Egszsggyi ellts klfldn, a klfldn dolgozk biztostsi jogviszonya, elltsa Magyarorszgon Gyakran ismtelt krdsek

1. EGT tagllamban dolgoznak kell-e Magyarorszgon jeleznie, hogy klfldn dolgozik? Amennyiben a magyar llampolgr az Eurpai Gazdasgi Trsg (EGT) 1 valamely tagllamban vllal munkt, akkor r annak a tagllamnak a szocilis biztonsgi szablyai vonatkoznak, ahol kerestevkenysget folytat s kizrlag ott ktelezett jrulkfizetsre. A magyar jogszablyok alapjn fennll trsadalombiztostsi jrulkfizetsi ktelezettsg r nem terjed ki, illetve annak nkntes teljestsre sincs lehetsge. Annak rdekben, hogy az EGT valamely tagllamban dolgoz szemly a kzssgi jogszablyban foglaltaknak eleget tegyen, illetve, hogy Magyarorszgon a jrulkfizetsi ktelezettsg all mentesljn, illetve annak rdekben, hogy elkerlje a ketts jrulkfizetst, bejelentst kell tennie a lakhelye szerint illetkes egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervnl a Bejelentkez lap klfldn biztostssal rendelkezk rszre elnevezs, a www.oep.hu weboldalrl letlthet nyomtatvnyon. A bejelentst a klfldi biztostsi jogviszony ltrejttt, illetve megsznst kvet 15 napon bell kell megtenni. A bejelents elmulasztsa mulasztsi brsg kiszabst vonhatja maga utn. A bejelentsnek tartalmaznia kell egy nyilatkozatot, amelynek rtelmben adott EGT-tagllamban vgzett keres tevkenysg a helyi jogszablyok rtelmben biztostsi ktelezettsget alapoz meg (pl: Nagy-Britanniban vgzett keres tevkenysgem alapjn az ottani jogszablyok szerint a jrulkfizetsi ktelezettsgemnek eleget teszek.). 2. Az EGT tagllamban biztostott szemlynek kell-e Magyarorszgon jrulkot fizetnie, valamint Magyarorszgon hogyan vehet ignybe elltst az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyval? Van-e lehetsge Magyarorszgon valamilyen jrulkfizetsre, hogy ne csak az orvosilag szksges elltsokat vehesse ignybe? Kzssgi rendelet alapjn, a tagllamok valamelyikben dolgoz szemly kizrlag abban a tagllamban ktelezett jrulkfizetsre, ahol keres tevkenysget folytat. gy, a magyar jogszablyok alapjn fennll trsadalombiztostsi jrulkfizetsi ktelezettsg r nem terjed ki, illetve annak nkntes teljestsre sincs lehetsg. Az egyik tagllamban biztostott szemly Magyarorszgon val ideiglenes tartzkodsa alatt az orvosilag szksges egszsggyi elltsokra jogosult, a tartzkods tervezett idejre s az egszsgi llapotra tekintettel. Az elltsokat - az egyenl elbns elve szerint - ugyanolyan felttelekkel veheti ignybe, mint egy magyar biztostott. A jogosultsgot az illetkes llamban killtott Eurpai Egszsgbiztostsi Krtya (EU-krtya) igazolja. Teht a msik EGT tagllamban biztostott szemly a klfldi biztostja ltal killtott Krtyval, illetve az azt helyettest nyomtatvnnyal veheti ignybe az elltst.

