Lampiran 4 KUESIONER PERBEDAAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN PRAKTEK/TINDAKAN REMAJA PUTERI SEBELUM DAN SESUDAH DI BERIKAN PENDIDIKAN KESEHATAN

MENGENAI SADARI DI SMA N 1 KOTA SOLOK TAHUN 2011 A. Data Responden 1. Inisial Responden : .............................................................. 2. Umur 3. Tanggal lahir 4. Agama : .............................................................. : .............................................................. : ..............................................................

B. Pengukuran

Tingkat Pengetahuan dan Praktek/Tindakan Sebelum

Diberikan Intervensi 1. Pengukuran Pengetahuan dengan Teknik Wawancara Pengetahuan tentang kelainan payudara dan kanker payudara 1. Kelainan-kelainan payudara terdiri dari ? a. Penyakit payudara jinak b. Neoplasma c. Kanker payudara d. Semua benar 2. Fibroadenoma merupkan salah satu kelainan pada payudara dengan batas tegas, padat, berkapsul dan biasanya lazim pada wanita di usia? a. 15 tahun kebawah b. 25 tahun kebawah c. Diatas 30 tahun d. Besar dari 60 tahun

3. Tumor ganas yang tumbuh di dalam jaringan payudara, kanker ini bisa tumbuh di jaringan susu, saluran susu, jaringan lemak maupun jaringan ikat pada payudara. Pernyatan di atas merupakan? a. Pengetian kanker payudara b. Pengertian neoplasma c. Pengertian penyakit payudara jinak d. Faktor resiko kanker payudara 4. Yang termasuk ke dalam etiologi atau faktor resiko terjadinya kanker payudara ? a. Kebiasaan tidur b. Faktor ekonomi, sosial dan budaya c. Faktor lingkungan dan agama d. Faktor keluarga, usia, hormon, diet, dan sinar radiasi 5. Dalam perkembangannya kanker payudara akan melewati? a. 2 fase b. 3 fase c. 4 fase d. 5 fase 6. Terdapatnya masa utuh di sekitar ketiak hingga payudara, tidak dapat digerakkan, nyeri pada daerah masa, adanya lekukan ke dalam, kulit berkeriput seperti kulit jeruk, dan di temukan cairan secara spontan kadang disertai darah. Pernyataan di atas merupakan tanda dan gejala dari? a. Kanker payudara b. Neoplasma c. Penyakit payudara jinak d. fibroadenoma 7. Kelainan payudara dapat terjadi pada ? a. Wanita yang sudah menopause saja b. Wanita yang sudah menikah saja c. Wanita subur saja d. Dari wanita subur hingga wanita telah yang monopause

8. Pembedahan dan kemoterapi adalah cara untuk ? a. Penatalaksanaan dalam kanker payudara b. Pencegahan kanker payudara c. Menghindari kanker payudara d. Semua salah Pengetahuan tentang SADARI 1. Periksa payudara sendiri merupakan singkatan dari SADARI Benar Salah 2. SADARI dilakukan untuk mendeteksi adanya kelainan pada payudara Benar Salah 3. Usaha-usaha dari individu untuk melakukan pemeriksaan pada payudara merupakan defenisi dari SADARI Benar Salah 4. Manfaat SADARI adalah untuk melihat keindahan bentuk payudara Benar Salah 5. Hanya wanita yang baru menikah saja yang wajib melakukan SADARI Benar Salah 6. Waktu yang tepat melakukan SADARI adalah pada saat menstruasi Benar Salah 7. SADARI adalah usaha dari individu untuk mengetahui sedini mungkin adanya kelainan pada payudara dengan melakukan 3 tahapan pemeriksaan Benar Salah

8. SADARI sebaiknya dilakukan sebulan sekali pada saat menstruasi dengan dibantu oleh petugas kesehatan. Benar Salah 9. Tiga langkah tahapan melakukan SADARI adalah melihat payudara dalam posisi berbaring, meraba payudara dengan berdiri di depan cermin, memijit puting susu dengan cara duduk. Benar Salah 10. Pemeriksaan payudara sendiri memerlukan biaya, waktu yang banyak dan dilakukan oleh petugas kesehatan. Benar Salah

2. Pengukuran Praktek/Tindakan dalam Memperagakan Cara SADARI Posisi Praktek/Tindakan Benar Tidak Benar

Berdiri di depan Lihat kedua payudara adanya sesuatu cermin yang tidak wajar, seperti rabas dari puting, kerutan, lesung atau sisik pada kulit Lihat cermin sambil mengangkat lengan ke atas Bertolak menunduk pinggang ke arah dengan cermin sedikit sambil

menarik bahu dan siku ke depan Duduk/berdiri di Raba dan tekan setiap payudara angkat depan cermin lengan kanan dan gunakan 3 atau 4 jari tangan kiri untuk mengeklorasi payudara dengan cermat, kemudian mulai pada tepi luar, tekan bagian jari yang datar dengan gerakan memutar, lakukan gerakan

tersebut dengan perlahan mengelilingi payudara, lakukan secara bertahap

sampai ke puting, beri perhatian khusus pada area di antara payudara dan ketiak dan rasakan adanya rasa benjolan yang tidak wajar Palpasi Putting secara perlahan cari

adanya rabas, jangan mencubit puting Tidur telentang Dengan cara tangan kanan di atas kepala dan bantal kecil di bawah bahu kanan palpasi payudara kanan ulangi proses tersebut dengan payudara kiri