You are on page 1of 1

Borang ini boleh difotostat

GAMBAR
PEMAIN
UKURAN
PASPORT

SURAT KEBENARAN IBU / BAPA / PENJAGA


BUTIRAN PERIBADI PEMAIN
1. NAMA PEMAIN : ..
2. NO. KAD PENGENALAN : ..
3. NO. TELEFON

: (H/P) ................................... (R) ...............................

BUTIRAN PERIBADI IBU / BAPA / PENJAGA


1. NAMA PENJAGA : ....
2. NO. KAD PENGENALAN : .......
3. ALAMAT : ..............
...........

4. NO. TELEFON : (H/P) (R) ..

Saya nama seperti di atas adalah ibu / bapa / penjaga kepada (Nama
Pemain)

BERSETUJU MEMBERI KEBENARAN kepada beliau untuk menyertai


Pertandingan BOLA JARING PIALA PRESIDEN SABANA 2010 anjuran
Persatuan Bola Jaring Sabah. Saya tidak akan membuat sebarang
tuntutan kepada pihak penganjur / pengelola sekiranya berlaku
sebarang kemalangan sepanjang tempoh kejohanan tersebut.
...
( Tandatangan Ibu / Bapa / Penjaga )
Tarikh :
NOTA :
Surat ini WAJIB diisi oleh pemain yang masih bersekolah dan hendaklah ditandatangani
oleh ibu/ bapa/penjaga. Borang yang telah lengkap diisi hendaklah dikembalikan bersama
borang penyertaan. Sekiranya pemain gagal mematuhi arahan ini, Jawatankuasa
Pengelola tidak akan teragak-agak untuk membatalkan pendaftaran pemain tersebut dan
pemain tersebut tidak dibenarkan bermain sepanjang kejohanan ini.

You might also like