CARACTERISTICI ALE PLNSULUI CA FORM DE EXPRIMARE EMOIONAL: IMPLICAII PENTRU SNTATE1

Adriana BBAN
Facultatea de Psihologie i tiinele Educaiei Universitatea Babe-Bolyai Cluj-Napoca Email: ababan@psiedu.ubbcluj.ro

ABSTRACT THE CHARACTERISTICS OF CRYING AS A FORM OF EMOTIONAL EXPRESSION: IMPLICATIONS FOR HEALTH. In the first part, the article reviews the literature on adult crying. It is noted that this phenomenon until now has received little attention from behavioural scientists, and consequently, the literature is full of unproven speculations. At the end of the theoretical background, it is concluded that the research about crying is rather unsystematic. In the second part of the article, empirical data based on the investigation of 173 Romanian subjects who filled out the ISAC questionnaire on crying are presented. The results are discussed in the context of an international study on adult crying. Finally, the question is addressed whether crying is health. It is stated that the data of ISAC (International Study on Adult Crying) facilitate the elaboration of a theoretical model of crying. KEY-WORDS: emotion, crying, disclosure, alexithymia, health

INTRODUCERE
Emoiile sunt componente importante ale vieii psihice fiind implicate n orice aciune uman. Relevana emoiilor este legat de procesul de comunicare i semnificaia mesajelor pe care le implic, de funcia de motivare i stimulare a eforturilor n vederea unei adaptri optime. n acelai timp, emoiile pot interfera sau chiar mpiedeca funcionarea adecvat a persoanei. O caracteristic
1

Acest studiu a fost realizat n cadrul proiectului internaional ISAC (International Study of Adult Crying) condus de Prof. Dr. Ad Vingherhoets, de la Facultatea de Psihologie a Universitii Catolice, Tilburg, Olanda. Mulumim pe aceast cale lui Marleenn Becht (Universitatea Tilburg) pentru prelucrarea statistic a datelor i studenilor de la Universitatea Babe-Bolyai, Cluj pentru colectarea datelor (studenii n psihologie) i participarea la cercetare n calitate de subieci.

Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament

29

fundamental a emoiei este tendina de exteriorizare (Frijda, 1997). Emoiile sunt deseori traduse n manifestri comportamentale deoarece sunt rezultatul impactului unor evenimente care ne constrng s modificm o anumit relaie sau situaie sau dac este dezirabil s o meninem. De exemplu, frica implic tendine evitative sau de autoprotecie. Originea emoiilor rezid n evaluarea evenimentelor, identificarea lor ca plcute sau neplcute i n consecin, n iniierea unor aciuni de acceptare, neacceptare, de control sau evitare (Lazarus, 1991, 1994). O experien emoional este complet dac persoana este capabil: (1) s triasc subiectiv starea emoional; (2) s o identifice i s o diferenieze de alte stri emoionale; (3) s o exprime verbal i comportamental; (4) s o analizeze i s reflecteze asupra sentimentelor; i (5) s dea uneori fru liber imaginaiei legat de tririle emoionale (Bermond, 1997). Nu ntotdeauna tranziia de la impulsul emoional la contientizarea, identificarea i exprimarea lui se realizeaz simplu. Unele persoane i exprim mai frecvent emoiile dect altele. Este vorba de un mecanism firesc de autoprotecie sau de un control mai sczut ? Rspunsuri la aceast ntrebare pot fi regsite n diverse lucrri i perioade de timp. Convingerea c exprimarea emoional este benefic este foarte veche. Biblia face referiri la efectul de descrcare al plnsului (Fericii cei care plng, cci aceeia se vor mngia Evanghelia dup Matei). Hipocrate considera c lacrimile sunt lichide ale creierului, i n consecin prin lacrimi organismul elimin acele substane care pot fi cauza melancoliei. Astzi exist att argumente pro ct i contra faptului c exprimarea emoional are importante consecine asupra strii de sntate. Totui argumentele nu sunt nc bine sistematizate, nu este bine elucidat mecanismul psihofiziologic prin care reprimarea exprimrii emoionale se asociaz cu un status de snatate mai precar. Conceptul de alexitimie lansat iniial de Sifneos (1973) i dezvoltat ulterior de Taylor i colaboratorii (1985, 1994, 1997) i Parker (1991, 1993) este relevant n contextul cercetrii exprimrii emoionale. Conceptul este rezultatul observaiilor clinice repetate a unor pacieni cu tulburri psihosomatice, cu simptome tipice sindromului de stres post-traumatic sau dependeni de substane. Etimologic cuvntul de alexitimie are nelesul de analfabetism emoional sau lipsa cuvintelor pentru emoii. Cercetri recente demonstreaz c alexitimia nu se rezum la dificultatea de a pune n vorbe emoiile, ci implic un deficit de procesare a informaiei emoionale, cu dificulti de recunoatere i etichetare a emoiei (Lane i colab., 1997). Prin urmare, alexitimia este definit ca un construct de personalitate, avnd caracteristici cognitive i afective care reflect un deficit n procesarea i reglarea cognitiv a emoiilor. Alexitimia include urmtoarele cinci caracteristici fundamentale: (1) srcia i platitudinea tririlor emoionale i afective; (2) dificulti n identificarea i diferenierea emoiilor; (3) dificulti n verbalizarea i descrierea emoiilor i sentimentelor; (4) fantezie srac i nerelaionat cu viaa afectiv; i (5) stil cognitiv orientat spre exterior, cu preocupri excesive pentru detalii, aspecte concrete i utilitare ale situaiilor (Sifneos, 1996). Alte caracteristici care pot fi tipice persoanelor cu alexitimie
30 Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

