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Que Dios le
Apdo. #283
Monterrey, N. L.
64000 Mxico
Tels: (81) 8357 0151 Oficina
(81) 8359 3403 Particular
Iglesia de Cristo
Monterrey Escuela de Predicacin
Col. Sierra Ventana
Monterrey, Nuevo Len
CP 64780 Mxico.
e-mail: iglecris@prodigy.net.mx
SOLICITUD:
FECHA DE INGRESO DE SOLICITUD:
DIA_____MES_____AO________.
A. INFORMACIN PERSONAL:
NOMBRE:________________________________________________.
EDAD______________.
(
(
(
(
(
(
)
)
)
)
)
)
SOLTERO
CASADO
VIUDO
VIUDO Y SEGUNDAS NUPCIAS
DIVORCIADO
DIVORCIADO Y VUELTO A CASAR
NO (____).
NO (____).
NO (____).
NOMBRE
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
F. ACOSTUMBRA USTED:
(
(
(
SEXO
___________
___________
___________
___________
EDAD
____________
____________
____________
____________
) EL TABACO
) ALCOHOL, LICOR O CERVEZA
) NARCTICOS
NO (____).
NO(____).
(____) MES
(____) QUINCENA
(____) SEMANA.
$________________._____.
PARENTESCO
1.-______________________________________________
__________________________.
2.-______________________________________________
__________________________.
3.-______________________________________________
__________________________.
4.-______________________________________________
__________________________.
5.-______________________________________________
__________________________.
SI (____),
NO (____).
NO (____).
NO (____).
NOMBRE DE LA ESCUELA
PRIMARIA:______________________________________________________________________
CUAL FUE EL LTIMO AO ESCOLAR QUE CURSO?_________________________________.
TERMINO LA SECUNDARIA? SI (____),
NO(____).
NOMBRE DE LA
SECUNDARIA:___________________________________________________________________
CUAL FUE EL LTIMO AO ESCOLAR QUE CURSO?_________________________________.
TERMINO LA PREPARATORIA? SI (____),
NO (____).
NOMBRE DE LA PREPARATORIA:__________________________________________________
CUAL FUE EL LTIMO AO ESCOLAR QUE CURSO?_________________________________.
NO (____). NOMBRE DE LA
UNIVERSIDAD:__________________________________________________________________
CUAL FUE EL LTIMO AO ESCOLAR QUE CURSO?_________________________________.
OTROS ESTUDIOS:______________________________________________________________.
NO (____).
NO (____).
NO (____).
NO (____).
SI (____),
NO (____),
NOMBRE:______________________________________________________________________.
DIRECCIN:____________________________________________TEL:____________________.
NOMBRE:______________________________________________________________________.
DIRECCIN:____________________________________________TEL:____________________.
NOMBRE:______________________________________________________________________.
DIRECCIN:____________________________________________TEL:____________________.
NOMBRE:______________________________________________________________________.
DIRECCIN:____________________________________________TEL:____________________.
NO (____).
ACEPTADO
RECHAZADO