EGT tagllamok: EU tagllamok, illetve Norvgia, Liechtenstein, Izland s Svjc

Amennyiben a klfldn biztostott rendelkezik TAJ krtyval, akkor a magyar egszsggyi elltsok ignybevtelhez azt nem hasznlhatja (kizrlag a klfldi EU-krtyt). Miutn az EU-krtya az ideiglenes tartzkods alkalmval felmerlt, orvosilag szksges egszsggyi ellts ignybevtelre szolgl, hasznlatval tervezett egszsggyi ellts nem vehet ignybe! Tervezett (gygykezelsi szndk hazautazs esetn) elltst a klfldi biztost ltal killtott az elzetes engedlyt megtestest E 112-es (2010. mjus 1-je utn kiadott igazols esetn: S2 jel) nyomtatvny alapjn lehet ignybe venni. Az engedlyt igazol E 112 vagy S2 nyomtatvny kiadsnak feltteleirl az illetkes klfldi biztost nyjt felvilgostst. A nyomtatvny felhasznlsa rdekben a beteg s a szolgltat kztti elzetes egyeztets szksges. Amennyiben egy EGT tagllam terletn dolgoz, s ott biztostott szemlynek Magyarorszgon van az lland lakhelye, akkor az illetkes klfldi biztost ltal killtott igazols 2 alapjn, Magyarorszgon is teljes kr termszetbeni egszsggyi elltsra jogosult. Az igazolst a klfldi biztost kldi meg a lakhely szerint illetkes egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervnek. A jogosultsg bejegyzst kveten a klfldi biztostott a magyar TAJszm alapjn veheti ignybe az elltst Magyarorszgon. A jogosultsg-igazols killtsnak feltteleirl az illetkes klfldi biztost nyjt felvilgostst. Fontos felhvni a figyelmet arra, hogy a lakhely fogalmt az illetkes llam a sajt jogszablyai szerint rtelmezi. Tapasztalataink szerint a Magyarorszgon teljes kr elltsra jogost igazols killtsra Nagy-Britanniban, rorszgban, illetve Olaszorszgban munkt vllal magyar llampolgrok esetben ppen a lakhely fogalomnak a magyar jogszablyoktl eltr rtelmezse miatt nem kerl sor. Az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtya azonban az orvosilag szksges mrtkig feljogost az elltsok ignybevtelre. (Ld. mg 13. krds.) 3. Msik EGT-tagllamban szletett magyar szlk gyermeke esetn hogyan lehet TAJ krtyhoz jutni, valamint ignyelhet-e terhessgi gyermekgyi segly (Tgys) s gyermekgondozsi dj (Gyed), ha igen, hogyan? A msik EGT tagllamban szletett gyermek szmra a magyar szletsi anyaknyvi kivonatot kell beszerezni, amelyre vonatkozan az eljrst a klfldi konzultuson vagy az illetkes anyaknyvi hivatalban lehet megindtani. A magyar anyaknyvezst kveten az illetkes okmnyirodnl van lehetsg magyarorszgi lakhely/tartzkodsi hely ltestsre. Ezek alapjn a gyermek egszsggyi elltsra val jogosultsgot szerez Magyarorszgon. A jogosultsg igazolsra szolgl TAJ-krtyt a lakhely szerint illetkes egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervnl lehet kivltani. A msik EGT tagllamban a gyermek elltsa az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyval trtnik, melyet a TAJ-krtya kiadst kveten szintn a szakigazgatsi szerv llt ki. Terhessgi-gyermekgyi segly (Tgys) s a gyermekgondozsi dj (Gyed) ignylsvel kapcsolatban az albbiakat szksges tudni:

E 106 jel nyomtatvny, vagy 2010. mjus 1. utn S1 dokumentum.

