PBL SMF ILMU PENYAKIT MATA Kelompok I : 1. Nora Damayanti 2. Ricky Herdianto 3.

Hadi Akbar 082011101068 06700107 06700033

4. Eka Prasetyawati 072011101041

I. IDENTITAS PASIEN Nama Umur Jenis Kelamin Pekerjaan Agama Alamat Suku Status Marital Tgl Pemeriksaan : Tn. Acong : 21 tahun : Laki - Laki : Petani : Islam : Sumberjambe : Madura : Belum Menikah : 07 Desember 2012

II. ANAMNESIS a. Keluhan Utama Penglihatan mata kanan kabur sudah lebih dari 1 minggu dan kurang dari 2 minggu

b. Riwayat Penyakit Sekarang OD Pasien mengeluhkan penglihatan mata kanannya kabur sudah lebih dari 1 minggu dan kurang dari 2 minggu. Penglihatan mata kanan langsung kabur setelah terhantam bola sepak. Kabur tidak membaik dengan menyipitkan mata dan pasien hanya bisa melihat cahaya. Selain kabur, mata kanan pasien juga

langsung menjadi merah, terasa ngeres, terus berair, mengganjal dan silau ketika melihat cahaya. Saat itu mata kanan pasien belum terasa nyeri, pasien juga tidak merasa melihat melalui terowongan, tidak melihat pelangi ketika melihat sumber cahaya, tidak merasa melihat bintik-bintik hitam berterbangan di depan matanya, tidak mual muntah, tidak seperti melihat melalui kabut, tidak melihat dobel, dan tidak keluar darah. Sekitar 5 hari yang lalu mata kanan pasien mulai cekot-cekot. Cekot-cekot menjalar disekitar mata sampai ke belakang kepala. Cekot-cekot tidak disertai mual muntah, tidak merasa melihat melalui terowongan, tidak melihat pelangi ketika melihat sumber cahaya, juga tidak merasa melihat bintik-bintik hitam berterbangan di depan matanya. Selain itu kelopak mata kanan menjadi bengkak sehingga kesulitan membuka mata. Mata kanan tidak terasa gatal dan tidak belekan. Sedangkan keluhan yang lain tetap seperti sebelumnya. Semua keluhan yang dirasakan pasien tersebut masih tetap dirasakan sampai sekarang dan belum membaik. Oleh karena sampai sekarang kondisi mata kanan pasien masih tetap kabur untuk melihat, pasien memutuskan untuk memeriksakan mata kanannya. OS : tidak ada keluhan

c. Riwayat Penyakit Dahulu - Riwayat DM disangkal (trias klasik DM tidak ada) - Riwayat Hipertensi disangkal - Riwayat penyakit asma dan paru disangkal - Tidak ada riwayat operasi mata. - Tidak pernah menderita sakit mata sebelumnya - Riwayat trauma sebelum terhantam bola sepak disangkal

d. Riwayat Pengobatan Obat tetes mata Insto.

e. Riwayat Penyakit Keluarga Tidak ada keluarga yang mempunyai keluhan yang sama dengan pasien.

f. Riwayat Pemakaian Kacamata Belum pernah menggunakan kacamata

DIAGNOSIS BANDING OD Hifema pada Trauma Tumpul OD Hemosiderosis OD Glaukoma Sekunder OD Uveitis Anterior OD Katarak Traumatika