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Nefropatía

Nefropatía

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Published by: Manuel Nole Fernandez on Jun 17, 2013
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Introducción.
Las enfermedades renales están en parte genéticamentedeterminadas. Los individuos con historia familiar de insuficienciarenal tienen un riesgo de 3 a 9 veces mayor de padecer nefropatias.La reducción de la masa nefronal implica por sí mismo unadegradación progresiva de la estructura y función de las nefronasrestantes independientemente del factor
 
lesional inicial.Bajo el término de nefropatías se engloban aquellas enfermedadesque afectan de forma predominante al intersticio renal. Aunquepueden encontrarse afectos en mayor o menor medida todos losintegrantes del parénquima renal (glomérulos, túbulos, intersticio yvasos), se requiere que la agresión patogénica y la mayor lesiónestructural se localicen en el intersticio para calificar como intersticialuna determinada afección renal.
 
ANATOMIA Y FIOLOGIA DEL RIÑON
Los
riñones
sonórganos excretoresen losvertebrados, tienen forma de judía o habichuela. En losseres humanos, cada riñón tiene, aproximadamente, el tamaño de un puño cerrado.Los riñones estánsituados en la parte posterior delabdomen. Hay dos, uno a cada ladode lacolumna vertebral. El riñón derecho descansa exactamentedebajo delhígadoy el izquierdo debajo deldiafragmay adyacente al bazo. Sobre cada riñón hay unaglándula suprarrenal. La asimetría dentro de la cavidad abdominal causada por el hígado, da lugar a queel riñón derecho esté levemente más abajo que el izquierdo. Losriñones están ubicados en elretroperitoneo, por lo que se sitúandetrás delperitoneo, la guarnición de lacavidad abdominal. Se ubican entre la última rtebra tocica, y las tres primerasvértebras lumbares(de T12 a L3).
2
Los polos superiores de los riñones estánprotegidos, parcialmente, por lascostillas11 y 12, y cada riñón estárodeado por dos capas de grasa (perirrenal y pararrenal) que ayudana protegerlos.Los riñones filtran lasangredelaparato circulatorioy eliminan los desechos (diversos residuos metabólicos delorganismo, como son laurea, elácido úrico, lacreatinina, elpotasioy elfósforo) mediante la
 
orina, a través de un complejo sistema que incluye mecanismos defiltración,reabsorciónyexcreción. Diariamente los riñones procesan unos 200litrosde sangre para producir hasta 2 litros de orina. Laorina baja continuamente hacia lavejigaa través de unos conductosllamadosuréteres. La vejiga almacena la orina hasta el momento desu expulsión.Se puede dar la ausencia congénita de uno o ambos riñones,conocida comoagenesia renalunilateral o bilateral. En casos muyraros, es posible haber desarrollado tres o cuatro riñones.
3
Las especialidades médicas que estudian los riñones y lasenfermedades que afectan al riñón se llamanurologíaynefrología, esta última proviene del nombregriego antiguopara el riñón. Elsignificado del adjetivo "relacionado con el riñón" proviene del latín
renal
.
Funciones renales
Los desperdicios filtrados de la sangre pasan a la vejiga.
Excretar los desechos mediante laorina.
Regular lahomeostasisdel cuerpo.
Secretar hormonas: laeritropoyetina, lareninayvitamina D
Regular el volumen de los fluidos extracelulares.
Regular la producción de la orina.
Participa en la reabsorción de electrolitos.
Regula la presión arterial
Enfermedades que afectan los riñones
Casi todas lasenfermedadesdel riñón actúan sobre las nefronas y leshacen perder su capacidad de filtración generandouremia. Laafectación de las nefronas puede suceder rápidamente, a menudocomo resultado de untraumatismo de riñónointoxicación. Pero casi todas las patoloas del riñón destruyen las nefronas lenta ysilenciosamente, y pueden transcurrir años o décadas antes de quese manifieste el daño. Podemos mencionar alriñon lobulado,riñon  poliquístico,ndrome de Alport,albuminuria,glomerulonefritis,

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