POSOLOGA PEDITRICA BSICA

I Antibiticos
Medicamento Amikacina: Amoxicilina: Ampicilina Dosis 15-22.5mg / Kg / da (mx. 2g) 45-90mg /Kg / da (mx. 1.5g) 50-100mg /Kg / da (mx. 2-3g/ da) 100-200mg /Kg / da Meningitis: 200400mg /Kg /da (mx. 2g por dosis y 12g/da) 25-50mg /Kg / da (mx. 4g / da). Infeccin severa: 50100mg/kg/da. 75-125mg /Kg / da (mx. 12g / da). 100-200mg /Kg / da Meningitis: 200300mg /Kg / da ( mx. 12g/da ) 50-75mg /Kg /da Meningitis: 100mg/Kg/da 15mg/Kg./dia (mx. 1g/da) 20-40mg /Kg /da (mx. 2-4g / da IV; 1-2g / da VO) 50-75mg /Kg /da (mx. 2-4g) 100mg/Kg/da Intervalo de administracin c/da c/8h o c/12h c/6h c/6h c/6h Va de administracin IV, IM VO VO IV IV Presentacin vial 500mg/2ml. Susp.125- 250mg /5ml, Cp.250500mg. Susp. 125-250mg /5ml, Cp. 250500mg Vial.500mg-1g.

Cefalexina, .

c/6h

VO

Cp. .250- 500mg, Susp.125250mg/5ml.

Cefalotina, Cefotaxime

c/6h c/8h o c/6h

IV IV, IM

vial. 1g Vial 1g

Ceftriaxona:

c/12h o c/da

IV, IM

vial. 1g.

Claritromicina: Clindamicina

c/12h c/6h o c/8h

VO IV, VO IM IV VO

Susp125-250mg /5ml, Cp. 250500mg amp. 150mg/ml, Susp. 75mg/5ml, Cp.300mg Vial 1g Cp. 500mg, Susp. 125mg/5ml

Cloranfenicol:

c/8h c/8h

Dicloxacilina: Eritromicina:

12-25mg /Kg /da 30-50mg /Kg /da (mx. 2g /da) 25-50mg /Kg /da ( mx. 3g/da ) 3-7.5mg / Kg / da (mx. 500mg/da). 150-200mg /Kg /da (mx. 12g/da). 50,000 U/Kg. (Mx. 1.2 M U) Profilaxis Fiebre reumtica: 25,000-50,000 U/Kg/dosis 25,000-50,000 U/Kg./da ( mx. 4.8 M U/da ) 50,000 U / Kg / dosis (Mx. 20 M U / da). Meningitis: 400,000U/Kg./ da c/4-6h.

c/6h o c/8h c/6h

VO VO

Cp. 250-500mg, Susp. 125mg250mg/5ml. compr. 500mg, Susp. 250mg/5ml, gotas 100mg/ml Susp. 125-250mg /5ml Tab. 625mg. vial 80mg/2ml.

Fenoximetilpenicilina Gentamicina:

c/6h o c/8h c/8h c/da

VO IV

Oxacilina:

c/6h

IV

Vial 1g.

Penicilina Benzatnica:

Dosis nica c/3-4semanas

IM IM

Vial 1.200 000 U.

Penicilina G. procanica:

c/12h o c/da

IM

Vial 4 800 000 U

Penicilina sdica:

c/4-6horas

IV

Vial 5millones U

Trimetropin Sulfametoxazol :

8-12mg TMP/Kg/da Profilaxis IVU: 2mg/Kg TMP/da P. carinii: 20mg/Kg./da (Mx. 0.5-1g / da)

c/12h c/da

VO

Tab. 800mg SMZ/ 160mg TMP. Tab. 400mg SMZ/80mg TMP Susp.40mg TMP/200mg SMZ en 5ml.

c/6h

II Antimicticos y Antivirales
Medicamento Aciclovir: Dosis 30-45mg /Kg /da 20mg/Kg/dosis (mx. 800mg) x 5 das. 5-10mg/Kg/da (Mx. 1g/da). 500,000 U Lactantes: 2ml / dosis Nios: 4-6ml / dosis Intervalo de administracin C/8h c/6h Va de administracin IV VO Presentacin Susp.200mg/5ml, Vial 250mg/10ml, Cp. 400mg.

