Professional Documents
Culture Documents
KELOMPOK 1. Nurrohmah 2. Rahajeng 3. Rahmah Fitriani M. 4. Rekhaviana W. 5. Ria Permata P. 6. Riyanti 3 (121017) (121018) (121019) (121020) (121021) (121022)
4. Melakukan identifikasi/ wawancara dan mencatat pada formulir RM Rawat Jalan: a. b. c. d. e. Nama lengkap pasien Status pasien (sudah menikah atau belum) Tempat tanggal lahir Jenis kelamin Alamat lengkap pasien (nama jalan, No. rumah, RT/ TW, Kelurahan, Kecamatan, Kota/ Kab, Kode Pos dan No. telp) f. Nama Orang tua g. Alamat Orang tua (Nama Jalan, No. rumah, RT/ RW, Kelurahan, Kecamatan, Kota/ Kab. Kode pos dan No.telp) kalau alamatnya sama dengan pasien maka dapat dicatat dengan sda (kepanjangan dari Sama Dengan diAtas) h. Pekerjaan i. Cara masuk (rujukan atau datang atas kemauan sendiri) j. Cara pembayaran
k. l.
Mencatat tanggal berobat Menanyakan tujuan poliklinik , jika pasien tidak tahu petugas menanyakan keluhan dari pasien petugas mengarahkan sebaiknya ke poliklinik mana yang sesuai dengan keluhan pasien mencatat nama poliklinik tersebut pada kolom poliklinik. m. Memberikan/ Mencatat nomor RM baru, dengan cara: - Setiap pasien baru mendapat/ diberi nomor RM baik yang rawat jalan/ rawat darurat / rawat inap pada saat pertama kali datang yang akan digunakan selamanya
5. Mencatat Nama pasien dan Nomor RM pada Cover atau sampul RM 6. Mencatat data (nama pasien, Tempat/ tanggal lahir, No. RM pada KIB) 7. Menyerahkan KIB pada pasien serta mengingatkan pada pasien untuk selalu membawa KIB kalau kembali berobat serta menjelaskan pentingnya KIB 8. Mempersilahkan pasien dan memberitahukan arah/ petunjuk menuju Poliklinik yang dituju 9. Mencatat No. urut, Nama, alamt, jenis kelamin, umur, jenis kunjungan, poli yang dituju, cara pembayaran, dan Buku register rawat jalan. 10. Mencatat Nama Pasien, Alamat, Nomor RM, Dua huruf awal nama pasien, Tgl berobat dan nama poliklinik yang dituju pada KIUP 11. Menyimpan KIUP pada tempat penyimpanan KIUP (lemari laci KIUP) disimpan secara alphabet. 12. Memanggil pasien berikutnya.
PROSEDUR
Mengucapkan atau menjawab salam Selamat pagi, siang, sore, Menyapa pasien sambil mengantar keruangan Selamat datang di ruang . Mari bu / pak saya antar ke ruangan yang telah kami siapkan Memindahkan pasien ke tempat tidur Bu / pak saya bantu pindah ke tempat tidur ya ?mohon tunggu sebentar kami akan lakukan timbang terima Melakukan timbang terima dokumen pasien Saya cek dulu dokumennya Ya.Sudah lengkap Perawat memperkenalka n diri Saya perawat disini yang akan merawat ibu /bapak
Melakukan observasi tanda- tanda vital dan keluhan Permisi bu/pak, saya akan melakukan pemeriksaan ..sekarang apa yang ibu/bapak rasakan? Sekarang bapak/ibu dirawatdikamar..kelas..yang berada dilantai.. Jika bapak/ibu memerlukan kami, silahkan memakai bel yang ada disebelah..cara penggunaannya. Jika ibu/bapak mau sholat, arah kiblatnya kesebelah.. Disini tersedia fasilitas yang bisa ibu/bapak pergunakan, antara lain..bila mau kekamar mandi, ada disebelah.. Bila perlu sesuatu bisa menghubungi kami di nurse station sebelah..atau tekan bel saja Terima kasih ibu/bapak telah mempercayakan RS. Husada sebagai sarana berobat, mudahmudahan
PROSEDUR
Mengucapkan salam AssalamualaikumSelamat pagi, siang, sore, malam21 Menyapa pasien Panggil nama pasien dengan sopan dan jelas22 Menjelaskan maksud dan tujuan Maaf bapak/ibu, tadi sudah diinformasikan oleh dokter bahwa bapak/ibu Alhamdulillah keadaannya sudah membaik dan sudah diperkenankan untuk pulang. Jika bapak/ibu bermaksud pulang saat ini juga kami minta waktu untuk menyiapkan administrasi yang harus diselesaikan. Nanti jika sudah selesai kami akan memanggil bapak/ibu. Sambil menunggu kami mempersiapkan administrasi kami minta tolong bapak/ibu berkenan mengisi Quisioner sebagai bahan koreksi untuk meningkatkan kualitas pelayanan di Rumah Sakit kami. Jika ada kesan yang kurang menyenangkan Karena jika tidak diberikan sekarang akan membuat reaksi obat menjadi kurang baik dan proses penyembuhan akan semakin lama. Mari pak/bu saya bantu minumkan obatnya (jika therapy oral) -Mari pak/bu saya suntikan dulu obatnya (jika therapy injeksi) - Mari pak/bu saya bantu