Az egyik EGT-tagllamban biztostott szemlyre kizrlag azt a tagllami jogot kell alkalmazni, ahol az illet szemly biztostva van (biztosts helye szerinti jog), fggetlenl attl, hogy melyik tagllamban lakik, vagy tartzkodik. Ez azt jelenti, hogy a klfldi biztostsi jogviszony ideje alatt Magyarorszgon Gyed-re s Tgys-re nem jogosult a magyar llampolgr. A klfldi biztostsi jogviszony megsznst kveten Tgys-re s Gyed-re val jogosultsg felttele, hogy Magyarorszgon pnzbeli elltsra jogost biztostsi jogviszonyt ltestsen. Tovbbi felttel mindkt elltsnl, hogy a gyermeket szl anya esetben szlst, a szl esetben pedig az ellts ignylst megelz kt ven bell legalbb 365 napi biztostsi idvel rendelkezzen. A biztostsi idbe a msik EGT tagllamban szerzett biztostsi idket is be kell szmtani, amennyiben azt az rintett ignyl a klfldi (korbban illetkes) biztost ltal killtott E 104-es nyomtatvnnyal igazolja. Az ellts sszegnek megllaptsakor azonban a klfldi kereset nem vehet figyelembe. Plda: Magyar llampolgr Nagy-Britanniban rendelkezik biztostsi jogviszonnyal. Ezt kveten a brit biztostsi jogviszonyt megsznteti, s hazatr Magyarorszgra, ahol biztostsi jogviszonyt ltest. A magyarorszgi jogviszony fennllsa alatt kiderl, hogy terhes. Tgys-re s Gyed-re vlhat jogosultt, amennyiben az E 104-es nyomtatvnnyal egyttesen igazolni tudja a 365 napos biztostsban tlttt idejt. A Nagy-Britanniban megszerzett jvedelmet ugyanakkor figyelmen kvl kell hagyni! 4. Ha valakinek nincs Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyja, de szksgess vlik egszsggyi elltsa valamelyik EGT tagllamban, hogy vehet ignybe elltst. Visszaignyelhet-e, s hogyan az ellts kltsge szmla alapjn? Amennyiben a magyar egszsggyi szolgltatsokra jogosult szemly egy msik EGT tagllam terletn a szksges egszsggyi ellts ignybevtelekor nem tudja felmutatni az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyjt, vagy az azt helyettest nyomtatvnyt, akkor az ignybe vett egszsggyi elltsrt kzvetlenl a klfldi egszsggyi szolgltatnak kteles fizetni. Ez esetben a magyar biztostott a lakhelye szerint terletileg illetkes egszsgbiztostsi szakigazgatsi szervtl a kifizetett szmla alapjn krhet kltsgtrtst. Az erre vonatkoz igny az elltst kveten visszamenleg 6 hnapon bell rvnyesthet. A szakigazgatsi szerv az utlagosan benyjtott szmla sszegt olyan mrtkben kteles megtrteni, amilyen mrtkben a klfldi tehervisel a szolgltatt az adott ellts nyjtsrt finanszrozta volna, ha a magyar biztostott az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtya alapjn vette volna ignybe az elltst. Ebben az esetben az egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervnek a visszatrthet sszeg meghatrozshoz fel kell vennie a kapcsolatot a klfldi biztostval. Fontosnak tartjuk megjegyezni azonban, hogy egyes EGT tagllamokban a betegnek fizetnie kell n. krhzi polsi hozzjrulst (co-payment, Zuzahlung, ticket modrateur, forfait journalier), mely sszeg kifizetst a helyi biztostottaknak is trvny rja el. A kzssgi rendeletekben rgztett egyenl bnsmd elve a hozzjruls fizetst mindenki szmra ktelezv teszi, teht ezt az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyval rendelkez klfldinek is ki kell fizetnie. Ennek mrtke orszgonknt vltoz, amely mind a belfldi, mind a klfldi llampolgrokat llampolgrsgra val tekintet nlkl egyarnt terheli, s amely sszeg megfizetse all a killtott Eurpai Egszsgbiztostsi Krtya sem mentest, teht a szmla e rsznek rendezse tovbbra is az elltst ignybevevt terheli. Szksges megjegyezni, tovbb, hogy Franciaorszg, Luxemburg, Belgium terletn ignybevett jrbeteg ellts sorn az orvosi szmlkat a betegnek kell megellegeznie.