sunt: dificulti n discriminarea strii emoionale de senzaiile corporale care acompaniaz activarea emoional, tendina de a aciona fr a verbaliza emoiile, mimic i expresie facial srac, capacitate diminuat de introspecie, de empatie, de reamintire a viselor, conformism social accentuat (Taylor i colab., 1997). Alexitimia ca i concept ce desemneaz un deficit emoional este strns relaionat de un alt construct psihologic, inteligena emoional, formulat recent de Salovey i Mayer (1990, 1993). Inteligena emoionnal se refer la un tip de procesare a informaiilor emoionale care include abilitatea de a monitoriza emoiile proprii i ale altora, de a discrimina emoiile ntre ele i de a utiliza aceste informaii n ghidarea gndurilor i comportamnetelor. Conceptul de inteligen emoional, ca i cel de alexitimie, sugereaz existena unor diferene individuale din punctul de vedere al abilitilor cognitive de auto-reglare emoional. Alte dou constructe asociate cu alexitimia i implicit cu sntatea mental i fizic, sunt inhibiia i stilul coping represiv (Vaillant, 1992). Unii cercettorii au mers mai departe, identificnd alexitimia cu un mecanism defensiv complex ce implic negarea, represia, proiecia, comutarea i formarea reaciei contrare (Hogan, 1995). Ali psihologi interpreteaz alexitimia ca un rspuns defensiv situaional mpotriva depresiei sau a altor afecte negative (Havilland i colab., 1988). Totui, spre deosebire de persoanele cu un stil coping represiv, cele alexitimice raporteaz scoruri nalte la scalele de evaluare a intensitii distresului. Aceste dovezi sugereaz mai degrab euarea mecanismelor defensive adecvate i activarea celor imature, cum este somatizarea sau disocierea (Bagby i colab., 1997). i alte cercetri au confirmat asocierea negativ dintre alexitimie i mecanismele defensive mature (sublimarea, umorul, anticiparea, supresia), pozitiv cu mecanismele defensive neurotice (idealizarea, formarea reaciei contrare, pasivitatea) i puternic pozitiv cu cele imature (proiecia, somatizarea, negarea, disocierea, agresivitatea pasiv) (Andrews i colab., 1993). Totui, alexitimia nu trebuie neleas ca un mecanism defensiv, contient sau incontient, mpotriva emoiilor, ci ca un deficit n abilitatea cognitiv de a procesa i controla emoiile. Cercetrile neurofiziologice argumenteaz substratul neurologic al tulburrilor de exprimare de emoional prin punerea n eviden a asocierii dintre alexitimie i diverse leziuni cerebrale sau disfuncii neuronale. S-a demonstrat c leziunile de la nivelul emisferei cerebrale drepte i disfunciile de transmisie interemisferic genereaz manifestri tipice alexitimiei. Fenomenul este explicabil datorit funciei emisferei drepte, de procesare a informaiei emoionale, n timp ce emisfera stng joac un rol dominant n funciile verbale. Reducerea activitii cerebrale de la nivelul corpului callos, a comisurii anterioare sau a cortexului prefrontal dorso-lateral pot cauza alexitimia. De asemenea, inervaia dopaminergic redus a cortexului orbito-frontal s-a dovedit a fi acompaniat de o tocire a reactivitii emoionale (Bermond, 1997). Un model neurologic alternativ al alexitimiei este descris de Lane i colab. (1997). Autorii consider c alexitimia reprezint un deficit al contientizrii experienelor emoionale asociat cu o activare vegetativ concomitent, mediat de disfuncii de la nivelul cortexului
Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament 31

cingulat anterior. Conform acestui model, mecanismul neurofiziologic al alexitimiei este asemntor cu cel al tulburrii numite vedere oarb n care pacientul nu contientizeaz stimulii vizuali percepui. Datorit rolului avut de cortexul cingulat anterior n modularea rspunsului neuroendocrin i autonom, disfuncia sa explic nu numai comportamentul emoional anormal dar i propensiunea persoanelor alexitimice pentru diverse boli somatice. Nu toi cercettorii sunt n acord cu explicaiile neurologice ale alexitimiei. Exist date care susin originea psihotraumatic a alexitimiei (Moormann i colab., 1997). Victime ale violului, incestului, supravieuitori ai holocaustului prezint ntr-un procent ridicat caracteristicile alexitimiei. n acelai timp, tehnici terapeutice non-verbale, de tip catarctic s-au dovedit a fi eficiente n cazul terapiei persoanelor alexitimice (Pennebaker, 1997). Conform cercetrilor lui Parker (1983), stilul parental caracterizat prin lipsa afeciunii, concomitent cu o disciplin foarte sever i rigid, utilizarea ameninrilor i pedepselor drastice, ntr-un cuvnt abuzul emoional al copilului, are rol n etiologia alexitimiei. Cercetri avansate de psihoneurologie pun n eviden interaciunea complex dintre factorii psihologici i cei neuronali, susinnd ipoteza unei etiologii plurifactoriale a alexitimiei. Conform acestor abordri lipsa stimulrii emoionale n perioada copilriei sau traumele emoionale care declaneaz ca rspuns de aprare reprimarea emoiilor, pot conduce la o funcionare deficitar a corpului callos. Aceast deficien cerebral blocheaz conexiile neuronale responsabile de transmisia informaiei emoionale de la emisfera stng la cea dreapt (Kolb i Whishaw, 1990, Joseph, 1992).

TEORII ALE PLNSULUI

Dei exprimarea emoional este frecvent investigat, plnsul ca form de exprimare emoional specific doar omului este un subiect neglijat de psihologie (Lazarus, 1991, De Fruyt, 1997). Plnsul este definit ca un fenomen complex de exprimare emoional, manifest prin secreie lacrimal n absena oricrei iritri a structurilor oculare, acompaniat de modificri ale expresiei faciale, ale vocii, i n anumite cazuri nsoit de suspine, ca form a spasmului musculaturii respiratorii (Bindra, 1972). Plnsul este unul din primele mecanisme pe care sugarul le folosete ca rspuns la stres i discomfort. Plnsul sugarului i al copilului declaneaz, n mod normal, un rspuns imediat de ajutor, consolare sau de recomfortare. La adult plnsul este declanat att de evenimente negative (ex: moartea unei persoane apropiate, desprire, nereuit) ct i de cele pozitive (de ex. cstorii, reacii estetice, bucurie copleitoare), de atitudinea empatic fa de suferina altora (persoane reale sau de ficiune). Se face distincia dintre plnsul declanat de factori organici (ex. oboseal, boal, rnire, lipsa somnului) i cel declanat de factori de mediu (dezamgire, suprare). n funcie de cauzalitate se mai disting i urmtoarele forme de plns tipice adultului: (1) plnsul de bucurie i mndrie (rezultatul unui succes, a unei realizri deosebite); (2) de ncntare sau
32 Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