Ketoconazol: Nistatina,

c/12h o c /da c/6 o c/8h c/6h

VO VO

Tab. 200mg, Susp 100mg/5ml gotas 100,000 UI/ml

III. Antiparasitarios
Medicamento Albendazol: Cloroquina: Mebendazol: Dosis 10-15mg /Kg /da 5-10mg /Kg /da 100mg/dosis x 3 das (ancylostomas scaris y tricocfalos) 100mg (dosis nica) y repetir a las 2semanas en oxiuros. Giardiasis: 15mg/Kg/da x 5 das Amebiasis: 3050mg/Kg/da x 10 Das. Infeccin anaerobios: 30mg/Kg./da 11mg/Kg. (mx. 1g) Intervalo de administracin c/da o c/12h c/da cada 12h Via de administracin VO VO VO Presentacin tab. 200mg, Susp. 40mg/ml. compr. 400mg compr. 100mg.

Metronidazol:

c/8h

VO

Susp. 125mg/5ml, Tab. 500mg,

c/8h

VO

c/6h una dosis

IV VO

Inyectable 5mg/ml. susp.250mg(pira ntel)/250mg (oxantel)/5ml.

Palmoato de pirantel oxantel:

Piperazina:

Pirimetamina: Tiabendazol:

74mg/Kg/da (mx 4g)x 2 das (scaris), 7 das (estrongiloides) 0.5-mg/Kg/da (mx. 5mg) Estrongiloidiasis: 25mg/Kg/dosis x 3 das. Por 2-5 das en larva migrans cutnea o visceral.

c/da

VO

jbe. 500mg/5ml

c/da c/12h

VO VO

compr. 25mg Susp. 1g/5ml.

IV Aparato Digestivo
Medicamento Cisaprida: Dosis 0.20.3mg/Kg/dosis (Mx. 25mg) antes de las comidas. laxante: 0.5ml/Kg./dosis Coma heptico: 1ml/Kg./dosis + neomicina 25mg/Kg. c/6h. 0.15/0.3mg/Kg/dos is(adulto 10-15mg) 0.7-3.5mg/Kg (max. 80mg) 2-4mg/Kg/dosis (max 300mg) 1mg/Kg/dosis 0-2aos: 0.25g ; 3-12aos: 0.5g ; >12aos: 1g . Intervalo de administraci n c/6-8h Va de administracin VO Presentacin susp. 1mg/1ml.

Lactulosa:

c/12-24h

VO

solucin 667mg/ml

Metoclopramid a: Omeprazol: Ranitidina:

c/6h c/da c/12h. c/6-8h c/6h c/6h; c/6h

IV, IM, VO VO VO IV VO

amp.10mg/2ml, jarabe 5mg/5ml. Cp. 10mg20mg/inyectable 40mg IV. jbe 150mg/10ml, compr. 150mg, amp. 50mg. compr. 1g.

Sucralfato:

V. Analgsicos-Antiinflamatorios
Medicamento Dosis Intervalo de administracin c/4-6h c/6h Va de administracin PO VR Presentacin

Acetaminofen

10-15mg/Kg/dosis (Mx. 4g/da) 30mg/Kg/dosis (mx. 5g/da)

Acetaminofen con codena:

>2 aos 0.5-1mg/Kg./dosis. Mx. 60mg/dosis. 1mg/kg/dosis (max. 50mg)

c/4h

PO

Diclofenaco

c/8-12h

PO

Ibuprofeno

5-10mg/kg/dosis (max. 600mg) Artritis crnica juvenil: 3050mg/Kg./da

c/6-8h c/6h

PO.

Jbe. 120160mg/5ml, compr. 500mg, gotas 90-100mg/ml. Sup.250300mg. compr. 300325mg de acetaminofen y 30mg codena. gotas 1.5% (15mg/ml), amp. 25mg/ml IM, Cp. 50mg, sup. 50mg. Susp. 9mg/5ml Cp. 400mg.

PO. c/6-8h, PO, PR Cp. 25mg.

Indometacina:

Artritis: 0.51mg/Kg./dosis (Mx. 50mg) 1-2mg/Kg/dosis ( adulto 50100mg) ( mx 400mg/da)

Tramadol:

c/4-6h

PO.

Frasco 10ml: 2.5mg/gota, Cp.50mg.

