Cmo prevenir el VIH /SIDA y el embarazo adolescente en un espacio urbano marginal

Desde hace cuatro aos UNICEF Per reinicia su trabajo de cooperacin en medios urbanos, despus de haber tenido un amplio periodo en el que se haba priorizado el apoyo a la reduccin de las inequidades sociales que afectan a los nios que habitan en los medios rurales. El trabajo urbano se concentra en el distrito de Ventanilla, especficamente en Pachactec, el asentamiento humano de mayor crecimiento demogrfico en Lima en los ltimos 10 aos y con una gran acumulacin de problemas sociales. Los asentamientos urbanos estn poblados de jvenes y adolescentes con una serie de posibilidades, pero que viven en condiciones de riesgo. Entre los principales problemas que afectan a este grupo humano est el incremento de las infecciones de transmisin sexual y del VIH/ SIDA. El promedio de edad en el que se descubren los nuevos casos de portadores de VIH es de 25 aos, lo que significa que pudieron haber adquirido la infeccin hasta diez aos antes; es decir, durante la etapa de adolescente. Por su parte, la ENDES 2010 identific un incremento de casos de embarazo adolescente en el rea urbana. El 11% de las menores de 18 aos ya han sido madres o se encontraban gestando en el momento del estudio. Ambos problemas -asociados a la sexualidad- ponen en riesgo la vida, la salud y las oportunidades de desarrollo de adolescentes y jvenes. La mayor incidencia de infecciones de transmisin sexual, como tambin del embarazo adolescente requieren abordajes multi e intersectoriales y suelen ser eficientes cuando estn basados en la participacin social de los propios chicos. Bajo el liderazgo de la Municipalidad de Ventanilla, UNICEF desarrolla una experiencia de prevencin de las infecciones de transmisin sexual (ITS), el VIH/ SIDA y el embarazo en adolescentes. Antes de iniciar la intervencin se realiz un estudio sobre las necesidades de los adolescentes, el que mostr la existencia de una serie de confusiones sobre las causas y las formas de prevencin de las ITS, del VIH/SIDA y del embarazo adolescente. El estudio descubri la necesidad que tenan los chicos de contar con espacios de participacin, que permitieran fortalecer el autocuidado de su salud y el ejercicio de una sexualidad responsable. A travs del municipio se convoc a diversas instituciones pblicas (Salud, Educacin, INABIF) as como a las ONGs que trabajan en la zona. Esto permiti concertar voluntades y complementar acciones que facilitaran el fortalecimiento y desarrollo de servicios de prevencin, atencin y recuperacin para los adolescentes y jvenes del distrito. Esto facilit el desarrollo de un sistema de referencia entre los diversos servicios del distrito.

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Este ejercicio ha permitido que la municipalidad de Ventanilla se estructure, de manera que pueda trabajar directamente con la poblacin objetivo que podra estar en riesgo. A la fecha, son tres las subgerencias de Desarrollo Social que interactan para dar soporte a los jvenes y adolescentes: la de Proteccin y Familia, la de Buen Uso del Tiempo Libre, y la de Promocin Cultural. La comunicacin y la animacin cultural son parte de la estrategia basada en la educacin y el entretenimiento a travs del desarrollo de manifestaciones artsticas y deportivas. Para el funcionamiento de la estrategia el municipio estableci una red de jvenes promotores comunales, con competencias en teatro, mimo, zancos. Ellos estn a cargo de organizar a los jvenes y adolescentes en cuatro de las reas de mayor riesgo en el distrito, incluyendo el asentamiento humano de Pachactec. Paralelo a las actividades artsticas se desarrollan diversos deportes. Los adolescentes se inscriben y participan de clnicas de ftbol, basquetbol, judo, boxeo, entre otros. Tambin se realizan talleres de baile, modelaje, locucin. A la fecha son tres mil los adolescentes movilizados tanto en las actividades artsticas como deportivas, lo que posibilita que los chicos hagan un uso adecuado de su tiempo libre y aprovechen el espacio de competencia para desarrollar valores como la tolerancia, el respeto al otro. Esta estrategia ha demostrado tambin eficiencia para la prevencin contra la violencia y el pandillaje. La estrategia se sostiene con la participacin del sector salud que provee de contenidos a los adolescentes y jvenes. La participacin del sector educacin es tambin clave; desde las escuelas se promueve la formacin de valores y se ha estimulado la formacin de veinte Defensoras Escolares. sta es una estrategia complementaria que tiene como propsito promover los derechos de la niez en el mbito de la escuela y de la familia, promover y atender casos donde se detecta que hay conflictos que afectan la vida y los derechos de los escolares. Est compuesta por el o la directora de la escuela, docentes promotores y estudiantes con capacidad de liderazgo que contribuyen a identificar dificultades en sus compaeros de escuela, tales como violencia intrafamiliar, maltrato y otros problemas donde se vulnera los derechos de los chicos. Resultado obtenidos del proceso Los espacios de participacin para los adolescentes y jvenes refuerzan su autoestima y los hace ms asertivos en las decisiones importantes de su vida, como el inicio sexual, el autocuidado, la toma de decisiones informadas. Son tres los puntos ms relevantes del proceso:

Incorporacin de los adolescentes y jvenes ms vulnerables del distrito a espacios institucionales, ldicos, deportivos, de carcter participativo, que permiten mejorar conductas y reducir riesgos, como la transmisin de infecciones de transmisin sexual y el embarazo precoz.

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Demostracin de la vigencia y poder del gobierno local, como instancia que est en mejores condiciones de liderar y concertar acciones en favor de jvenes y adolescentes. Desarrollo de espacios sociales para los adolescentes y jvenes. En ellos, participan y demuestran que pueden ser un aporte al desarrollo y bienestar de sus comunidades.

Cmo aborda la Municipalidad de Lima el embarazo en adolescentes El embarazo adolescente es una de las problemtica en aumento, que afecta principalmente a adolescentes de las zonas urbanas.

Actualmente se ha fortalecido el trabajo con la Casa Hogar Virgen del Carmen, lugar donde se encuentran albergadas 32 adolescentes madres provenientes de distritos como San Juan de Miraflores, Villa El Salvador y Villa Mara del Triunfo. Este hogar sirve de espacio para trabajar con promotores sociales diversas campaas y talleres con adolescentes en riesgo. All se desarrollan acciones de prevencin mediante una apuesta por el desarrollo integral de estas adolecentes. As, se trabaja en el desarrollo de sus capacidades personales, sociales y habilidades para la vida. Este trabajo se realiza mediante dos tipos de atenciones: Servicios diurnos de nutricin, salud, psicologa, social, pedagoga, recreacin y tutora. Se trata de un plan piloto que estimula que las adolescentes madres mejoren su autocuidado, trabajen estimulacin temprana para sus nios o nias, y para aquellas que estn embarazadas, se les ofrece estimulacin pre-natal. Este servicio contribuye a evitar la desvinculacin familiar porque la adolescente vive con su familia y recibe los cuidados diurnos que le brinda el centro. Servicios residenciales o albergues, se ofrecen a adolescentes madres cuya integridad fsica, moral o sexual se encuentre en alto riesgo o que presentan un estado de gestacin que
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coloca en riesgo su vida. Reciben apoyo en el vestido, vivienda, alimentacin, adems de los servicios que tambin las no albergadas reciben. Para mayor informacin, por favor contactar a Marilu Wiegold, telf. 613-0706, cel. 99757-3218, e-mail mwiegold@unicef.org y/o Sandra Esquen Mendoza, telf. 521-6048, cel. 993756917, e-mail sesquen@unicef.org

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