extaz (de ex. cnd se ascult muzic); (3) de tristee (cauzat de o dezamgire, separare, pierdere sau de gnduri depresive); (4) de eliberare (fa de o situaie de mare risc sau tensiune psihic intens); (5) de compasiune (empatie fa de suferina altuia); i (6) de autocomptimire (Bindra, 1972, Williams i Moriis, 1996). Cu referire la intensitate, se face distincia dintre lcrimare-plns-jelit (Koestler,1964). n ciuda faptului c plnsul nu a fost studiat sistematic pot fi totui constate eforturi de a dezvolta att teorii laice ct i tiinifice privind natura i funciile plnsului. Pentru a identifica teoriile laice asupra plnsului cercettorul american Cornelius (1997) analizeaz 70 de articole publicate n perioada 18481985, n reviste de popularizare din SUA i Marea Britanie. n urma analizei autorul identific dou idei care au dominat intervalul de un secol i jumtate privind plnsul: (1) efectul benefic al plnsul, de eliberare a emoiilor negative, 94% dintre articolele analizate coninnd ndemnul de a plnge datorit efectului de catarzis pe care l incumb; i (2) femeile plng mai frecvent, mai intens i mai prelung dect brbaii. Specific perioadei amintite este trecerea de la modelul moralizator al secolului trecut (cei care nu plng sunt ri) la explicarea efectului benefic al plnsului, n secolul XX, prin prisma modelului psihosomatic. Singura dezvoltare real constatabil n aceti ani a fost trecerea de la un model psihosomatic simplist, n care catarzisul emoional este vzut ca modalitate de prevenie a tulburrilor psihosomatice (ca forme simbolice a tensiunii psihice) la ideea de detoxificare a organismului prin plns, datorit eliminrii toxinelor produse de starea emoional negativ. n ncercrile tiinifice de explicare a plnsului pot fi identificate trei mari categorii de teorii: (1) teorii fiziologice i biochimice; (2) teorii sociale i antropologice; i (3) teorii psihologice, de factur psihanalitic i cognitiv. Teoriile fiziologice i biochimice consider plnsul un mecanism de aprare al aparatului ocular, respectiv al organismului. Fiziologii vd n lacrimi doar modalitatea prin care se previne uscarea mucoaselor aparatului ocular, nazal, faringian i astfel, o form de reducere a riscului de infecii respiratorii. Darwin nota n 1872 c lacrimile contribuie prin efectul lor asupra organismului la supravieuirea speciei (cit. n Vingerhoets, 1997). Teoriile biochimice ale plnsului subliniaz explicit relaia dintre plns i nivelul de hormoni sanguini. Frey (1985), biochimist american, considerat a fi un pionier al cercetrilor moderne din domeniu, atribuie plnsului o funcie excretorie similar rinichiului. Prin plns, organismul elimin substanele toxice generate de o stare psihic negativ, restabilind astfel homeostazia organismului. Cercetrile asupra compoziiei biochimice ale lacrimilor au evideniat concentraii relativ crescute de hormoni ai stresului: ACTH (hormonul adrenocorticotop), prolactina i cortisolul. Biochimitii postulez relaia dintre nivelul seric al prolactinei i propensiunea de a plnge, relaie care ar explica diferena dintre sexe privind frecvena plnsului. Asocierea dintre nivelul de prolactin i plns este argumentat i de labilitatea emoional crescut a femeii n anumite perioade ale vieii sale (sarcin, lactaie, starea depresiv post-partum, perioade cnd hormonul menionat este n cantitate
Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament 33

mult mai mare). De la teoriile fiziologice reducioniste, care consider plnsul doar un mecanism de aprare al aparatului ocular, teoriile biochimice, iar ulterior cele psihofiziologice au realizat progrese n identificarea unui pattern psihobiologic al plnsului. Astzi plnsul este asociat cu activitatea sistemului nervos parasimpatic care este responsabil totodat i de strile emoionale de neajutorare i pasivitate. Comparnd lacrimile de iritare mecanic sau bacterian cu cele emoionale cercetrile psihofiziologice au pus n eviden diferene de compoziia biochimic (Henry i Stephens, 1976, Kling, 1993). Vingerhoets i colab. (1993, 1997) dovedesc c diferenele biochimice pot fi puse n eviden nu doar ntre lacrimile emoionale i cele iritative ci i ntre lacrimi generate de frica activ sau frica pasiv, sau cele de furie agresiv sau furie neputincioas. Identificarea de ctre psihofiziologi a mai multor tipuri de plns determin distanarea de explicaiile fiziologice i biochimice reducioniste ale plnsului. Teoriile sociale vd n plns o form de comunicare i relaionare interpersonal. Scopul plnsului este interpretat de sociologi ca fiind unul de manipulare a celor din jur, de a atrage atenia i compasiunea celorlai, de antaj emoional. Cornelius (1997) consider lacrimile ca simboluri ce semnific nevoia de ajutor, empatie, comfort i compasiune. Autorul conecteaz efectul benefic al exprimrii prin plns nu de reacia ca atare, ci de modificarea situaiei sau relaiei cu alii n urma plnsului. Cercetrile atest c desori plnsul contribuie la ntrirea relaiei dintre oameni. Criticii acestui punct de vedere argumenteaz prin date c marea majoritate a persoanelor prefer plnsul n singurtate i se simt jenai dac are loc n faa unor martori. Totodat nu exist un acord n ceea ce privete caracterul voluntar, semi sau involuntar al lacrimilor. Teoriile sociale consider c diferena de frecven a plnsului dintre sexe este determinat de procesul diferit de socializare al femeilor i brbailor i nu de factorii biochimici. Modelarea comportamentului de plns la brbai este determinat att de aderarea la rolurile masculine (tradiionale versus flexibile, cei din prima categorie plngnd mai rar) ct i la rolurile profesionale (inginerii, doctorii, agenii de burs, ofierii comparai cu alte catagorii profesionale raporteaz o inciden mai sczut a plnsului, Kotller, 1996). Cultura unei comuniti reprezint cu siguran un factor modelator al comportamentului de plns. Dincolo de faptul c plnsul dup cei mori este tipic la toate popoarele, s-au identificat largi diferene interculturale. De exemplu, n cultura asiatic reprimarea descrcrii emoionale este o modalitate dezirabil de comportament emoional. Din perspectiv psihanalitic s-au emis mai multe ipoteze: printre acestea numim aa numita teorie hidraulic, dup care plnsul implic dou faze: n prima faz emoiile dureroase se acumuleaz; cnd nivelul valvei de siguran este depit se produce inundaia. Lacrimile sunt considerate ca manifestri ale emoiilor care au depit nivelul critic de tolerare al psihicului. n acest fel se evit acumularea de tensiune i distress n organism. Mecanismul este considerat a fi similar i pentru emoiile pozitive puternice, fericirea putnd fi i ea dureroas (astfel se explic lacrimile de bucurie). Cnd organismul nu mai poate tolera
34 Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

tensiunea emoional se declaneaz catarzisul, prin plns sau rs, ca un reflex de descrcare (Breuer i Freud, 1895 cit. n Rodinesco, 1995). Ali psihanaliti interpreteaz plnsul ca o form de regresie la perioada de sugar, n timp ce ali autori vd plnsul ca un mecanism defensiv i de neutralizare a impulsurilor instinctuale, mai ales a celor sexuale i agresive (Sachs, 1973). Teoriile cognitive interpreteaz plnsul ca o form de interaciune cu mediul. Teoria cognitiv bifactorial (Efran i Spangler, 1979) vede plnsul ca rezultat a doi factori: primul factor se refer la evaluarea primar a situaiei care dac este incongruent cu schema mental i expectana induce o stare de hiperactivare fiziologic i un dezechilibru la nivel emoional; al doilea factor vizeaz evaluarea secundar, sau reevaluarea, care faciliteaz reechilibrarea emoional. Lacrimile se produc n cea de a doua faz, fiind un semn de descrcare a tensiunii i un indiciu a trecerii de la faza de hiperactivare spre cea de recuperare. Frijda (1986, 1997) consider plnsul ca un semn de autoevaluare a strii de neajutorare, de lipsa controlului i a inteniei de renunare. Central n teoria plnsului lui Frijda este inabilitatea de coping eficient cu situaii care depesc capacitatea de rspuns a persoanei. Ali psihologi i-au focalizat cercetrile asupra relaiei dintre personalitate i plns. S-a pus n eviden o asociere pozitiv ntre plns i neuroticism, extroversie, feminitate, tria Eu-lui, i o asociere negativ cu alexitimia i robusteea (Vingerhoets i colab., 1993). De Fruyt (1997) gsete o relaie pozitiv ntre extroversie i ameliorarea dispoziiei afective dup episoade de plns. n ceea ce privete relaia dintre coping i plns s-a demonstrat c dispoziia spre autoblamare, reverie, cutarea suportului social emoional coreleaz pozitiv, n timp ce distanarea, reprimarea i negarea, corelez negativ (Vinherhoets i colab., sub tipar) . Pn acum am trecut n revist teoriile plnsului ca modalitate normal de exprimare emoional. Este necesar precizarea c anumite condiii somatice induc plnsul patologic sau aa numitele stri de incontinen emoional (rs sau plns). Este cazul accidentelor vasculare cerebrale, sclerozei multiple, bolii Parkinson i alte boli neurologice. n aceste situaii, reacii emoionale intense sunt declanate de stimuli neutrii, n timp ce stimuli cu semnificaie emoional puternic pot lsa persoana indiferent. n finalul analizei teoriilor existente n literatur despre plns putem afirma c nu s-a ajuns la un acord asupra naturii fenomenului. Astzi coexist interpretri variate ale plnsului: de la un simplu mecanism fiziologic i biochimic, la o form simbolic de a comunica cu lumea sau la o consecin a unor caracteristici individuale. Investigaii noi sunt necesare pentru a clarifica adecvat ponderea factorilor biologici, sociali i psihologici n plns i pentru dezvoltarea unei teorii unitare a plnsului.

Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament

35

OBIECTIVELE STUDIULUI
Deoarece literatura de specialitate s-a dovedit plin de speculaii nefondate, de cercetri nesistematice i date contradictorii, colectivul de psihologie de la Universitatea Tilburg, Olanda condus de profesor dr. Ad J.J.M. Vingerhoets a iniiat un amplu proiect internaional de studiu al plnsului. Proiectul numit ISAC (International Study of Adult Crying) a implicat cercettori din 30 de ri de pe toate continentele, Romnia fiind una dintre acestea. Studiul iniiat de cercettorii olandezi este prima ncercare sistematic de investigare a antecedentelor, cauzelor, funciilor, frecvenei i contextului episoadelor de plns. Comparaiile interculturale realizate de cercettorii olandezi permit evidenierea aspectelor generale i a celor modelate socio-cultural n plns. Articolul prezent i propune s prezinte i s discute caracteristicile plnsului la eantionul de subieci romni investigat. Compararea specificului exprimrii emoionale prin plns pentru eantionul romn cu cel al lotului internaional, ct i punerea n eviden a unor diferene interculturale vor nuana demersul de cunoatere ntreprins prin cercetarea de fa.

METODOLOGIA CERCETRII
Colectarea datelor s-a realizat prin chestionarul ISAC elaborat de Vingerthoets (1996). Chestionarul ISAC se bazeaz pe un alt instrument de investigare a plnsului alctuit de Scherer i Tannenbaum (1986). Chestionarul a fost tradus din limba englez n limba romn de autoarea articolului, dup care sa realizat retroversiunea, supervizat de autorul olandez. Chestionarul ISAC este alctuit din 5 pri distincte: partea A conine 59 de afirmaii i urmrete evaluarea cauzelor, frecvenei i efectelor plnsului; primele 55 de afirmaii descriu posibile situaii sau emoii care pot genera plnsul (exemple de itemi: Plng cnd m simt neputincios, Plng cnd cineva m critic, Plng cnd obin succese, Plng cnd m simt vinovat). Rspunsurile sunt date de subieci pe o scal de la 1(niciodat) la 7 (ntotdeauna). Itemul 56 vizeaz modificarea tendinei de a plnge dup trirea unei experiene dramatice; itemul 57 conine denumirea unor emoii (ex.: relaxat, uurat, tensionat, trist) care descriu posibile stri afective dup un episod de plns; itemii 58 i 59 urmresc estimarea tendinei generale de a plnge. Partea B a chestionarului, format din 24 de afirmaii, urmrete evaluarea funciilor plnsului (ex.: Plnsul m ajut s fac fa problemelor, Dup ce plng m simt destins, n general, ceilali oameni devin mai amabili cnd plng). Partea C vizeaz identificarea unor posibili factori (25) facilitatori ai plnsului (ex.: starea mea fizic, consumarea de alcool, personalitatea mea, starea mea sufleteasc). Partea D include ntrebri referitoare la ultimul episod de plns: cauza, cnd a avut loc, unde, durata, intensitatea, persoane prezente i reacia lor, starea psihic i fizic nainte i dup plns. Partea E se adreseaz doar subiecilor de sex
36 Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

feminin i se focalizeaz pe relaia dintre tendina de a plnge i fazele ciclului menstrual, respectiv sarcin i naterea unui copil. Eantion Pentru a se putea realiza comparaii interculturale n investigarea plnsului s-au stabilit 2 criterii de selecie a subiecilor: a fi student, respectiv, a studia una din disciplinele ncadrabile n categoria de tiine sociale. Eantionul romn este compus din 173 subieci (92 persoane de sex feminin i 81 de sex masculin) studeni la urmtoarele faculti: Asisten Social, Istorie, Sociologie i Filozofie. Media de vrst a lotului investigat este de 21.8 ani. Eantionul internaional al proiectului ISAC este compus din 3.967 subieci (2.280 femei i 1.687 brbai) din 30 de ri, cu o medie de vrst de 23.3 ani. Procedur Studenii din facultile mai sus amintite au fost invitai s participe la un studiu inter-cultural privind caracteristicile plnsului la aduli n cadrului cursului de Psihologie general. Studenii care au rspuns afirmativ la ntrebarea nu am plns niciodat n ultimii 3 ani au fost exclui din lot. Din 176 de persoane solicitate pentru a participa la cercetare, 3 persoane de sex masculin au rspuns c nu au plns niciodat n ultimii 3 ani. Colectarea datelor s-a realizat n grup, prin auto-administrarea chestionarului a crui completare a durat ntre 20 i 30 de minute. Chestionarele au fost anonime, asigurndu-se totodat participanilor confidenialitatea rspunsurilor. Prelucrarea statistic a datelor s-a realizat prin programul SPSS de ctre Marleen C. Becht, asistent n cadrul departamentului de psihologie Tilburg.

REZULTATE I DISCUII
n prima faz a prelucrrii datelor obinute s-a realizat verificarea validitii metodologiei cercetrii. Tabelul 1 prezint coeficienii alpha-Cronbach pentru scalele A, B i C, att pentru populaia romn (N = 173) ct i pentru lotul internaional (N = 3.967). Se constat o bun consisten intern a scalelor pentru ambele loturi. Analiza factorial pune n eviden prezena a doi factori decelabili prin chestionarul ISAC: factorul 1 coreleaz puternic pozitiv cu subscala A i C i negativ cu subscala B; factorul 2 coreleaz puternic pozitiv cu subscala B i negativ cu subscalele A i C (tabelul 2). Rezultate asemntoare au fost puse n eviden i pentru lotul internaional ceea ce permite deducia c metoda ISAC este un chestionar utilizabil pe diverse loturi naionale, cu o bun capacitate de descripie i predicie.

Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament

37

Tabelul 1.
Coeficienii de consisten intern alfa pentru scalele chestionarului ISAC

Scala A B C

Eantion Romnia (N= 173) .9581 .8208 .8865

Eantion internaional (N= 3967) .9588 .8411 .8682

Tabelul 2.
Analiza factorial pentru chestionarul ISAC

Scala A B C

Lot Romnia (N=173) Factor 1 Factor2 .876 .-427 -.394 .996 .903 -.288

Lot internaional (N= 3967 Factor 1 Factor 2 .841 .-283 -.263 .997 .862 -.170

Frecvena plnsului i tendina general de a plnge

Rspunsurile la ntrebrile care vizeaz frecvena plnsului relev faptul c un procent de 59 % dintre subiecii de sex masculin i 23% dintre cei de sex feminin nu au plns niciodat n ultimele 4 sptmni. Pentru femei, media episoadelor de plns pe un interval de 4 saptmni este de 2.4 (tabelul 3), situndu-se sub media lotului internaional de sex feminin (2.7). Frecvena cea mai mare a plnsului o raporteaz femeile din Chile, SUA, Turcia, Olanda i Suedia (medii cuprinse ntre de 3.4 i 3.5). O frecven mai mare a plnsului dect la femeile din Romnia este specific i femeilor din Finlanda, Elveia, Italia, Belgia, Australia. Frecvena cea mai redus a plnsului a fost constatat la femeile din China (cu o medie de 1.2 episoade n 4 sptmni), scoruri relativ apropiate raportnd i femeile din Nigeria (1.4) i Peru (1.5). Brbaii romni plng semnificativ mai puin dect femeile romnce (F= 555.3; p=.001), obinnd o medie de 0.93 episoade plns ntr-un interval de 4 sptmni (tabel 3). Brbaii americani i austrieci se exprim prin plns de 2 ori mai frecvent dect cei din Romnia, n timp ce brbaii chinezi, bulgari, spanioli, portughezi plng de 2 ori mai puin (Vingerhoets i colab. 1997). Dei pot fi constate diferene interculturale mari n ceea ce privete frecvena plnsului att la femei ct i la brbai, totui nu pot fi conturate anumite patternuri culturale n exprimarea emoional prin plns. Rezultatele sunt departe de a confirma, chiar mai mult, contrazic reprezentrile ncetenite ale anumitor prototipuri culturale, de exemplu: meridional (expresiv) sau nordic (cu expresivitate cenzurat).
38 Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

Tendina general de a plnge evaluat pe o scar de la 1 (plng foarte greu) la 10 (plng cu mult uurin) indic un scor mediu de 5.3 pentru lotul de femei i tendina de a plnge cu o relativ dificultate pentru brbai (3.2). Scorul total pentru plns reprezint media rspunsurilor la cei 55 de itemi care descriu posibile situaii care declaneaz episoade de plns, evaluate pe o scal de la 1 (niciodat) la 7 (ntotdeauna). Scorurile medii (2.60 pentru femei i 1.70 pentru brbai) relev faptul c, n general cele 55 de cauze declaneaz relativ rar episoade de plns.

Tabelul 3.
Diferene ntre sexe n frecvena plnsului i tendina general de a plnge

Scala Frecvena plnsului / 4 sptmni Tendina general de a plnge Scor total

Femei 2.44

Brbai .93

Diferena F/B 1.5

Raportul F/B 2.6

5.30 2.6

3.23 1.7

2.1 .8

1.6 1.5

Cauzele plnsului
Figura 1 red scorurile medii pentru itemii care descriu cauzele plnsului. Cauzele cele mai frecvente de plns i cele care declaneaz cel mai puin frecvent plnsul sunt redate n tabelul 4. Cauzele cele mai frecvente care declaneaz plnsul, att pentru lotul romn ct i pentru cel internaional, sunt: evenimentele tragice, nmormntrile, pierderea unei relaii afective, i disperarea. O diferen semnificativ ntre cele dou loturi se constat la itemul 7 (plng cnd m descarc nervos) care apare ca fiind a treia cauz de plns pentru lotul romn, n timp ce subiecii lotului internaional evalueaz aceeai cauz pe locul 39 din 55 de cauze posibile. Diferene semnificative ntre sexe pentru cauzele plnsului se constat la majoritatea itemilor cu excepia itemilor: 14 (plng cnd ascult un cntec frumos), 15 (plng cnd cineva face ceva special pentru mine), 22 (plng cnd citesc versuri), 52 (plng cnd ne reunim cu prietenii/familia) i 54 (plng cnd privesc o persoan pe care o admir mult).

Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament

39

40 Fig. 1. Valorile medii pentru cauzele plnsului i diferena ntre sexe

Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

Tabelul 4.
Valorile medii ale celor mai frecvente cauze de plns i a celor mai puin frecvente

item 31. 26 07 08 39 Item 14. 43 06 20 52

Cauza Plng cnd mi se ntampl un eveniment tragic Plng la nmormntri Plng cnd m descarc nervos Plng cnd pierd o relaie afectiv Plng cnd m cuprinde disperarea Plng cnd ascult un cntec frumos Plng cnd vorbesc cu terapeutul/doctorul meu Plng intenionat pentru a strni comptimirea Plng la nuni Plng cnd ne reunim cu prietenii/membrii familiei

Media 4.1 3.6 3.6 3.7 2.7 1.3 1.4 1.6 1.6 1.6

Aa cum se observ din tabelul 4 cele mai frecvente cauze de plns sunt evenimentele/strile emoionale negative, n timp ce situaiile pozitive (de ex.: nuni, reuniuni familiale, un cntec frumos ) sunt cel mai puin invocate cauze de plns. Plasarea plnsului ca form de strnire a compasiunii celorlali printre cele mai puin semnificative cauze (att pentru lotul romn ct i pentru cel internaional) infirm teoriile sociale ale plnsului. Conform perspectivei sociale, plnsul este o form de manipulare a celorlali n direcia antajului emoional. Este n acelai timp adevrat c o anumit tendin de a rspunde n sensul dezirabilitii sociale poate plasa itemul 6 (plng intenionat ca s strnesc comptimirea celorlali) printre cele mai puin invocate cauze.

