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INTRODUCCION
El indicador para determinar las condiciones
hdricas de un paciente es a travs del balance de lquidos, para lo cual se tendrn que considerar los ingresos y egresos, incluyendo las prdidas insensibles. La responsabilidad del personal de enfermera para contribuir a mantener un equilibrio de lquidos en el organismo del paciente es preponderante, ya que depende primordialmente de la precisin con la cual realice este procedimiento, que repercutir en el tratamiento y recuperacin de su paciente.
CONCEPTO
Es la relacin cuantificada de los ingresos y
egresos de lquidos, que ocurren en el organismo en un tiempo especfico, incluyendo prdidas insensibles. Objetivos Controlar los aportes y prdidas de lquidos en el paciente, durante un tiempo determinado, para contribuir al mantenimiento del equilibrio hidroelectroltico Planear en forma exacta el aporte hdrico que reemplace las prdidas basales, previas y actuales del organismo.
EQUIPO
1.Hoja de control de lquidos conteniendo los siguientes datos: Nombre del paciente. Fecha y hora de inicio del balance. Seccin de ingresos que especfica la va oral y parenteral. Seccin de egresos que permite el registro de Los valores de pH son importantes para detectar el balance hidroelectroltico. orina, heces, vmitos, drenajes, etc. Columna para totales de ingresos, egresos y balance parcial por turno. Espacio para balance total de 24 horas. Probeta o recipiente graduados para la cuantificacin de los egresos. Recipientes para alimentacin graduados. Bscula.
Procedimiento
Identificar al paciente y corroborar en el
expediente clnico y en la indicacin. En pediatra, instruir al familiar sobre este procedimiento para no omitir ninguna ingesta o excreta. Pesar al paciente al iniciar el balance y diariamente a la misma hora. Cuantificar y registrar la cantidad de lquidos que ingresan al paciente.
- Lquidos intravenosos. - Soluciones. - Sangre y sus derivados. - NPT. - Medicamentos administrados, sobre todo al diluirlos. - Alimentacin por sonda (solucin para irrigarla). - Lquidos utilizados para irrigacin (enemas, entre otros). - Soluciones de dilisis
egresan del paciente, como: - Diuresis (a travs de sonda Foley u orinal). - Drenajes por sonda nasogstrica. - Drenaje de heridas. - Evacuaciones. - Vmitos. - Hemorragias. - Drenajes por tubos de aspiracin. - Prdidas insensibles. Una vez finalizado cada turno, sumar las cantidades y anotar los totales del turno. Calcular prdidas insensibles:
COMO SE CALCULA PI
MAYOR DE 10 Kg: peso x4x7
100 Menor de 10 Kg: peso x 4 x 7 100 En caso de que el paciente haya presentado fiebre se agrega un10% mas de prdidas por cada grado de temperatura por arriba de 37c
CLCULO
Registrar en cada turno y durante las 24 horas
los totales de volmenes de lquidos administrados y excretados del paciente. Anexar los datos en el expediente clnico en la hoja especial para el balance de lquidos. Sumar y anotar los ingresos y egresos. Calcular la diferencia entre ambos y anotar el resultado.
ATENCIN!!!!!!!!!
Si los ingresos son superiores a los egresos, el
balance es positivo.
Si los egresos son superiores a los ingresos el
balance es negativo
Muchas gracias!!!