5. Ha valaki klfldre utazik, de nem az EGT tagllamainak egyikbe, s egszsggyi elltsra van szksge, azt hogyan veheti ignybe? A magyar llampolgrokat klfldn fszably szerint az erre irnyul kzssgi szablyozs, valamint a ktoldal egyezmnyek szablyai szerint kell elltni. Amennyiben az adott llammal nincs ilyen egyezmny, akkor a klfldi elltsuk kltsgeinek a megtrtsre a magyar bels jog szablyai irnyadak. Ktoldal egyezmnyek Magyarorszg tbb ktoldal egyezmnyt kttt a szocilpolitika, az egszsggyi egyttmkds s a szocilis biztonsg tern. Az egyezmnyek hrom csoportra oszthatk az ignybe vehet elltsok s az elltsra jogosult szemlyi kr sajtossgai alapjn: Teljes kr n. szocilpolitikai egyezmnyek, Egszsggyi egyttmkdsi egyezmnyek, Szocilis biztonsgi egyezmnyek. Teljes kr n. szocilpolitikai egyezmnyek Jugoszlvia (Szerbia, Macednia) Szovjetuni (Oroszorszg, Ukrajna, kivve sztorszg, Lettorszg, Litvnia, tovbb amely llamok az egyezmny alkalmazsa szempontjbl nem tekintik magukat a Szovjetuni jogutdjnak) Az egyezmnyek rendelkezsei szerint egszsggyi elltsban, az egyezmnyben rszes llamok valamelyikben llampolgrsggal rendelkez szemly rszesl. tmenetileg a szerzd llamban tartzkods esetn a tartzkods helye szerinti llam trtsmentesen nyjt a msik fl llampolgrai szmra srgssgi egszsggyi elltst, amennyiben az rvnyes tiokmny (tlevl) felmutatsval igazolja jogosultsgt. A srgssgi elltsokon tlmenen (kifejezetten gygykezelsi szndkkal rkez llampolgrok rszre) tovbbi ellts csak trts ellenben biztosthat. Egszsggyi egyttmkdsi egyezmnyek Ezek az egyezmnyek is hasonlan a szocilpolitikai egyezmnyekhez az egyni, helyben szoksos nrszek kivtelvel - ingyenes elltst biztostanak a szerzd felek llampolgrainak heveny megbetegeds vagy halaszthatatlan orvosi beavatkozst ignyl esetekben. Jordn Hasemita Kirlysg Kuvait Angolai Npi Kztrsasg Iraki Kztrsasg Koreai Npi Demokratikus Kztrsasg Kubai Kztrsasg Szocilis biztonsgi egyezmnyek Horvtorszg A magyar-horvt egyezmny szerint az tmenetileg a msik llamban tartzkod biztostott szemlyek a srgssgi elltst ugyanolyan felttelek mellett vehetik ignybe, mint az adott llamban biztostottak. A magyar biztostottak az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyval, a horvt biztostottak pedig nem az tlevelkkel (ahogy azt a korbban hatlyos magyar-jugoszlv szocilpolitikai egyezmny alapjn tettk), hanem a HR/HU 111 jel formanyomtatvnnyal vehetik ignybe a srgssgi elltsokat.

 Montenegr A Magyarorszgon egszsggyi szolgltatsra jogosult szemlyek (munkavllalk, egyni s trsas vllalkozk, nyugdjasok, kiskorak tanulk, egszsggyi szolgltatsi jrulkot fizet szemlyek) tmeneti montenegri tartzkodsuk esetn a HU/CG 111 jel nyomtatvnnyal vehetik ignybe a srgssgi egszsggyi elltst. Bosznia-Hercegovina A magyar-bosnyk egyezmny szerint az tmenetileg a msik llamban tartzkod biztostott szemlyek a srgssgi elltst ugyanolyan felttelek mellett vehetik ignybe, mint az adott llamban biztostottak. A magyar biztostottak a HU/BH 111, a boszniai biztostottak pedig a BH/HU 111 jel formanyomtatvnnyal vehetik ignybe a srgssgi elltsokat. Hatlyos magyar szablyozs Az EGT tagllamokon kvl, illetve ktoldal egyezmnnyel nem rintett orszgban az egszsggyi