LAPORAN PENDAHULUAN KELUARGA KELOLAAN BINAAN UTAMA Oleh: Yeyen Emelda

Kunjungan Tanggal I.

: 1,2 dan 3 : 29,30,31 Mei 2013 LATAR BELAKANG

1. Karakteristik Keluarga Keperawatan kesehatan masyarakat adalah suatu upaya pelayanan keperawatan yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang dilaksanakan oleh perawat dengan mengikut sertakan kesehatan lainnya dan masyarakat untuk memperoleh tingkat kesehatan yang lebih tinggi dari individu, keluarga, dan masyarakat (Depkes RI (1986) dikutip dari Mubarak (2005)).

Menurut Lokakarya Keperawatan (1983) Keperawatan adalah pelayanan profesional yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan, berbentuk pelayanan bio-psiko-sosial-spiritual yang menyeluruh ditunjukkan kepada individu, kelompok dan masyarakat baik sehat maupun sakit yang mencakup seluruh proses kehidupan manusia. Pelayanan keperawatan diberikan akibat adanya kelemahan fisik dan mental, keterbatasan pengetahuan, sertakurangnya kemauan untuk melaksanakan kegiatan hidup seharihari. Kegiatan dilakukan dalam upaya peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, penyembuhan, pemulihan serta pemeliharaan kesehatan dengan
1

penekanan pada upaya pelayanan kesehatan utama (PHC) sesuai dengan wewenang, tanggung jawab dan kode etik keperawatan.

Asuhan keperawatan keluarga merupakan proses yang kompleks menggunakan pendekatan sistematik untuk bekerjasama dengan keluarga dan individu sebagai anggota keluarga. Keluarga adalah sekumpulan dua orang atau lebih yang hidup bersama melalui ikatan perkawinan dan kedekatan emosi yang masing-masing mengidentifikasi diri sebagai bagian dari keluarga (Ekasari, 2000). Menurut Duval, 1997 (dalam Supartini, 2004) mengemukakan bahwa keluarga adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan perkawinan, adopsi, dan kelahiran yang bertujuan menciptakan dan mempertahankan budaya yang umum, meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional dan sosial setiap anggota.

Rukun Warga 09 (RW 09) kelurahan Kebayoran Lama Selatan terdiri dari 4 RT yang dikelola oleh mahasiswa Pertamedika selama 6 minggun menjalani praktek keperawatan komunitas. Warga yang ada di RW 09 sangat majemuk tampak pada latar belakang budaya yang ada di masyarakat, status ekonomi waranya, dan kondisi perumahan. Pada tanggal 29 Mei 2013 mahasiswa telah bersilaturahmi dan menjelaskan maksud dan tujuan praktek mahasiswa profesi STIKes Pertamedika selama 6 minggu ( 1 Bulan) diwilayah binaan Puskesmas Kecamatan Kebayoran Lama dan kader posyandu diwilayah tersebut. Dibantu kader wilayah tersebut telah diketahui beberapa keluarga yang kemungkinan memiliki masalah kesehatan dan dapat dijadikan keluarga binaan. Pada tanggal 29 Mei 2013 ditetapkan bahwa masalah keluarga Tn.A menjadi keluarga binaan selama 6 minggu. Pada pertemuan
2

selanjutnya akan dilakukan pengkajian data yang lain untuk melengkapi data dan mengetahui masalah kesehatan serta diagnosa keperawatan tersebut.

2. Data yang perlu dikaji lebih lanjut a. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga 1) Tahap perkembangan keluarga: Keluarga pasangan baru menikah, keluarga child bearing, keluarga dengan anak pra sekolah, keluarga dengan anak sekolah, keluarga dengan anak remaja, keluarga dengan anak dewasa, keluarga lanjut usia. Dalam hal ini belum dapat diketahui tahap perekembangan pada keluarga tersebut, karena belum dilakukan pengkajian. 2) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi: Belum dapat teridentifikasi karena belum dilakukan pengkajian. 3) Riwayat kesehatan keluarga inti: Belum dapat teridentifikasi karena belum dilakukan pengkajian dan belum dapat menentukan diagnosa aktual atau potensial 4) Riwayat penyakit keturunan: Keluarga binaan yaitu keluarga Ny.K dengan diagnosa medis Diabetes Melitus dan Hipertensi, pengkajian menggunakan genogram tiga generasi, belum dapat teridentifikasi dengan jelas karena belum dilakukan pengkajian. b. Struktur dan fungsi keluarga