VI. Antihistamnicos,
Medicamento Bromexina: Dosis 0.3mg/Kg./dosis (adultos 16mg) por 7 das, luego 0.15mg/Kg./dosis ( adultos 8mg) Intervalo de administracin c/8h Va de administracin VO Presentacin jbe 4mg/5ml.

Clorfeniramina

0.1mg/kg/dosis (max. 4mg)

c/6-8h

VO

Dextrometorfa no: Difenhidramina ,

0.2-0.4mg Kg/dosis (adulto 10-20mg) 1-2mg/Kg./dosis (mx. 100mg)

c/6-8h c/6-8h

VO VO

Jbe. 2mg2.5mg/5ml, compr. 4mg, Amp. 10mg/ml. jbe 10mg/5ml. Jbe. 12.5mg/5ml. Cp. 25mg, vial 50mg/ml jbe. 100mg/5ml.

Guayacolato de glicerilo:

4-8mg/Kg/dosis (max 400mg) >5A bronquitis recurrente, fibrosis qustica 0.5-2mg/Kg/dosis (max. 100mg)

c/4h

VO

Hidroxizina:

c/6-8h VO

Jbe. 10mg/5ml, Cp.25mg.

VII. Broncodilatadores y Corticoides

Medicamento Aminofilina Dosis Dosis de carga: 10mg/Kg (mx. 500mg) Mantenimiento: 5mg/Kg/dosis Infusin continua: 1mg/Kg/h (1-12 aos) 0.7mg/Kg/h ( >12aos) 100-200mcg en < 8A 150-400mcg en > 8A <12aos: 1-2puff >12aos: 2-3puff hasta 12 puff/da Nebulizacin: Lactantes y nios: 250mcg/dosis >12aos: 250Intervalo de administracin Pasar en 1 hora. c/6h en 20 min. Va de administracin IV IV Presentacin Amp. 250mg/10ml

Beclometasona:

c/6-12h c/6-12h c/6-8h c/6-8h

Inhalacin

aerosol 50mcg/inh.

Bromuro de Ipatropio:

inhalacin

aerosol 1520mcg/inh., solucin para nebulizacin 250mcg/ml

500mcg/dosis Dexametasona 0.25mg/Kg./dosis Croup: 0.6mg/Kg. (mx. 12mg) Hidrocortisona iniciar 48mg/Kg/dosis ( mx.250mg), luego 8mg/Kg./da/ 1-2mg/Kg./dosis Crisis asmtica: 1mg/Kg/da por 3-8das. (mx. 80mg/da) c/6h c/6h. IV IM IV vial 4mg/ml, compr. 0.5mg-4mg. vial. 100mg/2ml.

Metilprednisol ona, Prednisona:

c/6h. c/da

IV VO

vial 500mg. compr. 5mg50mg, jbe o sol 1mg3mg/ml (prednisolona ) solucin para nebulizacin 0.5%.

Salbutamol:

Nebulizacin: 0.10.15mg/Kg/dosis (mx. 8mg) = 0.03cc/kg/dosis (mx. 1cc de solucin para nebulizar/dosis) Inhalador : 2 puff

c/20min #2-3 en crisis de asma. Luego c/4-6h o segn criterio mdico c/4-12h c/6-8 h

Nebulizacin (diluir la sol. para nebulizar en SSN hasta completar 3cc) inhalado VO

Aerosol 100mcg/inh Jbe. 2mg/5ml, compr. 4mg,

Slo si no se puede dar inhalador

VIII. Anticonvulsivantes
Medicamento Acido Valproico: Dosis 5mg/Kg./dosis (adulto 200mg), incremento mx. 20mg/Kg./dosis (adulto 1g) 2mg/Kg/dosis (adulto 100mg) puede incrementarse en 24sem a 510mg/Kg/dosis (adulto 250-500mg) 0.2-0.5mg/Kg./dosis 0.2-0.5mg/Kg./dosis stat IV Intervalo de administracin c/8-12h Va de administracin VO
Presentacin

susp. 250mg/5ml, Cp.500mg. susp. 100mg/5ml, compr. 200mg.