elltsok kltsgt a beteg maga viseli. A hatlyos magyar jogszably alapjn a betegnek arra van lehetsge, hogy a klfldn ignybe vett srgssgi elltsok, illetve a betegszllts kltsgeit utlag a lakhely szerint illetkes egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervtl ignyelje. Ebben az esetben a szakigazgatsi szerv az ellts kltsgeibl annyit trt, amennyibe az ellts Magyarorszgon kerlt volna (magyar belfldi kltsgmrtk). Az igny-bejelents eljrsnak szablyai: Az n. harmadik llam terletn ignybe vett egszsggyi szolgltats s srgssgi betegszllts kltsgnek megtrtsre vonatkoz ignybejelentshez csatolni kell az eredeti klfldi szmlt, a szmla fordtst s az annak kiegyenltsre vonatkoz igazolst, tovbb amennyiben a szmlbl nem llapthat meg az ignybe vett egszsggyi szolgltats, akkor az erre vonatkoz igazolst vagy krhzi zrjelentst s ezek fordtst is. Az ignyt legksbb a hazarkezst kvet 30 napon bell be kell jelenteni az illetkes egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervnl. Az ignybejelents jogveszt hatrideje az elltst kvet 6 hnap. 6. Klfldi llampolgr letelepedsi engedllyel rendelkezik, de nincs jvedelme, hogyan kaphat TAJ-t? A Magyar Kztrsasg terletn a letelepedsi engedllyel rendelkez szemly a trsadalombiztostsi jogszablyok rtelmben belfldinek minsl, - s, amennyiben nem biztostott, illetve egszsggyi szolgltatsra sem jogosult a jogszably alapjn kteles havonta 6660 Ft egszsggyi szolgltatsi jrulkot fizetni. A jrulkfizets teljestse gyben a magyarorszgi lakhely szerint illetkes Nemzeti Ad- s Vmhivatalhoz kell fordulni. 7. Az EGT tagllamokban tanulk milyen felttelekkel jogosultak a magyarorszgi egszsggyi elltsokra? Ha nem rendelkeznek jogosultsggal, hogyan vehetnek ignybe klfldn/itthon elltst? A hazai kzoktatsrl illetve felsoktatsrl szl trvny alapjn a tanuli/hallgati jogviszony a beiratkozstl a dikigazolvnyra val jogosultsg napjig tart, idertve a sznetels idejt is.

Teht ha egy nagykor dik a klfldi tanulmnyai idejre sznetelteti a magyarorszgi tanulmnyait, akkor tovbbra is jogosult - jrulkfizets nlkl - a magyarorszgi egszsggyi elltsokra. Ezen jogosultsga alapjn killthat szmra az EU-krtya. A klfldn tanul s Magyarorszgon hallgati jogviszonyban nem ll dik a klfldi hallgati jogviszonyra tekintettel nem jogosult Magyarorszgon az egszsggyi szolgltatsokra. Amennyiben a klfldn tanul diknak az lland lakhelye Magyarorszgon van, akkor - egyb jogosultsg hinyban - havi 6660- Ft egszsggyi szolgltatsi jrulkot kell fizetnie. A jrulkfizetsi ktelezettsget hozztartoz, vagy egyb szemly tvllalhatja. E jogviszony alapjn jogosult lesz az EU-Krtyra. A jrulkfizets teljestse gyben az lland lakhely szerint terletileg illetkes Nemzeti Ads Vmhivatalhoz kell fordulni. 