1) Pola komunikasi keluarga: Apakah keluarga ini mempunyai komunikasi terbuka atau tertutup 2) Stuktur kekuatan keluarga: Bagaimana dalam keluarga memiliki

kekuatan/support sistem yang baik dalam menjalankan peran masingmasing anggota keluarga 3) Stuktur Peran: Bagaimana dalam keluarga masing-masing anggota keluarga bertindak dan berperilaku sesuai dengan peran yang sesuai, dan masingmasing anggota keluarga memiliki tanggung jawab untuk memerankan perannya dalam keluarga. 4) Nilai dan norma budaya: Nilai-nilai agama yang dianut dan dijadikan pedoman oleh keluarga, serta norma budaya yang ada dalam keluarga yang juga dijadikan pedoman dalam menjalankan kehidupan sehari-harinya. 5) Fungsi keluarga: Fungsi afektif, fungsi sosialisasi, fungsi perawatan keluarga, fungsi reproduksi, fungsi ekonomi c. Pemeriksaan fisik anggota keluarga Dalam hal ini belum dapat terkaji karena belum dilakukan pengkajian, untuk melakukan pemeriksaan fisik dilakukan kepada seluruh anggota keluarga. d. Riwayat kesehatan sebelumnya Dalam hal ini belum diketahui riwayat kesehatan sebelumnya kerena belum dilakukan pengkajian, riwayat kesehatan sebelumnya meliputi: adakah penyakit penyakit yang diderita Ny.K merupakan penyakit keturunan dari generasi sebelumnya.
4

3. Masalah keperawatan Belum dapat teridentifikasi karena belum dilakukan pengkajian. II. PROSES KEPERAWATAN 1. Diagnosa keperawatan Belum dapat ditentukan 2. Tujuan umum Setelah petemuan 1x30 menit didapatkan data yang diperlukan dalam asuhan keperawatan 3. Tujuan Khusus Setelah dilakukan pengkajian didaptkan data: a. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga b. Stuktur dan fungsi keluarga c. Pemeriksaan fisik anggota keluarga d. Kondisi atau riwayat kesehatan keluarga

III.

RENCANA KEGIATAN 1. Topik

Pengkajian riwayat dan tahap perkembangan keluarga, struktur dan fungsi keluarga, kondisi atau riwayat kesehatan keluarga, dan pemeriksaan fisik anggota keluarga. 2. Metode Metode yang digunakan adalah wawancara, observasi, dan pemeriksaan fisik. 3. Media atau alat Format pengkajian keluarga, alat tulis, alat pemeriksaan fisik (tensi meter, stetoskop, termometer, alat pemeriksaan gula darah sewaktu (GDS), alat pemeriksaan asam urat, penlight, timbangan). 4. Waktu dan tempat Waktu Tempat : 29-31 Mei 2013 : Rumah warga

5. Kriteria evaluasi a. Struktur 1) Laporan pendahuluan telah disiapkan dan dikoreksi oleh pembimbing. 2) Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai rencana. 3) Alat bantu dan media tersedia dengan lengkap. b. Proses 1) Pelaksanaan sesuai kontrak dan tepat waktu.
6

2) Keluarga menerima kedatangan mahasiswa. 3) Mahasiswa melakukan pengkajian sesuai urutan dan menggunakan komunikasi terapetik. 4) Keluarga kooperatif dan memberikan informasi yang diperlukan. 5) Pengkajian selesai sesuai dengan kontrak waktu yang ditentukan. 6) Keluarga dan mahasiswa melakukan kontrak selanjutnya. c. Hasil 1) Memperoleh data tentang riwayat kesehatan dan tahap perkembangan keluarga. 2) Memperoleh data tentang stuktur dan fungsi keluarga. 3) Memperoleh data tentang kondisi atau riwayat kesehatan keluarga. 4) Memperoleh data pengkajian fisik.

Pembimbing

Mahasiswa

(Yeyen Emelda)