Hemi Rochemi S.

Kep

KONSEP DASAR DAN PERSPEKTIF

KEPERAWATAN ANAK
PERSPEKTIF KEPERAWATAN ANAK

KESEHATAN ANAK
• Kesehatan merupakan fenomena kompleks ( WHO )
• Indikator :
– Mortalitas
– Morbiditas

• PENTING
– Kel. usia risti terhadap gangguan/penyakit tertentu
– Kemajuan pengobatan dan pencegahan
– Bidang khusus konseling kesehatan
BEBERAPA FAKTOR YANG TERKAIT
DENGAN KESEHATAN ANAK

• Masalah-masalah kesehatan
• Penyakit infeksi
• Undernutrition
• Kecelakaan dan keracunan
• Penyakit menahun
• Penyakit yang memerlukan tindakan operasi
• Masalah yang sering terjadi pada setiap tingkat
perkembangan
• Perkembangan IPTEK Kesehatan
 ANGKA MORTALITAS DAN
MORBIDITAS

• 11 juta balita dunia meninggal/tahun karena

infeksi
• 54% berkaitan dengan kurang gizi ( WHO, 2002)
• AKB : 35/000 KH
• Angka kurang gizi (Depkes, 2004)
– 1989 ; 37,% 2000 : 24,7%
– 2001 : 26,1% 2002 : 27,3%
– 2003 : 27,5%
– BBLR : 350.000 bayi / tahun
• Proporsi Penyakit penyebab kematian bayi hasil :
– Penyakit system pernafasan 29,5 %
– Gangguan perinatal 29,3 %
– Diare 13,9 %
– Penyakit sistem syaraf 5,5 %
– Tetanus 3,68%
– Infeksi dan parasit lain 3,5 %
FILOSOFI KEPERAWATAN ANAK

• KEPERAWATAN ANAK
– konsisten dengan pengertian keperawatan

• TUJUAN DAN MANFAAT

– Pencapaian derajat kesehatan yang tinggi
bagi anak sebagai satu bagian dari sistem
pelayanan kesehatan di keluarga.
– Meningkatkan kepuasaan anak dan keluarga
– Mengurangi fragmentasi pemberian asuhan
 KUNCI FILOSOFI KEPERAWATAN
ANAK….1)

FAMILY CENTERED CARE

• Keluarga sebagai suatu kehidupan yang konstan dan
individu mendukung, menghargai dan meningkatkan
kekuatan dan kompetensi dalam memberikan asuhan
terhadap anak (Johson, 1989).
• Konsep dasar Family Center Care
– Enabling: melibatkan keluarga
– Empowering : pengambil keputusan

ATRAUMATIC CARE
• Tujuan utama : “DO NO HARM” yaitu :
– Mencegah/mengurangi anak berpisah dari orang tua
– Perlindungan
– Mencegah/mengurangi trauma fisik dan nyeri
 KUNCI FILOSOFI KEPERAWATAN
ANAK….2)

PRIMARY NURSING
• Mendukung pelaksanaan askep anak
• Menjadikan asuhan yang konsisten dan berfokus
pada keluarga sebagai komponen integral pada
perencanaan dan pelaksanaan.
CASE MANAGEMENT
• Sistem pemberian asuhan yang seimbang antara
biaya dan kualitas.
MODEL KONSEPTUAL / PARADIGMA
KEPERAWATAN ANAK…1)

Lingkungan

Anak Keluarga

Keperawatan Kesehatan
MODEL KONSEPTUAL / PARADIGMA
KEPERAWATAN ANAK…2)

ANAK
• Masa anak-anak : Bayi – Remaja
• Makhluk bio-psiko-sosio-kultural-spiritual
• Masing-masing anak : Unik
• Bukan miniatur dewasa
• Memiliki kebutuhan khusus sesuai dengan tahap
perkembangan
HAK-HAK ANAK ( DEKLARASI PBB)

• Bebas dari diskriminasi

• Berkembang secara fisik dan mental
• Mempunyai nama dan bangsa
• Mendapat gizi, rumah, rekreasi dan yankes yang cukup
• Mendapat perawatan khusus jika mengalami cacat
• Menerima cinta, pengertian dan keamanan
• Menerima pendidikan dan mengembangkan kemampuannya
• Yang pertama mendapat pertolongan ketika ada bencana
• Dilindungi dari pengabaian, kekejaman dan eksploitasi
• Dididik dalam semangat persahabatan di tengah masyarakat.
MODEL KONSEPTUAL / PARADIGMA
KEPERAWATAN ANAK…3)