8. A haznkban nappali tagozaton tanul nagykor klfldi dikoknak (kzpfok intzmny, felsfok intzmny) egszsgbiztostsuk rdekben mit kell tenni? A felsoktatsban tanulmnyokat folytat klfldi dikok kzl kizrlag azok lesznek automatikusan jogosultak a magyarorszgi egszsggyi elltsra, akik nemzetkzi szerzds vagy az oktatsrt felels minisztrium ltal adomnyozott sztndj alapjn ltestenek hallgati jogviszonyt, tovbb az a szomszdos llamokban l magyarokrl szl trvny hatlya al tartoz - magyar llampolgrsggal nem rendelkez - szemly, aki a felsoktatsrl szl trvny hatlya al tartoz felsoktatsi intzmnyben nappali rendszer oktats keretben llamilag tmogatott, vagy magyar llami (rsz)sztndjjal tmogatott kpzsi formban hallgati jogviszonyban ll. E szemlyek esetben a felsoktatsi intzmnynek az egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szerv fel trtn bejelentse alapjn az rintett TAJ-szmra lesz jogosult. Amennyiben a hallgati jogviszony nem a fentieken alapul, a klfldi dikok egszsggyi elltsra val jogosultsga az albbiak szerint alakul. Az EGT-tagllamokbl rkez dikok a klfldi biztostjuk ltal killtott EU-krtyval az orvosilag szksges egszsggyi elltsokra szereznek jogosultsgot. Amennyiben az EGT-tagllambl rkez dik nem rendelkezik EU-krtyval, s lland lakhelyt Magyarorszgra teszi t, akkor Bevndorlsi s llampolgrsgi Hivatal ltal kiadott tartzkodsi krtya alapjn ltestett magyarorszgi lland lakhely fogja megalapozni az 6660 Ft-os egszsggyi szolgltatsi jrulkfizetsi ktelezettsgt, amely alapjn TAJ-krtyra lesz jogosult. Amennyiben a dik az EGT-tagllamon kvli harmadik llambl rkezik, s tartzkodsi engedllyel rendelkezik, akkor a tartzkodsi helye szerint illetkes egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervnl megllapodst kthet. A megllapods alapjn havonta a minimlbr 30%-nak megfelel jrulk fizetend, amennyiben a dik nappali rendszer kpzsben vesz rszt. Amennyiben nem nappali kpzsrl van sz, akkor a minimlbr 50 %-nak megfelel jrulk fizetend. A megllapods megktst kvet els hat hnapban az rintett szemly srgssgi elltsokra jogosult. Abban az esetben azonban, ha az illet a megllapods megktsvel egyidejleg hat havi jrulkot megfizet, akkor a megllapods megktst kvet hnap els napjtl teljes krben jogosultt vlik az egszsggyi szolgltatsokra.

9. Tbb olyan jelzs is rkezett, hogy Magyarorszgon nem fogadja el az egszsggyi szolgltat az EU-krtyt. Tudjk-e a szolgltatk hogyan hasznlhat az EU-krtya, mi a teend, ha mgsem fogadjk el? Az OEP-el finanszrozsi szerzdsben ll egszsggyi szolgltatk ktelesek elfogadni az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyt, illetve a Krtyahelyettest formanyomtatvnyt, amennyiben az ellts orvosilag szksges volt. A szksgessg megtlse orvosszakmai krds. Az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyval, vagy az azt helyettest formanyomtatvnnyal ignybevett elltsokat az egszsggyi szolgltat n. E trtsi kategriban jelenti az OEP fel. Az OEP ezen elltsokat ugyangy finanszrozza, mintha a szolgltat egy magyar biztostottat ltott volna el, azzal a klnbsggel, hogy ezen elltsokra nem vonatkoznak a teljestmnykorltozsok. Az gy kifizetett sszegeket az OEP elszmolja a Krtyt/formanyomtatvnyt killt klfldi biztostval. A biztostottnak abban az esetben kell fizetnie: o amennyiben nem volt n. orvosilag szksges az egszsggyi ellts, o amennyiben nem szerzdtt szolgltatnl vettk ignybe az elltst o amennyiben nem mutatta be a Krtyt, illetve krtyahelyettest nyomtatvnyt. Amennyiben a klfldi betegnek ki kell fizetnie a szmlt (pl. nem mutatta be az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyjt) az EU-krtyt killt biztostjtl krhet visszatrtst. Ebben az esetben a klfldi biztost keresi meg az egszsggyi ellts helye szerint terletileg illetkes egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervet annak rdekben, hogy tjkoztatst kapjon az OEP ltal finanszrozott sszeg nagysgrl. Az OEP az sszes szolgltatt tjkoztatta elltsi ktelezettsgeirl, az erre vonatkoz tjkoztat szveg az OEP honlapjn (www.oep.hu /Szakmai kezdlap/Szolgltatknak /Nemzetkzi gyek menpont alatt) is megtallhat. 