الطعمة‬
‫•الضراس المامية‪ ،‬وعددها ‪ 8‬و تعمل على طحن‬
‫الطعام‬
‫•الضراس الخلفية‪ ،‬وعددهـا‪ 12 -‬وتعمل على طحن‬
‫الطعام‬

‫تركيب السـنان‪ :‬يتركب السن خارجيا من‪:‬‬

‫•التاج‪ :‬هو الجزء البارز من اللثة‬

‫•العنق‪ :‬هو الجزء الموجود بين التاج والجذر‬
‫•الجذر‪ :‬هو الجزء المغروس في السنخ‬

‫أمـا التركيب الداخلي للسن فنجده يتكون من العاج وهي مادة‬

‫تشبه مادة العظام إل أنها تحتوي على كمية أكبر من فوسفات‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫الكالسيوم وكمية أقل من كربونات الكالسيوم‪.‬‬

‫ويغطي العاج في منطقة التاج مادة صلبة بيضاء لمعة تسمى‬

‫الميناء ويغطيه في منطقة الجذر مادة أقل صلبة من الميناء‬
‫وتسمى السمنت تعمل على تثبيت جذر السن في السنـخ‪ ،‬ويوجد‬
‫في وسط السن تجويف يسمى اللب تنتشر فيه أوعية دموية‬
‫تغذى السن وأعصاب تتفرع لتصل إلى العاج فتعطيه الحساسية‪.‬‬

‫أسباب تشقق طبقة الميناء‪:‬‬

‫•تناول المشروبات الساخنة والباردة على التوالي‬

‫•كسر المكسرات كالجوز والبنـدق بالسنان وإدخال‬
‫بعض الجسام الصلبة فيها كالمسامير وأعواد‬
‫الكبريت‬
‫•تعفن بقايا الطعام بين السنان بسبب إهمال‬
‫نظافتها‬

‫وعندما تتشقق طبقة الميناء تدخل الميكروبات الضارة إلى طبقة‬

‫العاج اللينة وتتكاثر داخل السن وتحفر فيها شيئا فشيئا حتى‬
‫تصل إلى قاع السن وعندها يشعر المريض باللم الشديد في‬
‫أسنانه وعليه مراجعة الطبيب‪.‬‬

‫ت الهيكل الطرفي‬

‫وظيفة العظم‬

‫العظام الطويلة تكون متصلة بالعضلت الهيكلية بلوتار‪ .‬ترتيط‬

‫العظام بعضها ببعض بواسطة المفاصل والتي ترتبط بلربطة ‪.‬‬
‫يوجد نخاع العظم الحمر في المادة الخلوية للعظم السفنجي ‪،‬‬
‫مما يسمح للعظم من انتاج خليا الدم الحمر ‪ .‬وايضا ً يوجد نخاع‬
‫العظم في ساق العظام ‪ ،‬ويقوم بتوليد خليا الدم البيضاء‪.‬‬

‫تقسم العظام إلى أربعة أصناف هي ‪ :‬طويلة ‪ ،‬قصيرة ‪ ،‬منبسطة‬

‫و غير منتظمة ‪.‬‬
‫وتصنف على أنها ثلثة اصناف هي ‪:‬‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫‪ -‬عظام محورية ‪:Axial‬‬

‫وهي التي تكون جدران التجاويف في الجسم التي تتوضع داخلها‬
‫اعضاء نبيلة ‪ ،‬فتقوم هذه الجدران بحماية محتواياتها ووقايتها من‬
‫التأثيرات الخارجية ‪ ،‬وهي ‪:‬‬
‫أ‌‪ -‬عظام العمود الفقري بما فيها عظام العجز و العصعص‬
‫ب‌‪ -‬عظام الجمجمة وبعض العظام المرتبطة بها‬
‫ت‌‪ -‬الفك السفل‬
‫ث‌‪ -‬الضلع والقص‬

‫‪ -‬عظام زوائد ‪:Appendicular‬‬

‫وهي تلك العظام التي تشكل هيكل اطراف الجسم فتعمل على‬
‫ربط وحمل العضلت ‪ ،‬فتساهم بمساعدتها على أداء وظيفتها‬
‫وهي ‪:‬‬
‫أ‌‪ -‬عظام الحوض السفلي وهي التي توصل عظم الفخذ بالهيكل‬
‫المحوري‬
‫ب‌‪ -‬عظام الحوض العلوي ‪ ،‬توصل عظام الساعد بعظام الكتف‬
‫ت‌‪ -‬عظام الطرف العلوي ( العضد ‪ ،‬الكتف ) ‪ ،‬وعظام الطرف‬
‫السفلي ( عظم الفخذ و الورك )‬
‫ث‌‪ -‬عظام الذراع و عظام الساق‬
‫ج‌‪ -‬عظام اليد و عظام القدم‬

‫‪ -‬عظام سمسمية ‪:Sesamoids‬‬

‫وهي شبيهة ببذور السمسم ‪ ،‬وتوجد في بعض الوتار الخاصة‬

‫أمراض العظام‬

‫كسر العظم من الصابات الشائعة التي تصيب العظم‪ .‬تُشفى‬

‫العظام بطريقة طبيعية ‪ ،‬لكن اذا لم يُراقب العظم اثناء مرحلة‬
‫الشفاء ‪ ،‬سينتج خلل في نموالعظم مرة ثانية‪.‬‬

‫هناك امراض اخرى كهشاشة العظام و سرطان العظام ‪ ،‬وتصاب‬

‫المفاصل بمرض المفاصل‪.‬‬

‫تركيب العظم‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫تركيب العظم‬

‫ان العظم هو صلب نسبيا ً وخفيف ‪ ،‬وتدخل مواد عديدة في تركيبه‬

‫‪ ،‬حيث يتكون وبشكل رئيسي من فوسفات الكالسيوم ‪.‬‬

‫يكون العظم على نوعين ‪ :‬صلب " مضغوط" و أسفنجي ‪ .‬تتكون‬

‫مكون للقشرة يشكل‬ ‫قشرة العظم من العظم الصلب ‪ .‬العظم ال ُ‬
‫‪ %80‬من كتلة العظم الكلية للهيكل العظمي في النسان البالغ‪.‬‬
‫بسبب كثافة القشرة العالية تُعد نسبتها ‪ %10‬من مساحة الجسم‬
‫السطحية ‪ .‬اما العظم السفنجي فيحتل مساحة سطحية كبيرة‬
‫أكثر بعشرة مرات من العظم المكون للقشرة ‪ ،‬ويشكل ‪ %20‬من‬
‫المساحة السطحية لجسم النسان‪.‬‬