KELUARGA
• Family/keluarga sebagai sistem
• Orang tua bertanggung jawab terhadap anak
• Keluarga memiliki tipe yang berbeda,sehingga
pola asuh beda
• Anak adalah bagian dari keluarga

LINGKUNGAN
• Adalah semua kondisi yang berada di sekitar
anak dan keluarga yang selalu berinteraksi dan
akan mempengaruhi system tersebut.
MODEL KONSEPTUAL / PARADIGMA
KEPERAWATAN ANAK

KESEHATAN
• Merupakan kondisi yang utuh dan dinamis dari individu baik fisik,
mental, sosial, spiritual sehingga dapat beradaptasi dengan
lingkungan secara baik

KEPERAWATAN
• Merupakan bagian integral dari system kesehatan yang bertujuan
memberikan bantuan keperawatan kepada pasien menggunakan
metode proses keperawatan.
• Proses Keperawatan
– Proses berfikir ilmiah
– Kerangka kerja praktek
– Identifikasi dan menyelesaikan suatu masalah
– Tahap : Pengkajian, Diagnosa Keperawatan, Perencanaan,
Pelaksanaan, Evaluasi
STANDAR KEPERAWATAN ANAK..1)

• Membantu anak & klg mencapai & mempertahankan

tingkat kesehatan yg optimal
• Membantu klg mencapai & mempertahankan
keseimbangan antara kebutuhan pertumbuhan
personal anggota klg & fungsi optimal dari klg
• Melakukan intervensi pada anak & klg yg
mempunyai resiko terserang penyakit
• Meningkatkan kondisi lingkungan agar terbebas
dari bahaya sehingga dapat tumbuh &
berkembang secara optimal
STANDAR KEPERAWATAN ANAK…2)

• Menanggulangi perubahan status kesehatan &

terjadinya pergeseran perkembangan yg optimal
• Memberikan intervensi & terapi yg sesuai utk
tetap mampu melangsungkan hidup & sembuh
dari penyakit
• Membantu klien & keluarga memahami, mengatasi
situasi traumatik selama sakit.
PRINSIP PERAWATAN ANAK

• Perawat tidak boleh mengabaikan

ketrampilan & pengetahuan orang tua anak
• Perawat tidak boleh mengabaikan
kepercayaan anak
• Perawat harus selalu memperhatikan
keadaan kesehatan mental, spiritual dan
fisiknya sendiri
• Perawat juga tidak boleh mengabaikan
kemampuannya sendiri untuk mengubah
sesuatu menjadi lebih baik
 PERAN KELUARGA DALAM
KEPERAWATAN ANAK

• KELUARGA:
– Suatu sistem terbuka :
– terdapat sub / komponen, memiliki tujuan/fungsi,
interrelasi dan interdependensi, dipengaruhi oleh
system luar.

• FUNGSI KELUARGA:
– Merawat fisik anak
– Mendidik anak untuk menyesuaikan dengan kultur
– Bertanggung jawab terhadap kesejahteraan anak
secara psikologis/emosional.
 ELEMEN KUNCI
FAMILY-CENTERED CARE
• Mengenal bahwa keluarga bersifat menetap pada kehidupan
anak, sedangkan personil dan sistem pelayanan berfluktuasi
• Memfasilitasi kolaborasi orang tua dan perawat pada semua
tingkat asuhan
• Menghormati keanekaragaman ras, budaya, dan sosio
ekonomi dalam keluarga
• Mengenali kekuatan keluarga dan perorangan serta
menghormati perbedaan
• Mendorong dan memfasilitasi dukungan keluarga dan
jaringan kerja
• Mengerti dan memasukkan kebutuhan perkembangan bayi,
anak, remaja dan keluarga dalam sistem asuhan.
• Menerapkan sistem asuhan yang dpt dilaksanakan secara
fleksibel
PERAN PERAWAT ANAK

• Family advocacy/caring
• Disease prevention/Health promotion
• Health education
• Support/counseling
• Therapeutic role
• Coordination/Collaboration
• Research
• Health care planning
TREND ISSUE KEPERAWATAN ANAK
• Pergeseran pelayanan kesehatan utama
– Pengobatan penyakit  Promosi kesehatan  Pengembangan
peran
• Biaya perawatan di RS meningkat.
– Perlu pengembangan model pelayanan keperawatan di rumah dan
di PHC.
• Perkembangan IPTEK akan mempengaruhi peran perawat anak
• Perubahan Demografi
– Semakin meningkatnya jumlah penduduk (anak)  pelaksanaan
askep anak semakin meningkat khususnya kualitas asuhan yang
diberikan.
• Perawat anak harus selalu berupaya mengembangkan diri melalui
pendidikan berlanjut.