Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword or section
Like this
49Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
demaM berdarah

demaM berdarah

Ratings: (0)|Views: 10,509|Likes:
Published by masbuchin

More info:

Published by: masbuchin on May 07, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

01/31/2013

pdf

text

original

 
ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN DHF (DENGUEHEMORHAGIC FEVER)
PENGERTIAN
DHF
adalah suatu penyakit menular yang disebabkan oleh virus dengue, terutamamenyerang pada anak-anak dengan ciri-ciri : demam tinggi mendadak disertai manifestasi perdarahan dan bertendensi menimbulkan syok (DSS) dan kematian. Penyakit ini ditularkanlewat nyamuk Aedes aegypti, yang membawa virus dengue (anthropad borne viruses) ataudisebut arbo virus. DHF dapat menyerang semua umur tetapi terbanyak pada anak-anak.
 Epidemiologi :
Terdapat pada daerah tropis,terutama negara Asean dan Pasifik barat disebabkan olehvirus dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes,diIndonesia dikenal 2 jenis nyamuk Aedes yaitu:Aedes Agypti dan Aedes albopictus. Insiden secara keseluruhan tidak ada perbedaan jeniskelamin penderita DHF tetapi kematian lebih banyak pada anak perempuan,usia antara 1- 4tahun dan 5 – 10 tahun.
TANDA DAN GEJALA
1.Demam : demam tinggi timbul mendadak, terus menerus, berlangsung dua sampai tujuh hariturun secara cepat.2.Perdarahan : perdarahan disini terjadi akibat berkurangnya trombosit (trombositopeni) sertagangguan fungsi dari trombosit sendiri akibat metamorfosis trombosit. Perdarahan dapatterjadi di semua organ yang berupa:
Uji torniquet positif 
Ptekie, purpura, echymosis dan perdarahan konjungtiva
Epistaksis dan perdarahan gusi
Hematemesis, melena
Hematuri11
 
3.Hepatomegali :
Biasanya dijumpai pada awal penyakit
Pembesaran hati tidak sejajar dengan beratnya penyakit
 Nyeri tekan pada daerah ulu hati
Tanpa diikuti dengan ikterus
Pembesaran ini diduga berkaitan dengan strain serotipe virus dengue4.Syok : Yang dikenal dengan DSS , disebabkan oleh karena : Perdarahan dan kebocoran plasma didaerah intravaskuler melalui kapiler yang rusak. Sedangkan tanda-tanda syoadalah:
Kulit dingin, lembab terutama pada ujung hidung, jari dan kaki
Gelisah dan Sianosis disekitar mulut
 Nadi cepat, lemah , kecil sampai tidak teraba
Tekanan darah menurun (tekanan sistolik menurun sampai 80 mmHg atau kurang dari80 mmHg)
Tekanan nadi menurun (sampai 20mmHg atau kurang)5.Trombositopeni: Jumlah trombosit dibawah 150.000 /mm3 yang biasanya terjadi pada hari ketiga sampai ke tujuh.6.Hemokonsentrasi : Meningkatnya nilai hematokrit merupakan indikator kemungkinanterjadinya syok.7.Gejala-gejala lain :
Anoreksi , mual muntah, sakit perut, diare atau konstipasi serta kejang.
Penurunan kesadaran
 Derajat DHF Menurut WHO dibagi menjadi 4 Derajat 
:
Derajat 1 :
Demam disertai gejala tidak khas dan satu-satunya manifestasi perdarahan ialah ujiTourniquet positif.
Derajat 2
:
Derajat 1 disertai perdarahan spontan di kulit dan atau perdarahan lain.
Derajat 3
:
Ditemukannya kegagalan sirkulasi, yaitu nadi cepat dan lembut, tekanan nadi menurun(<20 mmHg) atau hipotensi disertai kulit yang dingin, lembab, dan penderita menjadigelisah22
 
Derajat 4 :
Renjatan berat dengan nadi yang tidak diraba dan tekanan darah yang tidak dapat diukur 
PATOFISIOLOGI DBD/DSS
DENGUE INFECTIONFeverAnorexiafomitingDehydrationHemorhagicManifestationDenguefeverDICGI BleedingHepatomegalyLeakge of plasmaHypopolemiashockAnoxiaDeath
DHF/DSS
 ThrombocytopeniaIncraeasedVascularfermeabilityHemokonsentrasiHypoproteinemia PleuralefutionAscitesAcidosisAg Abcomplex +complementGradeI IIIIIIV
Catatan
: Mekanisme sebenarnya tentang patofisiologi, hemodinamika dan biokimiawi DBD belum diketahui secara pasti, karena kesukaran mendapatkan model binatang percobaan yangdapat dipergunakan untuk menimbulkan gejala klinis seperti pada manusia.33

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->