Carbamacepi na:

c/8h

VO

Diazepam:

c/8-12 h

VO, VR

Jbe. 2mg/5ml compr. 5mg Amp. 10mg/2ml. vial 250mg/5ml Cp. 100mg, susp. 125mg/5ml vial 130mg/ml comp. 16mg, 32mg, 64mg

Fenitoina

Dosis de carga: 20mg/Kg. (mx. 1.5g) Mantenimiento: 4-10mg/Kg./da

Pasar en 1 hora

IV

c/da o c/12h

IV VO

Fenobarbital

Dosis de carga: 20mg/Kg. Mantenimiento: 5mg/Kg. (mx. 300mg)

en 30 min. c/da

IV IM VO, IV, IM

Midazolam:

sedacin: 0.1-0.2mg/Kg 0.2mg/Kg

stat (repetir en 10min. si se requiere)

IV, IM nasal

amp. 15mg/3ml.

IX. Medicamentos Usados en Cardiologa

Medicamento Captopril: Digoxina Dosis 0.1-1mg/Kg./da (mx. 50mg/da) Digitalizacin: 1mes-2A: 35-60 mcg/kg vo 30-50 mcg/kg IVIM mantenimiento 10-15mcg/kg/da 2-5A: 30-40 mcg/kg VO 25-35 mcg/kg IVIM Mant:7.5mcg/kg/ d vo 5-10A: 20-35mcg/kg VO 15-30mcg/kg IVIM Mant:510mcg/kg/d >10A: 10-15mcg/kg VO 8-12mcg/kg IV-IM Mant:2.55mcg/kg/d 0.1-0.5mg/Kg (max 40mg) 1-3 mg/kg/ da VO mximo: 200mg/da 0.5-5mg/Kg/dosis 1-1.5mg/Kg/dosis (adulto 25-50mg) Intervalo de administracin c/8h .50% inicial 25% c/4-6 horas Va de administracin VO VO, IV Presentacin comp. 25mg amp. 0.25mg/ml, comp. 0.25mg, elixir 0.05mg/ml (60ml)

Enalapril:

c/da

VO

comp. 20mg

Espirinolactona: Furosemida: Hidroclorotiazida

c/6h

VO

comp. 25mg

c/6-12h c/12-24h

IM, IV, VO VO

Nifedipina:

caps. 0.250.5mg/Kg. (mx. 20mg)

c/6-8h

VO

compr. 40mg, amp. 20mg/2ml Hidroclorotiazi da con triamtereno tab. 25mg/50mg Cp.10mg.

X. Medicacin en Reanimacin
Medicamento Adrenalina: Dosis Dosis inicial: 0.01mg/Kg. (0.1ml/Kg. sol 1:10000) IV/IO 0.1mg/Kg (0.1ml/Kg sol 1 :1000) ET Repetir cada 3-5 minutos Dosis subsecuentes : 0.1mg/Kg. (0.1ml/Kg. sol 1:1000) IV/IO Atropina: Bicarbonato de sodio : Glucosa : 0.02mg/Kg IV/IM/IO/ET Dosis mnima: 0.1mg. Mx. 0.5mg 1mEq/Kg /dosis IV/IO 0.5-1g/Kg IV/IO = 5-10ml/Kg de D/A 10% 2-4ml/Kg de D/A 25% SSN L/R 20ml/Kg IV amp. 1mg/1ml 1 amp = 50ml 50% D/A 50% en 50% de agua esteril Lactato de Ringer y SSN bolsa de 500cc Amp. 10 % ( 10ml) Amp. 200mg Amp. 250mg Presentacin Presentacin: Amp.1:1000, 1mg/1ml.

Cristaloides :

Gluconato de calcio : Dopamina Dobutamina

100mg/Kg/dosis (1cc/Kg) IV Infusion: 2-20microgramos/Kg/min Infusin: 2-20microgramos/Kg/min

XI. Otros Medicamentos

Medicamento Acido flico: Albmina humana Deferoxamina Dosis 0.1-0.3mg/Kg. (mx. 15mg) Hipoproteinemia: 0.5-1g/Kg/dosis (mx. 6g/Kg/da) 15mg/Kg/h por 16-24h (intox. con hierro) Mx. 6g/da Sedacin para procedimiento: 25100mg/Kg/dosis (Max. 1g en lactantes y 2g/dosis en nios) Sedacin: Intervalo de administracin c/da Pasar en 2-4 horas infusin Va de administracin VO IV IV Presentacin comp. 5mg Fco 20%(10g/50ml); 25%(12.5g/50ml) vial 500mg(10ml) jbe 500mg/5ml.

