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La Rodilla en Atencion Primaria

La Rodilla en Atencion Primaria

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Published by Leo Lams
Lo que se hace emm atencion primaria,
examen fisico e diagnostico
Lo que se hace emm atencion primaria,
examen fisico e diagnostico

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Published by: Leo Lams on Jun 19, 2013
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07/20/2014

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RODILLA EN ATENCIÓNPRIMARIA
Marta Ferrer Royo R2MFYCTutora:Mj Monedero MiraCS RAFALAFENA (16 Febrero 2010)
 
GENERALIDADES
 
La mayoría de afecciones pueden diagnosticarse conuna historia clínica detallada y un examen físicocompleto.
Para explorar la rodilla se debe descartar antes unafractura,pues una movilidad innecesaria podría añadir lesiones.
Imposible explorar una rodilla con derrame. Dejar pasar unos días de reposo: permitirá valoración más precisa.
 Antes de examinar la rodilla lesionada se evalúa lacontralateral para conocer su «patrón de normalidad».
La valoración de la cadera permite detectar problemasque pueden parecer lesiones de rodilla.
Los estudios de imagen son pruebas complementarias yno deben ser el primer paso ni el único de ningúnhistorial.
 
INSPECCIÓN
 
En bipedestación:
 Actitud:escoliosis,báscula pélvica,lordosis lumbar.
Dismetrías.
Eje global del MI
Plano frontal:(normoeje,genu varo,denu valgo)
Plano sagital (normoeje,genu recurvatum,genu flexo)
 Anomalías de rotación del eje de las piernas y rotaciónrotuliana
Estrabismo convergente (actitud en rot interna)
Estrabismo divergente (actitud en rot externa)
 Alteraciones de la marcha
 Ángulo de progresión del paso (-4º y +18º)
 Aumento del volumen de la rodilla (global o local)
Eritema de la piel,varices cicatrices,tofos,nódulos AR.
En decúbito supino:
Pulsos distales
Movilidad de las caderas (posible dolor referido)
Movilidad de rodillas

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