‫العظم الكثيف‬

‫العظم الكثيف يشمل ‪ osteons‬مكتظة بشدة أَو أنظمة ‪ .haversian‬ال‬

‫‪ osteon‬تشمل قناة وسطى تدعى قناة ‪ osteonic‬أو قناة(‪،)haversian‬‬
‫و التي تكون محاطة بحلقات مركزية (‪ )lamellae‬من الهيكل‬
‫الشبكي‪ .‬تقع الخليا العظمية (أوستوكيتس) بين حلقات الهيكل‪،‬‬
‫في فراغات تدعى الفجوات (‪ .)lacunae‬تتفرع قنوات صغيرة (‬
‫‪ )canaliculi‬من الفجوات إلى قناة ‪ osteonic‬لنشاء الممّرات خلل‬
‫الهيكل الصلب‪ .‬في العظم الكثيف‪ ،‬تكتظ أنظمة ‪ haversian‬باحكام‬
‫مشكلة ما يبدو كالكتلة الصلبة‪ .‬تحتوي قنوات ‪ osteonic‬على الوعية‬
‫الدموية و التي تسير بصورة متوازية مع محور العظم الطويل‪.‬‬
‫هذه الوعية الدموية ترتبط‪ ،‬عن طريق قنوات ثاقبة عرضية‪،‬‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫بالشراين على سطح العظم‪.‬‬

‫العظم السفنجي‬

‫العظم في كتاب تشريح غراي"بحاجة للترجمة على فوتوشوب"‬

‫العظم السفنجي‪ ،)Cancellous( ،‬أخف و أقل كثافة من العظم‬

‫الكثيف‪ .‬العظم السفنجي يشمل صفائح (‪ )trabeculae‬ودعامات‬
‫من العظم مجاورة للتجاويف متناثرة صغيرة تي تحتوي نخاع‬
‫العظم الحمر‪ .‬تتصل ‪ canaliculi‬مع التجاويف المجاورة‪ ،‬بدل من‬
‫قناة ‪ haversian‬المركزية‪ ،‬للحصول على حاجتها من الدم‪ .‬قد يبدو‬
‫بأن ‪ trabeculae‬مرتبة بطريقة عشوائية‪ ،‬لكنها منظمة لعطاء‬
‫أقصى صلبة بصورة مشابهة للشيّالت التي تستعمل لدعم البناء‪.‬‬
‫يتبع ‪ trabeculae‬العظم السفنجي خطوط الجهاد ويمكن أن يعاد‬
‫ترتيبها إذا تغير إتجاه الجهاد‪.‬‬

‫تطور و نمو العظم‬

‫المصطلحين ‪ osteogenesis‬والتعظّم (‪ )ossification‬يستعملن في‬

‫أغلب الحيان بشكل مرادف للشارة إلى عملية التشكيل‬
‫العظمي‪ .‬أجزاء من الهيكل العظمي تتشكل أثناء السابيع القليلة‬
‫الولى بعد الخصاب‪ .‬بحلول نهاية السبوع الثامن بعد الخصاب‪،‬‬
‫يتكون شكل الهيكل من الغضاريف و النسجة الرابطة وتبدأ عملية‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫التعظّم‪.‬‬

‫يستمر تطور العظم في أثناء فترة البلوغ‪ .‬و حتى بعد البلوغ‬
‫يستمر تطوير العظم لصلح الكسور ولعادة القولبة‪ .‬خليا‬
‫الوستيوبلستس‪ ,‬الوستوسايتس و الوستيوكلستس تشترك‬
‫في تطوير‪ ،‬نمو وإعادة قولبة شكل العظام‪ .‬هناك نوعان للتعظّمِ‪:‬‬
‫‪ intramembranous‬و ‪.endochondral‬‬

‫‪Intramembranous‬‬

‫‪ .‬و تشمل بعض العظام المستوية في الجمجمة وبعض العظام‬

‫الغير منتظمة‪ .‬عظام المستقبل تشكّل أول كأغشية من أنسجة‬
‫ة وتحيط‬
‫رابطة‪ .‬تهاجر خليا الوستيوبلستس إلى هذه الغشي ِ‬
‫نفسها بهيكل شبكي عظمي‪ .‬خليا الوستيوبلستس المحاطة‬
‫بالهيكل الشبكي تسمى أوستوسايتس‪.‬‬

‫‪Endochondral‬‬

‫طريقة تعظّم ‪ Endochondral‬تتم عن طريق استبدال الغضاريف‬

‫بالنسيج العظمي‪ .‬أغلب العظام في الهيكل العظمي تتشكّل بهذا‬
‫السلوب‪ .‬تدعى هذه العظام بعظام ‪ .endochondral‬في هذه‬
‫العملية‪ ،‬العظام تشكّل أول كقوالب من الغضاريف‪ .‬أثناء الشه ِ‬
‫ر‬
‫الثالث بعد التلقيح‪ ،‬الوعية الدموية و خليا الوستيوبلستس‬
‫تخترق ‪ perichondrium‬المحيط بقوالب الغضاريف و تتحول‬
‫‪ perichondrium‬إلى ‪ .periosteum‬حيث تشكل خليا الوستيوبلستس‬
‫ياقة من العظم المضغوط حول ‪ .diaphysis‬في نفس الوقت‪،‬‬
‫الغضروف في مركز ‪ diaphysis‬يبدأ بالتحلل‪ .‬و تخترق خليا‬
‫الوستيوبلستس الغضروف المتحلل وتستبدله بعظم السفنجي‪.‬‬
‫هذا يشكّل نواة أساسية للتعظّم‪ .‬تنتشر عملية التعظّم من هذه‬
‫النواة إلى نهايات العظام‪ .‬بعد تشكل العظم السفنجي في‬
‫م‬
‫‪ ،diaphysis‬تقوم خليا أوستيوكلستس بتحطيم قسم من العظ َ‬
‫المشكل حديث لفتح تجاويف ‪.medullary‬‬

‫الغضروف في ‪ epiphyses‬يواصل النمو لعطاء المجال للعظم‬

‫النامي لخذ مزيد من الطول‪ .‬لحقاً‪ ،‬عادة بعد الولد ِ‬
‫ة‪ ،‬تنشأ مراكز‬
‫تعظّم ثانويَة في ‪ .epiphyses‬التعظّم في ‪ epiphyses‬مشابه للذي‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫ي ل يحطّم لتَشكيل‬ ‫يحصل في ‪ diaphysis‬إل أن العظم ِ السفنج ِ‬

‫تجاويف ‪ .medullary‬عندما يكتمل التعظّم الثانوي‪ ،‬الغضاريف‬
‫تستبدل بالعظم كليا ماعدا في منطقتين‪ .‬مساحة من الغضروف‬
‫تبقى على سطح ‪ epiphysis‬مشكلة الغضروف المفصلي‪ ،‬أما‬
‫المنطقة الخرى من بقايا الغضروف فتقع بين ‪ epiphysis‬و‬
‫‪ .diaphysis‬و هذه تسمى طبقة ‪ epiphyseal‬أو منطقة النمو‪.‬‬