Hidrato de cloral

Stat

VO,VR

c/6-8h

VO, VR

25-50mg/Kg/da (mx. 500mg/dosis) Hierro (sales ferrosas): Profilaxis: 2mg/Kg/da (hierro elemental) Tratamiento: 6mg/Kg./da (hierro elemental) c/da VO Fermarato 46.2mg/5ml Fe c/da VO elemental, Ferrum hausmann 50mg/20gotas Fe elemental, Sulfato ferroso tab. 65mg Fe elemental fco. 20 %(250ml).

Manitol

0.250.5g/Kg/dosis (1.25-2.5ml/Kg) 140mg/Kg./dosis inicial, luego 70mg/Kg/dosis #17dosis (intoxicacin con acetaminofen) 0.1mg/Kg/dosis (mx. 2mg)

c/4-6h

IV Pasar en 30minutos VO

N acetilcistena

c/4h

Sol. 10% (100mg/ml) Sol. 20% (200mg/ml)

Naloxona

Pralidoxima

<12aos: 25-50mg/Kg en D/A5% pasar en 30min. >12aos: 0.5-1g en 20cc/Kg. de D/A5% en 30min ( intox. con organofosforado ).

Repetir cada 2-3min. en caso necesario (intox. con opiceos ) c/4-6h de ser necesario

IV,IM,SC,ET

amp. 0.4mg/ml

IV,IM,SC

P. cloruro 50mg/ml o P. metilsulfato 20mg/ml

XII. Frmulas y Constantes Biolgicas

1onza = 30cc Diuresis: 30-50cc/Kg./da Prdidas insensibles: <10Kg: 20-30cc/Kg./da >10Kg: 600cc/m Superficie corporal SC: peso (Kg.) x talla(cm.) 3600 SC: peso x 4 + 7 Peso + 90 SC estimada 2.5-20Kg: (3.6 x Kg. + 9) /100 SC estimada 20-40Kg: (2.5 k Kg. + 33) /100 Peso en Kg = libras/2.2 Oliguria: <1cc/Kg./hora Presin arterial: 85 + (edad x 2) + 10 P. Sist. + 10

Frecuencia cardiaca normal en nios (Lat/min) Edad FC despierto Neonato-3meses 85-205 3m-2aos 100-190 2aos-10aos 60-140 >10aos 60-100 Frecuencia respiratoria normal en nios Edad (aos) 0-1 1-3 4-6 7-9 10-14 14-18 Lquidos de Mantenimiento en 24 h 1- Mtodo de Holiday - Segar : Primeros 10Kg : 100ml/Kg. 11- 20Kg: 1000ml + 50ml/Kg por cada Kg. por encima de 10Kg. >20Kg : 1500ml + 20ml/Kg. por cada Kg. por encima de 20Kg 2- Mtodo de superficie corporal: Usar en nios >10Kg 1500cc/m Tubo endotraqueal: Tamao del TET(mm): edad(aos) + 4 4 Fijacin TET a la boca: edad(aos) + 12

media 140 130 80 75

FC dormido 80-160 75-160 60-90 50-90

FR x min 24-38 22-30 20-24 18-24 16-22 14-20

2 Crecimiento y Necesidades calricas Ganancia de Aumento de Peso(g) talla (cm/mes) Diario mensual I trimestre II trimestre III trimestre IV trimestre 1-3 aos 4-6 aos 30 20 15 12 8 6 960 600 480 360 225 170 3.5 2.0 1.5 1.2 1.0 3cm/ao

Crecimiento del Permetro ceflico (cm/mes) 2.0 1.0 0.0 0.5 0.25 1cm/ao

Aporte diario recomendado Kcal/Kg./da

115 110 100 100 100 90-100

Frmulas para calcular el peso y talla media en nios Edad Nacimiento 3-12meses 1-6aos 7-12aos Peso (Kg) 3.25 edad(meses) + 9 2 edad(aos) x 2 + 8

edad(aos) x 7 5 2 Perdida de peso en los primeros das: 5-10% del peso en el nacimiento. Recuperacin del peso del nacimiento: 7-10 das de edad. Duplicacin del peso del nacimiento: 4-5 meses. Triplicacin del peso al nacimiento: 1 ao Cuadruplicacin del peso al nacimiento: 2 aos. Edad Nacimiento 1ao 2-12 aos A los 3 aos, el nio promedio mide 90cm. Alos 4 aos duplica la talla del nacimiento. Talla 50 75 edad(aos) x 6 + 77

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