Efectele plnsului
Una din ntrebrile fundamentale legate de plns vizeaz funcia, respectiv efectul acestei forme de exprimare emoional. Frijda (1997) susine c exprimarea emoional nu are efect de descrcare. Exprimarea nu este dect consecina prezenei impulsului de exprimare. Dup autor, exprimarea furiei nu duce la descrcarea ei, ci din contr, la potenarea emoiei. Opinia lui Steptoe (1991) este contrar celei exprimat de autorul olandez. Cercettorul britanic consider c funcia plnsului este de a descrca tensiunea emoional acumulat, descrcare obiectivat la nivel fiziologic (neuroendocrin i imunologic). De Fruyt (1997) interpreteaz plnsul ca o form de coping care semnific solicitarea /stimularea celorlai pentru a oferi ajutor n ndeprtarea sursei de discomfort. Se afirm totodat c oamenii plng pentru a comunica sentimentele i dorinele lor. n acelai timp, datele experimentale indic faptul c adulii plng mai ales cnd
Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament 41

sunt singuri. De ce recurg oamenii la un mijloc de comunicare n situiile n care ceilali nu sunt de fa ? Pn acum nu sunt bine precizate funciile plnsului n cazul adulilor. Dac pentru sugari i copii plnsul este un semnal eficient de alarm, cu funcii adaptative, care promoveaz comportamente de ajutor i suport, pentru adult funcia plnsului nu este la fel de clar. Dac n anumite situaii exprimarea emoional poate fi benefic, este la fel de adevrat c n altele, nonexprimarea emoional poate avea repercursiuni pozitive. Probabil, modalitatea cea mai potrivit de comportament expresiv depinde de circumstane. Pentru a obine o imagine mai clar despre efectele plnsului asupra strii psihice, fizice, relaiei, situaiei i reaciei persoanelor prezente, chestionarul ISAC conine itemi care evalueaz aspectele enumerate. Tabelul 5 red emoiile resimite de subiecii dup un episod de plns. Tabelul 5.
Emoiile resimite dup un episod de plns comparativ cu starea de dinainte

Emoie Relaxat Tensionat Deprimat Uurat Stpn pe mine ntristat Mai bine dispus Umilit Furios Vinovat Mulumit

Mai puin % 14.4 79.1 65.7 10.7 42.3 53.7 20.7 11.8 45.7 51.5 63.6

La fel % 11.8 16.2 26 10.8 43.7 34.8 45 55.9 26.3 33.1 29.2

Mai mult % 73.7 4.7 8.2 78.4 13.9 11.4 34.2 32.2 28.9 15.3 7.1

Rezultatele cercetrii confirm efectul de descrcare al plnsului (uurat, relaxat, mai puin tensionat, mai puin deprimat). Dei au existat diferene interculturale largi, specific lotului internaional a fost acelai efect pozitiv al plnsului. Cele mai mari scoruri pentru efectul pozitiv al plnsului au fost caracteristice loturilor scandinave (Suedia i Finlanda), n timp ce subiecii din China i Nigeria au evaluat cel mai puin pozitiv impactul plnsului (Vingerhoets i colab., 1997). Efectele cele mai pregnant pozitive pot fi observate n plan psihic (figura 2). Dei nu att de marcant ca n plan psihic i starea fizic este ameliorat dup un episod de plns( figura 3 i 4).

42

Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

% Total 40 30 20 10 M F Agenda 1 mai rea 2 la fel 3 mai bun

Fig.2. Starea psihic dup episodul de plns

% 60 50 40 30 20 10

Total M F Agenda 1 mai rea 2 la fel 3 mai bun

Fig.3. Starea fizic dup episodul de plns

% 60 50 40 30 20 10 1 2 3

starea fizic starea psihic Agenda 1 mai rea 2 la fel 3 mai bun

Fig.4. Starea fizic i psihic dup episodul de plns

Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament

43

Efectele plnsului asupra relaiei, situaiei i persoanei prezente sunt redate n tabelul 6. Pentru un procent mic de subieci (4%, respectiv 5.2%) plnsul a influenat negativ relaia cu persoana prezent, respectiv situaia. Cel mai mare procent de subieci declar c episodul de plns nu a avut nici un fel de efect asupra relaiei sau situaiei, sau c nu a fost cazul acestor efecte. Tipul de reacie declanat de plns la persoana prezent variaz pe o gam destul de larg, de la mbriare, nelegere i mbrbtare la ignorare, jen i cenzurarea comportamentului negativ. Tabelul 6.
Efectele plnsului

Efectele plnsului Efect negativ Fr efect Efect pozitiv Reacia persoanei apropiate Ignorare mbriare mbrbtare Jen/Stnjenit Exprimarea nelegerii Mai prietenos/afectuos Nu a tiut ce s fac Nu s-a mai comportat urt

asupra relaiei 4.0 33.7 11.1

asupra situaiei 5.2 45.6 19.8

4.5 14.7 9.1 2.6 14.9 8.6 3.5 2.1

Alte caracteristici ale plnsului

Tabelul 7 cuprinde date despre durata i intensitatea plnsului, cauzele opririi din plns, numrul i calitatea persoanelor prezente, date derivate n urma descrierii ultimului episod de plns. Aproape jumtate din subieci declar c ultimul episod de plns nu a depit 5 minute, iar pentru 1/3 din subieci episodul a durat ntre 5 i 15 minute. n ceea ce privete intensitatea plnsului se constat distribuii aproximativ egale pentru: nlcrimarea ochilor, plns silenios i plns intens. Mai puin de 16% dintre subieci declar c au plns foarte intens. Aa cum se vede n tabelul 7 cele mai multe persoane plng atunci cnd sunt singure sau n prezena unei alte persoane. De cele mai multe ori persoana prezent este, fie un membru de familie, fie partenerul de cuplu. Cauzele mai des invocate pentru oprirea din plns sunt: mpcarea emoional cu situaia, reechilibrarea emoional i sentimentul c exprimarea emoional i-a atins scopul (descrcare, comunicare).
44 Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

Tabelul 7.
Caracteristicile ultimului episod de plns

Caracteristici Durat Mai puin de 5 minute 5-15 minute 16-30 minute 31-60 minute Mai mult de 60 de minute Plns recurent Intensitate Umezirea ochilor Plns silenios Plns intens Plns foarte intens Numr de persoane prezente Niciuna O persoan 2 persoane 3 persoane Mai mult de trei persoane Calitatea persoanei prezente Iubit/ Familia Prieteni Persoane necunoscute Cauza opririi din plns mpcarea cu situaia Sentimentul c este de ajuns Reechilibrare emoional Concentrare pe o activitate Senzaia c au secat lacrimile"
Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament

44.4 30.7 9.0 2.4 3.0 10.2

26.8 27.4 29.8 15.8

37.8 19.5 8.8 7.3 26.4

29.4 21.5 11.5 10.7

14.2 13.6 10.5 8.6 8.5

45

Pentru a decela o posibil relaie ntre plns i factorii hormonali s-a investigat i influena fazelor ciclului menstrual asupra plnsului. Dintre persoanele de sex feminin, 19.8% afirm c tendina de a plnge este influenat de fazele ciclului menstrual, cu un vrf n zile 1-4 nainte de menstruaie. Nu s-au putut obine date privind relaia dintre plns i sarcin, respectiv lactaia datorit unui numr foarte redus de studente care au avut experiena maternitii.