‫نمو العظام‬

‫مراحل نمو العظام‬

‫تنمو العظام طوليا إنطلقا من طبقة ‪ epiphyseal‬بواسطة عملية‬

‫مشابهة لتعظّم ‪ .endochondral‬الغضروف الموجود بمنطقة طبقة‬
‫‪ epiphyseal‬بجانب ‪ epiphysis‬يواصل النمو‪ chondrocytes .‬بجانب‬
‫‪ ،diaphysis‬يهرم ويتحلّل‪ .‬تدخل خليا الوستيوبلستس وتُعظّم‬
‫الهيكل لتشكيل العظم‪ .‬تستمر هذه العملية في فترة الطفولة‬
‫وسنوات المراهقة إلى أن يتباطأ نمو الغضروف ومن ثم يتوقف‪.‬‬
‫جر طبقة‬ ‫عند توقف نمو الغضروف‪ ،‬في أوائل العشرينات‪ ،‬تتح ّ‬
‫‪ epiphyseal‬بالكامل و يبقى خط رقيق جدا من ‪ ،epiphyseal‬وعليه ل‬
‫تستطيع العظام النمو طوليا‪ .‬يتم التحكم بنمو العظام بواسطة‬
‫هورمون النمو المفرز في الغدّة النخامية‪ ،‬وهورمونات الجنس‬
‫المفرزة في المبايض و الخصيات‪.‬‬

‫على الرغم من توقف نموالعظام طوليا‪ ،‬إل أنه يمكنها أن تواصل‬

‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫زيادة سماكتها (القطر) في فترة حياتها و ذلك كرد فعل على‬

‫الجهاد بسبب نشاط العضلت المتزايد أَو زيادة الوزن‪ .‬إن زيادة‬
‫ر تدعى نموا عطفي‪ .‬خليا الوستيوبلستس في ‪periosteum‬‬ ‫القط ِ‬
‫تشكل طبقة عظمية كثيفة حول السطح العظمي الخارجي‪ .‬و في‬
‫نفس الوقت ‪ ،‬تقوم خليا أوستيوكلستس في ‪ endosteum‬بتحطيم‬
‫قسما من العظم على السطح العظمي الداخلي‪ ،‬حول تجويف‬
‫‪ .medullary‬تزيد هذه العمليتين قطر العظم‪ ،‬وفي نفس الوقت‪،‬‬
‫تمنع العظم من أن يصبح ثقيل وضخما‪.‬‬

‫العظام في القرآن الكريم‬

‫َ‬
‫ل أَنَّى‬ ‫قا َ‬ ‫ها َ‬ ‫ش َ‬‫عُرو ِ‬ ‫علَى ُ‬ ‫ة َ‬ ‫وي َ ٌ‬ ‫خا َ ِ‬‫ي َ‬ ‫ه َ‬ ‫و ِ‬ ‫ة َ‬ ‫قْري َ ٍ‬ ‫علَى َ‬ ‫مَّر َ‬ ‫ذي ََ‬ ‫و كَال ّ ِ‬
‫َ‬
‫"أ ْ‬
‫هذه الل ّه بعد موت ِها َ َ‬
‫م‬‫ل كَ ْ‬ ‫قا َ‬ ‫ه َ‬ ‫عث َ ُ‬‫م بَ َ‬ ‫عام ٍ ث ُ َّ‬ ‫ة َ‬ ‫مئ َ َ‬‫ه ِ‬ ‫ه الل ّ ُ‬ ‫مات َ ُ‬ ‫فأ َ‬ ‫ُ َ ْ َ َ ْ َ‬ ‫حيِي َ ِ ِ‬ ‫يُ ْ‬
‫ُ‬ ‫َ‬ ‫َ‬ ‫َ‬
‫فانْظْر‬ ‫عام ٍ َ‬ ‫ة َ‬ ‫مئ َ َ‬
‫ت ِ‬ ‫ل لبِث ْ َ‬ ‫ل بَ ْ‬ ‫قا َ‬ ‫وم ٍ َ‬ ‫ض يَ ْ‬ ‫ع َ‬ ‫و بَ ْ‬ ‫ما أ ْ‬ ‫و ً‬ ‫ت يَ ْ‬‫ل لبِث ْ ُ‬ ‫قا َ‬ ‫ت َ‬ ‫لَبِث ْ َ‬
‫ك آَي َ ً‬
‫ة‬ ‫عل َ َ‬
‫ج َ‬‫ولِن َ ْ‬‫ك َ‬ ‫ر َ‬ ‫ما ِ‬ ‫ح َ‬‫وانْظُْر إِلَى ِ‬ ‫ه َ‬ ‫سن َّ ْ‬ ‫م يَت َ َ‬ ‫ك لَ ْ‬ ‫شَراب ِ َ‬ ‫و َ‬ ‫ك َ‬ ‫م َ‬ ‫عا ِ‬ ‫إِلَى طَ َ‬
‫ما‬ ‫فل َ َّ‬
‫ما َ‬ ‫ح ً‬‫ها ل َ ْ‬ ‫سو َ‬ ‫م نَك ْ ُ‬ ‫ها ث ُ َّ‬ ‫شُز َ‬ ‫ف نُن ْ ِ‬ ‫عظَام ِ كَي ْ َ‬ ‫وانْظُْر إِلَى ال ْ ِ‬ ‫س َ‬ ‫ِ‬ ‫لِلنَّا‬
‫َ‬ ‫م أ َ َّ‬
‫ديٌر " سورة البقرة (‬ ‫ق ِ‬ ‫ء َ‬‫ي ٍ‬ ‫ش ْ‬ ‫ل َ‬ ‫علَى ك ُ ِّ‬ ‫ه َ‬ ‫ن الل ّ َ‬ ‫عل َ ُ‬ ‫ل أَ ْ‬ ‫قا َ‬ ‫ه َ‬ ‫ن لَ ُ‬ ‫تَبَي َّ َ‬
‫‪) 59‬‬
‫َ‬ ‫قالُوا أَئِذَا كُنَّا ِ‬
‫ديدًا "‬
‫ج ِ‬ ‫خل ْ ً‬
‫قا َ‬ ‫عوثُو َ‬
‫ن َ‬ ‫فاتًا أئِنَّا ل َ َ‬
‫مب ْ ُ‬ ‫وُر َ‬ ‫عظَا ً‬
‫ما َ‬ ‫و َ‬
‫" َ‬
‫سورة السراء (‪)49‬‬

‫ة‬
‫غ َ‬‫ض َ‬ ‫قنَا ال ْ ُ‬
‫م ْ‬ ‫خل َ ْ‬ ‫ة َ‬
‫ف َ‬ ‫غ ً‬
‫ض َ‬‫م ْ‬ ‫ة ُ‬ ‫عل َ َ‬
‫ق َ‬ ‫قنَا ال ْ َ‬ ‫خل َ ْ‬
‫ف َ‬‫ة َ‬ ‫ق ً‬‫عل َ َ‬
‫ة َ‬ ‫ف َ‬‫قنَا النُّطْ َ‬‫خل َ ْ‬
‫م َ‬ ‫" ث ُ َّ‬
‫َّ‬ ‫َ‬ ‫خل ْ ً‬ ‫ْ‬ ‫َ‬
‫ه‬
‫ك الل ُ‬ ‫فتَبَاَر َ‬‫خَر َ‬ ‫قا آ َ‬ ‫شأنَاهُ َ‬ ‫م أن ْ َ‬‫ما ث ُ َّ‬‫ح ً‬‫م لَ ْ‬ ‫عظَا َ‬ ‫ونَا ال ْ ِ‬
‫س ْ‬‫فك َ َ‬‫ما َ‬ ‫عظَا ً‬ ‫ِ‬
‫قي " سورة المؤمنون (‪)14‬‬ ‫خال ِ ِ‬ ‫ْ‬
‫ن ال َ‬ ‫َ‬
‫س ُ‬
‫ح َ‬ ‫أ ْ‬

