Follow UP Tanggal 02/04/2013 S Pusing (+) CM, TD = 120/80 mmHg N = 72 x/i RR = 18 x/i Anemis (-/-) O A Myoma Uteri pro

Laparotomi bsk Myoma uteri pro laparotomi hari ini P Hasil Laboratorium (+) Konsul IPD acc Konsul Jantung acc Hasil Foto Thorax normal Hasil USG (+) Persiapan Laparotomi SIO (+), Lapor OK (+) Siap darah PRC 1 unit Pasien puasa mulai jam 24.00 malam ini Klisma 1x Lapor Anastesi (+) Lapor operator Sp.OG Acc op

03/04/2013

Keluhan (-)

CM, TD = 110/70 mmHg N = 80 x/i RR = 20 x/i

04/04/2013

Nyeri pada CM, luka post operasi (+), TD = 140/80 mmHg Pusing (+), N = 84 x/i Kentut (-) RR = 18 x/i

Post Histerektomi a/i mioma uteri H.1 -

IVFD RL : D5 20 tpm Cefotaxime injeksi i.v. 3x500mg Asam mefenamat 3x500mg p.o Ranitidin inj. i.v 2x1 amp Cek Hb ulang Pertahankan DC

Bising Usus (+) jarang 05/04/2013 Nyeri pada CM, luka post operasi (+), TD = 130/80 mmHg Pusing (+), N = 88 x/menit mual jika RR = 18 x/menit makan. Anemis (-/-) Post Histerektomi a/i mioma uteri H.1I Venflon Cefotaxime injeksi 3x500mg Asam mefenamat 3x500mg p.o Ranitidin inj. i.v 2x1 amp Aff DC Mobilisasi

06/04/2013

Nyeri pada luka post operasi (+), Pusing (+), Mobilisasi (+), mual (+)

CM, TD = 130/80 mmHg N = 72 x/menit RR = 20 x/menit

Post Histerektomi a/i mioma uteri H.1II

Pasien bias pulang hari ini Cefadroxil tab 2x1 SF 1x1 Asam mefenamat tab 2x1 Ranitidin tab 2x1