PEMBINAAN

PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS)

DI TATANAN RUMAH TANGGA

Promkes Dinkes Kota Sukabumi

Masalah Kesehatan Lingkungan

Masalah Kebersihan Perorangan

Promkes Kota Sukabumi

Faktor Risiko : Sumber Air terkontaminasi tinja/kotoran manusia

(b)

(a)

(a) Sumber Air (b) Tempat Buang Air Besar / WC

Promkes Kota Sukabumi

Tempat Perindukan Nyamuk Aedes

Promkes Kota Sukabumi

MENGAPA PERLU PHBS ????

Sehat adalah hak Azasi Manusia dan merupakan investasi pembangunan Rumah Tangga Sehat merupakan aset pembangunan di masa depan yang perlu dijaga, ditingkatkan dan dilindungi kesehatannya. Beberapa anggota rumah tangga mempunyai masa rawan terkena gangguan berbagai penyakit. Angka kesakitan dan kematian penyakit infeksi dan non infeksi dapat dicegah dengan PHBS. Rumah Tangga merupakan pintu masuk (Entry Point) untuk menanamkan nilai-nilai PHBS, tetapi belum dilaksanakan secara optimal.
Promkes Kota Sukabumi

IPM 80
UHH(AKBA,AKB, AKI,AKK) EKONAMI - PENDIDIKAN

KESEHATAN
KESAKITAN KEMATIAN

NON KESEHATAN

INFEKSI NON INFEKSI

PHBS

NON PHBS

Adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu mempraktikan perilaku hidup bersih & sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat
Promkes Kota Sukabumi

TUJUAN UMUM
Meningkatnya Rumah Tangga Sehat di Kota Sukabumi

TUJUAN KHUSUS
Meningkatkan kebijakan yang mendukung pelaksanaan PHBS di Rumah Tangga Meningkatkan dukungan peran aktif TP-PKK / kader dalam pembinaan PHBS di Rumah Tangga Memberdayakan keluarga untuk tahu, mau dan mampu melaksanakan PHBS dan berperan aktif dalam gerakan kesehatan.
Promkes Kota Sukabumi

Sasaran PHBS .. ????

Sasaran pembinaan PHBS di Rumah Tangga adalah seluruh anggota keluarga dalam rumah tangga Pasangan Usia Subur Ibu Hamil atau Ibu Menyusui. Anak dan Remaja Usia Lanjut Pengasuh Anak
Promkes Kota Sukabumi

 Setiap anggota keluarga meningkat kesehatannya dan tidak mudah sakit Anak tumbuh sehat dan cerdas Produktivitas kerja anggota keluarga meningkat Pengeluaran biaya rumah tangga dapat difokuskan untuk pemenuhan gizi keluarga, pendidikan, dan modal usaha untuk peningkatan pendapatan keluarga
Promkes Kota Sukabumi

MANFAAT BAGI MASYARAKAT ..

Masyarakat mampu mengupayakan lingkungan sehat. Masyarakat mampu mencegah dan menanggung masalah-masalah kesehatan. Masyarakat memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada. Masyarakat mampu mengembangkan Upaya Kesehatan Bersumber Masyarkat (UKBM) seperti ; Posyandu, Jaminan Pemeliharaan Kesehatan, Tabungan Ibu Bersalin, Arisan Jamban, Kelompok Pemakai Air (POKMAIR), Ambulan Desa dan lain-lain.
Promkes Kota Sukabumi

Bagi Pemerintah / Kabupaten

Peningkatan Prosentase Rumah Tangga Sehat menunjukan Kinerja dan citra pemerintah daerah yang baik. Biaya yang tadinya dialokasikan untuk menanggulangi masalah-masalah kesehatan dapat dialihkan untuk pengembangan lingkungan yang sehat dan penyediaan sarana pelayanan kesehatan yang merata, bermutu, dan terjangkau Kabupaten dapat dijadikan pusat pembelajaran bagi daerah lainnya dalam pengembangan PHBS di Rumah Tangga.
Promkes Kota Sukabumi

HAKIKAT MASALAH KESEHATAN

PENYEBAB SECARA MEDIS

PENYEBAB SEGI TEKNIS

LINGKUNGAN TIDAK SEHAT

KUMAN TBC MERAJALELA DI TUBUH SESEORANG

PERILAKU TIDAK BERSIH & SEHAT PERILAKU TIDAK PARTISIPATIF

PENYEBAB SEGI PERILAKU

MASALAH TBC (INDIVIDU)

Promkes Kota Sukabumi

PENULARAN

KUMAN TBC MERAJALELA DI TUBUH BANYAK ORANG (MASY)

ISSUE STRATEGIS
MANUSIA (HOST)

DAYA TAHAN TINGGI & PERILAKU SEHAT

BIBIT PENY & VEKTOR TERKENDALI

Promkes Kota Sukabumi

BIBIT PENY (AGENT)

MASALAH KESEHATAN BERKURANG

LINGKUNGAN (ENVIRONMENT)
LINGKUNGAN SEHAT

Masalah Kesehatan

Bibit Penyakit

Lingkungan Kurang Sehat

Perilaku Kurang Sehat.