‫م‬
‫مي ٌ‬
‫ي َر ِ‬
‫ه َ‬
‫و ِ‬ ‫عظَا َ‬
‫م َ‬ ‫حيِي ال ْ ِ‬
‫ن يُ ْ‬
‫م ْ‬
‫ل َ‬ ‫ه َ‬
‫قا َ‬ ‫خل ْ َ‬
‫ق ُ‬ ‫ي َ‬
‫س َ‬ ‫مثًَل َ‬
‫ون َ ِ‬ ‫ب لَنَا َ‬
‫ضَر َ‬
‫و َ‬
‫" َ‬
‫" سورة يس (‪)78‬‬
‫َ‬ ‫ْ‬
‫ن‬ ‫ول َ ْ‬
‫م أك ُ ْ‬ ‫س َ‬
‫شيْبًا َ‬ ‫ل الَّرأ ُ‬
‫ع َ‬ ‫وا ْ‬
‫شت َ َ‬ ‫منِّي َ‬ ‫م ِ‬ ‫عظْ ُ‬ ‫ن ال ْ َ‬
‫ه َ‬ ‫و َ‬‫ب إِنِّي َ‬ ‫" َ‬
‫قا َ‬
‫ل َر ِّ‬
‫قي ّا " سورة مريم (‪)4‬‬ ‫ً‬ ‫ش ِ‬‫ب َ‬‫ك َر ِّ‬ ‫عائ ِ َ‬‫بِدُ َ‬

‫إشارات قرآنية‬

‫يقول سبحانه وتعالى على لسان سيدنا زكريا عليه السلم‪ ،‬بعدما‬
‫قا َ‬
‫ل‬ ‫كبُر سنُّه ورقَّ عظ ُ‬
‫مه واشتاق لولد يأنس به وتقر به عينه‪َ { :‬‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫ك‬ ‫م أَكُن بِدُ َ‬

‫عائ ِ َ‬ ‫ول َ ْ‬
‫شيْبا ً َ‬
‫ْ‬
‫ل الَّرأ ُ‬
‫س َ‬ ‫ع َ‬
‫شت َ َ‬‫وا ْ‬
‫منِّي َ‬ ‫عظْ ُ‬
‫م ِ‬ ‫ن ال ْ َ‬
‫ه َ‬
‫و َ‬
‫ب إِنِّي َ‬
‫َر ِّ‬
‫ً‬
‫قيّا }مريم ‪4‬‬ ‫ش ِ‬‫ب َ‬‫َر ِّ‬

‫في هذه الية إشارة إلى ضعف ووهن العظام مع تقدم السن‪،‬‬
‫فقد كان سيدنا زكريا عليه السلم شيخا ً كبيرا ً ولم يعد لديه‬
‫القدرة على إنجاب الولد‪ .‬فدعا ربه بهذا الدعاء ليهبه غلما ً ليرثه‬
‫وليكون مرضيَّاً‪.‬‬

‫م) تعبر عن وجود ضعف في العظام نتيجة‬ ‫عظْ ُ‬

‫ن ال َ‬
‫ه َ‬
‫و َ‬
‫إن عبارة ( َ‬
‫تقدم السن‪ .‬وكلمة (وهن) تشير إلى نقصان متانة وصلبة العظام‬
‫‪ .‬وهذا ما رأيناه في الحقائق العلمية المتعلقة بعلقة كثافة‬
‫العظم مع العمر وتقدمه‪ .‬فمن الذي أخبر محمدا ً صلى الله عليه‬
‫وسلم بهذه الحقيقة العلمية ليستخدمها في صياغة قصص‬
‫القرآن؟‬

‫ولو كان القرآن من صنع هذا النبي المي صلى الله عليه وسلم‬
‫لم نجد فيه هذه الدقة في الستخدامات العلمية للكلمات‪ .‬وصدق‬
‫َ‬
‫وإ ِ َّ‬
‫ن‬ ‫ه إِل ّ الل ّ ُ‬
‫ه َ‬ ‫ن إِلَـ ٍ‬
‫م ْ‬
‫ما ِ‬
‫و َ‬
‫ق َ‬ ‫ص ال ْ َ‬
‫ح ُّ‬ ‫ص ُ‬ ‫ق َ‬ ‫و ال ْ َ‬
‫ه َ‬‫هـذَا ل َ ُ‬‫ن َ‬ ‫الله القائل‪{ :‬إ ِ َّ‬
‫م } آل عمران ‪. 62‬‬ ‫حكِي ُ‬‫زيُز ال ْ َ‬‫ع ِ‬‫و ال ْ َ‬
‫ه َ‬‫ه لَ ُ‬ ‫الل ّ َ‬
‫لذلك نجد إشارة للبنية السفنجية التي نراها في العظام الهشة‬
‫في قوله تعالى على لسان المنكرين للبعث والحياة بعد الموت‪،‬‬
‫ة } النازعات ‪ .11‬في هذه الية‬ ‫خَر ً‬ ‫فهم يقولون‪{ :‬أَئِذَا كُنَّا ِ‬
‫عظَاما ً ن َّ ِ‬
‫إشارة إلى النخر أو التي يسميها العلماء بالمسامات أو الفراغات‬
‫خَرة) تتضمن‬‫في العظام الهشة والمتقدمة في العمر‪ .‬وكلمة (ن َ ِ‬
‫إشارة غير مباشرة للكثافة المنخفضة في هذه العظام‪.‬‬