Plnsul i sntatea
Domenii interdisciplinare, cum sunt Psihoneuroimunologia, Psihologia Sntii sau Medicina Comportamental au ca scop nelegerea mecanismelor complexe a relaiei dintre factorii psihici (emoii, cogniii, atitudini, comportamente) i riscul pentru boal. n ultimii anii s-a constatat o cretere marcant a interesului cercettorilor pentru posibila asociere a inhibrii exprimrii emoionale cu efecte negative asupra sntii. Rolul emoiei n meninerea/perturbarea homeostaziei organismului este subliniat de muli cercettori (Lazarus, 1991, O`Leary, 1990, Temoshok, 1993, Theorell si colab, 1997). Convingerea c non-exprimarea emoional se relaioneaz cu diverse tulburri somatice i psihosomatice este astzi foarte rspndit (Pennebaker, 1997, Bermond, 1997, Antoni, 1997, Bleiker i Van der Ploeg, 1997). Uneori termenul de alexitimie este utilizat ca sinonim pentru tulburarea psihosomatic. Alexitimia este inclus ca trstur dominant i n aa numitul Tip C de personalitate, considerat ca factor de risc n apariia i evoluia cancerului (Temoshok, 1983, 1992, 1997). Argumente n favoarea relaiei non-exprimare emoional i boal provin i din datele obinute prin intervenii psihoterapeutice pentru neutralizarea caracteristicilor individuale de risc. Astfel, prin aplicarea tehnicilor de exprimare emoional la pacienii cu diagnostic de cancer s-a demonstrat c numrul de recurene este semnificativ mai redus la lotul experimental fa de cel de control la o distan de 5 ani, respectiv 10 ani (Fawyz i colab., 1993, Spiegel, 1989, 1995, Remie, 1997, Yang, 1997). n urma cercetrilor asupra persoanelor infectate cu virusul HIV, astzi apare plauzibil afirmaia c facilitarea procesului de acceptare a situaiei i de exteriorizare emoional, mpreun cu descurajarea evitrii i negrii au importante efecte benefice asupra evoluiei bolii (Benight, Antoni i colab., 1997). Este vehiculat i ipoteza c nu att descrcarea emoional este relaionat cu sntatea, ct alexitimia, ca tulburare emoional legat de disfuncii cerebrale, poate genera diverse boli (Lane, 1997, Kooiman, 1997). Inhibarea exprimrii emoionale, n special a ostilitii i iritabilitii, s-a demonstrat a corela pozitiv cu riscul pentru boli cardio-vasculare (Dimsdale i colab., 1986, Denollet, 1997), i cu durerea (Traue, 1997). n acelai timp, n cazul astmului bronic, reprimarea plnsului este benefic deoarece acesta poate facilita criza de sufocare. Nu exist nc un acord
46 Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

dac plnsul reprezint sau nu un simptom n unele tulburri psihiatrice, cum este depresia. Unii autori consider plnsul ca un simptom specific doar n formele uoare de depresie, n timp ce n depresia major propensiunea de a plnge este mult redus (Kottler, 1996). n ciuda faptului c exist date contradictorii privind efectul plnsului asupra strii de sntate, astzi este cert plnsul este asociat cu reducerea secreiei de cortisol. Sunt necesare studii suplimentare, n special cu un caracter prospectiv, pentru a putea susine cu certitudine efectul benefic al exprimrii emoionale (verbale, prin plns) asupra sntii.

CONSIDERAII FINALE
Studiul de fa permite conturarea urmtoarele caracteristici ale plnsului: (1) Femeile plng cu mai mult uurin dect brbaii, iar frecvena episoadelor de plns la femei este de aproximativ 3 ori mai mare dect la brbai. Exist mari diferene interculturale n frecvena i tendina de a plnge, subiecii romni demonstrnd o expresivitate emoional prin plns relativ redus comparativ cu subiecii celorlalte ri. (2) Cauzele care provoac cel mai frecvent plnsul sunt evenimente/situaii negative, cum sunt: nmormntrile, experienele tragice, pierderile emoionale sau strile afective negative, cum sunt: disperarea sau tensiunea nervoas. Cauzele menionate apar ca avnd un caracter universal, dincolo de cultur sau sex. (3) Episoadele de plns dureaz relativ puin (5-10 minute), au loc n singurtate sau n prezena a maxim 1 sau 2 persoane i variaz de la simpla nlcrimare a ochilor la plns intens. (4) Plnsul are un efect de descrcare emoional, att starea psihic ct i cea fizic cunoscnd o ameliorare semnificativ. De cele mai multe ori plnsul nu afecteaz, nici n direcie pozitiv, dar nici n cea negativ, situaia sau relaia cu persoana apropiat. Pe baza studiului internaional asupra plnsului, autorii proiectului ISAC (Vingerhoets si colab, 1997) au elaborat un model teoretic al plnsului redat n figura 5.

Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament

47

FACTORI MODERATORI

-Situaionali: prezena altor persoane, norme sociale - Personali: sociodemografici, sex, personalitate (stima de sine, neuroticism), stare fizic (oboseal)

SITUAIA SUBIECTIV SITUAIA OBIECTIV EVALUARE I REEVALUARE

-+
STARE EMOIONAL

Pierdere Separare Respingere Inadecvare personal Reactualizri Asocieri

PLNS

Neputin Furie Tristee

Fig. 5. Model teoretic al plnsului

n model se pot distinge urmtoarele elemente: (i) situaia obiectiv, (ii) evaluarea ei cognitiv, conform modelului lui Lazarus si Folkman (1984), (iii) experienierea subiectiv a situaiei, stimulat de rememorri, asociaii, actualizarea unor reprezentri mentale, (iv) o stare emoional specific (de ex., tristee, furie, neajutorare) i (v) factori moderatori ce includ caracteristici personale, de natur demografic, fizic, psihic, dar i norme sociale. Modelul permite formularea unor ipoteze specifice i testarea lor n studii viitoare. n ciuda creterii interesului cercettorilor pentru aceast form complex (cu aspecte fiziologice, cognitive, comportamentale i sociale) de exprimare emoional, specific doar omului, plnsul rmne nc un mister parial elucidat. Nevoia ca psihologii s se implice mai activ n studiul unor fenomene marginalizate, considerate pn nu de mult prea banale pentru ambiiile i complexele Psihologiei (cum sunt fericirea, singurtate sau plnsul) este tot mai des reiterat de specialitii (Miclea, 1998).

