TRIQUINOSIS

Presentado por : Stephany castilla Barros Jhonny Coronado Vargas

TRIQUINOSIS

AGENTE ETIOLOGICO

Trichinella spiralis se aloja en la pared del intestino delgado

Se han descrito otras especies de Trichinella con distribucin geogrfica diferente, afectan animales y hombre ocasionalmente con diversidad de patologa y aspectos biolgicos como son: T. pseudospiralis, T. nelsoni, T. nativa

CICLO DE VIDA

El ciclo rata-cerdo-hombre se llama ciclo domestico.

MANIFESTACIONES CLINICAS

El 90-95 % de los casos son asintomticos o con sntomas leves y no permiten hacer diagnostico.

El cuadro inicial se manifiesta por sntomas digestivos como diarrea y dolor abdominal, acompaados con fiebre, debilidad, cefalea y a veces edema en la cara o palpebral indoloro, puede haber conjuntivitis , vision doble y dolor en msculos oculares.

COMPLICACIONES
Cuando hay mxima invasin se presentan de tipo cardiaco como dolor, alteraciones del pulso, presin arterial y cambios electrocardiogrficos y de tipo neurolgico como meningoencefalitis. Pueden ser de mucha gravedad y causar la muerte.

En la etapa tarda por accin de las larvas enquistadas en los msculos estriados se presentan mialgias, principalmente en los msculos de mayor actividad. El dolor aumenta en movimientos como deglucin, respiracin profunda, masticacin.

DIAGNOSTICO

Clnicamente es necesario hacer el diagnostico diferencial con varios sndromes infecciosos que produzcan los sntomas generales y mialgias. La leucocitosis con eosinofilia elevada y el antecedente epidemiolgico de haber consumido carne de cerdo mal cocinada, contribuyen a que el medico sospeche la enfermedad con mejores bases.

Las enzimas de origen muscular: creatinina-kinasa y deshidrogenasa lactina estn generalmente aumentadas. La comprobacin parasitolgica es difcil, pues requiere el hallazgo de las larvas por biopsia muscular.

En casos de autopsias se pueden utilizar fragmentos mayores de musculo, principalmente diafragma. Se recomiendan dos procedimientos, la tcnica de comprensin, para la cual se coloca la porcion de musculo entre dos porta objetos, a lo cual se le puede agregar una gota de eosina; el tejido comprimido se observa al microscopio con pequeo aumento.

El otro mtodo consiste en la digestin con jugo gstrico artificial, lo cual permite estudiar mayor cantidad de tejido y observar larvas vivas. Se utilizan pruebas inmunolgicas como procedimientos indirectos para aclarar el diagnostico. La intradermoreaccion de Bachman (0.1 ml de antigeno). Se considera positiva la presencia de papulas y enrojecimiento. Manifestacion 1-4 semanas. Prueba de ltex y la bentotina (aparecen positivas 4 semanas despus de la infeccin)

La inmunofluorescencia indirecta. Presentan mayor especificidad y sensibilidad la prueba ELISA y la Hemaglutinacion indirecta que son positivas a las tres semanas de haberse iniciado la infeccin.

EPIDEMIOLOGIA Y PREVENCION
Predomina en pases no tropicales de Europa y Asia. En el continente americano esta enfermedad es mas frecuente en Argentina, chile, Uruguay y Mexico. Se presentan casos espordicos en USA y otros pases no tropicales. Ocurren epidemias por consumo de la carne de cerdo mal cocida procedentes de animales infectados. Hay 2 ciclos el domestico y el ciclo salvaje.

La Trichinella nelsoni se da en Africa tropical por el consumo de animales como e cerdo salvaje.

En la zona rtica encontramos Trichinella nativa por el consumo de focas, morsas, lobos, ETC. En Colombia no se ha reconocido esta parasitosis.

Prevencin puede hacerse a nivel de ciudades o pases, por medio de normas legislativas que controlen las carnes en los mataderos.

A nivel individual la prevencin se hace por medio de la adecuada coccin de la carne. Los productores de carne tambin pueden contribuir a la profilaxis

TRATAMIENTO
El tratamiento sintomtico de la enfermedad se hace con corticoesteroides y analgsicos. La nica droga antihelmntica que ataca las larvas en los tejidos es el Tiabendazol. Disminucin de las mialgias crnicas. Mebendazol, albendazol y flubendazol.

Gracia s