‫كذلك هنالك إشارة قرآنية إلى علقة بين كبر السن وهشاشة أو‬
‫وهن العظام وبين القدرة على النجاب‪ .‬وقد رأينا في الحقائق‬
‫العلمية أعله كيف تؤثر هشاشة العظام على نقص هرمون‬
‫الستروجين في الرجال و النساء على حد سواء‪ .‬يقول تعالى في‬
‫عبْدَهُ‬ ‫ك َ‬ ‫ة َرب ِّ َ‬ ‫م ِ‬‫ح َ‬ ‫قصة زكريا عليه السلم‪( :‬كهيعص{‪ِ }1‬ذكُْر َر ْ‬
‫عظْ ُ‬
‫م‬ ‫ن ال ْ َ‬ ‫ه َ‬ ‫و َ‬‫ب إِنِّي َ‬ ‫ل َر ِّ‬ ‫قا َ‬ ‫فيّاً{‪َ }3‬‬ ‫خ ِ‬‫ه نِدَاء َ‬ ‫ريَّا{‪ }2‬إِذْ نَادَى َرب َّ ُ‬ ‫َزك َ ِ‬
‫َ‬ ‫ْ‬
‫قيّاً{‪َ }4‬‬
‫وإِنِّي‬
‫َ‬
‫ش ِ‬ ‫ب َ‬ ‫ك َر ِّ‬ ‫عائ ِ َ‬‫م أكُن بِدُ َ‬ ‫ول َ ْ‬
‫شيْبا ً َ‬
‫س َ‬ ‫ل الَّرأ ُ‬‫ع َ‬ ‫شت َ َ‬‫وا ْ‬ ‫منِّي َ‬ ‫ِ‬
‫من ل ّدُنكَ‬ ‫َ‬ ‫ً‬ ‫َ‬ ‫َ‬ ‫ْ‬ ‫ْ‬
‫ب لِي ِ‬ ‫ه ْ‬ ‫قرا ف َ‬ ‫عا ِ‬ ‫مَرأتِي َ‬ ‫تا ْ‬ ‫وكان َ ِ‬ ‫وَرائِي َ‬ ‫من َ‬‫ي ِ‬ ‫وال ِ َ‬ ‫م َ‬‫ت ال َ‬ ‫خف ُ‬ ‫ِ‬
‫ضيّا{‪ }6‬يَا‬ ‫ً‬ ‫ب َر ِ‬ ‫ه َر ِّ‬ ‫ْ‬
‫عل ُ‬ ‫ج َ‬‫وا ْ‬ ‫ب َ‬ ‫قو َ‬‫ع ُ‬‫ل يَ ْ‬ ‫نآ ِ‬ ‫م ْ‬‫ث ِ‬ ‫ر ُ‬ ‫رثُنِي َ‬
‫وي َ ِ‬ ‫ولِيّا{‪ }5‬ي َ ِ‬ ‫ً‬ ‫َ‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫َ‬
‫ميّاً{‪}7‬‬‫س ِ‬ ‫ل َ‬ ‫قب ْ ُ‬ ‫من َ‬ ‫ه ِ‬ ‫عل ل ّ ُ‬ ‫ج َ‬‫م نَ ْ‬ ‫حيَى ل َ ْ‬ ‫ه يَ ْ‬‫م ُ‬‫س ُ‬ ‫غَلم ٍ ا ْ‬ ‫ك بِ ُ‬ ‫ريَّا إِنَّا نُب َ ّ ِ‬
‫شُر َ‬ ‫ِ‬ ‫َزك َ‬
‫ن‬
‫م َ‬‫ت ِ‬‫غ ُ‬ ‫قدْ بَل َ ْ‬ ‫و َ‬ ‫قرا ً َ‬ ‫عا ِ‬ ‫مَرأَتِي َ‬ ‫تا ْ‬ ‫وكَان َ ِ‬ ‫م َ‬ ‫غَل ٌ‬ ‫ن لِي ُ‬ ‫ب أنَّى يَكُو ُ‬
‫َ‬
‫ل َر ِّ‬ ‫قا َ‬ ‫َ‬
‫من‬‫ك ِ‬‫قت ُ َ‬ ‫َ‬
‫خل ْ‬ ‫د َ‬ ‫ق ْ‬ ‫و َ‬‫ن َ‬ ‫هي ِّ ٌ‬‫ي َ‬ ‫َ‬
‫عل َّ‬ ‫و َ‬ ‫ه َ‬ ‫ك ُ‬ ‫ل َرب ُّ َ‬ ‫قا َ‬ ‫ك َ‬ ‫ل كَذَل ِ َ‬ ‫قا َ‬ ‫عتِيّا{‪َ }8‬‬ ‫ً‬ ‫ر ِ‬ ‫الْكِب َ ِ‬
‫شيْئاً) مريم ‪.9-1‬‬ ‫ك َ‬ ‫م تَ ُ‬ ‫ول َ ْ‬‫ل َ‬ ‫قب ْ ُ‬ ‫َ‬

‫كسور العظام‬

‫كسر في عظام الجمجمة ‪:‬‬

‫تطلق كسور العظام في علم التشريح على الكسور أو الشروخ‬

‫التي تصيب العظام أو الغضروف العظمي‪ .‬ول تؤثر هذه الكسور‬
‫سواء كانت بسيطة أو مغلقة على الجلد‪ ،‬إل إذا كانت كسورا‬
‫مركبة أو مفتوحة ففيها يتمزق الجلد وغالبا ما تظهر العظام‪.‬‬
‫وأما تعريف الكسور بأنها كسور فردية أو جماعية‪ ،‬فإن ذلك يشير‬
‫إلى عدد الكسور في نفس العظمة‪ .‬وتكون كسور العظام كاملة‬
‫إذا كان الكسر كليا أو غير كاملة إذا وقع الكسر في جزء يبعد عن‬
‫الساق العظمي حيث تنثني أو تتهشم العظام‪ .‬وغالبا ما تحدث‬
‫حالت الكسر غير الكامل لدى الطفال الصغار الذين ما زالت‬
‫عظامهم مرنة‪.‬‬

‫وتنتج معظم الكسور بسبب الصدمات الشديدة وإن كانت النشطة‬

‫البسيطة مثل قذف كرة ‪-‬على سبيل المثال‪ -‬قد تسبب كسرا في‬
‫بعض الحيان‪ .‬ومن العراض الشائعة للكسر اللم الموضعي‬
‫الشديد في مكان الكسر واللم عند لمس هذا الموضع وورم‬
‫يصاحبه بعض التشوه‪ .‬ولقد أولى الطباء المسلمون أهمية كبيرة‬
‫للعظام وما يعرض لها من آفات مثل آلم المفاصل وخلوعها‪،‬‬
‫وشروخ العظام والزيادات الحادثة فيها‪ .‬كما تم تصنيف الكسور‬
‫وطرق علجها‪ .‬فأصبح هناك طرقا لعلج كسور عظام الفك‪،‬‬
‫وطرقا لكسور عظام الجسم‪ ،‬وأخرى لكسور عظام الجمجمة‪.‬‬

‫كسور عظم الفك ‪:‬‬

‫يقع للفك السفلي في كثير من الحوال خلع يصاحبه كسر مفرد‪،‬‬

‫وتتطلب إعادته إلى موضعه دقة متناهية حتى ل تحدث مضاعفات‪.‬‬
‫وفي القرن الرابع الهجري ‪ /‬العاشر الميلدي قدم الزهراوي‬
‫وصفا دقيقا لهذه العملية فقال‪" :‬يدخل الصبع السبابة من اليد‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫في فم العليل‪ ،‬وترفع به حدبة الكسر من الداخل برفق إلى‬

