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PRINCIPIOS BÁSICOS DE CAMPIMETRÍA

PRINCIPIOS BÁSICOS DE CAMPIMETRÍA

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PRINCIPIOS BÁSICOS DE CAMPIMETRÍA
EL CAMPO VISUAL
Cuando miramos hacia un objeto que está delante de nosotros, somos capaces deapreciar la presencia de otros objetos que están alrededor, sin necesidad de modificar ladirección inicial de la mirada. Todos estos detalles que podemos captar simultáneamentemanteniendo la fijación en un punto determinado, están comprendidos en un espacio quedenominamos campo visual.La amplitud del campo visual se mide en grados, y se realiza a partir del punto defijación. Hacia el lado nasal se extiende unos 60º, hacia el lado temporal alrededor de90º, la porción superior se extiende alrededor de 60º, y la inferior unos 70º (Fig. 1.1).Estas medidas pueden sufrir modificaciones en función de las peculiaridades anatómicasdel paciente (puente nasal, órbita, etc.).
Fig. 1.1. Amplitud del campo visual
La sensibilidad visual es mayor en la porción central del campo visual, este punto demáxima agudeza visual se corresponde con la fóvea y va disminuyendo en la medida quese aleja de ella hacia las zonas más periféricas (Fig.1.2). Si como Traquair comparamosel campo visual con una colina situada en una isla, la porción mas alta se corresponderácon la fóvea, y al descender hacia la orilla nos acercamos a las zonas más periféricas,hasta que llegamos al mar que será el límite del campo visual. Por esta razón pequeñosobjetos situados sobre la cima de la colina o cerca de ella, se verán con mayor nitidez, ymientras más nos alejamos de la cima mayor deberá ser el tamaño de los objetos paraque puedan ser percibidos.
 
6 A pesar de producirse una percepción simultánea de los objetos en ambos camposvisuales, estos se verán como únicos, gracias a una perfecta superposición de las áreascorrespondientes de ambas retinas determinando la binocularidad y la estereopsis.
Fig. 1.2. Isla normal de la visión. La sensibilidad visual es mayor en la fóvea zona que se corresponde con laparte más alta de la isla.
TÉCNICAS CAMPIMÉTRICAS
El objetivo fundamental de la campimetría o perimetría (utilizaremos estos dos términosindistintamente) es la evaluación de la agudeza visual en todas las regiones del campovisual. Para lograrlo, disponemos actualmente de una extensa variedad de métodos quevan desde pruebas muy sencillas que no precisan ningún aparato especial, hasta las másmodernas, que utilizan instrumentos con un alto nivel de sofisticación que son capaces derealizar pruebas de gran fiabilidad en un período relativamente corto de tiempo.
Prueba de confrontación
Es una técnica campimétrica rudimentaria que bien realizada, nos puede proporcionaruna información fiable y rápida sobre el estado del campo visual. Con esta prueba sólopodemos detectar defectos importantes situados en el campo periférico, no tiene ningúnvalor para defectos pequeños o centrales.La prueba se efectúa con el paciente sentado frente al examinador, mirándole fijamente alos ojos, a una distancia de aproximadamente 50 cm. El examinador mueve su dedoíndice por los diferentes cuadrantes del campo visual y el paciente debe responder si losve o no (Fig. 1.3).
 
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Fig. 1.3. Prueba de confrontación
Pantalla tangente
Es un método sencillo y práctico que viene realizándose en oftalmología desde principiosdel siglo pasado manteniéndose vigente en la actualidad. Con esta prueba es posibleexplorar adecuadamente los 30º centrales, que son los que habitualmente proporcionanmás información (Fig. 1.4).
Fig. 1.4. Pantalla Tangente

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