Tuli sensorineural

Definisi
Suatu gangguan pendengaran akibat dari kelainan di koklea, nervus VIII, atau di pusat pendengaran. Klasifikasi :
A. B.

Tuli koklea Tuli Retrokoklea

Tuli Koklea
Gangguan pendengaran yang kelainannya terjadi pada koklea, dapat disebabkan oleh :
a. b. c. d. e. f.

Aplasia Labirinitis Otoksikosis Trauma kapitis Trauma akustik Pajanan bising

Tuli Retrokoklea
Gangguan pendengaran yang kelainannya terjadi pada daerah setelah koklea (retrokoklea), yaitu pada nervus VIII atau pada daerah pusat pendengaran. Dapat disebabkan oleh :
a. b.

Neuroma akustik Kelainan otak(cedera otak, perdarahan otak, tumor sudut pons sereblum) Mieloma multiple

c.

Patogenesis
Tergantung pada letak kelainannya : Kerusakan pada sel rambut akibat bising (contoh) akan membuat gangguan terjadinya depolarisasi pada sel-sel rambut, sehingga impuls tidak akan tersampaikan

Kekakuan membran basilar akan mengganggu mikromekanik sehingga mungkin berperan dalam ketulian pada usia lanjut. Sekresi endolimfe yang abnormal mengganggu hubungan antara sel rambut dan membran tektorial Kerusakan pada sel-sel saraf (pada daerah otak maupun pada nervus VIII) dapat menyebabkan terjadinya gangguan pada hantaran impuls saraf maupun pada pusat pengolahan pendengaran

Konsep pengobatan
Atasi

penyebab dari ketulian

Amplifikasi dengan memakai alat bantu eksternal Implantasi koklea (tuli total), belum lazim untuk digunakan