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O sistema único de saúde é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. Ele
abrange desde o simples atendimento ambulatorial até o transplante de órgão,
garantindo acesso universal, integral e gratuito para toda a população do país.
O sistema único de saúde foi criado em 1988, pela constituição federal brasileira, para
ser o sistema de saúde de todos o brasileiro. Além de oferecer consultas, exames e
internações, o sistema também promove campanhas de vacinação e ações de
prevenção e de vigilância sanitária: como fiscalização de alimentos e registro de
medicamentos, atingindo, assim, a vida de cada um dos brasileiros.
Antes da criação do SUS, que completou 20 anos em 2008, a saúde não era
considerada um direito social. O modelo de saúde adotado até então dividia os
brasileiros em três categorias: os que podiam pagar por serviços de saúde privados; os
que tinham direito à saúde pública por serem segurados pela previdência social
(trabalhadores com carteira assinada); e os que não possuía direito algum. Assim, o
SUS foi criado para oferecer atendimento igualitário e cuidar e promover a saúde de
toda a população. O Sistema constitui um projeto social único que se materializa por
meio de ações de promoção, prevenção e assistência à saúde dos brasileiros.
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Histórico
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Instituto Nacional de Assistência Medica da Previdência Social (INAMPS), que tinham
um caráter contributivo, ou seja, beneficiavam apenas os trabalhadores formais, com
“carteira assinada”, e seus dependentes. Não havia, portanto, caráter universal na
atuação desta autarquia.
Por fim, todo esse processo culminou com a criação do SUS e a consagração de seus
princípios e diretrizes na Constituição Federal, 5 de Outubro de 1988 e em toda a
legislação que regulamenta o sistema. Vivemos hoje um processo de consolidação do
SUS. Embora co inúmeros avanços ocorridos nos últimos anos, existem ainda grandes
desafios a serem enfrentados por todos os gestores do SUS para tornar todos os
princípios.
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Conceito
O Sistema Único de Saúde, SUS, é formado pelo conjunto de todas as ações e serviços
de saúde prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais,
da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo poder público. A
iniciativa privada é permitida participar desse sistema de maneira complementar.
Financiamento do SUS
A constituição federal afirma no artigo 195, que a seguridade social será financiada por
toda a sociedade, de forma direta e indireta, nos termos da lei, mediante recursos
provenientes dos orçamentos da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municípios. A responsabilidade pelo financiamento do SUS é das três esferas de
governo.
O artigo 55, do ato das disposições transitórias, não deixa duvida sobre o montante da
seguridade social a ser gasto em saúde: “ até que seja aprovada a lei de diretrizes
orçamentária, 30 por cento, no mínimo, do orçamento da seguridade social, excluído o
seguro – desemprego, serão destinados ao setor da saúde. Este percentual valia
para o ano de1989, cuja Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) já estava
elaborada.Nos anos seguintes, ou seja, de 1990 a 1993 ficou mantido o
percentual de 30% nas respectivas leis orçamentárias federais, mas, ainda
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que constasse, esse percentual foi descumprido. A situação piorou a partir de
1994 quando esse percentual deixou de ser citado na LDO.
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Funcionamento do SUS
Objetivos:
Vigilância sanitária
Vigilância epidemiológica
Saúde do trabalhador
Princípios
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Igualdade da assistência à saúde: sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
Equidade que visa respeitar as desigualdades priorizando os mais vulneráveis e
necessidade de trabalho.
Mesmo com uma teoria tão complexa, o SUS ainda não atende as demandas da
população isto porque, a ineficácia muitas vezes ocorre por falta de vontade ou mesmo
por falta de conhecimento de aspectos que são fundamentados para a gestão, para a
organização e êxito do sistema. Porem o principal problema da ineficácia do sistema
consiste nas falcatruas praticadas por muitos dos que atuam do SUS. Falcatruas estas
que perpassam os gestores, quando adotam o apadrinhamento político em vez de
investir os recursos conforme as necessidades a população, quando coletam
assinaturas dos usuários e cobram do SUS procedimentos não realizados, quando
cobram exames desnecessários, simplesmente porque são favorecidos pelo laboratório
que os realiza, ou quando não cumprem a carga horária contratada, contribuindo para a
formação de filas desnecessárias. As falcatruas também perpassam usuários, quando
se omitem ou consentem com essa forma de tratar o recurso publico ou mesmo quando
usam remédios ou serviços de forma desproporcional e sem real necessidade.
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parceria também prestam serviços ao SUS, isso ocorre de diversas maneiras: quando
hospitais universitários, atendem pacientes de planos particulares, quando é concedido
renuncia ou isenção fiscal as operadoras de planos e cooperativas de saúde, quando é
abatido no imposto de renda o gasto com pagamento de planos privados, quando o
próprio governo paga planos para os funcionários públicos.
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CONCLUSÃO
Podemos considerar o Sistema Único de Saúde, como um dos sistemas mais ousados
em vigências em nosso país. Ousado porque desde a sua criação, na VIII conferência
nacional de saúde, em 5 de Outubro de 1988, o Sistema Único de Saúde, vem
enfrentando diversos desafios para a realização de sua prática, conforme a sua
legislação. No ano de 2008 o Sistema Único de Saúde completou 20 anos de sua
existência, em assistências de baixas altas complexidades, voltados para prevenção,
promoção e recuperação da saúde de inúmeros usuários em todos o país, nesmo
assim o sistema ainda não está consolidado como um serviço de excelência em saúde,
devido a diversos fatores que engloba, gestores, funcionários em geral e até mesmo a
própria sociedade.
Devemos ressaltar também que não é apenas o Sistema Único de Saúde que irá
melhorar a qualidade da saúde da população brasileira. Saúde é o bem – estar social,
físico e psicológico, itens estes que deixa a desejar, principalmente no quesito social,
pois o nosso país apresenta diversas desigualdades sociais, contribuindo para os
agravos de saúde da população.
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REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
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