‫الخارج‪ ،‬ويدك الخرى من خارج العظم تحكم بها تسويته"‪ .‬ثم يذكر‬
‫بعد تأمين الرد الصحيح للفك والطباق التام مع الفك الخر‪ ،‬أن‬
‫يثبت طرفي الكسر‪ ،‬بوضع جبيرة سلكية من الذهب أو الفضة ‪،‬‬
‫على السنان المتبقية والموجودة‪ .‬ثم يضع بعد ذلك نوعا من‬
‫المراهم يستعمله كضماد يسميه (القيروطي) على الناحية‬
‫المصابة من الخارج‪ .‬وهو يعطي تعليمات حازمة للمريض تنص‬
‫على الراحة التامة وعدم الحركة‪ ،‬مع الحمية الفموية السائلة‪ ،‬وأن‬
‫يظل الحال على ذلك مدة ثلثة أسابيع وهي المدة المطلوبة‬
‫للتئام الكسر‪ .‬أما في حالة ظهور مضاعفات في تلك الفترة‪،‬‬
‫وهي في الغلب ورم في منطقة الكسر مع ألم شديد‪ ،‬فهو‬
‫يشرح المعالجة كما يلي‪" :‬ينزع الطبيب المقلع الذقني في‬
‫الحال‪ ،‬ويمسح منطقة الكسر من الخارج بالماء الفاتر‪ ،‬ويضع‬
‫كمادة أو رفادة من الشاش المغموس في الخل أو الزيت أو دهن‬
‫الورد لمدة ليلة أو أكثر لتسكين اللم وإزالة الوذمة اللتهابية‬
‫الناجمة عن حدوث الكسر حتى إذا زالت هذه العراض‪ ،‬فهو يعيد‬
‫المقلع الذقني‪ ،‬وهكذا حتى يتم الشفاء‬

‫كما قدم الهوازي شرحا مفصل لطريقة علج الكسور الحادثة في‬
‫الفك السفلي بقوله‪" :‬متى انكسر اللحي السفل من خارج‪ ،‬ولم‬
‫يفصل ما انكسر فينبغي أن تنظر‪ ،‬فإن كان الكسر في الفك‬
‫اليسر‪ ،‬فينبغي أن تدخل الصبع الوسطى من اليد اليسرى‬
‫والسبابة في الفم‪ ،‬وترفع بهما الحدب الحادث في الفك إلى‬
‫خارج‪ ،‬حتى يستوي وتسويه على شكله من الخارج باليد اليمنى‪.‬‬
‫وإذا كان الكسر في الفك اليمن‪ ،‬فدخل أصابع اليد اليمنى‪،‬‬
‫وافعل بها مثل ما ذكرت لك‪ ،‬وأنت تعرف رجوع الفك إلى حاله‪،‬‬
‫من استواء السنان التي فيها ورجوعها إلى أصلها الطبيعي‪ .‬فإن‬
‫انكسر اللحي واندار ما انكسر‪ ،‬فينبغي أن تستعمل اليد من‬
‫الناحيتين بمعاونة بعض الخدم لك‪ ،‬حتى ترده إلى حقه وشكله‪،‬‬
‫وينبغي أن تشد السنان التي في اللحي المكسور‪ ،‬برباط من‬
‫ذهب أو فضة بعضها إلى بعض إن أمكن ذلك‪ ،‬فإن لم يمكن فتربط‬
‫بخيوط من إبريسم مفتولة فتل جيدا‪ ،‬ثم تستعمل الرباط الذي‬
‫ينبغي أن يربط‪ ،‬وهو أن تصير وسط الرباط على القفا‪ ،‬وتمد‬
‫الطرفين من الجانبين‪ ،‬وتمر بهما على الذنين إلى أن يصير‬
‫اللحي إلى محله"‪.‬‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫كسور عظم الجسم‪:‬‬

‫تتعدد أسباب الصابات الحادثة لكسور عظام الجسم‪ ،‬حسب اللة‬

‫الفاعلة لذلك‪ ،‬وفي هذه الحالة تختلف طرق العلج حسب الثر‪.‬‬
‫فيعدد ابن العين زربي أسباب الكسور مشيرا إلى ما كان منها‬
‫عرض باد مثل السيف والخنجر فيستدل عليه بالمشاهدة ويتبعها‬
‫بطلن فعل العضو المصاب وفي ذلك يستعمل منقاش لخراج‬
‫كسر العظام‪ .‬أما ما كان من السهام والشوك والعظام وسائر‬
‫الجساد الحادة فإنها إن كانت قد غابت ول يمكن إخراجها فتجب‬
‫بالكلبتين التي بالسهام‪ ،‬أو يوسع فم الجرح بالمبضع إن كان‬
‫الجرح ضيقا‪.‬‬

‫ويضيف ابن العين زربي في طرق علج الخل ع والكسر والوثي ‪،‬‬
‫فيقول‪" :‬إن أعظم الخطأ عند وقوع الضربة أو السقطة والخلع‬
‫والكسر والوثي أن يؤلم الموضع بالغمز والرباط الشديدين‪ .‬فإذا‬
‫حدثت ضربة أو سقطة لم يحدث معها خلع فإنه ل يحتاج أن يغمز‬
‫الموضع ول أن يشد البتة بل يمسح مسحا رفيقا إن لم يكن الكسر‬
‫كبيرا ويغمد بغماد الجير المسكن للوجع ويشد شدا خفيفا‪ ...‬أما‬
‫علمة الكسر فهي أن يتبين نتوء العظام ومدافعتها فأما الشق‬
‫والوثي في العظام فل يحتاج أيضا إلى مد وتسوية وأما في الخلع‬
‫فل بد من أن يمد برفق حتى يمكن أن يرد لمكانه‪ ...‬ومتى هاج‬
‫تحت الرباط وجع يحل الرباط ويطلى بماء حار ويترك ساعة حتى‬
‫يتنفس ثم يعاود‪ ...‬وإن كان معه جرح ترك فم الجرح مكشوفا‬
‫ليسيل منه الصديد‪ ،‬ويشق لخراج الشظايا وإن كانت متبرية‬
‫تنشر‪ ...‬ويستدل على الكسر بالتواء العظم وبالخشخشة عند‬
‫تحريك العضو‪ ،‬وعلى الخلع بتغير الوضع والنشوز‪ ،‬وعلى الوهن‬
‫والوثي بانعياق الحركة والتألم من غير كسر ول خلع‪ ...‬أما علج‬
‫الكسر فهو أن يرد المعالج شكل العضو بدون عنف بل بلطف‬
‫وتأن إلى هيئته الطبيعية لئل تنكسر الشظايا والتفريسات التي‬
‫تحدث من الكسر من الجهة التي مال أحد الكسرين إليها ويغمد‪...‬‬
‫ويجب أن يمنع المريض من تحريك العضو المكسور‪ ...‬أما في‬
‫الخلع فينبغي أن تبادر إلى مد العضوين المنخلع مفصلهما كل‬
‫واحد منهما إلى جهة مضادة مدا رقيقا وعلى استقامة‪ ،‬ثم ركب‬
‫زائدة أحد العظمين في حفرة الخر"‪.‬‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫كسور عظم الجمجمة ‪:‬‬