48

Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

BIBLIOGRAFIE
Andrews G., Singh M., Bond M., (1993). The defense style questionnaire. Journal of Nervous and Mental Disease, 181, 246-261. Antoni M.H., (1997). Emotional disclosure in the face of stress: physiological correlates. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Bagby R., Taylor G., Parker J., (1997). The nomological domain of the alexithymia construct.. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Benight C., Antoni M., Kilbourn K., (1997). Coping self-efficacy buffers psychological and physiological disturbances in HIV infected men. Health Psychology, 16, 1-8. Bermond B., (1997). Brain and alexithymia. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Bleiker E., Van der Ploeg H., (1997). The role of non-expression of emotions in the development of cancer. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Bindra D., (1972). Wepping, a problem of many facets. Bulletin of the British Psychological Society, 25, 281-284. Cornelius R., (1997). Toward a new understanding of weeping and catharsis. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. De Fruyt F., (1997). Gender differences in adult crying. Personality and Individual Differences, 23, 421-429. Denollet J., (1997). Non-expression of negative emotions as a personality feature in coronary patients. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Dimsdale J., Pierce C., Schoenfeld D., (1986). Suppresses anger and blood pressure. Psychosomatic Medicine, 48, 430-436. Efran J., Spangler T., (1979). Why grown-ups cry: a two factor theory and evidence from the miracle worker. Motivation and Emotion, 3, 63-72. Fawyz F., (1993). Malignant melanoma: effects of early intervention on recurrence and survival 6 years later. Archives of general Psychiatry, 50, 681-689. Frey W., (1985). Crying, the mistery of tears. Winston Press, Minneapolis. Frijda N. H., (1986). The emotions. Cambridge University Press, Cambridge.
Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament 49

Frijda N. H., (1997). On the function of emotional expression. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Havilland M., MacMurray, Cummings M., (1988). The relationship between alexithymia and depressive symptoms in a sample of newly abstinent alcoholic inpatients. Psychotherapy and Psychosomatics, 49, 37-40. Henry J., Stephens P., (1976). Stress, health and the social environment: a sociobiologic approach to medicine. Springer, New York. Hogan C., (1995). Psychosomatics, psychoanalysis and inflamatory disease of the colon. International University Press, Madison. Joseph R., (1992). The right brain and the unconscious: discovering the stranger within. Plenum Press, New York. Kling C., (1993). The role of parasymphatics in emotion. Psychological Review, 40, 368-380. Koestler A., (1964). The act of creation. Hutchinson, London. Kolb B., Whishaw I., (1990). Fundamentals of human neuropsychology. Freeman Press, New York. Kooiman K., (1997). Alexithymia and somatically unexplained physical symptoms. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Kottler J., (1996). The language of tears. Jossey-Bass, San Francisco, CA. Lane R., Ahern G., Schwartz G., (1997). Alexithymia: a new neurological model. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Lazarus R., Folkman S., (1984). Stress, appraisal, and coping. Springer, New York. Lazarus R., (1991). Emotion and adaptation. Oxford University Press, New York. Lazarus R., (1994). Passion and reason. The Free Press, New York. O`Leary A., (1990). Stress, emotion and human immune function. Psychological Bulletin, 108, 363 382. Miclea M. (1998). Politropia psihologiei. Cognitie, Creier, Comportament, 3-4, 261-268. Moorman P., Bermoond B., Albach F., (1997). The etiology of alexithymia from the perspective of childhood sexual abuse. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Parker G., (1983). Parental affectionless control as an antecedent to adult depression. Archives of General Psychiatry, 40, 956-960. Parker J., Taylor G., Bagby R., (1991). Problems with measuring alexithymia. Psychosomatics, 32, 196-202. Parker J., Taylor G., Bagby R., (1993). Alexithymia and the recognition of facial expressions of emotion. Psychotheray and Psychosomatics, 59, 197-202.
50 Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional

Pennebaker J., (1997). Health effects of the expression (and non-expression) of emotions through writing. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Remie M., (1997). Non-expression of emotions in cancer patients. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Rodinesco E., (1995). De la Freud la Lacan. Humanitas, Bucuresti Salovey P., Mayer J., (1990). Emotional intelligence. Imagination, Cognition and Personality, 9, 185- 211. Salovey P., Mayer J., (1993). Emotional inteligence and the self-regulation of affect. In D. Wegner & J. Pennebaker (Eds.), Hanbook of Mental Control, Prentice Hall, Englewood Cliffs, NJ. Sachs L., (1973) On crying , weeping and laughing as defences against sexual drives, International Journal of Psycho-analysis, 54, 477-484. Scherer K., Tannenbaum P., (1986). Emotional experiences in every day-life: a survey approach. Motivation and Emotion, 10, 295- 314. Sifneos P., (1973). The prevalence of alexithymia characteristics in psychosomatic patients. Psychoterapy and Psychosomatics, 22, 255-262. Sifneos P., (1996). Alexithymia: past and present. American Journal of Psychiatry, 153, 137-142. Spiegel D., ( 1989). Effect of psychosocial treatment on survival of patient with metastatic breast cancer. Lancet, 2, 888-891. Spiegel D., (1995). Psychosocial influences on cancer survival. In M. Stein, A. Baum (Eds.), Chronic Disease, New York. Steptoe A., (1991). Psychological coping, individual differences and physiological stress responses. In C. Cooper, R. Payne (Eds.), Personality and Stress: Individual Differences in the Stress Process, Wiley, Chichester. Taylor G., Bagby R., Ryan D., & Parker J., (1985). Validation of the alexithymia construct: a measurement-based approach. Canadian Journal of Psychiatry, 35, 290-297. Taylor G., (1994). The alexithymia construct: conceptualization, validation and relationship with basic dimensions of personality. New Trends in Experimental and Clinical Psychiatry, 10, 61-74. Taylor G., Parker J., Bagby R., (1997). Relationships between alexithymia and related constructs. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Temoshok L., (1983). Emotion, adaptation and disease. In L. Temoshok, C. Van Dyke, L. Zegans (Eds.), Emotions in health and disease, Grune & Statton, New York. Temoshok L., (1992). The type C connection: the behavioral links to cancer and your health. Random House, New York.
Martie 2000 Cogniie, Creier, Comportament 51

Temoshok L., (1993). Emotions and health outcomes. In H. Traue & J. Pennbaker (Eds.), Emotion, inhibition and health, Hogrefe & Huber, Toronto, Ontario, Canada. Temoshok L., (1997). The complexity of cause: linking emotional dynamics to health outcomes. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Theorell T., Konarski K., Burell A., (1997). Notes on expression of emotion and chronic illness. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Traue H., (1997). Pathways linking emotional inhibition, psychosomatic disorders and pain. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Vaillant G., (1992). Ego mechanisms of defence. American Psychiatry Press, Washington, DC. Vingerhoets A., Van der Berg M., Kortekaas R., van Heck G., (1993). Weeping: association with personality, coping and subjective health status. Personality and Individual Differences, 14, 185-190. Vingerhoets A., Becht M., (1996). The ISAC study: preliminary findings. Volume of conference on The non-expression of emotions in health and disease, Tilburg University Press, Tilburg. Vingerhoets A., van Geleuken A., van Tilburg M., van Heck G., (1997). The psychological context of crying: towards a model of adult crying. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg. Vingerhoets A., Cornelius R., van Heck G., (sub tipar). Crying: to cope or not to cope ? Williams D., Morris G., (1996). Crying, weeping or tearfulness in British and Israeli adults. British Journal of Psychology, 87, 479-505. Yang W., (1997). The role of non-expression of emotions in counseling people with cancer. n A. Vingerhoets, F. van Bussel, J. Boelhouwer, (Eds.), The (non)expression of Emotions in Health and Disease, Tilburg University Press, Tilburg.

52

Caracteristici ale plnsului ca form de exprimare emoional