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 Avances Médicoswww.intermedicina.com
SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE SEVERIDAD DEENFERMEDAD APACHE II
Palabras claves: APACHE II, severidad de enfermedadEl APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation) es uno de los sistemas más frecuentementeutilizados para cuantificar la gravedad de un paciente con independencia del diagnóstico. En base a este Score podemos predecir la evolucn de los pacientes por medio de una cifra objetiva.
Variables fisiológicasRango elevado Rango Bajo+4+3+2+10+1+2+3+4Temperatura rectal (Axial+0.5°C)
Presión arterial media (mmHg)
Frecuencia cardíaca(respuesta ventricular)
Frecuencia respiratoria (noventilado o ventilado)
Oxigenación : Elegir a o ba. Si FiO2
0,5 anotar P A-aO2b. Si FiO2 < 0,5 anotar PaO2
pH arterial (Preferido)HCO3 sérico (venoso mEq/l)
  
Sodio Sérico (mEq/l)
Potasio Sérico (mEq/l)
Creatinina sérica (mg/dl)Doble puntuación en caso defallo renal agudo
Hematocrito (%)
Leucocitos (Total/mm3 enmiles)
Escala de GlasgowPuntuación=15-Glasgowactual
A. APS (Acute Physiology Score) Total: Suma de las 12 variables individualesB. Puntuación por edad (
44 = 0 punto; 45-54 = 2 puntos; 55-64 = 3 puntos; 65-74 = 5 puntos; >75 = 6 puntos)C. Puntuación por enfermedad crónica (ver más abajo)Puntuación APACHE II (Suma de A+B+C)
 
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