ASUHAN KEBIDANAN PADA CARSINOMA MAMAE I. PENGKAJIAN DATA Data Subyektif 1.

Biodata Nama Ibu Umur Pendidikan Pekerjaan : NyR : 45 tahun : SMP : Swasta (buruh pabrik) Nama Suami : Tn.A Umur Pendidikan Pekerjaan : 50 tahun :SMA : Swasta

Alamat: Jl. Besar Ijen No.77 Malang

2. Keluhan Utama : Ibu mengeluh pada payudara kanan terasa ada benjolan sejak 6 bulan yang lalu dan baru menyadari benjolan payudaranya semakin membesar 1 minggu yang lalu.

3. Riwayat menstruasi Menarche Siklus Lamanya Banyaknya : 12 tahun : 28 30 hari : 6 7 hari : sedang, 2-3 pembalut/ hari

Teratur/ tidak teratur :teratur Dismenore Fluor Albus : tidak pernah : iya, sebelum dan sesudah menstruasi

4. Riwayat perkawinan Kawin ke Lama perkawinan Status perkawinan :1 : 25 tahun : sah

5. Riwayat kesehatan sekarang

Ibu mengatakan tidak sedang menderita penyakit menular (batuk yang lama, penyakit kuning), penyakit keturunan (kecing manis, tekanan darah tinggi, asma).

6. Riwayat kesehatan keluarga Ibu mengatakan dalam keluarga tidak pernah menderita penyakit menular (batuk yang lama, penyakit kuning), penyakit keturunan (kencing manis, tekanan darah tinggi,asma), dan mempunyai riwayat kanker dari eyang putri dari ibu.

7. Riwayat obstetric
Hari/ Tanggal 20 januari 1988 Kehamilan Hamil UK Penolong Ke I 38 Bidan mggu Persalinan Penyulit BB/ PB Tidak 3000 ada gram/ 49 cm Nifas ASI KB Eksklusif laki Tidak Suntik laki menyusui JK

8. Pola kebiasaan sehari hari Nutrisi : makan 3x/hari dengan porsi sedang (komposisi nasi 1 piring, lauk, sayur kadang kadang), buah kadang kadang, lebih sering makan goreng gorengan dan lebih suka makanan siap saji (mie instant). Aktivitas : melakukan aktifitas sehari hari menjadi buruh pabrik dari pagi sampai sore.

9. Riwayat psikologi Ibu mengatakan suaminya sangat khawatir dengan bertambah besarnya benjolan pada payudara kanan ibu dan kulitnya tampak keriput dan kemerahan.

Data Obyektif 1. Pemeriksaan Umum Keadaan Umum Kesadaran TTV : TD : 110/ 80 mmHg : Baik : Compos Mentis

Nadi

: 82 x/menit

Suhu : 36,8C RR : 20x/ menit

2. Pemerikaan Fisik Khusus (inspeksi) Payudara : payudara kanan dan kiri tidak simetris, besarnya tidak sama, tampak adanya benjolan pada payudara kanan, warna kulit tampak kemerahan dan keriput (palpasi) Payudara : teraba adanya benjolan pada kuadran I kanan pada jam 2 sebesar 2cm, gerakan tidak bebas dan teraba keras, serta nyeri pada payudara kanan. : tidak teraba ada pembesaran kelenjar limfe

Aksila

II.

ANALISA DATA Diagnosa : P1001Ab000 dengan suspect karsinoma mammae : Ibu mengeluh pada payudara kanan terasa ada benjolan sejak 6 bulan yang lalu dan baru menyadari benjolan payudaranya semakin membesar 1 minggu yang lalu dan kulit payudara tampak keriput dan kemerahan.

Data Subyektif

Data Obyektif : Pemeriksaan fisik : (inspeksi) Payudara : payudara kanan dan kiri tidak simetris, besarnya tidak sama, tampak adanya benjolan pada payudara kanan, warna kulit tampak kemerahan dan keriput (palpasi) Payudara : teraba adanya benjolan tidak bergerak dan nyeri pada payudara kanan.

Masalah :

1. Gangguan Psikologis (kecemasan sehubungan dengan penyakit yang dialaminya) Data Subyektif Data Obyektif : ibu mengatakan cemas dengan keadaannya : ibu tampak gelisah

2. Gangguan rasa nyaman sehubungan dengan nyeri pada payudara Data Subyektif Data Obyektif : ibu mengatakan nyeri pada payudara kanan : ibu tampak meringis kesakitan

III.

ANISIPASI MASALAH POTENSIAL Karsinoma Mammae

IV.

KEBUTUHAN SEGERA Memberikan ibu KIE tentang nutrisi Melakukan kolaborasi untuk tindakan lebih lanjut

V.

PERENCANAAN 1. Informasikan hasil pemeriksaan pada ibu, suami, dan keluarga 2. Berikan KIE kepada ibu, suami, dan keluarga tentang kanker 3. Berikan dukungan pada ibu, suami dan keluarga 4. Beritahu ibu untuk makan makanan yang bergizi (tinggi kalori dan serat) 5. Lakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi

Masalah : Gangguan psikologis 1. Beritahu ibu untuk rileks/ tenang dalam menghadapi penyakit yang dialaminya 2. Beritahu suami, keluarga untuk memberikan dukungan

Gangguan rasa nyaman sehubungan dengan nyeri pada payudara

1. Beritahu ibu untuk rileks/ tenang dalam menghadapi nyeri 2. Lakukan kolaborasi untuk pemberian terapi penghilang rasa nyeri yang dialami oleh klien.

VI.

PELAKSANAAN 1. Menginformasikan hasil pemeriksaan pada ibu, suami, dan keluarga 2. Memberikan KIE kepada ibu, suami, dan kelurga tentang kanker 3. Memberikan dukungan pada ibu, suami, dan keluarga 4. Memberitahu ibu untuk makan makanan yang bergizi (tinggi kalori dan serat) 5. Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi

Masalah : Gangguan psikologis 1. Memberitahu ibu untuk rileks/ tenang dalam menghadapi penyakit yang dialaminya 2. Memberitahu suami, keluarga untuk memberikan dukungan

Gangguan rasa nyaman sehubungan dengan nyeri pada payudara 1. Beritahu ibu untuk rileks/ tenang dalam menghadapi nyeri 2. Lakukan kolaborasi untuk pemberian terapi penghilang rasa nyeri yang dialami oleh klien.

VII.

EVALUASI S O : Ibu menganggukkan kepala tanda paham Ibu dapat mengulangi penjelasan yang diberikan Ibu bersedia dilakukan pemeriksaan lebih lanjut : Ibu mengatakan sudah mengerti tentang penjelaskan yang diberikan dan mau melakukan pemeriksaan lebih lanjut.

A : Suspect Karsinoma Mammae P : Lanjutkan Intervensi