Formato 25: Bases declaradas, tributos y aportaciones RUC: 10329648601 Nombre, denominacin o Razn Social: URBANO IZAGUIRRE, PEDRO

Perodo Tributario: 04/2011

Datos del Trabajador / Pensionista Documento de Identidad Apellido Apellido Tipo Nmero Paterno Materno Nombres DNI 33818700 POLO ARAUJO JUANITO DNI 32964860 URBANO IZAGUIRRE PEDRO

Categora Trabajador Trabajador

B.I. EsSalud Seguro Regular 600.00 600.00

Aporte Seguro Regular 54.00 54.00

B.I. EsSalud CBSSP

Aporte EsSalud CBSSP

B.I. Seguro Agrario / Acuicultor

Aporte Seguro Agrario /

Base Imponible (B.I.) B.I. SCTR (ESSALUD) Aporte SCTR (ESSALUD)

Base Imponible (B.I.) Clculo de Aportes/ Tributos B.I. Aporte B.I. Renta Renta 5ta. B.I. Seguro Pensiones Pensiones 5ta. CategoriaRegularB.I. FDSA Aporte FDSA (ONP) D.Ley (ONP) D.Ley Cat.Retencio Retenciones Retenciones 600.00 0.00 600.00 0.00

Aporte EsSalud Pensionistas

B.I. I.E.S

Aporte I.E.S

B.I. COSAP

Aporte COSAP

Otras Contribuciones y Aportes Aporte Asegura tu SENATI Pensin

as Contribuciones y Aportes EsSalud Aporte al +Vida SPP

Cuarta Categoria B.I. Declarada Retencin

Formato 28: Trabajadores - Das Laborados / Horas Trabajadas / SCTR RUC: 10329648601 Nombre, denominacin o Razn Social: URBANO IZAGUIRRE, PEDRO Perodo Tributario: 04/2011

Datos del Trabajador / Pensionista Documento de Identidad Apellido Apellido Tipo Nmero Paterno Materno Nombres Categora DNI 32964860 URBANO IZAGUIRRE PEDRO Trabajador DNI 33818700 POLO ARAUJO JUANITO Trabajador

Tipo 21 20

Situacin 11 11

Jornada Laboral Das no Horas Trabajadas Das Efectivament Das laborados Horas Horas e Laborados Subsidiados no ordinarias sobretiempo Total horas 30 192:24 192:24 30 192:24 192:24

RUC

SCTR - ESSALUD Centro de Riesgo

Tasa