10. Az EU-s kzssgi tisztviselk biztostsra vonatkoz szablyok A szocilis biztonsgi rendszerek koordincijrl szl rendelet hatlya al nem tartoznak azon szemlyek, akik az Eurpai Uni szerveinl kzssgi tisztviselknt dolgoznak. k a kzssgi kln biztostsi rendszerben biztostottak az Eurpai Kzssg intzmnyeinek tisztviselire vonatkoz szablyzat (Staff Regulation) szerint. A 2008. janur 1-jtl hatlyos jogszablyok szerint e szemlyekre a magyar ktelez trsadalombiztostsi rendszer hatlya nem terjed ki. A fentiekre tekintettel ezrt az EU szerveinl dolgoz tisztsgviselket nem terheli az egszsggyi szolgltatsi jrulk (6660 Ft/h) fizetsnek ktelezettsge. Magyarorszgi biztostsi jogviszony hinyban trts ellenben vehetik ignybe az egszsggyi elltsokat itthon. A szolgltattl kapott szmlval a kzssgi tisztvisel szmol el az illetkes kzssgi intzmnnyel. A kzssgi tisztsgvisel a magyar egszsggyi szolgltatsok biztostsra megllapodst kthet a tartzkodsi helye szerint illetkes egszsgbiztostsi szakigazgatsi szervnl. A megllapods alapjn havonta a minimlbr 50%-nak megfelel jrulk fizetend. A megllapods megktst kvet els hat hnapban az rintett szemly srgssgi elltsokra jogosult. Abban az esetben azonban, ha az illet a megllapods megktsvel egyidejleg hat havi jrulkot megfizet, akkor a megllapods megktst kvet hnap els napjtl teljes krben jogosultt vlik az egszsggyi szolgltatsokra.

11. Ha az EGT-tagorszgban (nem Magyarorszgon) biztostott magyar llampolgr a magyar jogostvnyt/vadsz-engedlyt kvnja itthon meghosszabbtani, melynek felttele az egszsggyi vizsglat, akkor mi a teend. Szksges-e TAJ-t felmutatni, a szolgltat kteles-e a jogviszonyt ellenrizni? Ezek hinyban ignybe vehet-e ilyen, az OEP ltal nem finanszrozott elltst? Mi trtnik, ha ennek keretben pl. laborvizsglatot kr a hziorvos? A jrmvezeti s egyb alkalmassgi vizsglat nem tartozik az OEP ltal finanszrozott egszsggyi szolgltatsok krbe, ezrt azok nem vehetek ignybe EU-s formanyomtatvnyokkal Magyarorszgon. A vizsglatot egybirnt a kzti jrmvezetk egszsggyi alkalmassgnak megllaptsrl szl 13/1992. (VI.26.) NM. rendelet 8. -a rtelmben az illetkes hziorvos vgzi el, amely trtskteles. A vizsglat az orvos dntse alapjn kiterjedhet a ltsvizsglatra, laborvizsglatra, melynek kltsgeit szintn az engedlyt ignyl szemly llja. 12. Ments, szllts kltsge hegyi baleset, ments esetn A hegyi balesetet szenvedettek felkutatsa, a hegyi ments, valamint a vlgybe val szllts rendszerint az adott orszgban biztostottak szmra is djkteles. A felszmtott djat az egszsgbiztosts gyakran nem trti meg, a betegeknek a djat sajt zsebbl kell fizetnik, vagy szabadid- s sportbiztostst kthetnek r, esetleg a hitelkrtykhoz tartoz biztostsukat hasznlhatjk fel. Hegyi ments s klnsen a helikopteres mentszllts esetn szmthatunk arra, hogy a ments djt a mentszolgltat kiszmlzza. Gyakran a helyi egszsgbiztosts sem a mentszmla sszegt trti, hanem abbl csak egy elre meghatrozott fix sszeget. Klnsen igaz ez pl. Ausztrira, ahol a hegyi ments djbl, a szmla sszegtl fggetlenl, legfeljebb kb. 800 -nak 3 megfelel sszeg trthet, amelyet a lgi ments kltsgei jcskn meghaladhatnak. (A s balesetekkel kapcsolatos bvebb informci a www.oep.hu /Lakossgi kezdlap/Elltsok az EU-ban menpont alatt tallhat.) 