I. TANDA GEJALA KALA II 1.

. Do-ran (dorongan meneran), Tek-nus (tekanan pada anus) Per-jol (perineum menonjol), Vul-ka (vulva membuka). II. SIAP SIAP 2. Cek alat : oksi Spuit 3. 4. 5. 6. SIAP DIRI Celemek Cuci Sarung Oksi

III. PASTIKAN 7. Bersih 8. P.D 9. Celup 10. DJJ IV. SIAP IBU & KELUARGA 11. Ibu 12. Bapak / keluarga PIMPIN 13. His (+) : pimpin puji His (-) : istirahat Minum DJJ 14. Posisi yang nyaman : berdiri Jongkok Setengah duduk V. SIAP TOLONG 15. Handuk 16. Bokong 17. Buka 18. Sarung VI. TOLONG KEPALA 19. Lindungi : perineum & tahan puncak kepala 20. Cek lilitan

21. Tunggu putaran paksi luar BAHU 22. Biparietal BADAN 23. Sangga 24. Susur VII. PENANGANAN BBL 25. Nilai letak 26. Kering 27. Cek fundus 28. Beritahu 29. Suntik oksi 30. Jepit 31. Potong ikat 32. Kontak kulit 33. Tutup VIII. M.A.K.III PTT 34. Pindah klem 35. Posisi 36. Regangkan PLASENTA 37. Tarik 38. Putar MASASE 39. 15 IX. PERDARAHAN 40. Plasenta 41. Robekan X. PASCA TINDAKAN 17 42. Kontraksi 43. Biarkan bayi diatas perut ibu 44. Timbang, tetes mata, vit k 45. Imunisasi HB EVALUASI 46. Kontraksi 47. Ajar 48. Darah 49. Nadi

50. Nilai nafas & suhu bayi BERSIH / AMAN 51. Alat 52. Buang 53. Ibu 54. Nyaman 55. Dekontaminasi 56. Celup 57. Cuci PARTO 58. partograf

1. Persiapan perlindungan diri : celemek plastik sepatu boot

masker kacamata penutup kepala mencuci tangan 7 langkah

2. Peralatan steril atau DTT parus set (Dalam wadah steril yang berpenutup) : 2 klem Kelly/ klem kocher Gunting tali pusat

Benang tali pusat / klem plastik Kateter nelaton Gunting episiotomi Klem 12 kocher 2 pasang sarung tangan Kasa atau kain kecil 5 bh Gulungan kapas basah (1 kom kapas kapas DTT, 1 kom alat DTT) Tabung suntik 2,5 atau 3 ml Penghisap lendir De Lee 4 kain bersih (bisa disiapkan oleh keluarga )

3. Heacting set Tabung suntik 10 ml 1 Pinset anatomi dan 1 pinset sirurgi

Pegangan jarum / nald pooder 2-3 jarum jahit tajam/ nald (kulit dan otot) Benang chromic ukuran 2.0 atau 3.0 1 pasang sarung tangan DTT atau steril

4. Peralatan tidak steril Termometer Stetoskop

Tensimeter Pita pengukur / meteran Pinnards, fetoskop atau dopler Bengkok Piring plasenta Timbangan bayi Pengukur panjang bayi Gunting ferband Sarung tangan rumah tangga Wadah untuk larutan klorin 0,5 % Wadah untuk air DTT Tempat sampah (sampah tajam, kering dan basah) Obat-obatan dan bahan habis pakai : - Oksitosin (simpan di lemari pendingin dengan suhu 2-8 ) - Lidokain 1% - Cairan infus R/L, Nacl, Dext 5% - Selang infus - Kanula IV no 16-18G - Metal ergometrin maleat - MgSO4 40% (25 gr) - Amoxicillin / ampisilin tab 500 gr atau IV 2 gr - Vitamin K dan salep mata tetrasilklin 1 %

5.Peralatan resusitasi Balon resusitasi dan sungkup nomor 0 dan 1 Lampu sorot

Tempat resusitasi

6.Formulir yang disiapkan Formulir informed consent Formulir partograf

Formulir persalinan / nifas dan KB Formulir rujukan Formulir surat kelahiran Formulir permintaan darah Formulir kematian

7. Bahan-bahan yang bisa disiapkan oleh keluarga Makanan dan minuman untuk ibu Beberapa sarung bersih (3-5)

Beberapa kain bersih (3-5) Beberapa celana dalam bersih Pembalut wanita, handuk, sabun Pakaian ibu dan bayi Washlap 2 bh Kantong plastik untuk plasenta

1. Persiapan 1.1. Persiapan Ibu 1) Bersihkan genetalia dengan kapas DTT 2) Bilas Vulva ke arah bawah hingga anus 3) Pasang Kain bersih dibawah bokong ibu 4) Mengukur posisi ibu a. Litotomi b. Duduk

c. Berbaring 1.2. Persiapan penolong 1) Posisi masker 2) Pakai celemek dan tutup kepala 3) Pakai sarung tangan 1.3. Persiapan cuci tangan (sabun, handuk) 1.4. Persiapan ruangan 1) Ruangan harus hangat 2) sirkulasi udara harus baik 3) cukup peneranga n4) Sumber air bersih yang mengalir dan jumlahcukup 5) kamar mandi bersih 6) tempat mandi bersih bisa dijangkau darisegala arah 1.5. persiapan alat 1) untuk persalinan a. 2 buah kliem b. gunting tali pusat c. pengikat tali pusat DTT d. Nelaton episiotomy e. Kliem 1/2 cooker f. 2 buah handscoon DTT kanan g. gunting episiotomy h. 1 buah handscoon DTT kiri i. Kapas basa DTT j. Alat suntik 2,5 ml berisi oksitosin l. kateter pengisap lendir 2) untuk episiotomy a. 1 buah spuit 10 ml dan janin

b. 20 ml larutan lidokain 1% c. pinset cirugi d. jarum suntik e. benang cut gut 3,0 mm f. 1 pasang handscoon DTT 3) Untuk lain-lain a. patograf b. pena c. kertas rujukan yang digunakan d. thermometer e. pita pengukur f. jam ada detiknya g. stetoskop / TD h. sikat i. celemek j. larutan clorin 0,5% (2tempat) k. kantong plastic l. ember berisi air DTT 1.6. Perlengkapan1. pakaian ibu (atas dan bawah baju)2. pakaian bayi3. handuk besar (2 buah ibu dan bayi)4. selimut bayi / pembungkus5. softex6. celana dalam7. gerita/stagen8. kain panjang9. waslap 2 dan kain bersih1.7. Persediaan1. 3 botol RL 500 ml2. set infus3. 2 (abocath) ukuran 16-18 gr4. 2 ampul metil ergometrin maleat (metergin)o,2 mg5. 8 ampul oksotosin 10 iu6. 2 fles larutan magnesium sulfat 40 % (10 grdalam 25 ml)7. 2 buah alat suntik sekali pakai ukuran 2 1/2ml (total disediakan 3 buah)8. 2 buah alat suntik sekali pakai 5 ml9. 10 kapsul/kaplet amoxicilin 500 mg/penisilinprokain injeksi 3 juta unit/vitas 10 m