HISTORIA PSICOLOGICA ORGANIZACIONAL

FECHA//.
I.- DATOS DE FILIACION
1.1.-Nombres y Apellidos:
1.2- Lugar y Fecha de Nacimiento:
1.3.- Estado Civil:
1.4.- N de Hijos:
1.5.- Cargo:
1.6.- Domicilio:
1.7.- Actualmente vive con:
1.8 Profesin
1.9 Especialidad
1.10 Tiempo de trabajo

2.- MOTIVO DE CONSULTA Y/O PROBLEMA ACTUAL

..
3.- HISTORIA PERSONAL
3.2 estabilidad familiar

..
3.2.1 condicin marital

..
3.2.2 nivel econmico familiar

3.2.3. Servicios bsicos familiares

4.- HISTORIA LABORAL

4.1Inicio de actividad laboral

..
4.2Numero de trabajos anteriores

..
4.3Motivo de retiro del empleo anterior

..
4.4Duracin en anterior empleo.

4.5Cargos desempeados

.
4.6Investigaciones

..
4.7Felicitaciones

.
4.8Capacitaciones recibidas

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4.9Referentes laborales

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4.10 Idiomas

5- HISTORIA LABORAL ACTUAL

5.1 Ambiente laboral

5.1.1 aspiraciones laborales en la empresa

............................................................................................
.....
5.1.2 motivaciones laborales

..
5.1.3 Estilos de trabajo

..
5.1.4 relacin con sus superiores
.........................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
5.1.5 fobias personales

..
5.1.6 conocimiento de normas laborales

.
5.1.7 uso de equipo de proteccin personal

5.1.8 Tolerancia

5.1.9 clima laboral

.
6. Desempeo laboral
6.1 Labor desempeada

..
6.2 Tiempo

..
6.3 Satisfaccin laboral.
.........................................................................................................................................
.....................................................................................................................................
6.4 Calidad

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6.5 Organizacin

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6.6 Facilidad.

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6.7 Valoracin.

. 6.8 Convivencia laboral

7.- EXAMEN MENTAL

7.1.- Aspecto general y conducta: erguida, encorvada, oscilante, tensa, rigidez muscular,
agitado, inquieto, hipoactivo (movimientos ldentificados), manerismos o tics, estupor,
hiperactividad, exaltacin, furor.

7.2.- Conciencia: Niveles de alerta del paciente somnolencia, sopor, estupor, coma,
obnubilacin de la conciencia.

..
7.3.- Orientacin: desorientacin en persona, tiempo y espacio.

7.4.- Atencin: Distraibilidad, inatencin, hipoprosexia, aprosexia, hiperprosexia.

7.5.- Lenguaje: dislalia, disartria, afasia, mutismo, tartamudez, taquilalia, bradilalia,

neologismo, ecolalia, desorden de palabras.
Oral
Escrito .
7.6.- Afectividad: angustia, ansiedad, tristeza, depresin, labilidad emocional, anhedonia,
sntomas conversivos, disociativos, ambivalencia afectiva.

7.7.- Sensaciones y percepciones: ilusiones, alucinaciones, hipoestesias, hiperestesia,

anestesia, parestesia.

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7.8.- Pensamiento: fuga de ideas, inhibicin del pensamiento, bloqueo del pensamiento,
robo del pensamiento, pensamiento incoherente, pensamiento obsesivo, delirios de
persecucin de grandeza, celotipias.

7.9.- Memoria: amnesia, hipermnesia, amnesia selectiva, paramnesia, confabulacin,

olvidos.

7.10.- Observacin de conducta en la entrevista:

Forma en la que saluda ,Manera en que habla: rpido, lento, normal ,Gestos Muecas,
Tono de voz: Dbil, fuerte, normal

8. AUTOCUIDADO
8.1 Estilos de Vida Saludables:
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8.1.1 Actividad fsica
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8.1.2 Prctica y hbitos alimentarios
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8.1.3 Prcticas y hbitos de higiene
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8.1.4 Hbitos txicos
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8.1.5 Uso del tiempo libre
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8.1.6 Uso racional de medicamentos
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8.1.7 Medicina alternativa y tradicional

.
9. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
9.1-Tipo de accidente o enfermedad
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9.2-Diagnostico Medico
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9.3-Medicamentos
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9.4-Tratamientos Mdicos
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10.- TCNICAS DE EXPLORACIN UTILIZADAS

Inteligencia : Raven EG- nivel de inteligencia del individuo

Personalidad: prueba proyectiva de Machover, Persona bajo la lluvia,
Personalidad - Kostick: Inventario de la personalidad
Organicidad: test de Rorschach, test de Bender

DIAGNOSTICO: