LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN DI UNIT LABORATORIUM RUMAH SAKIT JIWA PUSAT SURAKARTA 8 FEBRUARI 6 MARET 2010

DISUSUN OLEH : NAMA AGUSTIAS EKA P. FITRA NURLITA KARTIKA R. LINDA KRISTIANINGSIH TITIN WIDIYANTI WAHKID AHMAD NGIZAN NIM 25072230J 25072253J 25072260J 25072261J 25072286J 25072290J

D III ANALIS KESEHATAN UNIVERSITAS SETIA BUDI SURAKARTA

2010
HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Hasil Kerja Lapangan (PKL) di RSJ Pusat Surakarta telah diselesaikan dan disahkan :

Hari/Tanggal : Tempat :

Telah menyetujui Pembimbing PKL RSJ Pusat surakarta Pembimbing I Pembimbing II

Drs. Bambang Iskamto, M.Si NIS. 01 89 011 270

Suhadi NIP. 140 201

Mengetahui Direktur RSJ Pusat surakarta

Dr. Siti Nuraini Arief,SpKi NIP. 140 097 992

i LEMBAR PENGESAHAN
Laporan Hasil Kerja Lapangan (PKL) di RSJ Pusat Surakarta telah diselesaikan dan disahkan :

Hari/Tanggal : Tempat :

Telah menyetujui Pembimbing PKL

Dra. Bambang Iskamto,M.Si NIS. 01 89 011

Menyetujui Ketua Program D-III Analis Kesehatan Universitas Setia Budi surakarta

Dra. Agnes Sri Harti,M.Si NIP. 01.84.003

iii LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL) DI LABORATORIUM KLINIK RS JIWA SURAKARTA Tanggal 8 Februari 6 Maret 2010

Menyetujui Pembimbing PKL Penanggung Jawab Laboratorium RS Jiwa Daerah Surakarta

Drs. Bambang Iskamto,M.Si NIS. 01 89 011

dr.H.Amsal A.M.MHA Pembina Utama/ IV C NIP. 140 126 782

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Surakarta

Direktur RS Jiwa Daerah

Ratna Agung samsumaharto,S.Si.,M.Sc NIS. 01 04 076

dr. Siti Nuarini Arief,SpKi NIP. 140 097 992

iv

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. ................................................................. ii v vi viii

HALAMAN KATA PENGANTAR HALAMAN DAFTAR ISI HALAMAN LAMPIRAN

............................................................................. .............................................................................

BAB I PENDAHULUAN 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5

.............................................................................

Latar Belakang Masalah Tujuan PKL Manfaat PKL Tata Tertib PKL Sanksi

BAB II TINJAUAN LAHAN A. Tinjauan Umum Rumah Sakit 2.1 Sejarah RSJ Pusat Surakarta 2.2 Program Peningkatan Keswa 2.3 Tim Kerja Usaha Keswa 2.4 Visi 2.5 Misi Umum 2.6 Misi Khusus

2.7 Falsafah 2.8 Motto B. Kedudukan, Tugas, Fungsi dan Klasifikasi RSJP C. Struktur Organisasi dan Tugas Pejabat Struktural D. Tata Kerja E. Bagan struktur Organisasi RSJP

BAB III TINJAUAN LABORATORIUM 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Pengambilan Darah Sampel Pemeriksaan Hematologi Pemeriksaan Kimia Darah Pemeriksaan Urin Lengkap Pemeriksaan Narkoba Pemeriksaan Serologi

BAB IV PEMBAHASAN BAB V PENUTUP

LAMPIARAN

Vii

LAMPIRAN

viii

KATA PENGANTAR
Dengan mengucap puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan Karunia-Nya, sehingga kami dapat mewujudkan laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL) di RSJ Pusat surakarta 8 Februari 6 Maret 2010. Praktek Kerja Lapangan ini merupakan salah satu Tugas Akhir di Universitas setia Budi Surakarta. Tujuan Praktek Kerja Lapangan ini adalah untuk memperdalam pengetahuan yang diperoleh selama 3 tahun sehingga setelah lulus dapat menjadi tenaga kerja yang terampil dan siap pakai. Keberhasilan dalam penyusunan laporan ini, tidak lepas dari bantuan berbagai pihak oleh karena itu dengan tulus hati kami mengucapkan terima kasih kepada : 1. dr. Siti Nuraini Arief, SpKi, selaku Direktur RSJ Pusat Surakarta yang telah memberi izin PKL. 2. Yth. Ibu Dra. Agnes Sri Harti, selaku Ketua Program DIII Analis Kesehatan Universitas Setia Budi Surakarta. 3. dr. H.Amsal A.M., MHA, selaku Kepala Instansi Laboratorium Klinik RSJ Pusat Surakarta. 4. Drs. Bambang Iskamto, selaku dosen pembimbing PKl di RSJ Pusat Surakarta. 5. Segenap staf karyawan Lab. Klinik RSJ Pusat Surakarta yang telah banyak memberikan bimbingan, latihan serta motivasi selama PKL. 6. Dan semua pihak yang telah membantu terselaesaikannya laporan PKL ini.

Akhirnya kami berharap semoga laporan ini dapat bermanfaat baik bagi RSJ Pusat Surakarta maupun bagi Universitas Setia Budi Surakarta. Kami berharap semoga hubungan kerja sama yang baik antara kedua belah pihak dapat berlangsung terus.

Surakarta, April 2010

Penyusun

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Masalah Tenaga Kesehatan yang siap pakai dan profesional

khususnya di bidang Laboratorium Kesehatan sekarang ini diperlukan untuk memenuhi kebutuhan akan tenaga Laboratorium. Hal ini senada dengan kondisi masyarakat yang sekarang ini kesadaran akan hidup sehat sudah cukup tinggi di negara indonesia. Kesadran masyarakat yang diimbangi dengan semakin banyaknya jenis penyakit yang diagnosanya diperlukan di laboratorium. Pendidikan untuk ahli kesehatan yang siap dipakai sekarang ini banyak didirikan oleh pemerintah untuk memenuhi kebutuhan laboratorium, keprofesionalan sekarang ini sangat dibutuhkan

sehingga peningkatan mutu kesehatan sangat diperlukan, umtuk diadakan praktek langsung dilapangan dengan harapan mahasiswa mendapat pengalaman dalam pengetahuan kerja dan manajemen yang baik. 1.2 Tujuan Praktek Kerja Lapangan Dengan latar belakang tersebut maka dalam pendidikan Diploma III analis Kesehatan telah diprogramkan adanya Praktek Kerja Lapangan (PKL) bagi setiap mahasiswa D-III Analis Kesehatan Universitas Setia Budi Surakarta.

D-III Analis Kesehatan Universitas Setia Budi Surakarta pada tahun 2009/2010 telah melaksanakan program PKL yang bertempat di Rumah Sakit Jiwa Pusat surakarta dengan tujuan :

1.2.1

Tujuan Umum Dengan adanya PKL diharapakan dapat dihasilkan tenaga Kesehatan yang mampu bekerja sebagai pelaksana dalam sistem pelayanan kesehatan di bidang laboratorium.

1.2.2

Ujuan Khusus 1. Meningkatkan keterampilan sehingga mahasiswa mampu mengenal dan melaksanakan : a. Perencanaan laboratorium. b. Pengambilan sampel, perlakuan terhadap sampel dan pemeriksaan sampel. c. Pencatatan hasil pemeriksaan. dan persiapan pemeriksaan di

d. Pelaporan hasil pemeriksaan. e. Penggunaan dan penyimpanan alat-alat. 2. Melatih motivasi mahasiswa tentang manfaat pemeriksaan laboratorium. 3. Melatih pengembangan dalam sikap dan keterampilan kesehatan,

mahasiswa

pemberian

pelayanan

institusi pendidikan dan sebaliknya serta membuat laporan PKL sesuai format dan kaidah yang telah ditetapkan. 1.3 Manfaat Praktek Kerja Lapangan 1. Memperluas dan memantapkan proses penyerapan

teknologi baru dibidang analisa laboratorium. 2. Melalui PKL mahasiswa dapat mengukur atau

membandingkan penerapan antara teori dan praktikum yang diperoleh selama pendidikan dengan pelaksanaan pemeriksaan laboratorium di lapangan dan sekaligus mendapatkan pengetahuan dalam menghadapi

permasalahan yang mungkin kerap timbul sebelum, sewaktu, sesudah sampling sehingga serta hal pemeriksaan lain yang

laboratorium

dilaksanakan

berhubungan dngan analisa di laboratorium. 3. PKL merupakan media evaluasi bagi mahasiswa guna mengukur kesiapan dan kemampuan diri dalam skill analisa laboratorium yang dimiliki. 1.4 Tata tertib Praktek Kerja Lapangan (PKL) di Rumah sakit Jiwa Pusat Surakarta 1. Setiap peserta PKL harus manaati peraturan yang berlaku di RS. Jiwa Pusat Surakarta. 2. Setiap peserta PKL harus memakai pakaian seragam sesuai dengan ketentuan institusi yang bersangkutan.

3. Bagi PKL yang tidak masuk harus minta ijin melalui Diklat. 4. Setiap PKL harus menjaga kerahasiaan pasien/keluarga yang dirawat di Rumah Sakit Jiwa Pusat Surakarta. 5. PKL tidak diperbolehkan merubah atau memberikan terapi kepada pasien kecuali untuk hal tertentu (misalnya kegiatan okupasi terapi) dan harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter yang merawat pasien tersebut. 6. Setiap PKL harus dapat menciptakan hubungan kerja yang baik diantara petugas. 7. Bagi peserta PKL di Rumah Sakit Jiwa Pusat Surakarta harus menyusun jadwal kegiatan/perencanaan yang jelas. 8. Setiap PKL ikut bertanggung jawab menjaga dan memelihara kebersihan lingkungan Rumah Sakit Jiwa Pusat Surakarta. 9. Apabila peserta membutuhkan bantuan sarana dan prasarana Rumah Sakit Jiwa Pusat Surakarta harus berkonsultasi dengan Diklat. 1.5 Sanksi bagi Praktekan yang tidak menaati Tata Tertib Praktek 1. Praktekan yang tidak memakai seragam sesuai dengan institusinya tidak diperbolehkan mengikuti kegiatan praktek. 2. Praktekan yang tidak mengikuti kegiatan praktek selama 1 hari tanpa alasan/keterangan, Praktekan harus mengganti praktek selama 2 hari, kecuali bagi praktekan yang tidak masuk dengan ijin, Praktekan hanya mengikuti praktek selama 1 hari.

3. Praktekan yang tidak mengikuti praktek selama 2 hari tanpa alasan/keterangan, praktekan harus mengganti praktek

selama 4 hari, kecuali bagi praktekan yang tidak masuk dengan ijin, Praktekan hanya mengganti praktek selama 2 hari. 4. Praktekan yang tidak mengikuti kegiatan praktek lebih dari 2 hari dianggap mengundurkan diri dari kegiatan praktek di Rumah Sakit Jiwa Pusat Surakarta.

BAB II TINJAUAN LAHAN A. TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT 2.1. Sejarah Rumah Sakit Jiwa Srakarta Rumah Sakit Jiwa Pusat Surakarta yang terletak di jantung kota Solo dengan alamat Jl. Bayangkara 50 Surakarta telp.2444 dan sering dikenal dengan nama Rumah Sakit Jiwa Mangunjayan didirikan pada tahun 1918 dan diresmikan pada tanggal 17 juli 1919 dengan nama Doorgangshuis voor Krankzinnigen. Kapasitas tampung sebanyak 200 tempat tidur. Direktur pertama dari Rumah Sakit Jiwa ini bernama dr. Engelhard (psychiater) dan dibantu oleh perawat Zuster Bolder beserta dengan 10 orang petugas penjaga orang sakit jiwa sedang tenaga administrasi dipegang oleh Tn. Eikenboon dan Sdr. R.S. Sastrodarsono. Fungsi Rumah Sakit Jiwa ini semula hanya sebagai tempat penampungan orang sakit jiwa yang memelirkan pemeriksaan dan seleksi untuk dapat disalurkan ke Rumah Sakit Jiwa yang lebih besar antara lain : R.S. Jiwa magelang, Lawang atau Bogor. Perkembangan lebih lanjut Rumah Sakit Jiwa Mangunjayan dapat memberikan pertolongan pengobatan kepada penderita penyakit jiwa, baik yang dilakukan dengan rawat jalan maupun rawat inap (mondok). Pada masa revolusi fisik Rumah Sakit Jiwa Mangunjayan berturutturut dipimpin oleh dr. Semeru, dr. Wignyobroto, dr. Soedjarwadi dan dengan Ka.TU.Sdr. R.S. Sastrodarsono.

Pada tahap pembangunan ini Rumah Sakit Jiwa Mangunjayan diganti dengan nama Rumah Sakit Jiwa Surakarta yang pada tahun 1966 dipimpin oleh dr. Anna Janti, dan pada bulan maret 1980 selanjutnya diteruskan oleh dr. Th.Lestari. Mulai tanggal 8 September 1984 direktur Rumah Sakit Jiwa Surakarta dipegang oleh dr. G. Pandu Setiawan. Rumah Sakit Jiwa Surakarta memiliki tenaga ahli kedokteran jiwa (psikiater) 3 orang, dokter umum 5 orang, ahli jiwa (psikologi) 2 orang, konselor 1 orang, tenaga para medis 59 orang, tenaga teknik 200 orang dan tenaga administrasi 74 orang. Pada saat sekarang ini Ruamh Sakit Jiwa Surakarta mengadakan peningkatan dalam segala bidang, baik pembangunan fisik maupun prasarana lain serta peningkatan pelayanan kesehatan jiwa kepada masyarakat luas. Berdasarkan SK Mentri Kesehatan nomor : 135/SK/Men.Kes/IV/1978 maka Rumah Sakit Jiwa Surakarta dinyatakan sebagai Rumah Sakit Jiwa Kelas A dengan Aselon II B. Pada tanggal 3 februari 1986 Rumah Sakit Jiwa Surakarta menempati lokasi yang baru dengan alamat jebres Surakarta. 2.2. Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Jiwa Berpegang pada prinsip TRI UPAYA BINA JIWA ialah prevensi, kuratif dan rehabilitasi, R.S. Jiwa Surakarta melancarkan program usaha kesehatan jiwa secara stimulasi.

Peningkatan pelayanan kesehatan jiwa ini dilaksanakan baik yang dilakukan di dalam Rumah sakit Jiwa (intramural) maupun yang dilaksanakan keluar Rumah Sakit (extramural). A. Peningkatan pelayanan yang dilakukan di dalam Rumah Sakit Jiwa (intramural) merupakan pelayanan yang sifatnya spesialistik. Pelayanan preventif : 1. Konsultasi kejiwaan (psychological consultation) yang meliputi : Konsultasi klinik kejiwaan Konsultasi pembinaan andividu Konsultasi kekeluargaan Konsultasi perkawinan Konsultasi pendidikan anak Konsultasi pemilihan jurusan sekolah atau jabatan/pekerjaan Pelayanan pemeriksaan kepribadian, inteligensia,

bakat/kemampuan khusus Masalah seleksi pegawai Dan lain-lain

2. Pelayanan kesehatan jiwa rawat jalan (out patien clinic) Pemeriksaan kesehatan jiwa (diagnosa dini) Terapi intensif

3. Pembinaan lingkungan (mental hygene & environmental manipulation) Pelayanan kuratif :

1. Peningkatan cara pendekatan cara dan perawatan penderita yang lebih manusiawi yang bersifat medis dan psiko social. 2. Terapi intensif Terapi organobiologik : psikofarmaka dan terapi fisik (ECT) Terapi psikologik : psikoterapi suportif, sugestif,

redukhatif, psikoanalisa Terapi sosial : Terapi kerja,rekreasi, olahraga, musik

tari pembinaan rohani dan pergaulan sosial Pelayanan rehabilitasi: 1. Aktifitas persiapan : Masalah seleksi rehabilitasi Latihan kerja produktif Latihan sosialisme

2. Aktifitas penyaluran Masalah pemulangan Masalah penyaluran kerja dll

3. Aktifitas pengawasan Pelayanan kunjungan rumah (home visit) Pelayanan pengobatan lanjutan (aftercare) Bimbingan keluarga (family counseling)

B. Peningkatan Pelayanan Kesehatan Jiwa yang dilakukan ke luar Rumah Sakit Jiwa (kegiatan extramural) 1. Pelayanan kesehatan jiwa terpadu : a. Integrasi dengan puskesmas Puskesmas Polokarto Puskesmas Colomadu Puskesmas Banyudono Puskesmas Gemolong

b. Integrasi dengan RSU, kabupaten : RSU Sukoharjo RSU Karanganyar RSU Sragen

2. Pelayanan kesehatan jiwa intersekolah dalam wadah BPKJM (Badan Pelaksana Kesehatan Jiwa Masyarakat) Dilakukan bersama-sama dengan instansi dari sektor Pemerintah Daerah Kepolisian Dinas Sosial Instansi Kesehatan lain Instansi Tenaga Kerja

Kegiatan ini untuk menagani penderita gangguan jiwa yang : Dipasung, terlantar, menggelandang.

Penyalahgunaan Obat Narkotika. Karena problem sosial lainnya.

Penyuluhan Kesehatan Jiwa : Diperuntukan kepada masyarakat luas antara lain : Organisasi sosial : PKK, Dharma Wanita, GOW, Organisasi Pemuda, dll. Instansi Pemerintah atau Swasta : Sekolah, Pemda, ABRI, Korpri, PT/CV, Yayasan, dll. Media massa : RRI/Tv, Pers, Brosur, Majalah. Persoalan kesehatan jiwa yang dapat dibahas meliputi masalahmasalah sebagai berikut : a. Dilihat dari fase kehidupan manusia antara lain : Persoalan pembentukan keluarga Persoalan kesejahteraan bayi/anak Persoalan masa sekolah Persoalan masa remaja Persoalan masa pemuda Persoalan masa dewasa Persoalan masa tua b. Dilihat dari persoalan segi kehidupan manusia : Persoalan keluarga Persoalan pendidikan

 Persoalan pekerjaan Persoalan perkawinan Persoalan sosia/lekonomi Persoalan kebudayaan/teknologi Persoalan agama dan kepercayaan c. Dilihat dari segala macam gangguan atau penyakit jiwa : Gangguan jiwa ringan (neurosa) Gangguan jiwa berat (psikosa) Gangguan jiwa bentuk lain Gangguan jiwa kecerdasan Gangguan kepribadian Orang normal dengan problema kejiwaan, dll C. Program Kerjasama dengan Instansi P&K, R.S. Jiwa sebagai tempat Latihan Pendidikan (Teaching Hospital) 2.3. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta Sekolah Menengah Pekerja sosial Sekolah Perawat Kesehatan

Tim Kerja (Team work) Usaha Kesehatan Jiwa Tenaga Medis Tenaga psikoedukati Tenaga sosial kerja, dll. : psikiater, dokter, perawat : psikolog, konselor : pembimbing sosial, ahli terapi kerja, instruktur

2.4.

Visi Menjadi salah stu Rumah Sakit Jiwa terbaik di indonesia dengan mengutamakan pelayanan bermutu yang memuaskan semua lapisan pelanggan.

2.5.

Misi Umum Melaksanakan Upaya Pelayanan Kesehatan Jiwa terpadu secara

Profesional yang bersifat Komprehensif dan paripurna. 2.6. Misi Khusus Melaksanakan Pengembangan Upaya kesehatan jiwa dan Pusat Rujukan dan wilayah yang sekaligus melaksanakan fungsi Rumah Sakit sebagai tempat pendidikan dan pelatihan bagi tenaga kesehatan dan profesi lainnya. 2.7. Falsafah (Nilai Budaya) Bekerja atas dasar nilai ikhlas menolong sesama, ramah dan sopan santun, disiplin dan sadar peranan, proaktif dan produktif serta profesional, kebersamaan dan kekeluargaan, guna mencapai tujuan untuk kepuasan pelanggan. 2.8. Motto Motto kinerja RSJP Surakarta adalah PROAKTIEF P R O A K ROFESIONAL OMANTIK BYEKTIF NTUSIAS OOPERATIF Dalam Pelayanan Kesehatan Dalam Semangat Kerja Dalam Penyampaian Informasi Dalam Pengabdian Dalam Kerjasama Terpadu

T I E F

ARGET NTENSIF TIKET AVORIT

Dalam Pencapaian Program Dalam Pelaksanaan Tugas Dalam Bersikap terhadap pelanggan Dalam Kinerja Unggulan Rumah Sakit

B. KEDUDUKAN, TUGAS, FUNGSI DAN KLASIFIKASI RSJ SURAKARTA I. KEDUDUKAN RSJ Pusat Surakarta adalah unit organic di lingkungan Dep. Kes. Yang berada dibawah dan tanggung jawab langsung kepada Direktur Jendral pelayanan kesehatan medik (Pasal 1 SK. Men.Kes. 135/78) RSJ Pusat Surakarta dipimpin oleh Kepala dengan sebutan Direktur. II. TUGAS RSJ Pusat Surakarta mempunyai tugas menyelenggarakan dan

melaksanakan pelayanan pencegahan, pemulihan dan rehabilitasi di bidang kesehatan jiwa sesuai dengan peraturan per-UU yang berlaku (pasal 2). III. FUNGSI Untuk menyelenggarakan tugas tersebut, RSJ Pusat Surakarta

mempunyai fungsi : (pasal 3) a. Melaksanakan usaha pelayanan keswa pencegahan b. Melaksanakan usaha pelayanan keswa pemulihan c. Melaksanakan usaha pelayanan keswa rehabilitasi

d. Melaksanakan usaha kesehatan jiwa kemasyarakatan e. Melaksanakan system rujukan (system refeal) IV. KLASIFIKASI RSJ Pusat Surakarta tergolong RS Jiwa Klas A, yang memiliki spesialisasi luas dalam bidang kesehatan jiwa, serta dipergunakan untuk tempat pendidikan dan latihan bagi tenaga di bidang kesehatan jiwa dan melaksanakan pelayanan kesehatan jiwa intramural dan extramural. C. STRUKTUR ORGANISASI DAN TUGAS PEJABAT STRUKTURAL / UPF/ INSTANSI 1. RSJ Pusat Surakarta sebagai RS klas A memiliki struktur organisasi yang terdiri dari : a. b. c. d. e. f. Direktur dan wakil direktur Bagian Sekretariat Bidang Penunjang medik Bidang pelayanan Medik Bidang Perawatan Unit pelaksanaan fungsional (UPF) yang terdiri dari : 1. Unit Rawat Jalan 2. Unit Elektromedik 3. Unit Kesehatn Jiwa Dewasa dan lanjut Usia 4. Unit Kesehatan Jiwa Anak dan Remaja 5. Unit gangguan Mental Organik 6. Unit Rehabilitas

7. Unit kesehatan Jiwa Kemasyarakatan g. Instalasi, terdiri dari : 1. Instalasi laboratorium 2. Instalasi Apotik 3. Instalasi dapur Gizi 4. Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit II. TUGAS-TUGAS PEJABAT STRUKTURAL 1. Direktur mempunyai tugas memimpin, mengawasi dan

mengkoordinasikan tugas-tugas RS sesuai dengan peraturan perUU yang berlaku. Direktur dapat dibantu sebanyak-banyaknya 2 (dua) Orang Wakil Direktur. Tugas Wakil Direktur dalam bidang pengawasan dan koordinasi. 2. Bagian Sekretaris mempunyai tugas menyelenggarakan

administrasi umum organisasi dan ketatalaksanaan tugasnya. Bagian Sekretariat terdiri dari : a. (PPL) b. c. d. e. Sub. Bagian Tata Usaha (TU) Sub. Bagian Rumah Tangga dan kepegawaian (RT/K) Sub. Bagian keuangan (Keu) Sub. Bagian Pencatatan Medik (CM) Sub. Bagian Penyusunan Program dan pelaporan

3. Bidang Penunjang Medik mempunyai tugas membantu instalasi dalam bidang penunjang medik Untuk menyelenggarakan tugas tersebut, bidang penunjang medik mempunyai fungsi mengkoordinasikan seluruh kebutuhan instalasi yaitu kegiatan yang secara langsung dan tidak langsung memperlancar kegiatan penunjang medik. Bidang Penunjang medik terdiri dari : a. Seksi penunjang Medik I : koordinasikan kebutuhan instalasi

Lab. Dan Apotik b. Seksi Penunjang Medik II : Koordinasikan kebutuhan instalasi

Dapur & IPSRS. 4. Bidang Pelayanan Medik mempunyai tugas membantu Unit Pelaksana Fungsional (UPF) dalam bidang kegiatan peleyanan medik. Untuk itu Bidang Pelayanan Medik mempunyai fungsi

mengkoordinasikan seluruh kebutuhan UPF. Bidang Pelayanan Medik terdiri dari : a. 5. b. s/d 7. Seksi Pelayanan Medik II : koordinasikan kebutuhan UPF 6 Seksi Penunjang medik I : koordinasikan kebutuhan UPF 1 s/d

5.