‫لقد فرق الطباء المسلمون بين الجراح التي تكون في الجسم‬

‫وبين الشجاج التي تكون في الرأس‪ .‬ويعود سبب هذا التفريق إلى‬
‫حقيقة علمية أوضحها ابن سينا في القرن الرابع الهجري ‪/‬‬
‫العاشر الميلدي وهي أن عظام الجمجمة إذا انكسرت ل تلتئم‬
‫بالطريقة التي تلتئم بها باقي عظام الجسم بل تبقى منفصلة‬
‫وبشكل دائم وما يجمعها بعد الكسر سوى نسيج ليفي مجمع‪ .‬وقد‬
‫قسم ابن سينا كسور عظام الجمجمة إلى نوعين حسب ما‬
‫يصاحبها من الجروح‪ .‬فالولى الكسور المغلقة وهي التي ل‬
‫تصاحبها جروح وهذه خطرة لما يرافقها من التورم واحتباس الدم‬
‫والصديد‪ ،‬والثانية هي الكسور المفتوحة وهي التي تصاحبها‬
‫جروح‪.‬‬

‫ولقد حدد الهوازي الشكال المختلفة لكسور الجمجمة ذاكرا‬

‫الكسر البسيط وهو ذو الشق الواح د دون خروج العظم عن‬
‫موضعه والكسر القوي وهو خروج العظم المكسور إلى الخارج‪،‬‬
‫وكذلك كسر القحف وهو الكسر إلى أجزاء كثيرة صغيرة‪ ،‬وكسر‬
‫الشعرى وهو الشق الرقيق الذي يخفى عن اللمس وربما كان‬
‫سببا في موت النسان‪ .‬كما بين الهوازي أن خطر هذه الكسور ل‬
‫يرتبط بأشكالها فقط بل يرتبط بآلية حدوثها وبالعراض العصبية‬
‫الناتجة عنها‪.‬‬

‫كما حدد الزهراوي العراض والعلمات لكسور الجمجمة طريقة‬

‫أخرى لكتشافها وهي طريقة الستكشاف الجراحي للوصول‬
‫للتشخيص النهائي للصابة فيقول‪" :‬ونتعرف جميع هذه النواع‬
‫بالكشف عليها وتفتيشها بالمسابير وانتزاع اللحوم الفاسدة من‬
‫عليها‪ ،‬وأما النوع الشعرى فيعرف بأن يكشف على العظم ويمسح‬
‫ويلطخ عليه بالمداد فإن الكسر يظهر أسود"‪.‬‬

‫ويشرح الزهراوي الخطوات العملية لجراحة كسور الجمجمة‬

‫بقوله‪" :‬فإن كان كسر العظم قد بلغ إلى الغشاء المغشي على‬
‫الدماغ وكان مع هشم ورض فينبغي أن تقطع الجزء المتهشم‬
‫المرضوض على ما أنا واصفه لك وهو أن تحلق رأس العليل‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫المجروح‪ ...‬فإن عرض لك عند الكشف على العظم نزف دم أو‬

‫ورم حار فقابل ذلك بما ينبغي وهو أن تحشو الموضوع بخرق‬
‫مغموسة في شراب ودهن ورد وفق الجرح حتى يسكن الورم‬
‫وتأمن النزف ثم تأخذ في تقوير العظم وذلك يكون على أحد‬
‫وجهين من العمل‪ ،‬فأما الوجه الواحد فهو أن تقطع العظم‬
‫بمقطع لطيف ضيق الشفرة‪ ...‬فإن كان العظم قويا صلبا فينبغي‬
‫أن تثقب حوله قبل استعمالك القاطع بالمثاقب التي سموها غير‬
‫غائضة"‪.‬‬

‫وقد شرح الزهراوي أيضا طرق تضميد جروح الجمجمة بعد عملية‬
‫الجراحة فيقول‪" :‬فخذ خرقة كتان واغمسها في دهن ورد وتضعها‬
‫على الجرح كله برفق وتشد ذلك برباط شدا رقيقا بمقدار ما تثبت‬
‫الرفائد على الموضع"‪.‬‬

‫وفي الطب الحديث يتم علج التلوث في الكسور المركبة‬

‫باستخدام المطهرات والمضادات الحيوية‪ .‬وإذا كانت الجزاء‬
‫المكسورة تقع بالقرب من بعضها الخر‪ ،‬فإنه قد يتم استخدام‬
‫الشد أو السحب لعادة هذه الجزاء إلى وضعها الطبيعي على‬
‫الرغم من أن المعالجة الخارجية باليد قد تؤدي إلى تضميد هذه‬
‫الجزاء‪ .‬وإذا لم يتم الرجوع إلى الوضع الطبيعي بهذه الطريقة‪،‬‬
‫فعادة ما يتم إجراء عملية يتم فيها ربط الجزاء المكسورة‬
‫باستخدام اللولب أو الصواميل أو ا لمسامير أو السلك أو اللواح‬
‫المعدنية‪.‬‬

‫وهو ما أشار به الطباء المسلمون في علج كسور عظام الفك‬

‫وبمجرد الرجوع للوضع الطبيعي يتم تأمين الكسور خارجيا‬
‫باستخدام جبيرة أو لفائف من الجبس لتثبيت الكسور والسراع‬
‫بالعلج‪ .‬وفي حالة كسر الضلع‪ ،‬فإنه يتم وضع حزام على الصدر‬
‫لتقليل اللم الذي قد ينتج عن حركة التنفس‪ .‬وأثناء العلج‪ ،‬يقوم‬
‫الجسم بتخليق أنسجة جديدة لربط الجزاء المكسورة‪ ،‬حيث تتقوى‬
‫المواد المعدنية بالنسجة لتكوين بنية عظمية جديدة صلبة ‪.‬‬

‫نمو العظام‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫هذه الصورة مصغره ‪ ...‬نقره على هذا الشريط لعرض‬

‫الصوره بالمقاس الحقيقي ‪ ...‬المقاس الحقيقي‬
‫‪ 520x310‬والحجم ‪ 36‬كيلوبايت ‪.‬‬

‫تنمو العظام في الطول عند متعلق ب الكردوس اللوحه من عمليه‬

‫مماثله ندوشوندرال التعظم‪ .‬والغضروف في منطقه متعلق ب‬
‫الكردوس لوحه بجانب الكردوس يزال ينمو انقسام الخليه غير‬
‫المباشر‪ .‬وشوندروسيتس في المنطقه الي جانب ديافيسيس‬
‫والعمر والسقوط‪ .‬وستيوبلستس التحرك وتحجر المصفوفه‬
‫تشكيل العظام‪ .‬تستمر هذه العمليه طوال مرحله الطفوله‬
‫والمراهقه سنوات حتي يتباطا نمو الغضروف واخيرا توقف‪.‬‬
‫عندما يتوقف نمو الغضروف عاده في اواءل العشرينات ‪ ،‬متعلق‬
‫ب الكردوس اللوحه بالكامل حتي يعظم ال يبقي المر متعلق ب‬
‫الكردوس خط والعظام لم تعد تنمو في طولها‪ .‬نمو العظام تحت‬
‫تاثير هورمون النمو من الغده نخامي امامي والهرمونات الجنسيه‬
‫من الخصيتين والمبايض‪.‬‬

‫رغم توقف النمو في العظام في اواءل فتره المراهقه ‪ ،‬يمكن ان‬

‫تستمر الزياده في القطر او السمك مدي الحياه ردا علي تاكيد‬
‫من زياده نشاط العضله او الوزن‪ .‬زياده قطر عطفي يسمي‬
‫النمو‪ .‬وستيوبلستس في شكل العظام بيريوستوم اتفاق حول‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫السطح الخارجي العظام‪ .‬في الوقت نفسه ‪ ،‬وستيوكلستس‬

‫ندوستوم في تحطيم العظام علي العظام السطح الداخلي حول‬
‫الكلي التجويف‪ .‬هاتان العمليتان معا يزيد قطره العظم ‪ ،‬وفي‬
‫الوقت نفسه تبقي العظام مفرط الثقيله والكبيره الحجم‪.‬‬

‫تصنيف العظام‬

‫جميع عظام له علمات وخصاءص سطح تجعل العظام خاصه‬

‫فريده من نوعها‪ .‬هناك ثغرات والغوار وسهوله خطوط الجوانب ‪،‬‬
‫والتنبء وغيرها من العلمات‪ .‬عاده مثل هذه السفن والممرات‬
‫اعصاب توضيح نقاط الختلف مع الخر او نقاط علي اوتار الحب‬
‫والربطه‪.‬‬

‫عظام الجسد تاتي في مختلف الشكال والحجام‪ .‬اربعه انواع‬

‫رءيسيه من العظام الطويله والقصيره ‪ ،‬وغير ثابت‬

‫طول العظام‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫العظام التي تعد من هم مدعوون طويل عريض العظام‪ .‬وهي‬

‫تتالف من طول العمود اثنين ضخم النهايات او ارجلهم‪ .‬فهي‬
‫اساسا اتفاق بون لكنها قد كميه كبيره من العظام اسفنجي في‬
‫الغايات او الحدود القصوي‪ .‬عظام طويله تشمل عظام الفخذ‬
‫والساق والذراع والساعد‪.‬‬

‫العظام القصيره‬

‫العظام القصيره شكل مكعب تقريبا الراسي والفقي ابعاد‬

‫متساويه تقريبا‪ .‬وهي تتالف اساسا من عظم اسفنجي التي‬
‫تغطيها طبقه رقيقه من الميثاق العظام‪ .‬باختصار ما العظام‬
‫عظام الرسغ والكاحل‪.‬‬

‫شقه العظام‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫العظام المسطحه الرقيقه ‪ ،‬مسطح ‪ ،‬وكثيرا ما منحني‪ .‬معظم‬

‫عظام الجمجمه وعظام مسطحه‪.‬‬

‫غير العظام‬

‫العظام ليست في اي من الفءات الثلث المذكوره اعله غير‬

‫مصنفه العظام‪ .‬فهي اساسا اسفنجي العظام التي غطتها طبقه‬
‫رقيقه من الميثاق العظام‪ .‬وبعض الفقرات وعظام الجمجمه‬
‫وعظام ل غير‪.‬‬

‫كيفية الحفاظ على سلمة العظام‬

‫كل النظم الغذاءيه ‪ ،‬عاليه في الكالسيوم التي توجد في‬

‫المكسرات والبذور (السمسم خاصه) ووليغرينس انتاج فول‬
‫الصويا ‪ ،‬والخضروات والسماك ومنتجات اللبان‪.‬‬
‫زياده الكميه علي الحماض الدهنيه الساسيه (يفاس) لتسهيل‬
‫استيعاب هذه الكالسيوم وقد يبطء الطرح الكالسيوم العظام‬
‫والخساره‪ .‬يفاس توجد في السماك الزيتيه ومختلف البندق‬
‫والبذور والزيت‪.‬‬
‫الحد علي استيعاب هساس المشروبات والشاي والبن والسكر‬
‫والنخاله التي يمكن ان تحول دون امتصاص الكالسيوم جميعا‪.‬‬
‫البروتينات الحيوانيه والملح يمكن ان يزيد من فقدان الكالسيوم‬
‫في البول‪.‬‬
‫امتصاص الكالسيوم تتطلب وجود معادن اخري ‪ ،‬ول سيما فيتامين‬
‫دال ‪ ،‬والفوسفور المغنزيوم‪ .‬وهي كثيره في المكسرات والبذور‬
‫وانتاج فول الصويا وووليغرينس‪ .‬اذا اخذ الكالسيوم ملحق فحص‬
‫المعادن الخري (ل سيما المغنيسيوم) ايضا‪.‬‬
‫ما قطعه فيتويستروغنز لكم في البرلمان‪ .‬هذه المحطه تساعد‬
‫علي الحد من الحلقات خساره العظام وتوجد في انتاج فول‬
‫الصويا والسمسم وبذور عباد الشمس والقرعه ‪ ،‬الحمص ‪،‬‬
‫لينسيدس والفصفصه والعشاب البرسيم الحمر‪.‬‬
‫اذا كنت بصدد اتخاذ الكالسيوم ملحق اعتبر في المساء‪.‬‬
‫الكالسيوم له تاثير مخدر وامتصاص الكالسيوم من العظام الي‬
‫اكبر ليل‪.‬‬
‫العيادات المتخصصة ‪Specialized Clinics‬‬
‫‪specializedclinics@yahoo.com‬‬
‫‪http://www.facebook.com/group.php?gid=61315527647&ref=mf‬‬
‫‪http://groups.google.com.sa/group/specializedclinics?hl=ar‬‬
‫‪http://knol.google.com/k/t-t/-/3vs3rr2ryag3v/0#knols‬‬

‫اصبح العادي التعرض لضوء الشمس‪ .‬وهذا يزيد من انتاج فيتامين‬

‫د ‪ ،‬وهو امتصاص الكالسيوم اليدز (ولكن علينا ان نتذكر ان‬
‫يستخدم للحمايه من الشعه فوق البنفسجيه)‪ .‬فيتامين د يوجد‬
‫في ووليغرينس والبذور والمكسرات والبيض ومنتجات اللبان‪.‬‬
‫الوزن عاديين الطريقه العمليه‪ .‬المشي ‪ ،‬والطفر ‪ ،‬عوده المضرب‬
‫الرياضه والركض هي مثاليه‪ .‬السباحه زياده مرونه العضلت‬
‫وطنا ‪ ،‬مما يءدي الي زياده دعم العظام ‪ ،‬لكنه ل قوه بناء‬
‫العظام وهي ل تحمل ثقل المعني‪ .‬التاكد من انك ل‬
‫وفيريكسيرسيس ‪ ،‬ولكن‪.‬‬
‫الحد تناول الكحول والتوقف عن التدخين ‪ ،‬اذ تساهم في تغذيه‬
‫الخساره‪.‬‬