13. Ha EGT-tagorszgban (nem Magyarorszgon) biztostott szemly hazaltogatsa sorn egszsggyi elltst vesz ignybe, mit kell felmutatnia: TAJ-t, vagy EU-krtyt? Ha TAJ-t mutat fel, melynl a rendszer jelzi, hogy nincs jogviszonya, behajtjk-e rajta az elmaradt mde klfldn megfizetett jrulkot? A kzssgi rendelet alapjn az egyik tagllamban biztostott szemly Magyarorszgon val ideiglenes tartzkodsa alatt az orvosilag szksges egszsggyi elltsokra jogosult, a tartzkods tervezett idejre s az egszsgi llapotra val tekintettel. Az elltsokat az egyenl elbns elve szerint ugyanolyan felttelekkel veheti ignybe, mint egy magyar biztostott. A jogosultsgot az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtya (EU-krtya) igazolja. Teht az EGT terletn dolgoz magyar llampolgrok Magyarorszgon nem a TAJ krtyval, hanem a klfldi biztostjuk ltal killtott Eurpai Egszsgbiztostsi Krtyval, illetve az azt helyettest nyomtatvnnyal vehetik ignybe az elltst. Az EU-krtyval az ideiglenes tartzkods alkalmval felmerlt, orvosilag szksges egszsggyi ellts vehet ignybe, a tervezett egszsggyi ellts ignybe vtelre az EU-krtya nem hasznlhat fel. Tervezett (gygykezelsi szndk hazautazs esetn) elltst a klfldi biztost ltal kiadott elzetes engedly (melyet az E 112 vagy az S2 igazols testest meg) alapjn lehet ignybe venni. Az engedly kiadsnak feltteleirl az illetkes klfldi biztost nyjt felvilgostst. Az engedlyt tartalmaz igazols felhasznlsa rdekben a beteg s a szolgltat kztti elzetes egyeztets szksges.
3

A trthet sszeg mrtke vente vltozik, a megjellt sszeg csak a hozzvetleges nagysgrendet jelli.

Amennyiben egy EGT tagllam terletn dolgoz, s ott biztostott magyar llampolgrnak Magyarorszgon van az lland lakhelye, akkor az illetkes klfldi biztost ltal killtott igazol nyomtatvny (E 106 vagy 2010. mjus 1. utn S1) alapjn, Magyarorszgon is teljes kr termszetbeni egszsggyi elltsra jogosult. Az igazol nyomtatvnyt a klfldi biztost kldi meg a lakhely szerint illetkes egszsgbiztostsi pnztri szakigazgatsi szervnek. A jogosultsg bejegyzst kveten a klfldi biztostott a magyar TAJ-szm alapjn veheti ignybe az elltst Magyarorszgon. A igazols killtsnak feltteleirl az illetkes klfldi biztost nyjt felvilgostst. Fontos felhvni a figyelmet arra, hogy a lakhely fogalmt az illetkes llam a sajt jogszablyai szerint rtelmezi. Tapasztalataink szerint a msik tagllambeli lakhelyen teljes kr egszsggyi elltst biztost nyomtatvny killtsra Nagy-Britanniban, rorszgban, illetve Olaszorszgban munkt vllal magyar llampolgrok esetben ppen a lakhely fogalomnak a magyar jogszablyoktl eltr rtelmezse miatt nem kerl sor. Az Eurpai Egszsgbiztostsi Krtya azonban az orvosilag szksges mrtkig feljogost az elltsok ignybevtelre.