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Trastornos VulvovaginalesTrastornos Vulvovaginalesen la Adolescenteen la Adolescente
Dra. Gigliola Cannoni B.Dra. Gigliola Cannoni B.Ginecología Pediátrica y de laGinecología Pediátrica y de laAdolescencia.Adolescencia.Ser Joven. Universidad de Chile.Ser Joven. Universidad de Chile.
 
 
Flora Vaginal Normallora Vaginal Normal
LactobacilosLactobacilos
son las bacterias predominantes yson las bacterias predominantes yregulan la flora vaginal normalregulan la flora vaginal normal
Producen acido lácticoProducen acido láctico
el cuál mantiene un pH normal entre 3.8 – 4.5el cuál mantiene un pH normal entre 3.8 – 4.5
Inhibe la adherencia de bacterias al epitelio vaginalInhibe la adherencia de bacterias al epitelio vaginal
Producen peróxido de hidrógenoProducen peróxido de hidrógeno
Inhibe el crecimiento de bacteriasInhibe el crecimiento de bacterias
Destruye el VIH in vitroDestruye el VIH in vitro
Estrógenos estimulan la producción de glicógeno por Estrógenos estimulan la producción de glicógeno por las células epiteliales, que se rompe a glucosa quelas células epiteliales, que se rompe a glucosa queserá el sustrato de las bacteriasserá el sustrato de las bacterias
Otras bacterias: streptococos, gram-negativos,Otras bacterias: streptococos, gram-negativos,anaerobios, candida(10 – 25 % de mujeresanaerobios, candida(10 – 25 % de mujeresasintomáticas)asintomáticas)
 
 
Leucorrea Fisiológicaeucorrea Fisiológica
Cerca de la menarquia, cambios hormonales producenCerca de la menarquia, cambios hormonales producencambios en la secreción vaginalcambios en la secreción vaginal
6 a 12 meses previo a la menarquia aumenta el flujo,6 a 12 meses previo a la menarquia aumenta el flujo,delgado, blanco, mucoide, sin olor, sin irritacióndelgado, blanco, mucoide, sin olor, sin irritación
Post menstrual escaso, luego pegajosa, en la medidaPost menstrual escaso, luego pegajosa, en la medidaque aumentan los estrógenos hacia la mitad del cicloque aumentan los estrógenos hacia la mitad del ciclo
Abundante y clara en la ovulaciónAbundante y clara en la ovulación
Fase lútea secreción densa y pegajosaFase lútea secreción densa y pegajosa
Clara y acuosa premenstrualClara y acuosa premenstrual
M.O. células epiteliales vaginales sin inflamaciónM.O. células epiteliales vaginales sin inflamación
Conducta: reforzar normalidadConducta: reforzar normalidad
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