Dimusnahkan

Disehatkan

Diubah Dg PHBS

Promkes Kota Sukabumi

Ujung Tombak Promkes (Peningkatan PHBS): Gerakan Pemberdayaan

Dg Trisula (Tiga Mata Tombak) Problem Solving Individu Pasien (Klien)

Konseling

Puskesmas /Rumah Sakit

Dibantu Oleh Fasilitator, Toma, Lsm, Kader, Dll

Kunjungan Rumah

Problem Solving KeluArga

Problem Solving Masy/ Dasa Wisma

PHBS Tatanan Rumah Tangga (Desa Siaga) & Tatanan2 Lain

PengorganiSasian Masy
Promkes Kota Sukabumi

KERANGKA PIKIR
VISI JABAR 2010
AKSELERASI PENINGKATAN KESEJAHTERAAN RAKYAT (2003 2008)
STRATEGI PROGRAM 1. AKSES & KUALITAS YANKES TERUTAMA GAKIN 2. SUMBER DAYA KESEHATAN 3. PEMBERDAYAAN MASYARAKAT 4. PEMBIAYAAN KESEHATAN

VISI JABAR SUKABUMI 2008

LINGKUNGAN (45%) PERILAKU (30%)

1.

1. PENURUNAN AKB 2. PENURUNAN AKI =================== 3. PENURUNAN AKABA 4. PENURUNAN AKK

2.

YANKES

20%
3.

Promkes Kota Sukabumi

KETURUNAN (5%)

4.

AKSES & KUALITAS YANKES i. YANKES DASAR & RUJUKAN ii. PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT iii. IMMUNISASI iv. P2M PENINGKATAN SDK (KUANTITAS & KUALITAS ) 1. PENATAAN SDM KESEHATAN 2. PENINGKATAN FUNGSI SARKES PEMBERDAAYAN MASYARAKAT KEMITRAAN & KEMANDIRIAN i. PROMOSI KESEHATAN PHBS ii. PENYEHATAN LINGKUNGAN PEMBIAYAAN KESEHATAN OUT SOURCING

SALAH SATU GRAND STRATEGY DEPKES & SASARANNYA

SASARAN
SELURUH DESA MENJADI DESA SIAGA

GRAND STRATEGY
MENGGERAKKAN & MEMBERDAYAKAN MASY UTK HIDUP SEHAT
SELURUH KELUARGA (RUMAH TANGGA) MEMPRAKTIKKAN PHBS

SELURUH KELUARGA SADAR GIZI

Promkes Kota Sukabumi

PEMBINAAN PHBS

PEMBINAAN PHBS DI DESA SIAGA

PEMBINAAN PHBS

(TITIK BERAT)

RUMAH TANGGA DI SELURUH DESA BER-PHBS

PEMBINAAN PHBS DI TATANAN LAIN

SELURUH MASYARAKAT BER-PHBS

Promkes Kota Sukabumi

Peningkatan PHBS
Tatanan Rumah Tangga
Tatanan Sarana Kesehatan Tatanan Sekolah

Seluruh Masyarakat ber-PHBS

Tatanan Tempat-Tempat Umum Tatanan Tempat Kerja

Promkes Kota Sukabumi

SEKUMPULAN PERILAKU YG DIPRAKTIKKAN ATAS DASAR KESADARAN SBG HASIL PEMBELAJARAN, YG MENJADIKAN SESEORANG ATAU KELUARGA DPT MENOLONG DIRI SENDIRI DI BIDANG KES & BERPERAN-AKTIF DLM MEWUJUDKAN KESEHATAN MASYARAKATNYA

PERILAKU HIDUP BERSIH & SEHAT (PHBS)

PHBS BIDANG GIZI

MISAL: - MAKAN DG GIZI SEIMBANG -MINUM TABLET FE SELAMA HAMIL - MEMBERI BAYI ASI EKSKLUSIF - MENGONSUMSI GARAM BERIODIUM

PHBS BIDANG KIA

MISAL: - MEMERIKSAKAN KEHAMILAN - PERSALINAN DITOLONG NAKES - MENIMBANG BALITA REGULER -MENGIMUNISASI LENGKAP BALITA

PHBS BIDANG KESLING

MISAL: - MENGHUNI RUMAH SEHAT - PUNYA PERSEDIAAN AIR BERSIH - PUNYA PEMBUANGAN LIMBAH - PUNYA AKSES JAMBAN

PHBS BIDANG PEMEL. KES.

