Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
2Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
APENDICITA ACUTA.docx

APENDICITA ACUTA.docx

Ratings: (0)|Views: 3 |Likes:
Published by Diana Petrescu
jfajhvashj
jfajhvashj

More info:

Categories:Types, Business/Law
Published by: Diana Petrescu on Jun 12, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/18/2014

pdf

text

original

 
 
APENDICITA ACUTA
NEGOESCU COSMIN ALEXANDRU
 
 
Apendicita
este unsindromabdominal acut sau cronic determinat de 
septică sauaseptică a
apendiceluiileocecal.Procesul inflamator 
apendicular acut debutează cu congestie și
,și poate evolua până lagangrenă, cu perforație și peritonită localizată sau generalizată, sau poate evolua sprecronicizare, după remiterea sub tratament conservator a puseului acut, cu apariția de leziuni
degenerative în grosimea peretelui apendicular.
Apendicita cronică poate să apară fie prin cronicizarea unei apendicite acute, fie ca atare de la
început.
Anatomie
 Apendicul vermiform este o structura tubulara atasata la nivelul primei portiuni a intestinuluigros (colonul), portiune numita cec. Apendicele are baza implantata la nivelul cecului, cel maifrecvent medial si inferior, la unirea celor trei tenii (benzi de musculatura neteda), pozitia ceamai frecventa fiind mezocecala.Poate avea insa si pozitii atipice (subhepatic, pelvin, etc). La nivelul peretelui abdominal, acestase proiecteaza in partea dreapta a abdomenului in zona inferioara, regiune denumita fosa iliacadreapta.Structura este limfoida (organ cavitar cu tesut limfatic abundent), dar functia sa nu este foarte bine cunoscuta, fiind considerat mai cu seama un vestigiu embrionar. Inlaturarea sa prinapendicectomie(operatia prin care se extrage apendicul atunci cand acesta este inflamat) nu
 
modifica functia digestiva.
 
 
Cauze
Cauza acestei afectiuni poate fi, in multe dintre cazuri, obstructia lumenului, a cavitatiiorganului, fie datorita unei proliferari limfatice stimulate bacterian sau a unui mic corp strain(sambure, samanta).Aceasta obstruare a lumenului provoaca o crestere a presiunii intraluminale (in interiorulorganului), o tulburare a circulatiei sangelui in peretii organului si inflamatia acestuia ce poateevolua fara tratament pana lagangrenasiperforatie(ruptura). Poate fi luata in discutie si o predispozitie genetica pentru obstructia lumenului apendicular cauzatoare de apendicita, plecand de la observatia ca sunt familii cu mai multi subiectiapendicectomizati (operati de apendicita) decat altele.
Simptome
Acestea sunt variate insa prezinta anumite caracteristici:- durerea - are initial sediul in epigastru (capul pieptului) si periombilical, pentru ca ulterior sa-simodifice sediul in fosa iliaca dreapta, frecvent iradiind la nivelul membrului inferior drept;durerea este de intensitate diferita si variabila de la un stadiu la altul; daca initial are aspectulunui disconfort abdominal, ulterior poate deveni intensa si chiar cu aparare musculara(abdomenul devine tare la palpare)- inapetenta (lipsa poftei de mancare),greata si varsaturile,constipatiasaudiareeasunt alte simptome care pot aparea- subfebrilitatea este posibila -febranu foarte ridicata.In anumite cazuri poate evolua foarte rapid fara simptome reprezentative, motiv pentru care prezentarea la medicul specialist este o urgenta; aceste cazuri sunt reprezentate de pacienti cuterapii imunosupresive utilizate in transplantele de organ si in anumite afectiuni, bolnavi cuHIV,  bolnavi dediabet zaharat,afectiuni neoplazice in tratament cu citostatice, pacientii obezi.In cazul localizarilor pelvine a apendicelui la aceste simptome se mai pot asocia tenesme rectale(crampe) cu diaree.
In timpul sarcinii
 De asemenea femeile insarcinate, copiii mici si batranii pot avea forme particulare demanifestare a acestei afectiuni. Femeile in perioada sarcinii prezinta frecvent simptome, precumdurerea,greata si varsaturile,dar atunci cand acestea au intensitati si forme mai speciale, pacienta trebuie sa se prezinte de urgenta la medicul chirurg pentru examen de specialitate.
La copii mici
 Aparitia acestei afectiuni ridica probleme speciale datorita imposibilitatii acestora de a comunicamedicului suferinta. Ei pot avea simptome atipice - doar varsaturi, somnolenta, dificultati in

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->