MODUL 2 SKENARIO 2 KELOMPOK X

SESAK NAFA
22 FEBRUARI 2013
Tutor : dr. Quishay

Anggota kelompok XI
Dina Kadungga

Mahfudin Mariam setiawan

Liem meysie
Lily arfiani
Dila pramashari

mariello

Lusy H. Alwi
Marco Angelo

Marissa

skenario Seorang perempuan usia 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas.Penderita terlihat pucat dan kebiruan.Nadi teraba cepat dan lemah.Penderita tidak batuk dan tidak demam.

Key Word
Perempuan 4 tahun Sesak napas Pucat dan kebiruan Nadi cepat (takikardi) dan melemah Tidak batuk dan tidak demam

pertanyaan

Bagaimana penanganan awal pada pasien ? Bagaimana mekanisme sesak dan penyebabnya? Apa saja faktor predisposisi dari sesak ? Bagaimana cara pemberian oksigen yang baik? Apa terapi lanjutan pada skenario? Bagaimana cara pemberian resisutasi? Bagaimana gejala dan tanda sesak oleh berbagai sebab?

PRIMARY SURVEY
AIRWAY BREATHING
CIRCULATION DISABILITY EXPOSURE

SECONDARY SURVEY
ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIS PEMERIKSAAN LANJUTAN

CIRCULATION BREATHING DISABILITY

AIRWAY

PRIMARY SURVEY

EXPOSURE

Airway

+ CERVICAL SPINE CONTROL

LOOK

LISTEN

FEEL

Pengelolaan Jalan Napas

9

Buka jalan napas - Chin lift (angkat dagu)

- Jaw thrust (dorong rahang)

Airway
TRIPLE AIRWAY MANEUVER Orofaringeal tube/Nasofaringeal tube/LMA/ETT Intubasi Krikotiroidotomi

+ CERVICAL SPINE CONTROL

Gangguan jalan napas disebabkan :

11

a. Sumbatan Total ( benda padat ) b. Sumbatan Parsial (cairan, pangkal lidah jatuh ke belakang )

Pengelolaan Jalan Napas

12

Benda asing padat : - Back blow / back slaps (tepuk punggung)

-

Abdominal thrust (tekan perut) Chest thrust (tekan dada)

Breathing

+ VENTILATION

INSPEKSI

PALPASI

PERKUSI

AUSKULTASI

Breating ( Nilai Pernapasan)

15

- Lihat : gerak napas, jumlah napas, warna, luka dada. - Dengar : suara napas dan tambahan - Raba : fraktur costa,krepitasi

Breathing

+ VENTILATION

>>>takipneu Beri oksigen dengan kanul nasal, sungkup sederhana, sungkup rebreathing, sungkup non rebreathing, sungkup venturi atau bisa dipasangi ventilator

Circulation
Nilai :
- Periksa Perdarahan - Raba suhu akral (Jari dan Telapak) - Lihat warna akral - Capillary refill (pencet ujung jari/kuku) - Denyut jantung / nadi

Circulatio n

DINGIN - BERKERINGAT SIANOSIS (pucat) MELAMBAT MELEMAH TIDAK TERABA

Shock position
Tanpa alat

Dengan alat

SHOCK POSITION

Secondary Survey

HEAD 2 TOE EXAMINATION

Periksa ; Bentuk Trauma Luka Sakit (nyeri +/-)

Analisa Kasus

Pemberian Oksigen

Skematerapi

Medikasi

terimakasi h

pertanyaan

Ijmal (klpk.3) : aliran konsentrasi rendah/ tinggi kapan diberikan? Jk neurogenik, tdk apa2 diberikan oksigen? Bagaimana pembagian syok? Rini (klpk ): apa maksud pernyataan tidak batuk dan tidak demam?