MISAL: - PUNYA JAMINAN PEMELIHARAAN KES - AKTIF MENGURUS UKBM/SBG KADER - MEMANFAATKAN PUSKESMAS/SARKES LAIN - DLL

MENGACU KPD INDIKATOR KW-SPM BIDANG KES UTK KAB/KOTA

Promkes Kota Sukabumi

PERILAKU MEROKOK KONSUMSI SAYUR & BUAH AKTIVITAS FISIK

3 TH SEKALI MELL SUSENAS GAYA HIDUP SEHAT (GHS)

FAKTOR RISIKO UNTUK PENYAKIT TIDAK MENULAR

PHBS (2010 - 65%)

DIPANTAU TAHUNAN Pendataan Dasa Wisma

SUPER KOMPOSIT DARI

PHBS BIDANG GIZI KOMPOSIT DARI

PHBS BIDANG KIA

PHBS BIDANG KESLING

PHBS BIDANG PEMEL. KES. KOMPOSIT DARI

SEJUMLAH INDIKATOR PERILAKU PEML. KES.

KOMPOSIT DARI KOMPOSIT DARI

SEJUMLAH INDIKATOR PERILAKU KESLING

SEJUMLAH INDIKATOR PERILAKU GIZI

Promkes Kota Sukabumi

SEJUMLAH INDIKATOR PERILAKU KIA

Integrasi dalam Pemberdayaan Masyarakat

PHBS

Kesling

Integrasi

Kadarzi

Promkes Kota Sukabumi

Penilaian PHBS Rumah Tangga

Rumah Tangga yang memenuhi : Sembilan (9) indikator PHBS di Rumah Tangga
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Pertolongan persalinan oleh nakes Bayi diberi ASI saja sejak lahir 6 bulan Mempunyai JPK Ketersediaan air bersih Ketersediaan jamban Kesesuaian luas lantai dg penghuni Lantai rumah bukan dari tanah Cuci tangan dengan sabun Rumah bebas jentik

Tiga (3) indikator gaya hidup

1. 2. 3. Makan buah dan sayur setiap hari Melakukan aktifitas fisik setiap hari Tidak merokok di dalam rumah

Promkes Kota Sukabumi

PHBS Tatanan Rumah Tangga

Klasifikasi Rumah Tangga
Perilaku Sehat 1. Linakes 2. ASI Ekslusif 3. JPK 4. Air Bersih 5. Jamban Sehat 6. Luas Lantai 7. Lantai bukan tanah 8. Cuci tangan 9. Bebas Jentik
Rumah Tangga Sehat Rumah Tangga Tidak Sehat

Gaya Hidup 1. Tdk merokok dalam rumah 2. Aktifitas Fisik / Olah Raga 3. Makan sayur dan buah

Strata Desa PHBS

Desa PHBS IV >75% RT Sehat Desa PHBS III Text Text 51-75 % RT Sehat Desa PHBS II 25-50 % RT Sehat

Promkes Kota Sukabumi

Desa PHBS I >25 % RT Sehat

STRATEGI PEMBINAAN PHBS

ADVOKASI
Free choice Commitment Valid Information
MASYARAKAT MENOLONG DIRI SENDIRI
RUMAH TANGGA SEHAT

KEMITRAAN Kesetaraan Keterbukaan Saling untung BINA SUASANA (Opini)

Promkes Kota Sukabumi

PEMBERDAYAAN MASY.

DESA/KELURAHAN SEHAT

KECAMATAN SEHAT

KAB/KOTA SEHAT

Meningkatkan akses informasi

Hakekat Pemberdayaan Masyarakat

Kesempatan mengemukakan pendapat

Terlibat pengambilan keputusan

berkaitan pelaks pembangunan kes

Promkes Kota Sukabumi

SIAPA
Yang harus diberdayakan ??? SEMUA STAKEHOLDERS
APARAT PEMERINTAH EKSEKUTIF & LEGISLATIF
TOKOH MASYARAKAT Guru, Rohaniawan, Politikus dll.
ADVOKASI

POKMAS, ORG. PROFESI, LSM

BINA SUASANA

PKK, Dasa Wisma MASYARAKAT (Individu, Keluarga, Kelompok)

PEMBERDAYAAN (GERAKAN MASY)

Hakekat

PEMBERDAYAAN
MEMBUAT MENJADI LEBIH BERDAYA sikap, pengetahuan ketrampilan

TAHU, MAMPU, MAU BICARA & MEMILIH VOICE & CHOICE

ACTION
KEMANDIRIAN

PARTISIPASI AKTIF

PENTINGNYA PEMBERDAYAAN
TAHU, MAMPU, MAU BERPARTISIPASI AKTIP BERDAYA (MANDIRI) BELUM BERDAYA
TIDAK MAMPU DAN TIDAK MAU BERPARTISIPASI