Bidang

Perawatan

mempunyai

tugas

mengatur

dan

mengendalikan kegiatan perawat dalam rangka pelaksanaan tugas perawatan. Untuk itu, Bidang Perawatan mempunyai fungsi pengaturan dan pengendalian kegiatan pelayanan perawatan pada UPF. Bidang Perawatan terdiri dari : a. b. c. d. Seksi Perawatan I Seksi Perawatan II Seksi Perawatan III Seksi Perawatan IV : UPF Rawat jalan dan Elektro Medik. : UPF Keswa Dewasa dan lanjut Usia. : UPF GMO dan Anak Remaja. : UPF Rehabilitasi dan Keswa

Masyarakat. III. TUGAS PEJABAT FUNGSIONAL (UPF 1 s/d 7) 1. Unit Pelaksana Fungsional (UPF) adalah unsur pelaksana yang berada dibawah dan tanggung jawab langsung kepada Direktur. UPF terdiri dari tenaga medik dan paramedik dalam jabatan fungsional. UPF dipimpin oleh seorang pejabat fungsional selaku Ka. Unit yang ditunjukan diantara pejabat fungsional yang senior di lingkungan Unit yang bersangkutan. 2. UPT Rawat Jalan bertugas : melakukan pemeriksaan, diagnosa dan perawatan pengobatan secara fisik, psikologik, dan psikiatrik, memberikan penyuluhan keswa pasien rawat jalan, bila perlu merujuk kepada UPF atau ke unsur pelayanan kesehatan lainnya.

3. UPF Elektodinamik meleksanakan pemeriksaan dan pengobatan dengan alat elektromedik. 4. UPF Keswa Dewasa & Lanjut Usia melaksanakan diagnosa, pengobatan dan perawatan untuk pasien dewasa & lanjut usia. 5. UPF Keswa anak remaja melaksanakan diagnosa, pengobatan dan perawatan untuk pasien anak dan remaja yang dirawat inap. 6. UPF GMO melaksanakan diagnosa, pengobatan dan perawatan pasien gangguan mental organik, epilepsi dan penyalahgunaan obat. 7. UPF Rehabilitasi melaksanakan usaha rehabilitasi melalui seleksi dan terapi kerja serta latihan kerja, sosialisasi, penyaluran dan pengawasan/pengobatan lanjutan. 8. UPF Keswa-Mas melaksanakan kegiatan pencegahan gangguan jiwa & peningkatan Keswamas dengan jalan penyuluhan keswa, memberikan konsultasi keswa kepada pemuka masyarakat,

mengadakan integrasi keswa di Puskesmas/RSU daerah serta mengadakan kerja sama dengan instansi lain dalam menanggulangi masalah kesehatan jiwa.

IV.

TUGAS PEJABAT INSTALASI ( pasal 33 s/d 38) 1. Instalasi adalah sarana penunjang kegiatan UPF serta dibawah dan bertanggung jawab langsung kepada Direktur. - Instalasi dipimpin oleh seorang kepala

2. Instalasi Laboratorium melaksanakan kegiatan laboratorium klinik untuk keperluan diagnosa yang dilakukan oleh tenaga fungsional. 3. Instalasi apotik melaksanakan penyimpanan, penyaluran obatobatan, gas medik, alat kedokteran, alat kesehatan bagi UPF dan dilakukan oleh tenaga fungsional. 4. Instalasi Dapur Gizi melaksanakan pengolahan, penyediaan, penyaluran makanan serta pengawasan nilai gizi yang dilakukan oleh tenaga fungsional. 5. Instalasi Pemeliharaan Rumah Sakit (IPSRS) melaksanakan tugas : a. Pemeliharaan bangunan, instalasi air minum/listrik/gas teknis dan telepon. b. Penyediaan air minum, gas, teknis dan tenaga listrik. c. Pemeliharaan alat elektronik dan peralatan listrik. d. Melakukan penyucihamaan alat dan alat kedokteran. e. Pemeliharaan kendaraan dan mesin. Yang dilakukan oleh tenaga dalam jabatan fungsional.

D. TATA KERJA Rangkuman Bab III Pasal 64 71 Dalam melaksanakan tugasnya Direktur/Wadir.Ka.Bag./Ka.Sub.Bag.,

Ka.Bidang/Ka. Seksi dan Ka. Unit Pelaksana Fungsional/Instalasi wajib menerapkan prinsip koordinasi, Integrasi dan sinkronisasi baik dalam lingkungan

masing-masing, maupun dengan satuan Organisasi dalam Departemen Kesehatan, serta dengan instansi lain di luar Departemen Kesehatan sesuai dengan tugas masing-masing. E. LAMPIRAN SK DIREKTUR RSJP SURAKARTA NO.KP.00.03.407

BAB III PELAKSANAAN

3.1 Pengambilan Sampel Darah Vena 1. Tujuan : Untuk mengambil darah vena seseorang guna

pemeriksaan hematologi

2.

Cara Kerja :

a. Tourniquet dipasang pada lengan atas, tempat vena yang akan ditusuk dibersihakan dengan alkohol 70% dan dibiarkan kering. b. Jika memakai vena dalam Fossa Cubiti dipasang ikatan pembendung pada lengan atas dan meminta orang itu untuk mengepalkan tangannya agar vena terlihat jelas. c. Menengangkan kulit atas vena dengan jari-jari tangan kiri supaya vena tidak dapat bergerak. d. Menusuk kulit dengan jarum dan semprit dengan tangan kiri supaya ujung jarum masuk kedalam vena. e. Melepaskan bendungan dan perlahan lahan menarik penghisap semprit sampai jumlah darah yang kita kehendaki kita dapat. f. Melepaskan bendungan jika masih terpasang. g. Menaruh kapas diatas jarum dan cabut jarum dan semprit, tempat penusukkan ditekan supaya darah berhenti.

h. Darah dimasukan kedalam tabung melalui dinding secara perlahan-lahan. 3.2 Pemeriksaan Hematologi Pemeriksaan hematologi terdiri dari : 1. Hematologi Rutin Untuk melakukan pemeriksaan hematologi rutin, digunakan alat ABBOTT CELL DYN 1700. Cara kerja dari alat ABBOTT CELL DYN 1700 : a. Nyalakan UPS, printer, dan Alat ditunggu hingga muncul tulisan status Intialized dalam monitor. b. Menekan tombol Prime/ Run. c. Memeriksa automatik background, masuk atau tidak. Jika tidak menekan specimen type, dipilih normal background, menekan tauch plate ( run ) hingga background masuk. d. Menjalankan kontrol, menekan tombol run, menekan specymen type, dipilih Qc Specimen. Memilih file kontrol sesuai level dan nomer low kontrol yang akan dijalankan, menekan return. Meletakan kontrol dibawah probe, lalu menekan touch plate. Diperiksa apakah kontrol masuk atau tidak. e. Menjalankan sampel pasien, dengan menekan tombol run, specimen type, dipilih pasien. Meletakan sampel dibawah probe, lalu menekan touch plate. Untuk print out, menekan tombol print report.

f.

Maintenance harian, dari main menu, menekan protocols, lalu menekan auto clean. Membuka botol enzymatic cleaner pada suhu kamar, diletakan dibawah probe, menekan start pada layar ditunggu hingga proses selesai.

g. Daily Shutdouwn, dari main menu, menekan special protocol, more, dan daily shutdouwn. Ditunggu hingga proses selesai ( ditandai dengan status standbay dalam monitor ), alat dan printer dimatikan. 2. Pemeriksaan hitung Jenis Leukosit / differential Count 2.1 Tujuan: untuk mengetahui kelainan dan morfologi dari jenis-jenis leukosit dan gambaran jumlahnya dalam 100 leukosit. 2.2 Prinsip : setetes darah dipaparkan diatas obyek glass, kemudian dicat

dan diperiksa dibawah mikroskop. Gambaran dari macam-macam leukosit pada darah tepi dan bentuk muda dari sel leukosit yang dihitung dalam 100 leukosit dan dinyatakan sebagai %. 2.3 Alat-alat Obyek glass, mikroskop, rak pengecatan, speader, pipet pasteur. 2.4 Reagen a. Larutan methanol absolut dengan kadar air kurang dari 40% b. Larutan Giemsa c. Emersi oil 2.5 Cara Kerja :

a. Menyiapkan obyek glass yang bersih, dan bebas lemak b. Meneteskan 1 tetes darah pada obyek glass

c. Meletakan speader didepan tetesan darah tersebut dan tarik kebelakang sampai menyentuh tetesan darah, biarkan darah merata pada ujung spreader d. Lalu menggeser spreader kedepan sehingga membentuk hapusan seperti peluru e. Keringkan diudara f. Hapusan darah yang telah kering kemudian digenangi methanol selama 1 menit g. Buang methanol, tanpa dicuci, digenangi dengan giemsa 1:7 ( 1 cc aquadest + 3 tetes cat giemsa ) selama 15 menit h. Cuci dengan air mengalir dan keringkan dirak pengering dengan posisi miring i. Periksa dibawah mikroskop dengan obyektif 40x kemudian bila dilihat dengan perbesaran 100x menggunakan minyak imersi j. Dibaca pada daerah zona 4,5,6

2.6 Harga Normal a. Eosinofil b. Basofil c. Netrofil batang :15% : 0 -1 % : 2 5%

d. Netrofil segment : 50 65 % e. Limposit f. Monosit : 20 40 % :38%

2.7 Kesimpulan

Bila pada pemeriksaan hapusan darah tepi tidak dijumpai adanya plasmodium, berarti diperoleh hasil : malaria negatif. 3. Pemeriksaan Laju Endap darah / BBS / KPD ( kecepatan Pengendapan Darah ) 3.1. Tujuan : Untuk mengetahui Laju Endap Darah dalam mm/jam

pertama dan kedua. 3.2. Prinsip : Dengan menggunakan anticoagulan dimasukan ke dalam

tabung dengan menggunakan ukuran tertentu, kemudian percepatan pengendapan sel darah diukur dalam waktu 1 jam, 2 jam kemudian kolom plasma dinyatakan dalam mm/ jam. 3.3. Alat-alat : Pipet westergreen, rak westergreen, syringe, clinipette 20 l,

200 l, 100 l, timer/jam, alat penghisap, spuit 3 ml. 3.4. Reagen :

a. Larutan Nacl 0,9 % b. Anticoagulan EDTA 3.5. Cara Kerja :

a. 200 l darah EDTA ditambah 300 l Nacl 0,9% ( 4 bagian darah + 1 bagian Nacl 0,9%) b. Masukan campuran tersebut ke dalam tabung dan campur baik-baik c. Isap campuran darah tadi dalam pipet Westergreen sampai tanda 0, dan letakan dalam sikap tegak lurus pada rak Westergreen selama 60 menit. d. Jauhkan/hindari dari getaran e. Baca hasil tinggi plasma dalam mm/jam pertama. 3.6. Harga Normal:

a. Laki-laki b. Wanita

: 0 10 mm/jam : 0 20 mm/jam 3.3 Pemeriksaan Kimia Darah

1. Pemeriksaan SGPT 1.1. Tujuan (ALAT) 1.2. Prinsip (cara fotoelektrik) pyruvate Pyruvate + NAOH + H lactate + NAD+ Kecepatan penurunan kadar NAD di ukur secara fotometris dan berbanding lurus dengan aktifitas alat dalam bahan sampel. 1.3. Alat-alat : Fotometer, waterbath, clinipette 1000 l, 100 l, rak tabung, : A oxuglutarat + L.alanine L glutamate + : untuk menentukan fotometris dari alanime aminotransferase

tabung reaksi, yellow Tip, Blue tip. 1.4. Reagen :

a. R1 : 20 4 ml R2 : 1 20 ml b. Larutan 1 ml R2 ke dalam 1 botol R1 (4ml) 1.5. Cara kerja a. Program b. Faktor c. Panjang gelombang d. Temperatur e. Volume f. Delay :11 (KIN/F/BR) : - 1745 : 340 nm : 37 o C : 800 l : 30 S

g. Deltas h. Time/delta i. j. Min RZ Max units

:5 : 65 : 0,6 : 500 : U/Lemak Reagen 1000 Sampel 1000 100

k. Unit Blanko Reagen (l) Sampel (l)

Campur dan inkubasi 37oC, 30 baca absorbansi Sampel terhadap Blanko Reagen. 1.6. Harga Normal: a. Wanita b. Laki-laki 2. Pemeriksaan SGOT 2.1. Tujuan : untuk menentukan fotometris dari alanine aminotransferase (GOT) 2.2. Prinsip(cara fotoelektrik)A oxoglutaraf + L.aspartate L glutamate + oxogliutarat Pyruvate + NAOH + H+ L. Malate + NAD+ Kecepatan penurunan kadar NAOH diukur secara fotometris dan berbanding aktivitas ASAT dalam sampel. 2.3. Alat : Fotometri, waterbath, clinipette 1.000 l, 100 l, rak tabung, tabung : < 22 /l :< 29 /l

reaksi, Yellow tip, Blue Tip.

2.4. Reagen

a. R1 : 20 4 ml R2 : 1 20 ml b. Larutan 1 ml R2 ke dalam 1 botol R1 (4ml) c. Persiapan reagen 1 + 5 ml R2 Campur biarkan 15 2.5. Cara Kerja a. Program b. Faktor c. Panjang Gelombang d. Temperatur e. Volume f. Delay g. Time/delta h. Min RZ i. Max units j. Unit : : 11 (KIN/F/BR) : - 1745 : 340 nm : 37oC : 800 l :5 : 65 : 0,6 : 500 : U/L Blanko Reagen Reagen(l) Sampel 1 (l) Sampel 2 (l) 1000 Sampel 1 1000 100 Sampel 2 1000 100

Campur dan inkubasi 30 baca absorbansi terhadap blanko reagen. 2.6 Harga Normal a. Wanita b. Laki-laki : < 21 /l :< 25 /l

3. Pemeriksaan Gula Darah 3.1. Tujuan : untuk mengetahui kadar gula yang dinyatakan dalam mg/dl

3.2. Prinsip (cara fotoelektrik) Glukosa + O2 + H2O Glutamate + H2O2 H2O2 yang terbentuk dengan 4 aminoantipirin dan 4 hydorxybenzoic acid dengan adanya peroxiadaxe membentuk N (t-Antipyril)-p benzogoinonimin. Jumlah zat warna yang terbentuk sebanding dengan konsentrasi gluacose. 3.3 Alat : Sama dengan di atas.

3.4 Reagen: a. Reagen substrat siap pakai b. Standart glucose 3.5 Cara Kerja a. Program b. Faktor c. Panjang Gelombang d. Temp e. Volume f. Delay g. Max units h. Unit : 6 (KIN/F/BR) : 100 : 546 nm : off : 800 l : 45 : 750 : mg/dl Blanko Reagen Reagen (l) Sampel 1(l) 1000 Standart 1000 10 1000 10 Sampel

Sampel 2(l) -

Campur dan inkubasi 30 baca absorbansi terhadap blanko reagen. 3.1 Harga Normal a. Gula puasa b. Gula 2 JPP c. Sewaktu 4. Pemeriksaan Kolesterol 4.1 Tujuan : mengetahui kadar kolesterol dalam darah yang dinyatakan dalam mg/dl 4.2 Prinsip : : 70 100 mg/dl : 76 110 mg/dl : 130 mg/dl

a. Kolesterol membentuk senyawa yang berwarna merah lipoprotein oleh detergent. b. Kolesterol estalase menghidroksi ester-ester tersebut dengan H2O2 yang terbentuk dengan aminoantipylic dan phenol dalam suatu Rx yang dikatalisa oleh Peroxidase dan terbentuk quinonimin yang berwarna. 4.3. Alat 4.4. Reagen : Sama dengan di atas. :

a. R. Kolesterol yang siap pakai 4 100 ml b. R. Standart 4.5. Cara Kerja a. Program b. Faktor c. Panjang Gelombang d. Temp : : 6 (C/S/BR) : 200 : 546 nm : off

e. Volume f. Delay

: 800 l : 45 : 750 : mg/dl Blanko Reagen Standart 1000 10 Sampel 1000 10

g. Max units h. Unit

Reagen(l) Sampel 1(l) Sampel 2(l)

1000 -

Campur dan inkubasi pada suhu ruang selama 20. 4.6. Harga Normal CATATAN 5. Pemeriksaan trigliserida 5.1. Tujuan dalam mg/dl. 5.2. Prinsip : Glycero + ATP
GK

: < 200 mg/dl : Pasien puasa 10 12 jam.

: mengetahui kadar kolesterol dalam darah yang dinyatakan

glycerol 3 phosphate + ADP

L.Alfa glycerol 3 phosphate + 0 Dilhycloxy acetone phosphate + H 2O2. Benzoquinonimine amonimino quinonimine yang terbentuk sebanding dengan konsentrasi Trigliserida. 5.2. Alat 5.3. Reagen : Sama dengan yang di atas. :

a. R. Kolesterol yang siap dipakai 4 100 ml b. R. Standart 5.4. Cara Kerja :

a. Program b. Faktor c. Panjang gelombang d. Temperatur e. Volume f. Delay g. Max units h. Unit

: 6 (C/S/BR) : 200 : 546 nm : off : 800 l : 45 : 1000 : mg/dl Blanko Reagen Standart 1000 10 Sampel 1000 10

Reagen (l) Sampel 1 (l) Sampel 2 (l)

1000 -

Campur dan inkubasi pada suhu ruang selama 20. 5.5. Harga Normal: < 200 mg/dl CATATAN : Pasien puasa 10 12 jam.

6. Pemeriksaan Kreatinin 6.1. Tujuan : Untuk mengetahui kadar kreatinin dalam darah yang

dinyatakan dalam mg/dl. 6.2. Prinsip : Kreatinin dengan asam pikrat dalam larutan alkali

membentuk senyawa yang berwarna kuning. Asam pikrat dalam konsentrasi rendah yang diinginkan tidak menyebabkan pengendapan protein.

Konsentrasi zat yang terbentuk dalam waktu tertentu diukur secara otomatis.

6.3. Alat

: Fotometer, waterbath, clinipette 1000 l, 500 l, rak tabung,

tabung reaksi, Blue Tip. 6.4. Reagen a. Reagen 1 b. Reagen 2 : : asam pikrat siap pakai : Encerkan 1 bagian R2 + 4 bagian Aquadest

c. Buat Reagen kerja 1 bagian R1 + R2 = 1 bagian R2 yang telah diencerkan. 6.5. Cara Kerja a. Program b. Faktor c. Panjang Gelombang d. Temperatur e. Volume f. Inkubasi : : 10 (FTK/S/BR) : 2,0 :492 nm : 37 oC : 800 l : 30 S : 120 S : mg/dl Blanko Reagen Reagen kerja (l) Sampel 1(l) Sampel 2(l) 1000 Standart 1000 100 Sampel 1000 100

g. Reaksi h. Unit

Campur dan inkubasi pada suhu ruang selama 20. 6.6. Harga Normal: a. Laki-laki > 50 th : < 50 th :< 1,3 mg/dl : 1,4 mg/dl

b.

Wanita

:< 1,1 mg/dl

7. Pemeriksaan UREA 7.1. Tujuan : Untuk mengetahui kadar ureum dalam darah dalam mg/dl 7.2. Prinsip : Urea + H2O + 2 H+ CO2 + 2 NH+

Penurunan kadar absorpsi NAOH dalam satuan waktu, berbanding lurus dengan konsentrasi urea. 7.3. Alat : Fotometer, waterbath, centrifuge, clinipette 1000 pl, 10 l, rak tabung, tabung reaksi, yellcw tip. 7.4. Reagen : a- Reagen I : 100 ml b. Reagen 2 : 100 ml 7 .5. Cara kerja : a. Program6 b. Iraktor c. Panjang gclombang d.'l'cmpcratur e. Volume f. Delay: g. Mak units h. Unit :(C/S/BR) :80 :578 nm :off :800pl :4S :200 : mg/dl

Blanko Reagen

Standar

Sampel

Reagen I (l) Standar (l) Sampel (l)

1000 -

1000 10 -

1000 10

Di,campur dan inkubasi 370C selama 3' R.2 (l) 1000 1000 1000 Dicampur dan diinkubasi 37C selama 5' Baca abs sampel terhadap BR 7 .6. Harga Normal : l0 - 50 mg/dl

8. Pemeriksaan Asam Urat

8.1. Tujuan : Untuk mengetahui kadar asam urat yang dinyatakan dalam mg/dl 8.2. Prinsip : Urea acid + H2O + 02 CO2 + HO2 2H2O2 3,5 dichloro 2 Hidroxybenzene acid + amino phenzone(4 antipryl) 3 chrolo 5 suffosa p. Bencoquinonimin Absorbance zat warna qilinonimin rebanding dengan konsentrasi urea acid. 8.3. Alat : Sama di atas 8.4. Reagan : Reagen siap pakai 8.5. Cara kerja : a. Program: b. Faktor c. Panjang gelombang d. Temperatur e. Volume :6 (C/S/BR) :80 :546 nm :off :800 l

f. Delay g. Mak units h. Unit

:4S :1000 :mg/dl

Blangko Reagen Reagen (l) Standar (l) Sampel (l) 1000 -

Standart 1000 20 -

Sampel 1000 20

Campur inkubasi selama 20' pada suhu ruang 8.6. Harga Normal : 10 - 50 mg/dl a. Wanita b. Pria :2,4 - 5,7 mg/dl :3,7 -7,0 mgldl D. URINALISA Pemeriksaan Urine L,engkap 1. Menggunakan Stik Uriflet 1.1. Tujuan : untuk mengetahui faal ginjal dan saluran urine, faalberbagai organ misalnya hati, saluran empedu, pankreas. 1.2. Prinsip : Dapat dipakai untuk menunjang diagnosa penyakit baik di dalam maupun di luar ginjal dan saluran kemih. 1.3. Alat-alat : Uriflet Autoanalyzer, Stik kontrol, Stik urifet, Kertas printer.Tabung reaksi. Centrifuge, Rak tabung, Pipet pasteur, Mikroskop, Obyek gelas, Kaca penutup, Pot urine. 1.4. Reagen :

a. Stik Urillet 10 EA b. Kontrol Stik Uriflet 1.5. Cara kerja a. Tekan tombol ON di bagian belakang b. Biarkan alat tersebut selama 5 menit supaya stabil dan siap pakai c. Masukkan Kontrol Check Uriflet, tekan tombol start dan biarkan alat tersebut berjalan dan sampai mengeluarkan basil print out d. Sesuaikan hasil print out dengan standart yang tertera e. Apabila hasil sesuai dengan standart, lakukan pemeriksaan terhadap urine pasien (cara seperti dilakukan Kontrol Uriflet) f: Matikan tombol ON 2. Combur Test (pemeriksaan urine lengkap) 2.1. Cara Keria a. Urine dalam tabung dikocok b. Masul<kan stik combur test pada urine tadi c. Stik diangkat d. Sesuaikan warna yang terjadi pada combur stik dengan standar warna yang ada 2.2. Cornbur test rntuk pemeriksaan : a. Spesific b. PH c. Leukosit d. Nitrit

e. Protein f. Glukosa g. Keton h. Urobilinogen i. Bilirubin j. Darah (Eritrosit, Hemoglobin) CATATAN: 1. Stik Uriflet untuk pemeriksaan protein, Reduksi, pH 2. Sesudah alat digunakan, dibersihkan rJengan tissue 3. Tombol UP : digunakan untuk membuat angka yang dikehendaki (Naik) 4. Tombol DOWN : untuk membuat angka yang dikehendaki A (Turun) 3. Pmeriksaan Makroskopis Urine 3.1. Warna dan Keicrnihan a. Tujuan : Untuk mengetahui warna urin dan kejernihan urin b. Prinsip : Untuk me nggambarkan rupa urin harus dilakukan secepatnya setelah urin dikeluarkan yaitu dengan cahaya tembus yang mana urin dinyatakan dengan tidak berwarna, kuning rnuda. kuning, kuning tua, coklat (seperti teh), juga urin dinyatakan dengan jernilr, kekeruhan ringan, agak keruh, keruh, sangat keruh pada waktu di keluarkan. c. Alat : 1. Botol penampung atau speaker glass 2. Tabung rcaksi dcngan rak tabung reaksi

d. Cara kerja : 1. Tabung reaksi diisi sarnpai 3/4 tabung 2. Ujilah dengan tebal lapisan 7 - I 0 cnr dengan cahaya tembus Normal : Kuning muda sampai kuning tua 3.2. Keasaman /pH Urin a. Tujuan : untuk mengetahui pll/keasaman urin Prinsip : perubahan kertas indikator yang ditetesi urin menunjukkan berapa pH urin tersebut. b. Alat : 1.Pipet 2.Gelas arloji 3.Pinset anatomis 4.Indikator universal 5.Kertas lakmus merah dan biru c. Cara kerja : 1.Kertas indikator diletakkan di atas gelas arloji secara terpisah 2.Dengan bantuan pipe{ tetes, diteteskan sedikit uriq segar di atas kertas universal dan kertas lakmus merah dan biru 3. Dengan pinset, kertas indikator universal diambil dan dibandingkan dengan warna standar yang ada. 4. Diperhatikan perubahan wan}a yang terjadi pada kertas lakmus 5.Dibaca pHnya:

a.Kertas indikator universal dengan warna standar paling sesuai dengan kertas indikator universal b.Kertas lakmus merah berarti asam c.Kertas lakmus berafti basa Normal :4,(r-8,5 3.3 Dengan pengenceran a, Cara Kerja 1.Masukkan urin kedalam gelas ukur 2.Masukkan aquadest ke dalarn gelas ukur yarng sudah berisi urin tadi untuk pengenceran 3.Urin dicampur dengan aquadest. dengan menegunakan bantuan batang pengaduk. 4.Urinometer dimasukkan ke dalam gelas ukur secara perlahan-lahan tanpa menyinggung dinding dalam gelas ukur. 5.Urinometer diputar dengan ibu jari dan jari telunjuk agar lepas dari dinding gelas ukur. 6.Setelah urinometer terapung di tengah, kita baca BJ-nya tanpa paralaks pada minicus bawah. Perhitungan : Tanpa pengenceran : Berat jenis Urin = BJ terbaca+(Suhu kamar - suhu tera)x 0,001 pH urin rata-rata= 6,2