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Junta Directiva de la Asociacin Espaola de Pediatra

Presidente: A. Delgado Rubio Vicepresidente Hospitalario: Fernando A. Moraga Llop Vicepresidente de Atencin primaria: Juan Ruiz Canela Secretaria general: I. Polanco Allu Tesorero: Enrique Bernaola Iturbe Director de Anales Espaoles de Pediatra: E. Gonzlez Prez Yarza Director pgina Web: Carlos Daz Vzquez

Vocales de las Sociedades/Secciones: Josep Cornell i Canals Enrique Galn Gmez Ignacio Gmez de Terreros Paloma Jara Vega Santos Lian Cortes Mara A. Martn Mateos Angel Nogales Espert Pablo Sanjurjo

Vocales de las Sociedades Regionales: J.M. Mauri i Puig E. Domnech Martnez J. Lpez Muoz J. M. Martinn Snchez Jos A. Lpez Soler J. Quintana lvarez M. Adn Prez M. Casanova Bellido M.A. Navajas Gutirrez C. Paredes Cencillo Jose M del Valle M Jos Lozano de la Torre

Los criterios y opiniones vertidos en estos Protocolos son responsabilidad de los coordinadores y autores de los mismos. Debido a que la Medicina es una ciencia en continua evolucin, los autores y editores de esta obra recuerdan que los datos recogidos en los presentes Protocolos pueden no ser completos ni exactos. Por esto recomiendan a los usuarios de los mismos que contrasten la informacin con otras fuentes existentes y que presten una especial atencin a los aspectos teraputicos y a las dosis de los medicamentos.

Reservados todos los derechos. Ninguna parte de esta publicacin puede ser reproducida en medio alguno, electrnico o mecnico, incluyendo fotocopias, grabaciones o cualquier sistema de recuperacin de almacenaje de informacin sin la autorizacin por escrito de la A.E.P. Espaa 2002 Asociacin Espaola de Pediatria Depsito Legal: BI-1498-00

PROTOCOLOS DIAGNSTICOS Y TERAPUTICOS DE GASTROENTEROLOGA, HEPATOLOGA Y NUTRICIN EN PEDIATRA Coordinador general: Prof. Alfonso Delgado Rubio.

Tomo 5 GASTROENTEROLOGA Coordinadora: Dra. Lucrecia Surez Cortina

Temas: 1.- Alergia e intolerancia a la protena de la leche de vaca (Ramn Tormo) . . . . 2.- Diarrea aguda (Enriqueta Romn Riechmann y Josefa Barrio Torres) . . . . . . . 3.- Diarrea crnica (Eduardo Sierra Prez y Javier lvarez-Coca Gonzlez) . . . . . 4.- Dolor abdominal recurrente (Antonio Pereda Prez, Ignacio Manrique Martnez y Mara Pineda Gil) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.- Enfermedad celaca (Isabel Polanco y Carmen Ribes) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6.- Enfermedad de Hirschsprung (Julio de Manueles Jimnez) . . . . . . . . . . . . . . . 7.- Enfermedad inflamatoria intestinal (E. Medina Bentez, G. Prieto Bozano, M.F. Rodrguez Reynoso y L. Surez Cortina) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8.- Estreimiento y encopresis (Francisco Snchez Ruiz, Francisco Javier Gascn Jimnez y Jess Jimnez Gmez) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9.- Evaluacin del nio con fallo de medro (Alfonso Barrio Merino y Carmen Calvo Romero) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10.- Fibrosis qustica (Hctor Escobar y Amaya Sojo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11.- Gastritis. Ulcus gstrico y duodenal (M Luz Cilleruelo y M Jos Rivero) . . 12.- Hemorragia digestiva alta en el nio (Mara Dolores Garca Novo y Miguel Calabuig) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13.- Hemorragia digestiva baja (Jos Manuel Ramos Espada y Cristina Camarero Salces) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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11 19 27

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14.- Infeccin por Helicobacter pylori en nios (Mayra Perdomo y M Jos Martnez) 15.- Ingesta de custicos (Adolfo Bautista Casasnovas y Federico Argelles Martn) 16.- Ingesta de cuerpos extraos (Carlos Maluenda Carrillo y Vicente Varea Caldern) 17.- Manejo del nio vomitador (Eduardo Ramos Polo y Carlos Bausoo Garca) 18.- Pancreatitis en el nio (P. Vilar Escrigas y J.I. Garca Burriel) . . . . . . . . . . . . 19.- Reflujo gastroesofgico (Honorio Armas Ramos y Juan Pablo Ferrer Gonzlez)

135 141 153 157 163 175

HEPATOLOGA Coordinadora: Dra. Paloma Jara Vega ( Presidente de Temas: 1.- Colestasis en el lactante (Esteban Frauca Remacha) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.- Conducta ante la hepatitis por el VHC (ngela De la Vega Bueno y Esteban Frauca Remacha) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.- Conducta ante la hepatitis crnica B (Loreto Hierro Llanillo) . . . . . . . . . . . . 4.- Hepatopata aguda (Dmaso Infante Pina y Margarita Pich Rosal) . . . . . . . . 5.- Hepatosplenomegalia (Carolina Gutirrez Junquera y Pilar Pavn Belinchn) . 6.- Hipertensin portal (Carmen Camarena Grande) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7.- Indicaciones del trasplante heptico peditrico (Carmen Daz Fernndez y Paloma Jara Vega) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8.- Litiasis biliar (ngel Jos Carbajo Ferreira) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9.- Manejo del nio con hepatopata crnica (Carlos Sierra Salinas) . . . . . . . . . 10.- Profilaxis de las hepatitis virales (P. Codoer Franch) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11.- Sndrome de Reye: fracaso mitocondrial heptico agudo con encefalopata. Etiologa metablica (M. Martnez-Pardo y F. Snchez Valverde) . . . . . . . . . . 287 253 263 269 279 203 213 223 229 241 191

NUTRICIN Coordinadora: Dra. Lucrecia Surez Cortina

(Presidente de la Sociedad de Infectologa de la A.E.P.). Temas: 1.- Alimentacin del adolescente (Diana Madruga Acerete y Consuelo Pedrn Giner) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303

2.- Alimentacin del lactante sano (Aurora Lzaro Almarza y Juan F. Marn-Lzaro) 311 3.- Alimentacin del preescolar y escolar (Luis Pea Quintana) . . . . . . . . . . . . . 4.- Dislipemias (Jaime Dalmau) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5.- Nutricin enteral (Rosa A. Lama More) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6.- Nutricin parenteral (Jos Manuel Moreno Villares y Pilar Gomis Muoz) . . . 7.- Obesidad (Luis A. Moreno Aznar y Jos E. Olivera) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8.- Trastornos de la conducta alimentaria (Nilo Lambruschini y Rosaura Leis) . . 9.- Valoracin del estado nutricional (Cecilia Martnez Costa y Consuelo Pedrn Giner) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375 321 329 333 343 353 361

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