TIDAK TAHU tentang Keadaannya Masalahnya Kebutuhannya Peluang Pilihan-Pilihan

Bentuk2 Hasil pemberdayaan PSM - UKBM

PERORANGAN - Mandiri hidup sehat ber-PHBS di semua tatanan - Kader ( Pelopor & Tauladan ) KELOMPOK - Organisasi Peduli Kesehatan MASYARAKAT - DEWAN PENYANTUN (BPP, DHC,dll) - Bentuk2 UKBM
Promkes Kota Sukabumi

Langkah2 Pembinaan PHBS Rumah Tangga Tingkat Desa / Kelurahan

No 1 Kegiatan Sosialisasi kpd kelompok PKK Dasawisma, kader Posyandu, kader PKK

2
3

Pengumpulan data PHBS Rumah Tangga

Pengolahan data dan pemetaan PHBS Rumah Tangga

4
4

Perencanaan ( integrasi dalam Forum Masyarakat Desa)

Penggerakkan dan pelaksanaan

5
6

Pemantauan pembahasan dalam pertemuan, kunjungan rumah, laporan

Penilaian indikator

Promkes Kota Sukabumi

Langkah2 Pembinaan PHBS Rumah Tangga Tingkat Kecamatan

No 1 Kegiatan Kebijakan pembinaan PHBS melalui TP PKK Desa / kelurahan

2
3 4 4

Sosialisasi pembinaan PHBS RT kpd TP PKK Desa / kelurahan

Advokasi stake holders dukungan Menyusun rencana dan melaksanakan pembinaan PHBS RT berdasar prioritas masalah tk desa / kelurahan Melatih TP PKK desa / kelurahan dalam melaksanakan pembinaan PHBS di RT : Cara pengumpulan, pengolahan, pemetaan data PHBS Cara melaksanakan penyuluhan Cara pencatatan kegiatan PHBS Rumah Tangga Memantau kemajuan pelaksanaan

6
7 8

Mengirimkan hasil pengumpulan data PHBS seluruh desa / kelurahan ke Puskesmas Diskes Kab / Kota
Penilaian PHBS Rumah Tangga Memberikan penghargaan thd pelaksana terbaik PHBS Rumah Tangga

Promkes Kota Sukabumi

Langkah2 Pembinaan PHBS RT

No 1 2 3 4 5 6 Kegiatan Kebijakan pembinaan PHBS melalui TP PKK Sosialisasi pembinaan PHBS RT kpd TP PKK Advokasi stake holders dukungan Memantau kemajuan pembinaan Penilaian PHBS Rumah Tangga Memberikan penghargaan thd pelaksana terbaik PHBS Rumah Tangga PROPINSI V V V V V V KOTA V V V V V V

Promkes Kota Sukabumi

KONDISI PENCAPAIAN RUMAH TANGGA SEHAT

2006 Blm ada data

2007 44 % RT Sehat

Bagaimana strategi untuk mencapai angka tsb?

2008 51 % RT Sehat

2009 58 % RT Sehat

65 % RT Sehat Tahun 2010

Note : Target 65% analisa beban kerja IS 2010

Promkes Kota Sukabumi

Indikator Keberhasilan PHBS Rumah Tangga

Indikator masukan :
1. Adanya kebijakan penyelenggaran PHBS RT di semua tingkat wilayah 2. Adanya dukungan kebijakan untuk indikator2 PHBS 3. Adanya pembiayaan kegiatan PHBS dari berbagai sumber 4. Adanya kader yang dilatih PHBS RT 5. Adanya kader aktif membina PHBS RT 6. Adanya media pendukung pembinaan PHBS di RT
Promkes Kota Sukabumi

Indikator Keberhasilan Proses

1. Adanya pelatihan kader ttg PHBS RT 2. Adanya rencana kegiatan pembinaan PHBS RT 3. Adanya penyuluhan PHBS di RT 4. Adanya pencatatan awal dan perkembangan PHBS untuk setiap RT 5. Frekuensi penyuluhan PHBS di RT 6. Adanya kegiatan inovatif pembinaan PHBS`RT

Promkes Kota Sukabumi

Indikator Keberhasilan Keluaran

1. Indikator Tunggal :
Persentase untuk masing2 indikator perilaku

2. Indikator Gabungan (Komposit)

Persentase Rumah Tangga Sehat yang diukur dari proporsi rumah tangga yang memenuhi seluruh indikator PHBS di Rumah Tangga

Promkes Kota Sukabumi

HATUR NUHUN Wassalam