ALL ABOUT MIGRAN

Apa sih MIGRAN tu??? Kata migren adalah salah satu keluhan yang paling banyak disebutkan oleh masyarakat untuk keluhan nyeri di kepala. Sebenarnya, apa yang dimaksud dengan migren? Apa semua nyeri kepala dapat disebut migren? Migren adalah salah satu jenis nyeri kepala yang terasa sangat nyeri & berdenyut di salah satu sisi kepala, yang kadang disertai gejala-gejala lainnya yang mengganggu aktivitas, seperti gangguan penglihatan, rasa mual sampai muntah, atau leher kaku & nyeri. PENYEBABnya apa aja??? Menurut teori kedokteran, migren disebabkan oleh perubahan kadar suatu zat kimia di dalam tubuh yang disebut serotonin. Migren kadang dapat menjadi lebih berat jika seseorang melihat cahaya yang sangat terang atau suara yang keras. Sebenarnya penyebab migrain belum diketahui secara pasti, namun para pakar kedokteran meyakini bahwa ekspansi pembuluh darah dan pelepasan berbagai zat kimia penyebab inflamasi merupakan biang kerok dari timbulnya penyakit yang mengganggu konsentrasi ini. Serotonin dan dopamin merupakan salah satu dari bahan kimia yang menyebabkan migrain, padahal secara normal zat ini terdapat dalam otak, namun jika konsentrasi serotonin dan dopamin meningkat atau pembuluh darah menjadi lebih sensitif terhadap zat tersebut maka akan muncul ekspansi pembuluh darah sehingga timbul migrain. Ada banyak hal yang dapat menyebabkan migren, berbeda-beda untuk tiap orang, diantaranya adalah: Yang paling sering ialah makanan (cokelat, keju, jeruk, tomat, bawang, msg, aspartam, anggur merah, alkohol), Perubahan hormon (menstruasi, ovulasi, kontrasepsi oral, atau sulih hormon), Cedera kepala, Aktivitas fisik berlebih, Fatigue, Obat (nitrogliserin, histamin, reserpin, hidralazin, ranitidin, estrogen), Tertekan (stres fisiologis). Cahaya yang terang atau berkedip-kedip, Bau, Perubahan cuaca, Rasa lapar atau kadar gula darah turun, Kurang tidur Migren kadang beberapa saat sebelumnya didahului oleh sinyal bahwa akan segera terjadi, dengan gejala-gejala gangguan penglihatan, rasa lelah, rasa lapar berlebih, atau perubahan perasaan.

Migren dapat terjadi selama beberapa jam namun ada yang mengalaminya sampai 3 hari. Ada yang mengalami migren sangat jarang, namun ada yang mengalaminya hampir di setiap hari. Perempuan biasanya lebih sering terkena migren dibanding lelaki dengan perbandingan 3:1. Sebelum pubertas, prevalensi migren relatif sama antara perempuan dan laki-laki, di atas usia 12 tahun, prevalensinya meningkat lagi hingga puncaknya di usia 40-an, kecuali wanita perimenopause. Di atas usia itu, perlahan-lahan menurun hingga prevalensinya rendah di kalangan lansia. Gimana PENANGANANnya??? Yang menjadi masalah pada migren adalah tidak ada pengobatannya, sehingga yang bisa dilakukan hanya mengurangi gejala ketika migren timbul, Gunakan kompres dingin pada area yang nyeri atau pijat di dahi. Istirahat dengan bantal empuk yang bisa menyamankan leher dan kepala. Istirahat di ruangan dengan stimulus sensori yang minim ( jauh dari keramaian dan cahaya berlebih). Bila terjadi serangan, makanlah sesuatu jika bisa. Makanan yang lunak seperti roti kering atau biskuit dapat mengurangi perasaan mual. Bila Anda telah makan sesuatu sebelum muntah, akan terasa kurang menyakitkan dibandingkan bila muntah dalam keadaan perut kosong. Idealnya, Anda mesti me-ngalah terhadap serangan tersebut dan berusahalah untuk istirahat. Tidur merupakan cara yang alami untuk pemulihan . Janganlah melawan serangan karena hanya akan memperpanjang migren. Makanlah sedikit makanan kecil tapi sering dan gunakan obat penghilang rasa sakit untuk mengatasi migren. Dengan pengobatan: Ada beberapa obat untuk migren, baik yang harus diresepkan dokter atau dapat dibeli bebas. Obat yang paling sering digunakan untuk migren adalah obat-obatan untuk mengendalikan rasa nyeri yang dapat diminum saat migren timbul. Contoh obat-obatan yang dapat dibeli bebas untuk mengurangi nyeri akibat migren adalah parasetamol (kadang dicampur kafein), asam asetilsalisilat, atau ibuprofen atau ketoprofen dan aspirin. Sumber lain mengatakan, untuk kasus-kasus ringan dapat diberikan asetaminofen, NSAIDs, propoxyphene, atau kombinasi dari obat-obatan tersebut. Sedangkan pasien dengan hendaya menengah membutuhkan obata-obatan spesifik untuk migren. Terdapat dua kategori obat tersebut; golongan triptan (sumatriptan, rizatriptan, zolmitriptan, naratriptan, almotriptan, eletriptan, frovatriptan) dan golongan alkaloid ergot (ergoramin dan dihidroergotamin).

Untuk kasus migren yang sangat berat, pemberian alkaloid ergot dan triptan dapat dikombinasikan dan sebaiknya diberikan subkutan atau intravena, selain secara oral . Pasien migren berat dengan mual muntah berlebihan sebaiknya diberikan proklorperazin, karena membantu mengurangi efek peristaltik. Namun mengingat obat ini juga menyerap air, pasien kemungkinan akan dehidrasi, sebaiknya diberikan hidrasi yang cukup. Sebenarnya sekitar 40% serangan tidak lagi respon terhadap triptan atau substansi lainnya. Kalau serangan sudah mencapai status migrenosus dengan serangan lebih dari 72 jam, penderita dapat dilarikan ke IGD untuk kemudian diberikan penenang dan pemantauan yang adekuat. Untuk kasus yang sangat jarang sekali terjadi, penderita migren bisa jadi membutuhkan rawat inap singkat. Kalo PENCEGAHANnya gimana tuh??? Untuk mengurangi kejadian migren, baiknya seseorang yang sering terkena migren harus mengamati apa saja yang dapat memicu terjadinya migren, sehingga hal-hal tersebut dapat dihindari, misalnya situasi atau makanan/minuman/obat tertentu. Pastikan juga untuk cukup tidur, makan sesuai jadwal, & menghindari stress untuk mengurangi kejadian migren. Jika sudah mencoba untuk menghindari migren & kejadian migren tetap sering terjadi sampai mengganggu aktivitas, bisa dicoba untuk menggunakan berbagai macam obat yang dapat menghindari terjadinya migren. Karena obat-obat tersebut baru dapat menghasilkan efek setelah penggunaan jangka panjang & digunakan dalam waktu lama, gunakan dalam dosis rendah & minta penjelasan dokter mengenai efek samping & interaksi dari obat tersebut. Sebagian dari obat yang dapat mencegah migren tersebut dapat dibeli bebas, misalnya vitamin B2 atau Magnesium. Moga bisa bermanfaat ya